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排毒保肾丸对慢性肾脏病3~4期患者的微炎症因子IL-6和TNF-α影响的临床研究

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临床合理用药杂志 2024年第24期17卷 93-96页

作者：陈鑫成车卫平侯进江西省九江市中医医院老年病科 332000 江西省九江市中医医院肾病科 332000 江西省九江市中医医院男性科 332000

目的观察排毒保肾丸对慢性肾脏病(CKD)3~4期患者的微炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2022年1月—2023年12月于九江市中医医院老年病科和肾病科治疗的CKD 3~4期患者共计60例,按照随机数字表法分为试验... 详细信息

目的观察排毒保肾丸对慢性肾脏病(CKD)3~4期患者的微炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2022年1月—2023年12月于九江市中医医院老年病科和肾病科治疗的CKD 3~4期患者共计60例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组给予常规对症治疗,试验组在对照组基础上予排毒保肾丸治疗,以4周为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)]、血清微炎症因子(IL-6、TNF-α)。结果试验组总有效率高于对照组(93.33%vs.73.33%,χ^(2)=4.320,P=0.038)。治疗3个疗程后,2组疲倦乏力、纳呆食少、腰膝酸软、恶心呕吐、头身困重、小便清长积分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P排毒保肾丸治疗CKD 3~4期的效果良好,可有效改善患者肾功能,降低微炎性反应。

关键词：慢性肾脏病,3~4期排毒保肾丸炎性因子治疗效果

排毒保肾丸对糖尿病肾病大鼠炎症小体NLRP3表达及NF-κB信号通路的影响

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中国免疫学杂志 2023年第7期39卷 1437-1441页

作者：李敬乔丽丽张丽敏高燕樊星田领河北大学附属医院保定071000

目的:探究排毒保肾丸对糖尿病肾病(DKD)大鼠炎症小体核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达及核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:48只大鼠随机分为4组:对照组、模型组、排毒保肾丸组、阳性对照组(氯沙坦组)。模型组... 详细信息

目的:探究排毒保肾丸对糖尿病肾病(DKD)大鼠炎症小体核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达及核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:48只大鼠随机分为4组:对照组、模型组、排毒保肾丸组、阳性对照组(氯沙坦组)。模型组、排毒保肾丸组和氯沙坦组建立DKD大鼠模型,饲以高脂高糖饲料并腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)。排毒保肾丸组、氯沙坦组分别灌胃排毒保肾丸、氯沙坦,对照组、模型组灌胃给予等量生理盐水,连续8周。8周后测定尿蛋白、血肌酸酐、血尿素氮含量,处死大鼠并留取肾脏组织。ELISA检测血清IL-6、IL-1β及TNF-α含量;HE染色观察肾脏组织形态学改变;Masson染色观察肾脏组织纤维化改变;免疫组化染色及Western blot检测NLRP3、NF-κB p65、天冬氨酸特异性蛋白酶1(Caspase-1)蛋白表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠肾脏组织损伤严重,尿蛋白、血肌酐、尿素氮含量、炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α含量、NLRP3、NF-κB p65、Caspase-1蛋白表达显著增加(均P排毒保肾丸组和氯沙坦组肾脏组织损伤减轻,尿蛋白、血肌酐、尿素氮含量、炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α含量、NLRP3、NF-κB p65、Caspase-1蛋白表达显著减少(均P排毒保肾丸能够有效改善DKD损伤,抑制机体炎症反应,可能通过抑制炎症小体NLRP3表达和NF-κB信号通路发挥保护作用。

关键词：排毒保肾丸糖尿病肾病核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 核转录因子-κB

排毒保肾丸对5/6肾切除大鼠肾纤维化的影响

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中国中西医结合杂志 2015年第1期35卷 81-87页

作者：王水华陈帮明刘永芳车卫平吴兆东王国斌夏晓勤黄红恩魏林朱海龙刘干炎江西省九江市中医医院肾内科江西 332000

目的观察排毒保肾丸对5/6肾切除大鼠肾纤维化的疗效并探讨其作用机制。方法将50只SD雄性健康大鼠按1∶1∶3比例随机分为正常组(10只)、假手术组(10只)、造模组(30只),假手术组只分离肾包膜不行肾切除,造模组建立5/6肾切除模型。收集大鼠... 详细信息

