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不同牙周表型对微种植支抗钉稳定性的影响

口腔医学研究 2023年第2期39卷 124-128页

作者：李浩杰陈学鹏钟佳永蚌埠医学院口腔医学院安徽蚌埠233030 嘉兴市第一医院嘉兴学院附属医院浙江嘉兴314000 浙江大学医学院附属口腔医院·浙江大学口腔医学院·浙江省口腔疾病临床医学研究中心·浙江省口腔生物医学研究重点实验室·浙江大学癌症研究院浙江杭州310006

目的:探讨不同牙周表型对正畸微种植支抗钉稳定性的影响。方法:筛选100例骨性Ⅱ类错(牙合)年轻女性患者,其中薄龈型50例,厚龈型50例,以上患者均拔除上颌双侧第一前磨牙,并在上颌第二前磨牙和第一磨牙之间植入微种植钉加强支抗,即刻加力... 详细信息

目的:探讨不同牙周表型对正畸微种植支抗钉稳定性的影响。方法:筛选100例骨性Ⅱ类错(牙合)年轻女性患者,其中薄龈型50例,厚龈型50例,以上患者均拔除上颌双侧第一前磨牙,并在上颌第二前磨牙和第一磨牙之间植入微种植钉加强支抗,即刻加力,力值200 g,记录6个月后两组菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)以及成功例数并进行对比分析。结果:薄龈型组微种植支抗钉PLI、SBI、PD以及微种植钉周围炎发生率均高于厚龈型组(P支抗钉稳定性显著低于厚龈型组(P<0.05)。结论:牙周表型是影响正畸微种植钉稳定性的重要因素,薄龈型者稳定性显著低于厚龈型者,此结果可用来指导正畸医生临床实践。

关键词：微种植钉牙周表型稳定性支抗

生理性支抗Spee氏弓矫治器联合微种植支抗在垂直方向上对上颌前突患者颌平面角及颏部形态的影响

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中国组织工程研究 2022年第27期26卷 4330-4334页

作者：田炳欣孙立婷冯哲马涛邢台医学高等专科学校第二附属医院河北省邢台市054000

背景:目前国内对于PASS矫治器的性能研究尚处于起步阶段,关于PASS矫治器在青少年后牙垂直控制方向的量化研究报道较少。目的:分析垂直方向支抗控制与PASS矫治技术中上颌前突患者颌平面角变化、颏部形态的关系。方法:以2016年3月至2019年... 详细信息

背景:目前国内对于PASS矫治器的性能研究尚处于起步阶段,关于PASS矫治器在青少年后牙垂直控制方向的量化研究报道较少。目的:分析垂直方向支抗控制与PASS矫治技术中上颌前突患者颌平面角变化、颏部形态的关系。方法:以2016年3月至2019年3月在邢台医学高等专科学校第二附属医院进行治疗的120例上颌前突患者为观察对象,均采用微种植支抗治疗,随机分为2组,每组60例。对照组患者采用PASS矫治器治疗;观察组患者在PASS矫治器治疗基础上采取双侧上颌第一磨牙之间的垂直支持矫治器治疗。采用口腔X射线侧位片进行影像学诊断,对比两组患者治疗效果以及颏部形态的差异。结果与结论:①治疗后4周,观察组患者上中切牙与前颅底平面相交的内下角、下中切牙长轴与下颌平面的内上角、下颌平面角、两垂足距离、下唇凸点到审美平面的距离显著低于对照组(P支抗以及垂直方向的控制措施,可有效改善患者的颏部形态,效果显著。

关键词：微种植体支抗垂直方向错颌畸形矫治器

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悬臂簧配合多种支抗装置导萌埋伏阻生牙

实用口腔医学杂志 2023年第6期39卷 818-821页

作者：叶贞琦贾垚皖南医学院弋矶山医院口腔医学中心芜湖241000 芜湖市口腔医院

纳入9例共12颗阻生牙,开窗术后利用悬臂簧配合种植钉、Nance托、舌弓、TPA等多种支抗装置进行牵引。矫治结果中,阻生牙成功牵引,阻生牙及邻牙牙根未见明显吸收,无松动。

关键词：阻生牙悬臂簧正畸牵引支抗

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不同牙周表型对微种植支抗钉稳定性的影响

不同牙周表型对微种植支抗钉稳定性的影响

作者：李浩杰蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的:探讨不同牙周表型对正畸微种植支抗钉稳定性的影响。通过实验结果可以指导临床医生对不同牙周表型患者采取个性化的治疗以及预防措施,旨在增加微种植支抗钉在正畸治疗过程中的成功率。材料与方法:本研究为前瞻性研究,从2020年8月至... 详细信息

