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缝接神经的接力皮瓣修复指端缺损及供瓣区软组织缺损

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中华显微外科杂志 2022年第1期45卷 38-40页

作者：李刚陈步国薛符吴尧董自强朱辉徐州仁慈医院手外科江苏徐州221000

目的探讨以缝接神经的接力皮瓣修复指端缺损及供瓣区软组织缺损的方法及疗效.方法2017年1月至2019年5月,对11例手指指端缺损采用缝接神经的指背动脉逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复,皮瓣面积为0.6 cm×1.2 cm~1.6 cm×2.0 cm,同时皮瓣供区采用... 详细信息

目的探讨以缝接神经的接力皮瓣修复指端缺损及供瓣区软组织缺损的方法及疗效.方法2017年1月至2019年5月,对11例手指指端缺损采用缝接神经的指背动脉逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复,皮瓣面积为0.6 cm×1.2 cm~1.6 cm×2.0 cm,同时皮瓣供区采用掌背动脉皮支皮瓣修复.术后通过门诊预约复查及微信方式随访.结果11例22块皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合.术后随访3~36个月,平均13个月,皮瓣及蒂部无臃肿,手指外形满意,质地柔软,肤色接近正常手指皮肤.感觉均恢复超过S3,皮瓣TPD为6~11 mm,平均8.4 mm.手功能按中华医学会上肢部分功能评定试用标准评定:优10例,良1例.患者对修复效果满意,恢复日常生活和工作.结论该术式操作简单,不需要牺牲主要血管及神经,术后能恢复患指良好外形及感觉,活动接近正常,是修复指端缺损的一种有效方法.

关键词：接力皮瓣指端缺损修复神经缝接供区

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接力皮瓣修复耳廓及供瓣区皮肤软组织缺损

中国修复重建外科杂志 2019年第1期33卷 66-69页

作者：常树森唐修俊魏在荣吴必华王波金文虎陈伟李海张子阳遵义医科大学附属医院烧伤整形外科贵州遵义563003

目的探讨接力皮瓣修复耳廓及供瓣区皮肤软组织缺损的疗效。方法 2014年5月—2016年1月,收治10例耳廓皮肤肿瘤患者。男4例,女6例;年龄21～69岁,平均35岁。基底细胞癌2例,色素痣3例,乳头状瘤4例,鲍文病1例。术中切除肿物后遗留创面范围为1... 详细信息

目的探讨接力皮瓣修复耳廓及供瓣区皮肤软组织缺损的疗效。方法 2014年5月—2016年1月,收治10例耳廓皮肤肿瘤患者。男4例,女6例;年龄21～69岁,平均35岁。基底细胞癌2例,色素痣3例,乳头状瘤4例,鲍文病1例。术中切除肿物后遗留创面范围为1.1 cm×1.0 cm～2.3 cm×1.7 cm。用颞浅动脉耳后穿支皮瓣修复耳廓缺损,皮瓣切取范围为1.5 cm×1.4 cm～2.8 cm×2.0 cm;使用耳后动脉穿支顺行推进皮瓣修复第1供瓣区,皮瓣切取范围为4.0 cm×2.0 cm～7.5 cm×3.0 cm,第2供瓣区创面直接拉拢缝合。结果术后皮瓣均顺利成活,供、受区创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间10～28个月,平均14.2个月。重建耳廓形态满意,肿瘤无复发。皮瓣外形、色泽、质地和厚度与受区基本一致,瘢痕不明显,无牵拉畸形,感觉无明显异常。结论接力皮瓣血供可靠,手术操作简便,供区隐蔽,是修复耳廓及供瓣区皮肤软组织缺损的较好选择。

关键词：耳廓修复接力皮瓣耳后动脉软组织缺损

“接力皮瓣”在皮肤软组织扩张术修复严重烧伤瘢痕中的应用

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组织工程与重建外科 2023年第2期19卷 135-140页

作者：李华肖文天许恒闵沛如张铮苏薇洁章一新上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海市200011

目的探讨“接力皮瓣”在皮肤软组织扩张术修复严重烧伤瘢痕中的应用。方法利用皮瓣“接力”的原理,在皮瓣供区附近进行接力扩张,用第二个扩张皮瓣产生的组织量来覆盖第一个扩张皮瓣遗留的缺损,将此技术应用于肩胛背扩张皮瓣修复大面积... 详细信息