目的观察排毒保肾丸对5/6肾切除大鼠肾纤维化的疗效并探讨其作用机制。方法将50只SD雄性健康大鼠按1∶1∶3比例随机分为正常组(10只)、假手术组(10只)、造模组(30只),假手术组只分离肾包膜不行肾切除,造模组建立5/6肾切除模型。收集大鼠24 h尿液,检测24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,24h UP);采血检测血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和肌酐(serum creatinine,SCr)。根据血SCr水平再将30只造模组大鼠随机分为模型组、排毒保肾丸组、尿毒清颗粒组,每组10只。排毒保肾丸组和尿毒清颗粒组分别予排毒保肾丸[1.0 g/(kg·d)]和尿毒清颗粒[3.33 g/(kg·d)]溶于蒸馏水中灌胃,正常组、假手术组、模型组均予2 m L蒸馏水灌胃。均每日1次,共给药4周。观察给药过程中大鼠精神状态、活动度、体毛色泽、大便形状等一般情况和体重的变化。4周后收集大鼠24 h尿液,检测24 h UP;采血检测BUN、SCr、转化生长因子β1(transforming growth fator-β1,TGF-β1)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(collagen typeⅣ,ColⅣ)、层粘连蛋白(laminin,LN)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN);处死大鼠,取左侧残余肾组织行病理检查,免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1、FN蛋白表达量,实时荧光定量PCR检测肾组织TGF-β1、FN mRNA表达。结果与正常组比较,假手术组大鼠上述观察指标差异无统计学意义(P>0.05);与假手术组比较,模型组大鼠一般情况较差,体重增长缓慢,24 h UP增加(P肾病变重,肾组织TGF-β1、FN蛋白及TGF-β1、FN mRNA表达增加(P排毒保肾丸组和尿毒清颗粒组大鼠一般情况较好,体重增长较快,血BUN、SCr下降(P肾病变轻于模型组,肾组织TGF-β1、FN蛋白及TGF-β1、FN mRNA表达减少(P排毒保肾丸组血SCr、FN及肾组织FN蛋白及FN mRNA表达降低(P排毒保肾丸具有抗5/6肾切除大鼠肾纤维化的作用,通过基因转录和蛋白翻译两个水平下调TGF-β1、FN的表达是其作用机制之一。

关键词：排毒保肾丸 5/6肾切除肾纤维化转化生长因子β1 纤维连接蛋白

排毒保肾丸联合达格列净治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床研究

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江西中医药 2022年第10期53卷 42-45页

作者：雷兵车卫平李晶邹圆余敏锋九江市中医医院江西九江332000

目的:探讨排毒保肾丸联合达格列净治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2021年12月—2022年2月本院收治的Ⅳ期糖尿病肾病患者60例作为研究对象,将患者随机分为观察组(排毒保肾丸联合达格列净)、对照组(单纯口服达格列净),各30例,治... 详细信息

目的:探讨排毒保肾丸联合达格列净治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2021年12月—2022年2月本院收治的Ⅳ期糖尿病肾病患者60例作为研究对象,将患者随机分为观察组(排毒保肾丸联合达格列净)、对照组(单纯口服达格列净),各30例,治疗6个月后对比两组临床疗效、肾功能、血浆白蛋白(ALB)、空腹血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白、中医证候积分及不良反应。结果:观察组临床效果总有效率高于对照组(P排毒保肾丸联合达格列净在Ⅳ期糖尿病肾病治疗中具有较好疗效,能够有效改善肾功能及尿白蛋白水平,减缓Ⅳ期糖尿病肾病的进展,且不会增加不良反应的发生,值得临床推广与应用。

关键词：排毒保肾丸达格列净糖尿病肾病

排毒保肾丸对腹膜透析患者腹膜转运效能影响的研究

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江西中医药大学学报 2023年第5期35卷 42-45页

