检索结果-南通市图书馆

总额控制下的按病种分值付费医院控费策略探讨

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江苏卫生事业管理 2018年第11期29卷 1288-1290页

作者：沈掩瑜赵明盱眙县人民医院院办江苏盱眙211700 盱眙县人民医院医保综合办公室江苏盱眙211700

随着我国经济社会的不断发展,人们健康意识不断提高,截止2017年底,我国基本医疗保险已覆盖13亿多人口,基本实现了全民医保.随之而来的是人们对医疗需求的不断增长,并且随着先进医疗技术的不断运用,医疗费用呈逐年增长之势.据统计,2014-2... 详细信息

随着我国经济社会的不断发展,人们健康意识不断提高,截止2017年底,我国基本医疗保险已覆盖13亿多人口,基本实现了全民医保.随之而来的是人们对医疗需求的不断增长,并且随着先进医疗技术的不断运用,医疗费用呈逐年增长之势.据统计,2014-2016年我国住院人均费用分别为7832.3元、8268.1元、8604.7元.如何合理地控制医疗费用,减轻医保基金负担是当下面临的重要问题.

关键词：总额控制病种分值医院控费

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ERAS助力医保单病种控费

中国研究型医院 2020年第3期7卷 23-26页

作者：杨月艳吴雨娴江苏省中医院医保办江苏省南京市210029

目的:通过基于DRGs和临床路径的方法控制单病种费用,未能完全实现目标,且出现了新的问题,亟需寻找新的方法。方法:2018年6月普外科引入加速康复外科(ERAS)理念和模式,最终实现了控费目的。本文通过分析2016—2019年普外科单病种例数、... 详细信息

目的:通过基于DRGs和临床路径的方法控制单病种费用,未能完全实现目标,且出现了新的问题,亟需寻找新的方法。方法:2018年6月普外科引入加速康复外科(ERAS)理念和模式,最终实现了控费目的。本文通过分析2016—2019年普外科单病种例数、费用、住院时间、术后恢复时间等评估ERAS对单病种控费的影响。结果:2016—2019年单病种手术量持续增长,2018年超支例数下降,尤其7月以后下降显著。2016年至2018年6月单病种结算超支,2018年7月实现结余。结论:与传统方法相比,ERAS不仅能助力单病种控费,而且还能克服原有方法的缺陷,实现“多方共赢”。该经验值得进一步推广应用。

关键词：加速康复外科单病种控费

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公立医院如何在控费中发挥作用

财会学习 2019年第3期 151-151,153页

作者：邹电红峡江县卫生和计划生育委员会

对医院中"看病难、看病贵"的现象进行医疗费用控制是当前解决该问题的有效方法,在治疗费用的降低、药品价格的稳定以及医保负担的减轻等方面起到了很大的促进作用。本文基于公立医院的视角,主要分析了公立医院在医疗费用控制中发挥作用... 详细信息

对医院中"看病难、看病贵"的现象进行医疗费用控制是当前解决该问题的有效方法,在治疗费用的降低、药品价格的稳定以及医保负担的减轻等方面起到了很大的促进作用。本文基于公立医院的视角,主要分析了公立医院在医疗费用控制中发挥作用的有效措施,旨在为公立医院的改革与发展提供帮助。

关键词：公立医院控费医疗负担

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管理会计助力医院控费

财经界 2018年第24期 79-80页

作者：钱梦勇由宝剑封彬西安交通大学西安交通大学第一附属医院陕西省康复医院

控制公立医院医疗费用不合理增长是医改的政策要求,本文通过分析公立医院管理现状以及控费情况,提出结合全面预算管理、绩效考核以及成本管理等管理会计工具,通过建立管理会计控费体系发挥各自优势,助力医院实现控费目标,促进医院建立... 详细信息

控制公立医院医疗费用不合理增长是医改的政策要求,本文通过分析公立医院管理现状以及控费情况,提出结合全面预算管理、绩效考核以及成本管理等管理会计工具,通过建立管理会计控费体系发挥各自优势,助力医院实现控费目标,促进医院建立现代医院管理制度。

关键词：医院管理会计全面预算绩效成本控费

医保基金监管大背景下医保控费精细化管理研究——基于江苏某省属儿童专科医院的实践分析

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同方期刊数据库

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卫生软科学 2023年第9期37卷 75-78页

作者：左晓燕罗毅朱洁何剑朱文龙邵敏张旭苏州大学附属儿童医院医保办江苏苏州215108

回顾在医保部门常态化基金监管的新形势下,江苏某省属儿童专科医院利用信息化手段对医生工作站、护士工作站等各类子系统进行事前-事中-事后的全流程监控,创建具有儿童特色的医保基金控费模式的实践经验,总结多举措在提高医保工作效率... 详细信息

回顾在医保部门常态化基金监管的新形势下,江苏某省属儿童专科医院利用信息化手段对医生工作站、护士工作站等各类子系统进行事前-事中-事后的全流程监控,创建具有儿童特色的医保基金控费模式的实践经验,总结多举措在提高医保工作效率、规范医务人员合理合规收费,控制不合理医疗费用等方面的成效,对有效推进医院医保管理工作的智能化和专业化,提升医疗机构自身医保控费精细化管理水平进行有益探索。

