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平卧位排尿训练对腰椎间盘突出症患者术后排尿方式的影响

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护士进修杂志 2011年第16期26卷 1448-1449页

作者：贺立新孙小晶蒋珍凤彭典李淑俊解放军第181医院脊柱外科广西桂林541002

目的探讨行为干预平卧位排尿训练对腰椎间盘突出患者术后排尿方式的影响。方法将105例择期手术的住院患者按住院时间的先后随机分为观察组55例(行为干预平卧位排尿)和对照组50例(常规术前宣教),比较两组患者术后的排尿方式(自行排尿、... 详细信息

目的探讨行为干预平卧位排尿训练对腰椎间盘突出患者术后排尿方式的影响。方法将105例择期手术的住院患者按住院时间的先后随机分为观察组55例(行为干预平卧位排尿)和对照组50例(常规术前宣教),比较两组患者术后的排尿方式(自行排尿、诱导排尿或导尿)及首次排尿时间。结果观察组患者术后均能自行排尿,排尿方式差异有显著意义(P排尿时间分别为(1.67±1.36)min和(8.32±5.23)min,差异有显著意义(P排尿训练,可以促进腰椎间盘突出患者术后顺利自行排尿,减少尿潴留的发生。

关键词：行为干预腰椎间盘突出症排尿方式排尿训练

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早产儿4h、8h和12h排尿方式比较

中华实用儿科临床杂志 2013年第2期28卷 95-97页

作者：文建国徐千雅李燕晋朝娜杨黎苏志强王庆伟张卫星夏慧敏郑州大学第一附属医院小儿尿动力学中心和泌尿外科河南省临床高校临床医学重点学科开放实验室 450052 广州市妇女儿童医疗中心

目的分别用4h、8h和12h观察法观察早产儿出生早期的排尿方式，了解3种观察法结果有无差异。方法选取出生1～7d的早产儿32例。男17例，女15例；胎龄32～36^＋6（34．2±1．5）周；出生体质量1．2～3．6（2．1±0．6）kg。根据记录排尿时... 详细信息

目的分别用4h、8h和12h观察法观察早产儿出生早期的排尿方式，了解3种观察法结果有无差异。方法选取出生1～7d的早产儿32例。男17例，女15例；胎龄32～36^＋6（34．2±1．5）周；出生体质量1．2～3．6（2．1±0．6）kg。根据记录排尿时新生儿日龄分为7组（第1—7天组）。每个观察对象连续观察12h，分别对4h、8h和12h记录的排尿参数进行统计学分析。记录排尿参数包括排尿时间、排尿量、残余尿量、排尿时的意识状态（清醒／睡眠）、排尿次数等。结果共记录排尿617次。第1天组11例早产儿出生12h内排尿2～9（5．1±2．2）次，其中4例出生8h内无排尿。第3天组开始发现早产儿排尿前有手臂或大腿微动或排尿后有啼哭。7组早产儿12h内排尿次数差异无统计学意义，但均存在明显的间断排尿模式。第2天组、第4天组、第5天组和第6天组4h与12h排尿频率差异有统计学意义（P均〈0．01）；第4天组8h与12h差异有统计学意义（P〈0．05）。不同时段每次排尿量、残余尿量在所有组中差异均无统计学意义（P均〉0．05）。残余尿量个体变化大（0—30mL），次残余尿量随日龄变化不明显。结论用4h观察法可以推测出生7d内新生儿8h和12h内排尿量、残余尿量，但不能替代8h和12h观察法观察的排尿频率。

关键词：排尿方式残余尿量排尿量早产婴儿

视频脑电图在胆红素脑病新生儿排尿方式研究中的应用

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视频脑电图在胆红素脑病新生儿排尿方式研究中的应用

作者：文海燕新乡医学院

学位级别：硕士

背景新生儿排尿是一种简单脊髓反射,传统观点认为大脑不参与其活动。近年来,大量研究表明新生儿排尿功能受大脑控制。膀胱功能障碍是儿童常见的临床疾病,根据发病原因,分为神经源性和非神经源性膀胱功能障碍。神经源性膀胱功能障碍是指... 详细信息

