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胆管探查术后T管早期低压灌洗与夹管的临床观察

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现代医药卫生 2005年第12期21卷 1477-1478页

作者：林延钊丰顺县人民医院外一科广东丰顺514300

目的:为减少胆管探查术后T管引流胆汁丢失的有效方法。方法:对22例胆管良性疾病T管引流术后的病人采用早期低压灌洗与夹管处理。即从术后3天起用生理盐水抗生素溶液进行灌洗,压力为2.35～2.60kPa,连续3天,每次200ml,能顺利滴入者给于夹... 详细信息

目的:为减少胆管探查术后T管引流胆汁丢失的有效方法。方法:对22例胆管良性疾病T管引流术后的病人采用早期低压灌洗与夹管处理。即从术后3天起用生理盐水抗生素溶液进行灌洗,压力为2.35～2.60kPa,连续3天,每次200ml,能顺利滴入者给于夹闭T型管。结果:21例病人实现早期夹管,胆汁丢失量比对照组减少一倍以上。结论:早期低压灌洗可以减少术后胆汁丢失,维护术后水电解质平衡,加快病人的康复。

关键词：低压灌洗探查术后临床观察胆汁丢失胆管良性疾病水电解质平衡抗生素溶液有效方法 T管引流引流术后生理盐水早期夹管病人 T型管对照组

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胆管探查术后的胆管狭窄

中华肝胆外科杂志 2005年第9期11卷 624-626页

作者：高静涛李庆怀曹嘉华袁克文李智平高应鸿解放军第一医院肝胆外科兰州军区肝胆外科中心兰州市730030

目的提出并探讨胆管探查术后胆管狭窄的临床特点、诊治及病因、预防。方法回顾收治的8例胆管探查术后的胆管狭窄病例,分析其临床表现、T管造影、临床病理分型、术中所见及治疗结果。结果8例分别于原T管拔出后数天至数年出现梗阻性黄疸;... 详细信息

目的提出并探讨胆管探查术后胆管狭窄的临床特点、诊治及病因、预防。方法回顾收治的8例胆管探查术后的胆管狭窄病例,分析其临床表现、T管造影、临床病理分型、术中所见及治疗结果。结果8例分别于原T管拔出后数天至数年出现梗阻性黄疸;T管造影示原胆管内径平均为5.9mm;病理分型7例为BismuthⅡ型,1例为Ⅲ型。术中7例可发现狭窄部位线结。Roux-Y胆肠吻合术处理后平均随访超过2年,均未再出现黄疸或发热。结论胆管探查术后胆管狭窄似乎是手术后胆管狭窄的一个特殊类型,有其显著特点,重建术后通常疗效满意。应用导尿管经十二指肠乳头胆道支撑外引流可以十分有效地预防胆管探查术后胆管狭窄的发生。

关键词：胆管狭窄胆管探查 T管探查术后临床病理分型经十二指肠乳头梗阻性黄疸 T管造影术中所见胆肠吻合术

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急诊胆道探查术后残余结石62例分析

华中医学杂志 2001年第5期25卷 226-226页

作者：张业强陈娟湖北省枣阳市第一人民医院

胆道残余结石是胆道外科常见的并发症,急诊胆道探查术后,残余结石发生率较高.我院自1997年3月～1999年10月共收治急诊胆道探查术后残余结石62例,现分析如下.

关键词：残余结石急诊胆道探查术后

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胆总管切开取石术后T型管的观察和护理

中国基层医药 2006年第8期13卷 1394-1395页

作者：陈艳玲淮南市第一人民医院普外科护理部安徽省淮南232007

胆道疾病是常见病、多发病，胆管探查术后行T型管引流使胆汁经引流管进入肠道或分流至体外，以保证胆总管缝合处不致因胆总管内压力过高而使胆汁外溢，同时可促进炎症消退，有利于愈合，防止狭窄、梗阻等并发症的发生，护理不当常会引... 详细信息

胆道疾病是常见病、多发病，胆管探查术后行T型管引流使胆汁经引流管进入肠道或分流至体外，以保证胆总管缝合处不致因胆总管内压力过高而使胆汁外溢，同时可促进炎症消退，有利于愈合，防止狭窄、梗阻等并发症的发生，护理不当常会引起严重并发症，因此做好T型管的护理具有重要意义。

关键词：胆总管切开取石 T型管引流护理不当探查术后严重并发症胆汁外溢胆道疾病炎症消退

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拔 T 管后致胆汁性腹膜炎35例诊治体会

中华肝胆外科杂志 2006年第1期12卷 56-58页

作者：陈炳叶秦剑翀金山区中心医院枫泾分院上海市201501 上海市金山区中心医院

胆道探查术后均放置T管引流，术后2周左右拔除T管已列入诊疗常规。但拔除T管后发生胆漏也偶有发生，严重时导致弥漫性胆汁性腹膜炎，如处理不当则后果严重。我院自1992年6月至2003年5月，共施行胆总管切开、T管引流2286例，拔除T管后发... 详细信息

胆道探查术后均放置T管引流，术后2周左右拔除T管已列入诊疗常规。但拔除T管后发生胆漏也偶有发生，严重时导致弥漫性胆汁性腹膜炎，如处理不当则后果严重。我院自1992年6月至2003年5月，共施行胆总管切开、T管引流2286例，拔除T管后发生胆漏35例，占1．539／6，与文献报道的发生率相近。我们通过对4例典型胆漏病例的分析，对其发生的原因、诊断、治疗及预防予以讨论，以便吸取教训，提高医疗质量。

关键词：胆汁性腹膜炎诊治体会拔T管后拔除T管后置T管引流探查术后胆总管切开处理不当文献报道医疗质量

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B超诊断先天性处女膜闭锁2例体会

基层医学论坛 2002年第1期6卷 82-页

作者：李静 718000 陕西榆林绥德县医院

例1:患者,女,16岁,以周期性腹痛一年余,下腹包块半年余就诊.超声所见:紧邻膀胱左后方可见一大小约120×90×90mm3的类圆形囊性包块,其内为液性暗区基础上细小光点反射,CDF1示其内无血流信号.超声提示:左附件区囊肿.行剖腹探查术后可见... 详细信息

例1:患者,女,16岁,以周期性腹痛一年余,下腹包块半年余就诊.超声所见:紧邻膀胱左后方可见一大小约120×90×90mm3的类圆形囊性包块,其内为液性暗区基础上细小光点反射,CDF1示其内无血流信号.超声提示:左附件区囊肿.行剖腹探查术后可见子宫增大,宫颈增粗,未见明确异常病灶,立即行妇科常规检查,发现处女膜闭锁,行处女膜切开术,放出大量陈旧性血液后,子宫变小,常规关腹.

关键词：诊断处女膜闭锁子宫液性暗区血流信号探查术后囊性包块超声常规检查周期性切开术陈旧性圆形血液剖腹囊肿基础患者光点宫颈