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鹿瓜多肽注射液联合接骨板治疗四肢骨折的有效性及安全性

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航空航天医学杂志 2024年第1期35卷 22-24页

作者：赵旭阳王振锋吴其胜鹤壁市人民医院创伤外科河南鹤壁458030

目的探讨四肢骨折患者采用鹿瓜多肽注射液联合接骨板治疗的有效性及安全性。方法选取2019年05月至2023年05月本院收治的共计60例四肢骨折患者,以随机数字表法分成研究组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用接骨七厘片联合接骨板治疗,研... 详细信息

目的探讨四肢骨折患者采用鹿瓜多肽注射液联合接骨板治疗的有效性及安全性。方法选取2019年05月至2023年05月本院收治的共计60例四肢骨折患者,以随机数字表法分成研究组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用接骨七厘片联合接骨板治疗,研究组采用鹿瓜多肽注射液联合接骨板治疗,对两组治疗效果、临床指标、临床症状评分、骨折愈合评分及不良事件进行比较。结果研究组治疗总有效率为96.67%(29/30),较对照组的73.33%(22/30)更高(P接骨板治疗四肢骨折患者,能够提高治疗效果,改善临床指标,缓解临床症状,改善骨折愈合情况,降低不良事件发生率。

关键词：鹿瓜多肽注射液接骨板四肢骨折有效性安全性

骨肽针联合接骨板治疗胫骨平台骨折的临床效果及对疼痛程度、关节功能的影响

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航空航天医学杂志 2024年第2期35卷 153-155页

作者：赵旭阳王振锋吴其胜鹤壁市人民医院创伤外科河南鹤壁458030

目的探讨胫骨平台骨折患者采用骨肽针联合接骨板治疗的临床疗效及对疼痛程度、关节功能的影响。方法选取2019年05月至2023年05月本院收治的共计60例胫骨平台骨折患者,以随机数字表法分成研究组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用常规抗感... 详细信息

目的探讨胫骨平台骨折患者采用骨肽针联合接骨板治疗的临床疗效及对疼痛程度、关节功能的影响。方法选取2019年05月至2023年05月本院收治的共计60例胫骨平台骨折患者,以随机数字表法分成研究组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用常规抗感染联合接骨板治疗,研究组采用骨肽针联合接骨板治疗,对两组临床效果、临床指标、疼痛程度、关节功能[美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分]及不良事件进行比较。结果研究组治疗总有效率为96.67%(29/30),较对照组的70.00%(21/30)更高(P接骨板治疗胫骨平台骨折患者中,可提高临床效果,缓解疼痛程度,改善关节功能,减少不良事件发生。

关键词：骨肽针接骨板胫骨平台骨折临床效果疼痛程度关节功能

新型侧翼型接骨板治疗股骨远端蝶型骨折的生物力学研究

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中华实验外科杂志 2024年第1期41卷 171-172页

作者：朱擎郑钧文董永乐李海俊南京医科大学附属泰州人民医院骨科泰州225300 尤斯图斯-李比希大学创伤外科实验室吉森市35392 鞍山市中心医院骨科鞍山114001

我们设计和研制出一种专用于治疗股骨远端蝶形骨折的新型侧翼型接骨板,能改善偏心型固定方式的不足。本试验旨在比较新型侧翼型接骨板与解剖锁定型接骨板的生物力学差距,探索新型侧翼型接骨板是否具有更佳的力学稳定性。一、材料与方法1... 详细信息

我们设计和研制出一种专用于治疗股骨远端蝶形骨折的新型侧翼型接骨板,能改善偏心型固定方式的不足。本试验旨在比较新型侧翼型接骨板与解剖锁定型接骨板的生物力学差距,探索新型侧翼型接骨板是否具有更佳的力学稳定性。一、材料与方法1.接骨板:新型侧翼型接骨板(无锡倍达医疗科技有限公司),解剖锁定型接骨板(上海创生医疗器械有限公司),见图1。

关键词：股骨远端接骨板蝶形骨折医疗器械生物力学力学稳定性偏心型固定方式

构建内固定术后早期感染细菌生物膜形成灌注冲洗的动物模型

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中国组织工程研究 2024年第23期28卷 3704-3708页

