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SAA动态变化对病毒和支原体CAP患者病情及预后的评估与预测价值

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中华危重病急救医学 2022年第6期34卷 592-596页

作者：马春霞李学莉高小芳何琼耑冰季伟蔡中田娟刘莉刘辉王萍曹相原宁夏回族自治区人民医院(西北民族大学第一附属医院) 银川750002 银川市第一人民医院重症医学科银川750001 宁夏医科大学总医院重症医学科银川750004

目的探讨病毒和支原体社区获得性肺炎(CAP)患者外周血炎症指标动态变化对病情及预后的评估与预测价值。方法选择2020年1月至6月宁夏回族自治区人民医院收治的141例病毒和支原体CAP患者。分析比较不同病原体(病毒和支原体)组间及不同病... 详细信息

目的探讨病毒和支原体社区获得性肺炎(CAP)患者外周血炎症指标动态变化对病情及预后的评估与预测价值。方法选择2020年1月至6月宁夏回族自治区人民医院收治的141例病毒和支原体CAP患者。分析比较不同病原体(病毒和支原体)组间及不同病情严重程度〔肺炎严重指数(PSI)评分Ⅰ~Ⅱ级(≤70分)、Ⅲ级(71~90分)、Ⅳ~Ⅴ级(≥91分)〕组间入院1 d血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)及白细胞计数(WBC);分析比较不同病情转归(根据入院3 d PSI评分或胸部CT影像学表现分为好转组、稳定组、加重组)组间入院3 d SAA、hs-CRP及其变化值(Δ_(3d)=1 d-3 d)以及不同预后(根据28 d生存情况分为存活组和死亡组)组间入院7 d SAA、hs-CRP及其变化值(Δ_(7d)=1 d-7 d)。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价SAA对CAP患者病情及预后的评估与预测价值。结果入院1 d时,支原体组(43例)患者SAA水平明显高于病毒组(98例),两组间其他血清炎症指标比较差异均无统计学意义。不论是病毒CAP还是支原体CAP患者,病情越重SAA水平越高,两组其他炎症指标变化趋势与SAA基本一致。入院3 d时病毒组和支原体组病情加重者(12例、9例)SAA水平均明显高于好转者(57例、26例)和稳定者(29例、8例),且随入院时间延长,病情加重组SAA水平逐渐升高,好转组逐渐降低,稳定组略有升高,组间ΔSAA_(3d)比较差异有统计学意义;hs-CPR与SAA变化趋势一致。死亡组患者入院7 d时的SAA水平明显高于存活组,且随入院时间延长,死亡组SAA水平逐渐升高,存活组逐渐下降,组间ΔSAA_(7d)比较差异有统计学意义;hs-CPR与SAA变化趋势一致。ROC曲线分析显示,入院1 d SAA对病情严重程度的评估价值优于hs-CRP,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.777〔95%可信区间(95%CI)为0.669~0.886〕和0.729(95%CI为0.628~0.830)。ΔSAA_(3d)对病情转归的预测价值优于3 d SAA,AUC分别为0.979(95%CI为0.921~1.000)和0.850(95%CI为0.660~1.000);但入院3 d hs-CRP和Δhs-CRP3 d均无预测价值。入院7 d SAA和ΔSAA_(7d)对预后均有一定预测价值,AUC分别为0.954(95%CI为0.898~0.993)和0.890(95%CI为0.689~1.000),且优于7 d hs-CRP;但Δhs-CRP7 d无预测价值。结论对于病毒和支原体CAP患者,SAA是一个敏感、有价值的指标;动态监测SAA可以评估患者病情、预测病情转归及预后,协助诊治。

关键词：社区获得性肺炎病毒支原体血清淀粉样蛋白动态变化

细胞和病毒活疫苗中支原体污染的PCR检测方法建立与应用

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中国农业科学 2022年第7期55卷 1458-1468页