背景新生儿排尿是一种简单脊髓反射,传统观点认为大脑不参与其活动。近年来,大量研究表明新生儿排尿功能受大脑控制。膀胱功能障碍是儿童常见的临床疾病,根据发病原因,分为神经源性和非神经源性膀胱功能障碍。神经源性膀胱功能障碍是指与排尿功能有关的中枢或周围神经受到损伤引起的排尿异常,可表现为逼尿肌过度活动和功能低下,导致尿失禁、膀胱出口梗阻、膀胱输尿管返流、反复泌尿系感染,甚至肾功能衰竭,尚无有效治疗措施。预防神经源性膀胱功能障碍的关键在于早期监测神经损伤的危险因素,早期干预,在神经损伤可逆期解除危险因素,减少或避免神经源性膀胱功能障碍的发生。黄疸是新生儿常见疾病之一,在足月儿中生理性黄疸发生率为60%,早产儿中生理性黄疸发生率更高,达80%。合并感染、溶血、围产等易感因素时,高胆红素血症新生儿易诱发胆红素脑病。胆红素脑病的发病机制是由于游离旳非结合胆红素透过血脑屏障,进入中枢神经系统,进而导致神经细胞中毒变性,并出现相应神经系统异常的临床和亚临床表现,也常称为核黄疸。胆红素脑病损害新生儿神经系统,导致新生儿死亡率高,幸存者常伴有脑瘫、智力、运动功能障碍。胆红素脑病脑损伤是否对新生儿排尿方式产生影响研究未见报道,具有潜在的研究价值。视频脑电图是在是在普通脑电图基础上的进一步发展,性能更加优越,同时结合录像,有利于区分伪差和干扰,同时捕捉患儿排尿期脑电图变化,可以极大提高诊断的准确性及检查的阳性率。视频脑电图在缺氧缺血性脑病、儿童热性惊厥和癫痫研究中,能早期直接客观地反映脑的损害程度、功能状态和病变定位。本研究通过视频脑电图探讨胆红素脑病脑损伤对新生儿排尿方式的影响。以期判断视频脑电图在观察胆红素脑病新生儿排尿方式中的应用价值,明确胆红素脑病脑损伤与新生儿排尿方式的关系。目的通过视频脑电图探讨胆红素脑病对新生儿排尿方式的改变是否受中枢神经系统损伤的影响。方法选取2015年5月至2016年10月在我院新生儿病房住院的54例高胆红素血症患者,日龄45天,男/女各27例,根据胆红素脑病诊断标准[2],分为胆红素脑病组(bilirubin encephalopathy,BE)28例和非胆红素脑病组(non bilirubin encephalopathy,NBE)26例。所有高胆红素血症新生儿放置于中性温度的保温箱中,连续观察4 h(早上8点2点)。记录4h中新生儿排尿次数(Voiding frequency,VF),排尿量(Voiding volume,VV),床旁B超检测排尿后残余尿量(postvoiding residual volume,PVR),视频脑电图记录排尿前后5秒钟及排尿期脑电活动。采用SPSS 21.0统计软件对数据进行处理,采用两独立样本t检验,数据采用(`X±S)表示,P排尿,详细记录排尿次数、排尿量、残余尿量和排尿前后5s、排尿期视频脑电图。胆红素脑病组(BE)和非胆红素脑病组(NBE)孕周、日龄、新生儿体重、男女构成比均无统计学差异(P>0.05)。胆红素脑病组新生儿排尿次数为(3.2±0.6)次,显著高于非胆红素脑病组(2.8±0.3)次,(P排尿量、残余尿量依次为(23.6±5.4)ml、(2.2±0.5)ml,NBE组每次排尿量、残余尿量依次为(28.6±8.2)ml、(1.6±0.4)ml,BE组和NBE组每次排尿量、残余尿量存在统计学差异(P排尿前5s、排尿期及排尿后5s各阶段Fp2-C4导联视频脑电图整合振幅为(94.0±11.3),非胆红素脑病组(NBE)Fp2-C4导联振幅为(106.0±15.0),BE组和NBE组Fp2-C4导联振幅有显著统计学差异(P排尿次数和残余尿量增多,每次排尿量减少,视频脑电图Fp2-C4导联振幅降低,提示胆红素脑病新生儿排尿受额区和中央区皮层中枢调控,视频脑电图能在胆红素脑病新生儿排尿异常时反应脑电异常变化,有一定的临床实际意义。