作者：黄家成邵欣欣李浩淼杜少华戴双武南方医科大学第三附属医院骨科医学中心骨肿瘤科广东省广州市510630 中山大学附属第一医院麻醉科广东省广州市510080

背景:骨科内固定术后感染细菌生物膜形成的治疗是临床非常棘手的问题,建立内固定术后早期感染细菌生物膜形成的灌注冲洗动物模型对探索该病的治疗方法具有重要意义。目的:建立可用不同药物灌注冲洗治疗内固定术后早期感染细菌膜形成的... 详细信息

背景:骨科内固定术后感染细菌生物膜形成的治疗是临床非常棘手的问题,建立内固定术后早期感染细菌生物膜形成的灌注冲洗动物模型对探索该病的治疗方法具有重要意义。目的:建立可用不同药物灌注冲洗治疗内固定术后早期感染细菌膜形成的动物模型。方法:选取6只新西兰大白兔,暴露双侧股骨表面并钻孔,将定植铜绿假单胞菌的接骨板(实验组)和空白接骨板(空白对照组)各植入一侧钻孔周围,留置2条引流管并固定分别作为“入口”和“出口”,模拟灌注后保留浸泡一定时间后再进行冲洗。术后5 d,观察兔体温、伤口情况、引流液细菌培养及接骨板结晶紫染色、扫描电镜检查结果。结果与结论:①6只兔术后患肢活动不便,术后第2-4天出现体温升高,实验组部分伤口处可触及局部肿胀,空白对照组伤口愈合良好;②引流液细菌培养结果显示,实验组铜绿假单胞菌向周边扩散或蔓延;术后5 d,实验组接骨板结晶紫染色后呈紫色,酶标仪检测570 nm处吸光度值为2.621±0.088,提示存在细菌;③术后5 d的扫描电镜显示,实验组接骨板表面可见大量细菌微菌落,形成类似“磨菇样”“塔状”的高度组织不均匀性三维立体结构,高倍镜下可见“磨菇样”结构之间有丝状连接的水通道,是典型的生物膜结构且致密度极高,空白对照组未见明显菌落形成;④结果显示该动物模型模拟了内固定术后早期感染生物膜形成后的状态,提供了一种可用不同药物进行灌注冲洗的方法。

关键词：细菌生物膜内固定术接骨板动物模型感染灌注冲洗

骨折内固定接骨板生物力学评价及结构设计方法研究进展

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上海理工大学学报 2022年第5期44卷 429-439,472页

作者：丁晓红徐世鹏段朋云张横熊敏上海理工大学机械工程学院上海200093

内固定术是最为常见且有效的骨折治疗方法,接骨板是临床中常用的内固定植入物。由于骨折愈合需要一定的力学刺激,接骨板的刚度既需要满足骨折复位稳定性的要求,又需要使断骨在愈合的过程中承受合理的力学刺激,因此,接骨板的结构设计对... 详细信息

内固定术是最为常见且有效的骨折治疗方法,接骨板是临床中常用的内固定植入物。由于骨折愈合需要一定的力学刺激,接骨板的刚度既需要满足骨折复位稳定性的要求,又需要使断骨在愈合的过程中承受合理的力学刺激,因此,接骨板的结构设计对骨折愈合具有非常重要的影响。从骨折复位和愈合的评估方法入手,综述和分析骨折复位稳定性、骨愈合和骨重塑效果的评估分析方法,总结出接骨板结构的基本设计要求;进一步针对接骨板结构的设计方法,对现有接骨板的结构形式、设计方法进行分析和总结,为设计出能更好满足骨折愈合需求的接骨板结构提供参考;最后针对现有接骨板结构设计存在的问题进行分析,提出理想接骨板的设计思路和未来的研究热点。

关键词：接骨板骨愈合评估方法结构设计

ANSYS疲劳分析在接骨板选型评估中的应用

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医用生物力学 2023年第3期38卷 556-560页

作者：李书荣李世芸熊鹰黄子毅杨小平昆明理工大学机电工程学院昆明650500 昆明医科大学附属延安医院骨科昆明650050 云南欧铂斯医疗科技有限公司昆明650032