目的探讨“接力皮瓣”在皮肤软组织扩张术修复严重烧伤瘢痕中的应用。方法利用皮瓣“接力”的原理,在皮瓣供区附近进行接力扩张,用第二个扩张皮瓣产生的组织量来覆盖第一个扩张皮瓣遗留的缺损,将此技术应用于肩胛背扩张皮瓣修复大面积颏颈粘连。主皮瓣为携带旋肩胛动脉与颈浅动脉双重血供的轴型皮瓣,经软组织扩张后形成大面积皮瓣,以携带颈浅动脉穿支的肩部皮肤为蒂,旋转至前胸部与颈前区,修复颏颈/颏胸粘连的大面积瘢痕。接力皮瓣的扩张器埋置在主皮瓣下方的腰背部,以携带穿支的螺旋桨皮瓣方式或随意皮瓣方式,向上方转位修复肩胛部供区缺损。结果共12例患者纳入本研究,男9例,女3例,年龄5~45岁(平均24.7岁),均为烧伤后大面积颈胸部瘢痕挛缩。肩胛区扩张器300~800 mL,腰背部扩张器80~300 mL。肩胛区扩张皮瓣面积430~840 cm^(2),腰背部接力扩张皮瓣附近可探及1~4支肋间后动脉穿支(平均2.3支),通常设计以此为蒂的螺旋桨皮瓣旋转修复肩胛部供区。术后随访9~40个月,所有患者颏颈粘连均未复发,颈部皮肤外形及质地良好,背部供区直接闭合,遗留线状瘢痕。结论接力扩张技术能最大限度提供皮肤软组织修复所需的组织量,减少手术次数和供区损伤,尤其适用于颈前区大面积瘢痕创面的修复。

关键词：接力皮瓣皮肤扩张术颏颈粘连

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髂腹股沟接力皮瓣修复股前外侧皮瓣供区

实用手外科杂志 2022年第2期36卷 145-147,206页

作者：刘晓春黄东牟勇江吉勇赵鹏广东省第二人民医院创伤骨科广东广州510000 广州和平骨科医院广东广州510000 唐山市开滦总医院骨科河北唐山063000

目的探讨以髂腹股沟皮瓣为接力皮瓣修复股前外侧皮瓣供区继发性缺损的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月-2020年1月采用髂腹股沟皮瓣修复股前外侧皮瓣供区继发性缺损的16例病例资料。创面缺损面积:8.0 cm×13.0 cm~12.0 cm×19.0 cm... 详细信息

目的探讨以髂腹股沟皮瓣为接力皮瓣修复股前外侧皮瓣供区继发性缺损的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月-2020年1月采用髂腹股沟皮瓣修复股前外侧皮瓣供区继发性缺损的16例病例资料。创面缺损面积:8.0 cm×13.0 cm~12.0 cm×19.0 cm,且均为不规则创面。结果 16例髂腹股沟转移皮瓣均成活,伤口一期愈合。随访1年,股前外侧区创面平整,仅留线性瘢痕,皮肤质地柔软,与相邻皮肤颜色无明显差异。患肢膝关节活动正常,股外侧区无麻木症状。结论选取该皮瓣修复股前外侧皮瓣供区创面操作简单,成活率高且修复效果良好,值得临床推广。

关键词：股前外侧皮瓣供区创面髂腹股沟皮瓣接力皮瓣

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腓动脉穿支接力皮瓣修复手足部创面的疗效

中国矫形外科杂志 2016年第20期24卷 1859-1863页

作者：吕荼李子华黄若强辽宁省辽阳市中心医院手足显微外科 111000

[目的]探讨应用腓动脉穿支接力皮瓣修复手足部皮肤软组织缺损的疗效。[方法]回顾性分析2011年3月~2014年3月,辽阳市中心医院手足显微外科收治因外伤造成手足部皮肤软组织缺损,应用腓动脉穿支接力皮瓣修复创面的患者共45例。其中手部创... 详细信息