目的:探讨不同牙周表型对正畸微种植支抗钉稳定性的影响。通过实验结果可以指导临床医生对不同牙周表型患者采取个性化的治疗以及预防措施,旨在增加微种植支抗钉在正畸治疗过程中的成功率。材料与方法:本研究为前瞻性研究,从2020年8月至2022年6月于我院正畸科就诊的患者中,选择符合要求的骨性II类错的年轻女性患者100例,局麻下使用穿刺测量法测量植入位点的牙龈厚度(GT),根据牙龈厚度分为薄龈型患者50例,厚龈型患者50例,以上患者均拔除上颌双侧第一前磨牙,并在上颌第二前磨牙和第一磨牙之间植入微种植钉增加支抗,即刻加力,力值200g,每月复诊一次,记录6个月后两组菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、微种植钉周围炎例数以及成功例数并进行对比分析。结果:薄龈型组牙龈厚度均值为(0.85±0.05)mm,厚龈型组牙龈厚度均值为(1.36±0.07)mm。薄龈型组牙龈厚度显著小于厚龈型组,差异有统计学意义(P支抗钉SBI、PD、PLI的测量结果分别为1.22±0.54、1.51±0.52、1.62±0.60。厚龈型组微种植支抗钉SBI、PD、PLI的测量结果分别为1.05±0.31、1.33±0.47、1.43±0.54。薄龈型组SBI、PD、PLI指数显著高于厚龈型,差异具有统计学意义(P=0.014、P=0.023、P=0.032)。薄龈型微种植支抗钉周围炎发生个数为10枚,发生率为10%,厚龈型微种植支抗钉周围炎发生个数为3枚,发生率为3%,薄龈型组微种植钉周围炎发生率高于厚龈型组,差异有统计学意义(P=0.045)。薄龈型微种植支抗钉成功82枚,厚龈型微种植钉成功92枚,薄龈型微种植支抗钉稳定性显著低于厚龈型组,差异有统计学意义(P=0.036)。结论:在纳入研究的女性患者中,薄龈型组微种植钉植入位点牙龈厚度显著小于厚龈型。薄龈型组微种植钉相对于厚龈型组更易受到外界刺激,产生炎症反应。薄龈型组微种植钉相对于厚龈型组更易发生微种植钉周围炎。薄龈型组患者的微种植钉稳定性小于厚龈型组。

关键词：微种植钉牙周表型稳定性支抗

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微种植体和传统支抗治疗错畸形的效果比较

上海口腔医学 2017年第3期26卷 339-342页

作者：钱毅周华杰吴建华合肥市口腔医院胜利路门诊部安徽合肥230011 合肥市口腔医院正畸一科安徽合肥230011

目的 :比较微种植体和传统支抗在错畸形治疗中的应用效果。方法 :选取2015年1月-2016年1月收治的20例错畸形患者,随机分为对照组(10例)与实验组(10例),对照组采取传统支抗,实验组采取微种植体支抗,对比2组临床应用效果。应用SPSS 1... 详细信息

目的 :比较微种植体和传统支抗在错畸形治疗中的应用效果。方法 :选取2015年1月-2016年1月收治的20例错畸形患者,随机分为对照组(10例)与实验组(10例),对照组采取传统支抗,实验组采取微种植体支抗,对比2组临床应用效果。应用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:2组U1-NA、L1-NB、U1-APg、U6-Pt PNS有显著差异(P支抗能改善双前突以及前牙覆、覆盖关系,正畸疗效理想,作为有效的支抗控制,值得在临床上应用。

关键词：正畸支抗微种植体支抗

不同支抗控制下上颌前突矫治结果的三维模型研究

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华西口腔医学杂志 2015年第1期33卷 63-66页

作者：马宁李巍然北京大学第三医院口腔科北京100191 北京大学口腔医学院.口腔医院正畸科北京100081

目的利用三维模型测量的手段对比不同支抗控制下上颌前突的矫治结果。方法选择上颌需要拔除双侧第一前磨牙且需要强支抗的上颌前突患者46名,随机分为种植体支抗组、口外弓组和Nance弓组。于正畸治疗前和上颌间隙关闭后制取上颌记存模型... 详细信息