关键词：视频脑电图胆红素脑病新生儿排尿方式

早产早期新生儿4h、8h和12h排尿方式的比较

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早产早期新生儿4h、8h和12h排尿方式的比较

作者：徐千雅郑州大学

学位级别：硕士

背景和目的随着尿动力学的研究进展,尿动力检查已成为小儿膀胱功能障碍诊断、鉴别诊断及指导治疗的重要手段,甚至对新生儿和胎儿的膀胱功能异常的诊断也成为可能。但是,由于发育正常的新生儿排尿方式尚未完全建立、各种尿动力学参数、... 详细信息

背景和目的随着尿动力学的研究进展,尿动力检查已成为小儿膀胱功能障碍诊断、鉴别诊断及指导治疗的重要手段,甚至对新生儿和胎儿的膀胱功能异常的诊断也成为可能。但是,由于发育正常的新生儿排尿方式尚未完全建立、各种尿动力学参数、各种排尿异常的知识尚未普及和新的评估方法报道不多,临床对正常新生儿膀胱功能的定义及用何标准进行诊断仍有争议。如何诊断新生儿膀胱功能障碍是临床工作中的一个难题。显然,如果将尿动力学检查用于新生儿的诊断,首先需要了解新生儿的排尿方式。新生儿出生后1-7天是建立较稳定的排尿方式的关键时期。了解该阶段新生儿正常的排尿方式非常重要。出生在1-7天的新生儿称早期新生儿,新生儿按胎龄分为足月儿、早产儿和过期产儿。足月儿指出生时胎龄满37周和小于42周;早产儿指出生时胎龄小于37周,其中胎龄小于28周者称极早早产儿或超未成熟儿。国内外研究多数是针对足月新生儿的研究,泌尿系肾脏的功能较多,而对于膀胱功能,自由排尿方式的报道较少,针对身体发育更加不成熟的早产儿的研究则少之又少,仅有个别对男性早产儿的报道,目前我们已经观察了早产儿和足月儿两者之间排尿方式的异同,研究发现足月儿大脑对膀胱的排尿控制发育优于早产儿。对于较大的儿童通常采用4h观察法,进行自由排尿的观察,但是四小时观察法是否同样适用于早产早期新生儿,文献报道不多。为了更准确地探讨我国早产早期新生儿出生后1-7天的排尿方式,我们对32例出生后1周内早产儿(早产早期新生儿)的排尿方式采用4h、8h以及12h观察法进行了观察比较,探讨三种排尿观察法的有何区别,为临床应用不同时间的观察法诊断早产早期新生儿排尿方式是否正确提供参考。因此,本研究的目的是探讨早产早期新生儿的自由排尿特点,用4h观察法、8h小时观察法、12h观察法观察出生后1周内早产儿的排尿方式,了解三种观察法观察结果有无差异,为出生一周内的早产早期新生儿排尿异常的诊断提供观察方法和参考。材料和方法1.临床资料选取2010年4月至6月入住郑州大学第一附属医院新生儿室出生后的早产早期新生儿32例作为本课题研究对象。男17例,女15例,胎龄32-36+6(34.17±1.47)周,体重1.18～3.56kg (2.09±0.60) kg。患儿因其母胎膜早破、其母患妊高症重度子痫前期、妊娠合并糖尿病等合并病理症状,适时终止妊娠行剖宫产娩出,其Apgar评分1 min、5min、10min均大于8分。家属要求早产的新生儿住院观察,而入住新生儿室。通过体格检查、临床表现、彩超检查等排除缺血缺氧性脑病、脊髓脊膜膨出、后尿道瓣膜症、肾积水等影响膀胱功能的疾病。研究征得新生儿监护人同意和经过郑州大学第一附属医院伦理委员会批准同意后实施。2.评估方法2.1.观察时间及参数本研究选择早期新生儿,按照日龄分为7组(第1天组,第2天组,第3天组,第4天组,第5天组,第61天组,第7天组),对所有早期新生儿均进行12h内(早9点-晚21点)的自由排尿情况观察,每个观察对象分为连续的3个观察时段,每个时段为4 h。上午观察时段为9：00-13：00;下午观察时段为13：00-17：00;夜间观察时段为17：00-21：00。每个观察时段安排2位检查者,每人观察2个新生儿,各时段进行严格交班,避免患儿脱离观察。记录每人每次排尿时间、排尿量、残余尿量、排尿时的意识状态(清醒/睡眠)、排尿次数等参数。同时记录进奶量及时间,液体输入时间及入液量,液体摄入量按标准进行。一般情况下液体量根据体重来补充。液体入量包括奶量及可能的静脉液体量(部分患儿因自吮能力差而进乳量不足或因腹胀,胃内残留奶,胃肠道功能差,临床按需给予静脉营养液),不同体重的患儿液体需要量不同,一般每日液体入量如下,根据患儿病情有所调整：2.5kg,第1天,40-60ml/kg,以后每天增加10-20ml/kg。第7天增加至120-140ml/kg;其中<1.5kg为极低出生体重儿占12.5%;低出生体重儿1.5-2.5kg占65.6%,正常出生体重儿4.0-2.5kg占21.9%。患儿的入奶量与当天补充的液体的总和为当天其所需要的液体量。所有的早产儿均进行12小时以内的观察,然后从中截取4小时、8小时、12小时不同时间段内的数据进行比较分