作者：王金象雷兵车卫平九江市中医医院江西九江332000

目的:探讨腹膜透析患者采用排毒保肾丸治疗对其腹膜转运效能的临床影响。方法:从我院2021年1月-2022年6月收治的慢性肾脏病(CKD5期)行连续性不卧床腹膜透析且腹膜透析腹膜平衡试验处于低平均转运以下的患者中,抽取40例作为研究对象,根... 详细信息

目的:探讨腹膜透析患者采用排毒保肾丸治疗对其腹膜转运效能的临床影响。方法:从我院2021年1月-2022年6月收治的慢性肾脏病(CKD5期)行连续性不卧床腹膜透析且腹膜透析腹膜平衡试验处于低平均转运以下的患者中,抽取40例作为研究对象,根据不同的治疗方法分组,采用一般治疗的患者纳入对照组(n=20),在一般治疗基础上增加排毒保肾丸治疗的患者纳入观察组(n=20),对比2组治疗前后的转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素-6(IL-6)、糖类抗原125(CA125)、血肌酐、血糖、肌酐透析液与血浓度之比(D/Pcr)、尿素清除率指数(k/tv)、肌酐清除率(Ccr)和超滤量。结果:治疗后,2组的TGF-β_(1)、IL-6和CA125水平均较治疗前低(P排毒保肾丸治疗的效果较显著,有利于保护其残余的肾脏功能,改善微炎症反应和腹膜转运效能,提高透析充分性和超滤量,改善溶质与超滤量的平衡,延缓肾功能衰竭,临床可进一步推广。

关键词：腹膜透析排毒保肾丸腹膜转运效能血肌酐超滤量

排毒保肾丸联合骨化三醇胶丸对腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的影响

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临床医药实践 2022年第8期31卷 563-565,582页

作者：杨正兴王金象刘干炎陈帮明姚子睿九江市中医医院江西九江332000 江西省中医肾病临床医学研究中心江西九江332000

目的:分析排毒保肾丸联合骨化三醇胶丸对腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进(以下简称继发性甲旁亢)的影响。方法:选择2020年1月—2021年10月行腹膜透析治疗后并发继发性甲旁亢的患者36例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组18例。对... 详细信息

目的:分析排毒保肾丸联合骨化三醇胶丸对腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进(以下简称继发性甲旁亢)的影响。方法:选择2020年1月—2021年10月行腹膜透析治疗后并发继发性甲旁亢的患者36例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组18例。对照组应用单一骨化三醇胶丸治疗,观察组则应用排毒保肾丸联合骨化三醇胶丸治疗。对比两组患者的骨代谢指标、钙磷指标、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、不良反应发生情况、中医证候评分与治疗前后骨密度。结果:治疗前两组骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组骨密度和钙(Ca)高于对照组,中医证候评分、骨代谢指标[血清骨钙素(BGP)、β胶原蛋白(β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽水平(PINP)]、钙磷指标中碱性磷酸酶(ALP)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)和Scr及BUN均低于对照组,差异有统计学意义(P排毒保肾丸联合骨化三醇胶丸有利于改善腹膜透析患者的继发性甲旁亢功能,不仅能显著提高患者的骨密度与血钙水平,同时可以有效降低骨代谢指标,稳定钙磷水平。

关键词：排毒保肾丸骨化三醇胶丸腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进

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排毒保肾丸治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

中国中西医结合杂志 2008年第8期28卷 735-738页

作者：王水华邓宏韬王国斌吴兆东陈邦明吴景芳江西省九江市中医医院江西332000

目的评估排毒保肾丸(即大黄虫丸加减)对延缓慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)2、3期进程的影响。方法将283例慢性肾衰2、3期患者分为2组,治疗组151例(用排毒保肾丸3g,每天2次口服治疗);对照组132例(用包醛氧化淀粉酶胶囊每次5... 详细信息

目的评估排毒保肾丸(即大黄虫丸加减)对延缓慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)2、3期进程的影响。方法将283例慢性肾衰2、3期患者分为2组,治疗组151例(用排毒保肾丸3g,每天2次口服治疗);对照组132例(用包醛氧化淀粉酶胶囊每次5～10粒,每日3次餐后服);两组均2个月为1个疗程,治疗1、2个疗程后观察生活质量、临床症状评分及血清肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率指标变化。结果两组临床症状积分、生活质量评分比较差异有统计学意义(t值分别为29.49、9.8,P排毒保肾丸对延缓慢性肾功能衰竭进程有效,能提高患者生活质量。