关键词：精细化基金监管控费

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基于DRGs的公立医院控费实践与成效分析

农村经济与科技 2021年第18期32卷 89-91页

作者：陈菁武汉大学中南医院湖北武汉430071

随着我国卫生总费用年复一年的增加,医疗保险支付方式的改革刻不容缓,而DRGs付费模式对于抑制医疗费用不可预期地上涨有着不可替代的作用。基于财务视角,DRGs付费模式在促进医院规范收入管理、费用控制管理和绩效管理的同时,也会导致财... 详细信息

随着我国卫生总费用年复一年的增加,医疗保险支付方式的改革刻不容缓,而DRGs付费模式对于抑制医疗费用不可预期地上涨有着不可替代的作用。基于财务视角,DRGs付费模式在促进医院规范收入管理、费用控制管理和绩效管理的同时,也会导致财务风险的增加,只有进行有效的财务管理,才能更好地实现医疗资源的合理配置。

关键词： DRGs 公立医院控费

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医疗费用的控费目标及其实现途径

中国乡镇企业会计 2019年第2期 140-142页

作者：郑启沈红浙江省衢州市人民医院财务科

本文通过衢州市某三甲医院对门诊均次费用、住院均次费用、住院费用结构比、平均住院日等数据的分析,结合病床周转次数、治愈好转率和诊断符合率等指标的分析,反映医院在保证医疗服务质量的前提下控制医疗费用不合理增长的控费目标。并... 详细信息

本文通过衢州市某三甲医院对门诊均次费用、住院均次费用、住院费用结构比、平均住院日等数据的分析,结合病床周转次数、治愈好转率和诊断符合率等指标的分析,反映医院在保证医疗服务质量的前提下控制医疗费用不合理增长的控费目标。并最终通过加强成本控制、调整收费标准和支付方式多元化的途径实现合理控费的目标。

关键词：控费医疗服务质量

DRGs付费下医院实现精准控费实证研究——以COPD为例

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内江科技 2021年第11期42卷 7-9页

作者：程建平彭美华雅安市名山区人民医院成都中医药大学管理学院

目的:分析M市DRGs代码为ECX045(慢阻肺)中亏损病例住院费用内部影响因素及结构变动趋势,为支付方式改革下医院找准控费方向及优化费用结构提供参考依据。方法:收集M市2019年该DRGs组中亏损病例6108例的医疗费用数据,采用新灰色关联法分... 详细信息

目的:分析M市DRGs代码为ECX045(慢阻肺)中亏损病例住院费用内部影响因素及结构变动趋势,为支付方式改革下医院找准控费方向及优化费用结构提供参考依据。方法:收集M市2019年该DRGs组中亏损病例6108例的医疗费用数据,采用新灰色关联法分析住院各项费用关联程度,运用结构变动值、结构变动度、结构变动贡献率等评价指标,分析DRGs改革后这些病例在四个季度中各项费用结构的变动情况及其对总费用变化的影响程度。结果:药品费用占比达42.71%,药品费用与总费用关联度在四个季度均为1;治疗费全年呈现负向变动,且影响在不断增加。存在药品费用虚高、费用结构不合理等问题,亏损病例的费用控制是医院精细化管理的难点与焦点。结论:建议合理控制药品费用,避免不合理用药行为,适当调整费用结构凸显医务人员劳务价值,将DRGs付费思路与医院控费相结合最终达到精准控费的目的。

关键词：药品费用支付方式改革结构变动度控费不合理用药慢阻肺费用结构内部影响因素

集采和DRG支付方式改革政策协同下南京市某三甲医院I25.1病种控费效果分析

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卫生软科学 2023年第9期37卷 10-14页

作者：石可凡徐欣刘俊刚杨星怡周雨驰黄洁莹孙劲楠徐伟中国药科大学国际医药商学院江苏南京211198

[目的]对比分析集采前(2019年1-6月)、省采阶段(2020年1-6月)、国采阶段(2021年1-6月)和DRG支付方式改革(2022年1-6月)4个阶段I25.1病种患者医疗费用以及医疗费用结构变化,分析集采和医保支付方式政策协同对医疗费用的影响,以期为优化... 详细信息

[目的]对比分析集采前(2019年1-6月)、省采阶段(2020年1-6月)、国采阶段(2021年1-6月)和DRG支付方式改革(2022年1-6月)4个阶段I25.1病种患者医疗费用以及医疗费用结构变化,分析集采和医保支付方式政策协同对医疗费用的影响,以期为优化相关医保政策提供参考。[方法]回顾性分析南京市某三甲医疗机构I25.1病种患者病例,采用描述性统计方法和非参数检验分析患者住院费用及住院费用结构变化。[结果]支架、球囊、导引导丝、导引导管等血管介入类耗材均已落实带量采购成果;集采对医疗总费用控制作用有限,与DRG医保支付方式改革协同作用下控费效果显著(P费用结构优化,不同阶段体现医务人员劳务价值的医疗费用占比分别为17.42%、18.26%、21.31%、24.21%。[结论]集采与DRG医保支付方式改革政策协同对I25.1病种患者具有显著的控费效果,同时对住院费用结构合理化起到促进作用。

关键词：集中带量采购 DRG/DIP支付方式改革医用耗材控费