关键词：早产儿四小时观察法排尿方式排尿量残余尿

排尿方式对IVF-ET结局无影响的临床观察

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重庆医学 2008年第1期37卷 80-81页

作者：文宏贵朱春鹃赵迎罗红重庆市妇幼保健院生殖中心 400013

目的探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后排尿方式对妊娠结局的影响。方法观察272个胚胎移植周期,根据排尿方式不同分为实验组(n=132例)和对照组(n=140例),观察两组间妊娠率、着床率、宫外孕... 详细信息

目的探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后排尿方式对妊娠结局的影响。方法观察272个胚胎移植周期,根据排尿方式不同分为实验组(n=132例)和对照组(n=140例),观察两组间妊娠率、着床率、宫外孕率有无差异。结果实验组与对照组比较妊娠率、着床率、宫外孕率差异无统计学意义。结论胚胎移植术后排尿方式不影响妊娠率。

关键词：体外受精-胚胎移植排尿方式妊娠率

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排尿方式对肾穿刺术后并发症的影响

护理学杂志 2010年第5期25卷 27-28页

作者：余明华黄瑾华中科技大学同济医学院附属协和医院肾内科湖北武汉430022

目的观察肾穿刺后排尿方式对术后并发症的影响。方法对512例肾穿刺患者术后排尿方式进行调查,并比较不同排尿方式患者并发症发生情况。结果57例患者术后自行下床排尿;下床排尿组与床上排尿组患者肉眼血尿及肾周血肿发生率比较,差异无统... 详细信息

目的观察肾穿刺后排尿方式对术后并发症的影响。方法对512例肾穿刺患者术后排尿方式进行调查,并比较不同排尿方式患者并发症发生情况。结果57例患者术后自行下床排尿;下床排尿组与床上排尿组患者肉眼血尿及肾周血肿发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);下床排尿组患者顺利排尿率显著提高、腰背疼痛发生率显著降低(均P排尿的传统护理方法需进一步探讨。

关键词：肾穿刺排尿方式并发症肉眼血尿肾周血肿

探讨不同麻醉方式对下肢骨科手术患者术后镇痛效果和排尿方式的影响

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世界最新医学信息文摘 2019年第15期19卷 104-104页