作者：耿仁浩刘博王芳罗玉峰曲鸿飞范学政秦玉明丁家波许冠龙沈青春秦爱建中国兽医药品监察所扬州大学兽医学院

【目的】在生物学研究及生物制品生产中易发生支原体污染，针对我国当前支原体检验方法在时效性和敏感性上的不足，建立一种简便快速、特异敏感的支原体检验PCR方法。【方法】从SILVA数据库下载包含全部细菌、古菌和真菌的核糖体rRNA小... 详细信息

【目的】在生物学研究及生物制品生产中易发生支原体污染，针对我国当前支原体检验方法在时效性和敏感性上的不足，建立一种简便快速、特异敏感的支原体检验PCR方法。【方法】从SILVA数据库下载包含全部细菌、古菌和真菌的核糖体rRNA小亚基（16S/18S, SSU）参考序列的库文件SILVA＿123＿SSURef，从中提取全部支原体序列，经去重复后得到181条（种）支原体（包括139个已分类的单一种类和42个未分类的支原体）的16S rRNA序列，经比对后选取高变区V6到V9为检测目标区段，设计筛选出表现最佳的检测引物，建立检测支原体的通用PCR方法。选取12种常见的支原体或2种甾原体作为待检样品对该PCR方法进行检测范围验证；取6种不同动物来源的常用传代细胞和3种常见细菌进行特异性验证；选取了5种最常见的支原体和1种甾原体进行敏感性试验；并将其与经典培养法一同对17批（种）动物病毒活疫苗（分别用于6种动物）和24份8种细胞培养物样本进行对比检测以评价其实际应用效果。【结果】建立了一种通用的支原体PCR检测方法，检测引物由2条上游引物（5′-GCAAARCTATRGARAYATAGYVGAG-3′和5′-GCAAAGGCTTAGAAATAAGTTCGGAG-3′）和1条下游引物（5′-CCARCTCYCATRGTKTGACGG-3′）组成，引物配比为3﹕1﹕4，最佳退火温度为56℃。采用该PCR方法对14个较常见的支原体种类进行检测，结果均能扩增出396—413 bp大小的特异性条带，表明该方法的检测范围符合检测要求；对6种动物传代细胞和3种常见细菌进行检测，结果均未扩增出特异性条带，表明其特异性良好；灵敏度测定结果表明该PCR方法的检测下限可达20—200 CCU的活菌，对应的核酸为1.5—15.0 pg；对共计17批病毒活疫苗和24份细胞样品的检测结果与培养法检测结果基本一致，表明本研究建立的支原体PCR检测方法与培养法有很好的一致性，而且敏感性更高。【结论】建立的支原体PCR检测方法特异性强、敏感性高、重复性好、简单快速，为细胞及病毒活疫苗中可能的支原体污染提供了一种准确可靠的快速检测方法。

关键词：细胞病毒活疫苗支原体 16S rRNA PCR

2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)在支原体培养中的应用研究

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中国兽医科学 2023年第12期53卷 1537-1543页

作者：刘立元许健张瑜瑜宋银娟支飞杰储岳峰秦建华河北农业大学动物医学院河北保定071001 中国农业科学院、兰州兽医研究所动物疫病防控全国重点实验室、兰州大学动物医学与生物安全学院甘肃兰州730046 新疆农业大学动物医学院新疆乌鲁木齐830091

为了分析细菌培养指示剂2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)在支原体培养中的应用,笔者将牛支原体、丝状支原体山羊亚种、山羊支原体山羊肺炎亚种、绵羊肺炎支原体、鸡毒支原体、肺炎支原体分别接种于含有TTC的改良Thiaucourt’s液体培养基(TT... 详细信息

为了分析细菌培养指示剂2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)在支原体培养中的应用,笔者将牛支原体、丝状支原体山羊亚种、山羊支原体山羊肺炎亚种、绵羊肺炎支原体、鸡毒支原体、肺炎支原体分别接种于含有TTC的改良Thiaucourt’s液体培养基(TTC-MTB)和改良Thiaucourt’s固体培养基(TTC-MTA)中,同时以常规酚红指示剂培养基作为对照,观察支原体在2种培养基中的生长情况,并筛选TTC在培养基中的最适指示浓度。结果显示,与常规酚红指示剂相比较,TTC有更为灵敏的培养指示效果;在固体培养基中,TTC指示的支原体红色菌落更有利于菌落的计数及形态的观察;TTC的最佳使用浓度为0.2 mg/mL。本研究可为支原体培养和优化疫苗生产工艺提供参考。