目的利用三维模型测量的手段对比不同支抗控制下上颌前突的矫治结果。方法选择上颌需要拔除双侧第一前磨牙且需要强支抗的上颌前突患者46名,随机分为种植体支抗组、口外弓组和Nance弓组。于正畸治疗前和上颌间隙关闭后制取上颌记存模型,通过三维模型测量手段,测量并对比不同支抗组上颌中切牙和上颌第一磨牙的三维位置改变。结果种植体支抗组、口外弓组和Nance弓组患者上颌中切牙矢状向内收移动,位移分别为(-6.661±1.328)、(-5.939±1.806)、(-5.788±2.009)mm,组间比较差异无统计学意义(P=0.121)。上颌中切牙的垂直向移动,种植体支抗组平均压低(0.129±1.815)mm,而口外弓组和Nance弓组分别伸长了(-2.162±2.026)、(-2.623±1.776)mm。种植体支抗组和其他两组之间比较差异有统计学意义(P支抗组、口外弓组和Nance弓组患者上颌第一磨牙的矢状向移动位移分别为(0.608±1.045)、(1.445±1.462)、(1.503±0.945)mm;上颌第一磨牙的垂直向移动,种植体支抗组平均压低(0.720±0.805)mm,口外弓组轻度压低(0.076±0.986)mm,Nance弓组轻度伸长(-0.072±0.690)mm。种植体支抗组和其他两组之间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论种植体支抗在上颌前突矫治中对于上颌切牙的垂直向控制以及对上颌磨牙的矢状向、垂直向控制优于传统支抗。

关键词：支抗上颌前突三维模型测量

不同支抗控制可影响拔牙矫治中上颌第3磨牙的位置

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中国组织工程研究 2020年第2期24卷 192-196页

作者：贾俊古力巴哈·买买提力李兆阳胡义春巴哈尔尼萨·热扎克新疆医科大学新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 新疆医科大学第五附属医院口腔科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011

背景:在正畸治疗中,不同的支抗控制对上颌第3磨牙的影响会有所差异,这是否能够影响其正常萌出尚不可知。目的:探究采用PASS(pysiologic Anchorage Spee-wire System)生理支抗矫治技术治疗对阻生上颌第3磨牙的影响,为临床应用提供参考。... 详细信息

背景:在正畸治疗中,不同的支抗控制对上颌第3磨牙的影响会有所差异,这是否能够影响其正常萌出尚不可知。目的:探究采用PASS(pysiologic Anchorage Spee-wire System)生理支抗矫治技术治疗对阻生上颌第3磨牙的影响,为临床应用提供参考。方法:试验对象为30例PASS矫治技术和MBT(mclaughlin bennett trevisi)直丝弓矫治技术治疗的上颌第3磨牙存在的患者,并均采用拔除4个第1前磨牙的治疗方案,测量患者治疗前和治疗后第3磨牙相关的角度和线距并进行自身前后对比和统计学分析。研究方案的实施符合新疆医科大学第五附属医院对研究的相关伦理要求。参与试验的患病个体及监护人对试验过程完全知情同意。结果与结论:①PASS组治疗前后∠UM3-HP,∠UM2-HP及U-ES均明显增加(P=0.00),UM3-OP显著(P=0.00),说明PASS组中上颌第2磨牙、第3磨牙变得更直立,萌出间隙更大,更有利于其萌出;②与PASS组相比,MBT组上颌第3磨牙倾角变化量更大,而PASS组的垂直向萌出速率相对较大;③结果说明,在拔除第1前磨牙的正畸治疗中,PASS和MBT均能够改善第3磨牙的萌出角度和萌出间隙,使其更易萌出。

关键词： PASS矫治器上颌第3磨牙 MBT治疗阻生支抗

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微型支抗种植钉加载时机的动物实验研究

华西口腔医学杂志 2014年第3期32卷 278-282页

作者：武红梅冯云霞李罡天津市第五中心医院口腔科天津300450 山西医科大学口腔医院正畸科太原030001 长治医学院附属和平医院口腔科长治046000

目的建立支抗种植钉的动物模型,分析不同愈合期加载对种植钉稳定性的影响。方法于绵羊牙槽骨上植入微型支抗种植钉,建立颌骨—支抗种植钉的动物模型,随机分为4组(不加力为A组,即刻加力为B组,植入2周加力为C组,植入4周加力为D组),截取带... 详细信息