作者：杨增斌云南省大理州南涧县人民医院

目的总结分析不同麻醉方式对下肢骨科手术患者术后镇痛效果和排尿方式的影响。方法选择2016年9月至2018年10月我院收治的80例下肢骨折患者为研究对象,均接受下肢骨科手术治疗,40例接受全身麻醉手术患者为对照组,40例接受超声引导下下肢... 详细信息

目的总结分析不同麻醉方式对下肢骨科手术患者术后镇痛效果和排尿方式的影响。方法选择2016年9月至2018年10月我院收治的80例下肢骨折患者为研究对象,均接受下肢骨科手术治疗,40例接受全身麻醉手术患者为对照组,40例接受超声引导下下肢神经阻滞麻醉手术患者为观察组,观察比较两组术后VAS疼痛评分及排尿方式。结果观察组术后4h VAS疼痛评分(3.2±0.5)分、8h VAS疼痛评分(2.5±0.6)分、12h VAS疼痛评分(1.8±0.6)分、24h VAS疼痛评分(1.4±0.6)分、48h VAS疼痛评分(1.1±0.2)分均明显低于对照组对应时间点的VAS疼痛评分,组间差异显著(P排尿比例80.00%明显高于对照组,组间差异显著(P排尿率更高。

关键词：不同麻醉方式下肢骨科手术术后镇痛排尿方式

一对一排尿训练对肾穿刺术后患者排尿方式和舒适度的影响

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解放军护理杂志 2008年第24期25卷 5-7页

作者：黄静曹翠明王慧解放军总医院肾科北京100853

目的观察术前一对一排尿训练对肾活检术后患者排尿方式和舒适程度的影响。方法便利抽取住院肾穿刺患者190例为研究对象,随机分成研究组99例(术前进行一对一排尿训练)和对照组91例(常规术前宣教),比较两组患者术后的排尿方式(自行排尿、... 详细信息

目的观察术前一对一排尿训练对肾活检术后患者排尿方式和舒适程度的影响。方法便利抽取住院肾穿刺患者190例为研究对象,随机分成研究组99例(术前进行一对一排尿训练)和对照组91例(常规术前宣教),比较两组患者术后的排尿方式(自行排尿、诱导排尿或导尿)和舒适度。结果术前一对一排尿训练组患者术后自行排尿的比例高于对照组(P排尿训练可以促进术后卧床患者顺利排尿,提高患者的舒适度,减少尿潴留的发生。

关键词：肾穿刺术排尿方式舒适度排尿训练

经皮肾脏组织穿刺活检术后不同排尿方式对术后并发症及排尿率的影响

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实用临床医学（江西） 2013年第3期14卷 112-113页

作者：陈丽华钟小春宜春市人民医院泌尿外科江西宜春336000

目的观察经皮肾脏组织穿刺活检术(简称肾穿刺)后排尿方式对患者术后并发症(肉眼血尿及肾周血肿)及排尿率的影响。方法对356例肾穿刺后患者排尿方式进行调查,比较术后不同排尿方式的并发症及主观症状(顺利排尿、腰背部疼痛)的发生情况。... 详细信息

目的观察经皮肾脏组织穿刺活检术(简称肾穿刺)后排尿方式对患者术后并发症(肉眼血尿及肾周血肿)及排尿率的影响。方法对356例肾穿刺后患者排尿方式进行调查,比较术后不同排尿方式的并发症及主观症状(顺利排尿、腰背部疼痛)的发生情况。结果 356例患者中有41例患者肾穿刺后自行下床排尿后继续卧床,315例患者肾穿刺后卧床排尿。下床排尿组肉眼血尿及肾周血肿发生率与卧床排尿组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。下床排尿组顺利排尿率及腰背部疼痛发生率分别为100.0%及21.1%,卧床排尿组顺利排尿率及腰背部疼痛发生率分别为71.7%及86.6%,2组比较差异均有统计学意义(均P排尿)的传统护理方法需要进一步探讨。

关键词：肾穿刺排尿方式并发症肉眼血尿肾周血肿