关键词： 2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC) 生长指示剂支原体

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一起学校流感合并肺炎支原体感染暴发调查

中国学校卫生 2023年第2期44卷 266-268,273页

作者：胡永迪尹纯礼窦文霞冯太聪刘效峰刘云杨明珍沈燕华向伦辉上海市宝山区疾病预防控制中心急性传染病防制科 201901 上海市宝山区顾村镇社区卫生服务中心

目的对上海市某学校一起聚集性发热疫情进行流行病学调查,为探索针对性预防控制措施提供参考。方法采用现场流行病学方法,确定病例定义,开展病例搜索,描述三间分布,对人员和现场环境采样并进行实验室检测。结果共搜索到16例流感样病... 详细信息

目的对上海市某学校一起聚集性发热疫情进行流行病学调查,为探索针对性预防控制措施提供参考。方法采用现场流行病学方法,确定病例定义,开展病例搜索,描述三间分布,对人员和现场环境采样并进行实验室检测。结果共搜索到16例流感样病例,均在二(9)班,其中15名为学生,1名为教师,学生罹患率为36.59%(15/41),平均年龄7.4岁,班级男生罹患率为36.84%(7/19),女生罹患率为36.36%(8/22);病例的病程在5~15 d,中位数为9 d,发病后有18.75%(3/16)带病上(授)课。16例病例鼻咽拭子标本均为乙型流感阳性,其中11例同时检测出肺炎支原体阳性,1例同时检测出冠状病毒OC43阳性。乙型流感合并肺炎支原体感染者体温、单核细胞数、病程均高于单纯乙型流感者(P值均支原体引起的校园聚集性疫情。乙型流感合并肺炎支原体感染者症状重、病程长,提示疫情早期处置的重要性。

关键词：流感人支原体肺炎流行病学研究发病率学生

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支原体营养代谢特征的研究进展

中国人兽共患病学报 2021年第11期37卷 1029-1036页

作者：张晓亮郝华芳陈胜利颜新敏储岳峰中国农业科学院兰州兽医研究所国家重点实验室兰州730046

支原体(Mycoplasma)是一类可在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞微生物,是理想的最小生命体研究模型。支原体还可引起人、动物和植物的多种疾病,影响农业经济和公共卫生健康。但支原体对营养要求较高,体外培养困难,增加了对其开展... 详细信息

支原体(Mycoplasma)是一类可在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞微生物,是理想的最小生命体研究模型。支原体还可引起人、动物和植物的多种疾病,影响农业经济和公共卫生健康。但支原体对营养要求较高,体外培养困难,增加了对其开展生命科学基础、病原致病机制和疫苗等研究的难度。本综述概括了国内外对支原体营养代谢方面的研究进展,以期为理解支原体这一最小原核细胞的生长代谢特征,为今后改进培养基或培养方法、解决支原体培养困难等问题提供资料参考。

关键词：支原体营养需求代谢途径

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学校肺炎支原体肺炎症状监测预警与管理

中国学校卫生 2024年第4期45卷 593-594,598页

作者：秦冉郭欣北京市疾病预防控制中心学校卫生所 100013

肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)指肺炎支原体感染引起的肺部炎症,多见于5岁及以上儿童,以发热、咳嗽为主要临床表现。因其主要通过直接接触和飞沫传播,故易在学校、家庭等场所发生聚集性交叉感染。为科学指导学... 详细信息

肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)指肺炎支原体感染引起的肺部炎症,多见于5岁及以上儿童,以发热、咳嗽为主要临床表现。因其主要通过直接接触和飞沫传播,故易在学校、家庭等场所发生聚集性交叉感染。为科学指导学校做好MPP防控工作,研究就学校症状监测预警的组织管理体系,监测的内容、方法和信息报送,预警的指标和处置等方面提出全方位、多环节的技术要求,制定一套学校MPP症状监测、预警和管理方案,严防严控校园内发生聚集性疫情。