目的建立支抗种植钉的动物模型,分析不同愈合期加载对种植钉稳定性的影响。方法于绵羊牙槽骨上植入微型支抗种植钉,建立颌骨—支抗种植钉的动物模型,随机分为4组(不加力为A组,即刻加力为B组,植入2周加力为C组,植入4周加力为D组),截取带有种植钉的上、下颌骨组织标本;上颌骨块制作不脱钙的骨磨片,光镜下观察种植钉与骨组织界面的愈合情况,下颌骨块用材料性能试验机检测种植钉与骨组织松脱瞬间的最大剪切力值,并进行统计分析。结果 1)4组种植钉的剪切力值总体上有差别,A、B组的剪切力低于C、D组。2)骨纵磨片显示:种植钉与周围组织界面的结合方式在种植钉的压力侧和张力侧无明显区别;横断磨片显示:4组界面既有纤维性结合,又有骨性结合,A、D组界面以骨性结合为主,B、C组界面以纤维性结合为主,C组种植钉周围可见新生的骨组织潜行生长。结论加载时机对支抗种植钉的稳定性有一定的影响。

关键词：支抗骨整合支抗种植钉剪切力

不同支抗下无托槽隐形矫治器推上颌磨牙远移的三维有限元分析

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不同支抗下无托槽隐形矫治器推上颌磨牙远移的三维有限元分析

作者：钱若谷兰州大学

学位级别：硕士

目的:研究不同支抗下无托槽隐形矫治器远移上颌磨牙时,前牙区的受力情况,为临床隐形矫治器推上颌磨牙远移时支抗选择和设计提供参考。方法:选取个别正常合女性志愿者一名,上颌智齿已拔除,上颌结节区骨组织完整。对其颌面部进行CBCT扫描... 详细信息

目的:研究不同支抗下无托槽隐形矫治器远移上颌磨牙时,前牙区的受力情况,为临床隐形矫治器推上颌磨牙远移时支抗选择和设计提供参考。方法:选取个别正常合女性志愿者一名,上颌智齿已拔除,上颌结节区骨组织完整。对其颌面部进行CBCT扫描,通过Mimics、Geomagic Studio12.0及Pro/E5.0等软件建立上颌骨、上颌牙列、牙周膜及无托槽隐形矫治器的三维模型,应用Hyperrmesh12.0进行有限元网格划分,ANSYS WORKBENCH为有限元分析工具,建立高质量的有限元模型。模拟无托槽隐形矫治器在不同支抗条件下推上颌磨牙远移,移动步距均为0.2mm,组一以颌内1-6为支抗,推上颌单颗磨牙7远移;组二以颌内1-5为支抗,推上颌6、7一起远移;组三以颌内1-5为支抗,同时配合颌间II类牵引,推上颌6、7一起远移;组四以颌内1-5为支抗,同时借助颌内同侧5、6之间种植体支抗,推6、7一起远移。观察不同支抗下前牙区的牙周膜应力分布及位移趋势。结果:从牙周膜等效应力分布可见,组一、组二上颌中切牙牙周膜的Von-Mises应力主要集中于唇侧颈缘,侧切牙集中于近中面颈缘,尖牙集中于唇侧颈缘和近中面颈缘,组二的应力集中面积约为组一的两倍。组三、组四上颌中切牙牙周膜的Von-Mises应力主要集中于唇侧颈缘和舌侧颈缘,侧切牙集中于近中面颈缘和舌侧颈缘,尖牙集中于唇侧颈缘、舌侧颈缘及近中面颈缘,且组三、组四唇侧牙周膜受力面积明显小于组二。四个组的前牙唇侧牙周膜应力集中情况为组二>组三>组四>组一。从上颌前牙位移趋势图可见,组一前牙区的唇向位移量最小,支抗丢失最少;组二前牙区唇侧位移量最大,约为组一的两倍;组三、组四上颌前牙的唇向位移量明显小于组二。四组上颌前牙的唇向位移组二>组三>组四>组一。结论:无托槽隐形矫治器推磨牙远移的过程中,四种支抗方式均伴有不同程度的前牙唇倾,支抗消耗。牙齿的移动趋势表现为唇舌向移动>近远中向移动>垂直向移动,且中切牙位移量最大,侧切牙移动量最小。从磨牙远移方式来看:单颗磨牙远移,前牙唇向位移量最小,支抗丢失量最少;整体远移磨牙配合种植体支抗牵引力2N,前牙唇侧牙周膜应力集中面积基本等同单颗磨牙远移;采用种植体支抗推磨牙远移时,与颌间II类牵引比较,上前牙出现更明显的压低效应。

关键词：无托槽隐形矫治器磨牙远中移动三维有限元支抗