[目的]探讨应用腓动脉穿支接力皮瓣修复手足部皮肤软组织缺损的疗效。[方法]回顾性分析2011年3月~2014年3月,辽阳市中心医院手足显微外科收治因外伤造成手足部皮肤软组织缺损,应用腓动脉穿支接力皮瓣修复创面的患者共45例。其中手部创面15例,采用腓动脉穿支皮瓣游离移植;足部创面30例,采用腓动脉穿支带蒂岛状皮瓣逆行修复。男31例,女14例;年龄38~72岁,平均46岁。损伤原因:挤压伤12例,机器绞伤13例,车祸伤10例,重物砸伤8例,爆炸伤2例。创面缺损范围为5.0 cm×4.0 cm^10.0 cm×9.0 cm,采用大小为6.0 cm×5.0 cm^12.0 cm×10.0 cm的腓动脉远端穿支皮瓣修复创面,并以大小为8.0 cm×6.0 cm^14.0 cm×12.0cm的腓动脉近端穿支蒂皮瓣修复供区。[结果]所有患者均得到随访,术后随访6~18个月,平均12个月,随访患者中仅有1例出现皮瓣远端坏死,经过换药,二次清创后全厚皮片植皮成活,其余皮瓣均一期愈合,愈合皮瓣质地柔软、弹性好、耐磨、皮瓣两点辨别觉达8~10 mm,但较周围肤色稍深、纹理较疏松;术后4例因皮瓣臃肿行削薄手术;末次随访时按照Gartland-Werley腕关节功能评分、足部Maryland评分系统评定疗效,获优31例,良14例,优良率100%。[结论]腓动脉穿支接力皮瓣修手足部创面不牺牲主干血管,耐磨性较好,术后手足部功能恢复良好,疗效满意。

关键词：手足部创面腓动脉穿支接力皮瓣软组织缺损

股前穿支接力皮瓣修复游离股前外侧皮瓣供区创面

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中华显微外科杂志 2017年第2期40卷 126-129页

作者：滕云升梁高峰文波贾宗海智丰吴勐郭永明段超鹏张满盈许平安董俊文马志雄西安市兵器工业五二一医院手显微外科陕西省手显微外科研究所西安710065

目的探讨股前穿支接力皮瓣修复游离股前皮瓣供区创面的疗效。方法2014年3月至2015年5月，对8例四肢软组织缺损患者,男6例，女2例，行清创游离股前外侧皮瓣修复，供区行局部穿支接力皮瓣修复，切取游离股前外侧皮瓣面积9.0 cm×6.0 cm- 2... 详细信息

目的探讨股前穿支接力皮瓣修复游离股前皮瓣供区创面的疗效。方法2014年3月至2015年5月，对8例四肢软组织缺损患者,男6例，女2例，行清创游离股前外侧皮瓣修复，供区行局部穿支接力皮瓣修复，切取游离股前外侧皮瓣面积9.0 cm×6.0 cm- 20.0 cm×11.0 cm，穿支接力皮瓣面积7.0 cm×3.0 cm- 12.0 cm×7.0 cm。结果游离股前外侧皮瓣及接力穿支皮瓣成活，1例皮瓣术后远端尖部发生部分坏死，经局部转位皮瓣后创面愈合，余伤口一期愈合,患者随访1- 6个月,平均4个月。皮瓣色泽、质地良。结论穿支接力皮瓣血功可靠，切取部位不变,供区直接闭合，不需植皮，对于供区小面积缺损，是一种高效、快捷的修复方法。

关键词：股前外侧皮瓣穿支皮瓣接力皮瓣肢体修复

前臂桡动脉穿支蒂接力皮瓣修复老年患者腕部创面

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中国修复重建外科杂志 2015年第9期29卷 1181-1183页

作者：周晓芮永军薛明宇许亚军强力郑和平无锡市手外科医院手外科江苏无锡214062 南京军区福州总医院骨科研究所

目的总结应用前臂桡动脉穿支蒂接力皮瓣修复老年患者腕部创面的疗效。方法 2013年2月-2014年3月,收治7例老年腕部创面患者。其中男5例,女2例;年龄58~65岁,平均61岁。损伤原因:冲床伤2例,电刨伤3例,机器绞伤2例。创面缺损范围为4.0 cm×3... 详细信息