目的通过对比股骨远端接骨板中A型、B型锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)的疲劳强度,为测试其弯曲强度及疲劳性能时对接骨板选型提供理论评估方法。方法通过对不同类型接骨板进行弯曲强度性能测试与疲劳性能测试,再结合AN... 详细信息

目的通过对比股骨远端接骨板中A型、B型锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)的疲劳强度,为测试其弯曲强度及疲劳性能时对接骨板选型提供理论评估方法。方法通过对不同类型接骨板进行弯曲强度性能测试与疲劳性能测试,再结合ANSYS Workbench对接骨板总变形、von Mises应力及疲劳使用寿命进行有限元分析。结果A型接骨板疲劳强度比B型接骨板高30.7%,A型接骨板应力比B型接骨板要低,A型接骨板最低疲劳使用寿命比B型接骨板要高17%。结论A型接骨板的疲劳性能比B型接骨板良好,故A型接骨板的失效可能性比B型接骨板的可能性要低。研究结果为测试新研发的两种接骨板各种性能时对不同接骨板选型辅助提供参考。

关键词：接骨板疲劳使用寿命弯曲强度疲劳分析

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接骨板用材料的研究现状及发展前景

生物医学工程学杂志 2016年第6期33卷 1214-1219页

作者：李晓刘京吴强王艳杰肖涛刘立宏于澍中南大学粉末冶金国家重点实验室长沙410083 中南大学湘雅二医院骨科长沙410011

对常用接骨板材料的性能做了分析对比,并对目前临床投入使用的金属、高分子及复合材料接骨板进行了评价,着重介绍了纳米羟基磷灰石/聚乳酸复合材料以及炭/炭复合材料接骨板。与其它材料相比,炭/炭复合材料与人体有着良好的生物相容性和... 详细信息

对常用接骨板材料的性能做了分析对比,并对目前临床投入使用的金属、高分子及复合材料接骨板进行了评价,着重介绍了纳米羟基磷灰石/聚乳酸复合材料以及炭/炭复合材料接骨板。与其它材料相比,炭/炭复合材料与人体有着良好的生物相容性和力学相容性,在结构、弹性模量、孔隙度和密度上均与人骨接近。作为新一代生物医用材料,随着炭/炭复合材料编织技术和制备工艺的提高,炭/炭复合材料接骨板有着很好的应用前景。

关键词：接骨板生物医用材料炭/炭复合材料

胫骨外侧锁定接骨板联合前侧拉力螺钉或后外侧支撑接骨板治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并后外侧骨折的临床研究

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中华骨与关节外科杂志 2023年第11期16卷 1021-1027页

作者：程邦君毛冯缘黄燕峰罗轶何耀华上海市第六人民医院金山分院骨科上海201599 安徽医科大学合肥230022 上海市第六人民医院骨科上海200233

目的:比较胫骨外侧锁定接骨板+前侧拉力螺钉固定后外侧骨折块和胫骨外侧锁定接骨板+后外侧支撑接骨板固定骨折块治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并后外侧骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月收治的33例SchatzkerⅡ... 详细信息

目的:比较胫骨外侧锁定接骨板+前侧拉力螺钉固定后外侧骨折块和胫骨外侧锁定接骨板+后外侧支撑接骨板固定骨折块治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并后外侧骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月收治的33例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并后外侧骨折患者的临床资料,分为采用胫骨外侧锁定接骨板+前侧拉力螺钉固定治疗的前侧拉力螺钉组15例和采用胫骨外侧锁定接骨板+后外侧支撑接骨板固定治疗的后外侧支撑接骨板组18例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分和Lysholm评分;通过Rasmussen放射学评分系统对术后即刻、术后6个月及术后12个月进行放射学评分。结果:两组患者术中均无血管神经损伤情况发生,术后均未发生内固定失效。前侧拉力螺钉组伤口未发生感染,均Ⅰ期愈合,2例复位关节面再次塌陷;后外侧支撑接骨板组出现2例伤口感染,未发生复位关节面再次塌陷情况。两组患者手术时间和术中出血量的差异有统计学意义(t=2.735,P=0.047;t=2.543,P=0.019)。后外侧支撑接骨板组在术后12个月随访时的HSS膝关节功能评分和Lysholm运动评分均优于前侧拉力螺钉组(t=2.315,P=0.026;t=2.251,P=0.024)。两组患者术后6个月和术后12个月的Rasmussen放射学评分有统计学意义(t=2.713,P=0.037;t=2.597,P=0.033)。结论:对于SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并后外侧骨折的患者,通过尽量偏后放置胫骨外侧锁定接骨板、调整锁定钉方向来固定胫骨平台外侧柱和后外侧骨折块,同时加用前侧拉力螺钉来固定后外侧骨折块的效果欠佳;胫骨平台后外侧骨折使用支撑接骨板固定牢固,术后疗效满意,但需要术者对解剖知识掌握良好。