关键词：支原体肺炎人群监测卫生保健提供组织和管理

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支原体和衣原体感染对男性生殖的影响

中华男科学杂志 2017年第2期23卷 183-188页

作者：王家雄史轶超南京医科大学附属苏州市立医院生殖与遗传中心江苏苏州215002

生殖道感染与不孕不育密切相关,以非淋菌性尿道炎最为常见,主要是支原体和衣原体感染。支原体和衣原体感染可以直接或间接地损伤男性的精子及生精细胞。此外,感染引发的一系列免疫反应,也与男性不育有一定的关系。临床上对支原体和衣原... 详细信息

生殖道感染与不孕不育密切相关,以非淋菌性尿道炎最为常见,主要是支原体和衣原体感染。支原体和衣原体感染可以直接或间接地损伤男性的精子及生精细胞。此外,感染引发的一系列免疫反应,也与男性不育有一定的关系。临床上对支原体和衣原体的检测方法一直不断改进,新的检测方法可以使临床更特异、更精准地控制其对男性生殖的影响。

关键词：支原体衣原体核酸检测男性不育

泌尿生殖系统支原体感染对系统性红斑狼疮患者疾病活动度及阴道微生态的影响

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中华医院感染学杂志 2024年第9期 1353-1356页

作者：袁媛王俊霞郭丽平任杰汪瑞霞内蒙古医科大学附属医院内科内蒙古医科大学附属医院妇产科

目的探讨泌尿生殖系统支原体感染对系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病活动度及阴道微生态的影响。方法选取2020年6月-2023年6月内蒙古医科大学附属医院就诊的SLE合并泌尿生殖系统支原体感染患者62例为感染组,另选择60例未合并感染的SLE患... 详细信息

目的探讨泌尿生殖系统支原体感染对系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病活动度及阴道微生态的影响。方法选取2020年6月-2023年6月内蒙古医科大学附属医院就诊的SLE合并泌尿生殖系统支原体感染患者62例为感染组,另选择60例未合并感染的SLE患者为未感染组,分析患者临床特征,比较两组患者阴道微生态、疾病活动度、免疫球蛋白、补体表达水平。结果与未感染组比较,感染组微生态失调患者占比升高(P支原体感染影响SLE患者疾病活动度,可能通过影响体液免疫激活水平介导患者的免疫损伤及疾病活动度。

关键词：感染生殖系统支原体系统性红斑狼疮阴道微生态体液免疫

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支原体检测PCR法与药典方法的对比分析

中国生物制品学杂志 2020年第12期33卷 1436-1440,1444页

作者：张丽君于佳韦钦钦石岩魏然刘晓凡兰州生物制品研究所有限责任公司质量保证部甘肃省疫苗工程技术研究中心甘肃兰州730046

目的研究PCR技术在疫苗生产过程支原体检测中应用的可行性。方法选择GP03和MGSO作为引物,与《中国药典》三部(2015)规定的3种支原体阳性株(肺炎支原体、口腔支原体和猪鼻支原体)进行16s r RNA序列比对分析和特异性扩增检测,确定引物适... 详细信息

目的研究PCR技术在疫苗生产过程支原体检测中应用的可行性。方法选择GP03和MGSO作为引物,与《中国药典》三部(2015)规定的3种支原体阳性株(肺炎支原体、口腔支原体和猪鼻支原体)进行16s r RNA序列比对分析和特异性扩增检测,确定引物适用性。以支原体阳性株为PCR模板,进行浓度梯度试验和不同代次扩增,确认PCR法的检测限和精密度。以口服轮状病毒活疫苗生产过程中20个细胞培养物为样品,分别采用PCR法、液体培养法和固体培养法检测,对比三种方法的检测结果。结果GP03和MGSO适用于支原体检测。PCR法与液体培养法、固体培养法检测结果一致,同时具备操作简单和检出结果快速的特点。结论PCR技术可作为疫苗生产过程中检测支原体的一种手段。

关键词：支原体 PCR 通用引物培养法