检索结果-南通市图书馆

作者：焦金梁新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:评价经鼻高流量氧疗对胸腔手术患者全麻术后撤机拔管后序贯氧疗应用疗效。方法:回顾性分析2021年5月1日～2023年3月10日本院呼吸重症加强监护室(Respiratory intensive care unit,RICU)收治的行胸腔手术后撤机拔管的患者作为研究对... 详细信息

目的:评价经鼻高流量氧疗对胸腔手术患者全麻术后撤机拔管后序贯氧疗应用疗效。方法:回顾性分析2021年5月1日～2023年3月10日本院呼吸重症加强监护室(Respiratory intensive care unit,RICU)收治的行胸腔手术后撤机拔管的患者作为研究对象,根据纳入标准的所有患者符合拔管程序时,观察组患者撤机拔管后使用经鼻高流量氧疗(High-flow nasal cannula,HFNC)的15例患者,对照组术后患者撤机拔管后使用常规氧气疗法(Conventional oxygen therapy,COT)的20例患者。收集两组患者拔管后1h、12h、24h的体温(T)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、p H、动脉血二氧化碳分压(Pa CO)、动脉血氧分压(Pa O)、动脉血乳酸(Lac)、氧合指数(PF ratio)指标,并记录两组患者RICU停留时间、总住院时间、重症监护室(Intensive care unit,ICU)重返事件、再插管事件、患者舒适感并进行比较差异。结果:两组患者拔管后在RR、HR指标上存在不同干预方法随治疗时间会相互影响,观察组24小时内RR、HR指标随治疗时间明显下降(P拔管后在T、MAP、p H、Pa CO、Pa O、Lac、PF ratio指标无显著差异(P>0.05),两组患者RICU停留时间、总住院时间无显著差异(P>0.05);两组患者的ICU重返率和再插管率无明显差异(P>0.05);两组患者舒适度方面观察组明显优于对照组(P撤机拔管后使用HFNC序贯氧疗,短期内可以改善患者呼吸频率和心率,对血流动力学改善和呼吸功能增强等方面未见明显获益,但患者舒适度较高,在胸腔手术后撤机拔管的患者使用方面可根据临床选择合理应用。

关键词：胸腔手术撤机拔管经鼻高流量氧疗

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不同自主呼吸试验模式对呼吸衰竭患者撤机拔管成功率及呼吸机相关性肺炎发生率的影响分析

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中国医学装备 2019年第6期16卷 84-86页

作者：姬长卫聂文丽刘园园张芹王祝国屈峰孙树印高淑红济宁市第一人民医院重症医学科

目的:分析不同自主呼吸试验(SBT)模式对呼吸衰竭患者撤机拔管成功率和呼吸机相关肺炎发生率的影响程度,探讨导管补偿(TC)模式的临床应用价值。方法:回顾性分析326例呼吸衰竭患者资料,根据SBT模式的不同将其分为观察组和对照组,每组163... 详细信息

目的:分析不同自主呼吸试验(SBT)模式对呼吸衰竭患者撤机拔管成功率和呼吸机相关肺炎发生率的影响程度,探讨导管补偿(TC)模式的临床应用价值。方法:回顾性分析326例呼吸衰竭患者资料,根据SBT模式的不同将其分为观察组和对照组,每组163例。观察组采用TC模式进行SBT,对照组采用压力支持通气(PSV)模式进行SBT。观察撤机拔管患者24h内临床症状,统计再次插管和呼吸机相关肺炎患者的比例,并观察分析两组撤机拔管治疗效果的差异性。结果:观察组中SBT成功138例,撤机拔管后48h内再次插管4例,呼吸机相关肺炎患者8例;对照组中SBT成功154例,撤机拔管后48h内再次插管19例,呼吸机相关肺炎患者20例,两组患者的撤机拔管成功率比较,差异有统计学意义(x^2=7.42,P机相关肺炎发生率比较,差异有统计学意义(x^2=4.34,P撤机拔管成功率方面优于PSV模式,同时可以有效的控制呼吸机相关肺炎发生率,在提高临床治疗效果和呼吸机使用管理方面具有较高的应用价值。

关键词：自主呼吸试验导管补偿模式撤机拔管呼吸机相关性肺炎无创正压机械通气

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右美托咪定与丙泊酚对ICU术后机械通气患者撤机拔管过程中的影响

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医学理论与实践 2022年第8期35卷 1338-1340页

作者：李丹钟厚进贵航集团302医院麻醉科贵州省安顺市561000

目的:对比右美托咪定与丙泊酚对ICU术后机械通气患者撤机拔管过程中的影响。方法:选取我院2019年1月—2021年2月收治的70例ICU术后机械通气重症患者随机分为A、B组,A组给予右美托咪定,B组给予丙泊酚,比较两组患者不同时间点血流动力学... 详细信息

目的:对比右美托咪定与丙泊酚对ICU术后机械通气患者撤机拔管过程中的影响。方法:选取我院2019年1月—2021年2月收治的70例ICU术后机械通气重症患者随机分为A、B组,A组给予右美托咪定,B组给予丙泊酚,比较两组患者不同时间点血流动力学、呼吸功能指标以及临床指标、镇静效果、不良反应发生情况。结果:T_(1)、T_(2)、T_(3)时间点两组患者HR、MAP指标水平无显著性差异(P>0.05),T_(1)时间点A组RR指标水平显著高于B组患者(P0.05),T_(2)、T_(3)时间点两组患者RR、SaO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)、RI指标水平无显著差异(P>0.05),A组患者机械通气时间、入住ICU时间、唤醒时间较B组患者显著缩短(P0.05)。结论:与丙泊酚相比,右美托咪定应用于ICU术后机械通气患者撤机拔管过程中对其血流动力学、呼吸功能影响较小,并且可提高镇静效果,降低术后谵妄发生的风险,提高临床疗效,加速患者康复,值得推广。

关键词：右美托咪定丙泊酚 ICU 机械通气撤机拔管血流动力学呼吸功能

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经鼻高流量湿化氧疗在AECOPD机械通气撤机拔管后患者的应用观察

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基层医学论坛 2018年第35期22卷 4937-4939页

作者：邱欣良石敏丽肖冰钟建荣兴国县人民医院江西兴国342400

目的探讨经鼻高流量氧疗在AECOPD机械通气撤机拔管后的治疗效果。方法将我院52例ICU采用机械通气治疗的AECOPD患者分为观察组与参考组各26例,观察组在撤机后接受经鼻高流量湿化氧疗联合无创正压通气治疗,参考组仅接受无创正压通气治疗,... 详细信息

目的探讨经鼻高流量氧疗在AECOPD机械通气撤机拔管后的治疗效果。方法将我院52例ICU采用机械通气治疗的AECOPD患者分为观察组与参考组各26例,观察组在撤机后接受经鼻高流量湿化氧疗联合无创正压通气治疗,参考组仅接受无创正压通气治疗,观察2组患者治疗后生命体征、血气分析指标、ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况以及预后。结果治疗后观察组心率、呼吸频率、平均动脉压与参考组比较无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组pH、PaCO_2、PaO_2与参考组比较差异显著(P0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗用于AECOPD机械通气撤机拔管后患者,能够改善机体氧含量,降低VAP发生率,缩短患者住院时间。

关键词： AECOPD 机械通气撤机拔管经鼻高流量湿化氧疗

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