关键词：排毒保肾丸慢性肾功能衰竭临床观察

排毒保肾丸对肾纤维化大鼠肾组织TGF-β1/Smad信号通路的影响

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中医杂志 2015年第9期56卷 792-795页

作者：王水华陈帮明刘永芳车卫平吴兆东王国斌夏晓勤黄红恩魏林钟利平九江市中医医院

目的观察排毒保肾丸对5/6肾切除大鼠肾纤维化的影响并探讨其可能作用机制。方法将50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、排毒保肾丸组、尿毒清颗粒组,每组10只。除正常组、假手术组外,其余各组大鼠均采用5/6肾切除方法建立肾纤... 详细信息

目的观察排毒保肾丸对5/6肾切除大鼠肾纤维化的影响并探讨其可能作用机制。方法将50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、排毒保肾丸组、尿毒清颗粒组,每组10只。除正常组、假手术组外,其余各组大鼠均采用5/6肾切除方法建立肾纤维化模型。排毒保肾丸组和尿毒清颗粒组分别予排毒保肾丸1.0 g/(kg·d)和尿毒清颗粒3.33 g/(kg·d)灌胃,正常组、假手术组、模型组予2 ml生理盐水灌胃,每日1次。各组均灌胃4周后处死大鼠,取残肾组织行HE、PAS、PASM、Masson染色病理观察,检测肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad2、Smad7蛋白及其mRNA的表达水平。结果病理结果显示,模型组大鼠局灶节段性肾小球缺血性皱缩,较多炎性细胞浸润伴轻至中度纤维化;与模型组比较,排毒保肾丸组残肾组织病变程度减轻。与正常组、假手术组比较,模型组大鼠TGF-β1蛋白及其mRNA、Smad2蛋白及其mRNA表达水平均显著升高,Smad7蛋白及其mRNA表达水平均显著下降(P排毒保肾丸组和尿毒清颗粒组TGF-β1蛋白及其mRNA、Smad2蛋白及其mRNA表达水平均显著降低,而Smad7蛋白及其mRNA表达水平均显著升高(P排毒保肾丸有抗肾纤维化的作用,下调肾组织TGF-β1、Smad2的表达和上调Smad7的表达可能是其作用机制之一。

关键词：肾纤维化排毒保肾丸大黄[庶虫]虫丸转化生长因子β1 Smad蛋白

排毒保肾丸联合缬沙坦对腹膜透析患者残余肾功能的保护作用

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中国实验方剂学杂志 2015年第16期21卷 192-196页

作者：刘干炎王国斌陈帮明王金象徐媖黄红恩王水华魏林柯永芳刘敏江西省九江市中医医院江西九江332000

目的:探讨排毒保肾丸联合缬沙坦在保护腹膜透析患者残余肾功能(RRF)方面的作用。方法:选择本院2012年1月—2014年3月符合纳入条件的腹膜透析患者76例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组38例在腹膜透析的同时给予缬沙坦及西医基础治疗;... 详细信息

目的:探讨排毒保肾丸联合缬沙坦在保护腹膜透析患者残余肾功能(RRF)方面的作用。方法:选择本院2012年1月—2014年3月符合纳入条件的腹膜透析患者76例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组38例在腹膜透析的同时给予缬沙坦及西医基础治疗;研究组38例患者在对照组基础上服用本院自制排毒保肾丸,4周为1疗程,共治疗3个疗程,观察两组患者各疗程结束时残余肾功能相关指标、治疗前后透析相关指标及其他相关指标,并于3个疗程后评价疗效。结果:透析后4,8,12周两组RRF,24 h尿量均呈下降趋势,研究组RRF下降速率,24 h尿量下降速率明显低于对照组(P排毒保肾丸联合缬沙坦可延缓腹膜透析患者RRF减退和尿量下降,同时还有助于改善贫血,对腹膜透析患者残余肾功能具有保护作用。

关键词：排毒保肾丸缬沙坦腹膜透析残余肾功能