关键词：胫骨平台骨折接骨板

胫骨远端解剖学特征及其后侧特殊结构接骨板的设计

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胫骨远端解剖学特征及其后侧特殊结构接骨板的设计

作者：盛凯河北医科大学

学位级别：硕士

目的:胫骨远端后踝骨折(PMFs)估计发生率约为0.5%-1%。胫骨远端后侧(后踝)对关节的稳定性和负荷转移有显著贡献,复位固定后踝骨折是必要的。后踝后面有较厚的跟腱和肌肉软组织覆盖,在显露后踝时,难以直接从后方显露和放置钢板及螺钉,胫... 详细信息

目的:胫骨远端后踝骨折(PMFs)估计发生率约为0.5%-1%。胫骨远端后侧(后踝)对关节的稳定性和负荷转移有显著贡献,复位固定后踝骨折是必要的。后踝后面有较厚的跟腱和肌肉软组织覆盖,在显露后踝时,难以直接从后方显露和放置钢板及螺钉,胫骨远端内侧软组织肌肉覆盖薄,易于放置钢板,因此植入物的设计有待进一步改进。由此我们设计了一种特殊结构接骨板,由后内侧入路,接骨板由内侧伸入至后踝后方,以旋转螺钉孔为支点,近端接骨板通过旋转加压,固定后踝骨折块。为设计出这种接骨板,本研究需要了解胫骨远端后侧表面解剖学特征,对胫骨远端内踝后沟高度、不同截面的胫骨远端后内侧嵴、不同截面胫骨远端后侧的解剖学特征进行测量和描述,分析统计学差异,从而设计出贴合胫骨远端后侧的特殊结构接骨板。方法:本研究收集测量了57例健康成年人胫骨远端CT数据,通过计算机辅助系统(MIMICS),统一规划坐标轴,测量内踝后沟高度(HPS)、在不同截面测量胫骨远端后内侧嵴皮质角(∠A)、胫骨远端后内侧嵴圆弧的圆心角(∠CAPM)、后内侧嵴曲率直径(DOC)、后踝后翻角(∠B)、后踝矢状面高度(h)、后踝圆弧所对应的圆心角(∠P)与其弧长直径(d),计算的出后踝弧长(rad),通过测量以上9组测量指标(包括49项参数),对胫骨远端表面的解剖用以统计学描述,并在性别(男性30例、女性27例)以及侧别(左侧30例、右侧27例)之间进行了统计学分析。对符合正态分布的参数分别进行性别和侧别的独立样本t检验,对不符合正态分布的参数进行Mann-Whitney U检验。P接骨板。结果:本研究测量计算了胫骨远端的9组数据(共包含49项参数),胫骨远端内踝后沟高度、不同截面的胫骨远端后内侧嵴、不同截面胫骨远端后侧的解剖学特征均被测量描述。受试者性别相关因素分析中,有12个参数差异性显著(P接骨板,该接骨板在内踝后沟的上方走形,避开胫骨后肌,并在胫骨远端后内侧嵴近端圆顿处改变方向,近端固定于胫骨内侧缘,通过旋转孔旋转加压的方式固定后踝骨折块。结论:本研究对胫骨远端后侧解剖学特征进行测量,用以描述胫骨远端内踝后沟高度、不同截面的胫骨远端后内侧嵴、不同截面胫骨远端后侧骨性结构的解剖学特征,从而设计出贴合胫骨远端后侧的特殊结构接骨板;该特殊结构接骨板符合胫骨远端骨性解剖,适用于临床。

关键词：胫骨远端解剖学 CT 接骨板