目的总结应用前臂桡动脉穿支蒂接力皮瓣修复老年患者腕部创面的疗效。方法 2013年2月-2014年3月,收治7例老年腕部创面患者。其中男5例,女2例;年龄58~65岁,平均61岁。损伤原因:冲床伤2例,电刨伤3例,机器绞伤2例。创面缺损范围为4.0 cm×3.0 cm^5.0 cm×4.0 cm,采用大小为4.2 cm×3.0 cm^5.0 cm×4.2 cm的桡动脉远端穿支蒂岛状皮瓣修复创面,并以大小为8.0 cm×4.0 cm^12.0 cm×6.0 cm的桡动脉近端穿支蒂皮瓣修复供区。结果术后皮瓣均顺利成活,切口Ⅰ期愈合。7例均获随访,随访时间8~24个月,平均14个月。皮瓣质地柔软,外观满意,蒂部无臃肿。末次随访时按照Gartland-Werley腕关节功能评分标准评定,获优5例,良2例,优良率100%。结论前臂桡动脉穿支蒂接力皮瓣修复老年患者腕部创面具有不牺牲主干血管、操作简便的优点,术后疗效满意。

关键词：腕部创面前臂桡动脉穿支接力皮瓣软组织缺损

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腓动脉穿支接力皮瓣修复手足部创面的疗效

双足与保健 2017年第17期26卷 81-82页

作者：王占林内蒙古包钢医院急诊医学科内蒙古包头014010

目的探究对手足部创面情形实施腓动脉穿支接力皮瓣方式开展修复工作的临床治疗结果。方法抽取2015年10月-2016年10月,该院手足显微外科接收诊治的手足部皮肤受损患者60例作为研究样本,收集临床治疗相关资料并对其开展回顾性总结、分析... 详细信息

目的探究对手足部创面情形实施腓动脉穿支接力皮瓣方式开展修复工作的临床治疗结果。方法抽取2015年10月-2016年10月,该院手足显微外科接收诊治的手足部皮肤受损患者60例作为研究样本,收集临床治疗相关资料并对其开展回顾性总结、分析。对患者开展术后随访操作,依据腕关节相关评分标准及足部相关评分标准对腓动脉穿支接力皮瓣方式的治疗结果展开评断。结果全体患者均实现术后随访,无失访情况,随访时间为6~18个月,平均为12个月,随访结果显示全体患者中仅存1例皮瓣远端坏死,对其实施换药、二次清创操作后成功完成植皮,其余患者均为一期愈合,愈合皮瓣耐磨能力强、质地柔软、具备极好的弹性,且皮瓣两点辨别觉满足8~10 mm要求,不过皮瓣颜色较深,纹理不够紧致。依据腕关节相关评分标准及足部相关评分标准,可知优秀47例,良好13例,优良率为100%。结论对手足部创面情形实施腓动脉穿支接力皮瓣方式开展修复工作,临床治疗结果显著,术后患者手足部相应功能的康复结果良好,对主干血管功能的顺利实现不具有阻碍作用,具备良好的耐磨性能,有效提升患者对治疗结果的满意度。

关键词：腓动脉穿支接力皮瓣手足部创面治疗效果

腓动脉穿支接力皮瓣修复足部软组织缺损的临床疗效

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实用手外科杂志 2023年第1期37卷 130-132页

作者：满在成魏小龙李振王本亮山东手足外科医院足踝外科山东济南250000

目的探讨应用腓动脉穿支接力皮瓣修复足部软组织缺损的临床应用效果。方法2018年3月-2020年2月,应用腓动脉穿支接力皮瓣修复足部软组织缺损13例。皮瓣面积平均:4.0 cm×7.0 cm(3.0 cm×5.0 cm~4.0 cm×7.0 cm)。结果13例皮瓣全部成活,其... 详细信息

目的探讨应用腓动脉穿支接力皮瓣修复足部软组织缺损的临床应用效果。方法2018年3月-2020年2月,应用腓动脉穿支接力皮瓣修复足部软组织缺损13例。皮瓣面积平均:4.0 cm×7.0 cm(3.0 cm×5.0 cm~4.0 cm×7.0 cm)。结果13例皮瓣全部成活,其中2例术后第4天皮瓣远端出现暗紫,经无菌换药、拆除蒂部部分缝线后成活。随访2~18个月,皮瓣颜色、质地、外观均满意,皮瓣无臃肿及挛缩。结论腓动脉穿支接力皮瓣,操作简单,对供区损伤较小,皮瓣无臃肿,质地良好,外形满意,是修复足部软组织缺损的优良方案。

关键词：软组织缺损骨骼外露接力皮瓣