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掌背动脉复合组织皮瓣一期修复手指皮肤伴肌腱缺损的临床应用

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中华手外科杂志 2016年第5期32卷 352-354页

作者：周飞亚高伟阳蒋良福池征璘杨景全宋永焕丁健褚庭纲温州医科大学附属第二医院手外科浙江325027

目的探讨利用掌背动脉皮瓣携带示指（小指）固有伸肌腱和掌背皮神经一期修复手指皮肤伴伸肌腱缺损的手术方法及治疗效果。方法自2013年4月至2015年9月，我们以掌背动脉复合组织皮瓣一期修复6例6指中末节指背皮肤伴伸肌腱缺损患者。切取... 详细信息

目的探讨利用掌背动脉皮瓣携带示指（小指）固有伸肌腱和掌背皮神经一期修复手指皮肤伴伸肌腱缺损的手术方法及治疗效果。方法自2013年4月至2015年9月，我们以掌背动脉复合组织皮瓣一期修复6例6指中末节指背皮肤伴伸肌腱缺损患者。切取皮瓣面积6．0cm×2．0cm～7．0cm×3．0cm，供区直接拉拢缝合。术后1周开始行手指被动功能锻炼并持续4至6周。结果术后皮瓣均存活，所有患者均获得随访，时间为3～13个月，平均8．2个月，皮瓣感觉恢复至S3，静态两点分辨觉为7-10mm，平均8．6mm，术后手指外观及关节活动范围等令人满意。结论掌背动脉复合组织皮瓣一期修复指背复合组织缺损符合现代显微外科理念。掌背动脉皮瓣血管恒定，手术操作简便、安全，覆盖创面的同时修复肌腱及神经缺损，缩短了患者治疗时间，提高治疗质量。

关键词：外科皮瓣指损伤掌背动脉复合组织瓣

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掌背动脉远端皮支皮瓣

上海医学 1993年第1期16卷 11-13页

作者：张高孟顾玉东张丽银虞聪朱亚平上海医科大学华山医院手外科常州市第一人民医院骨科

本文报告5例掌背动脉远端皮支皮瓣治疗手部小面积皮肤缺损,均获成功。介绍了应用解剖、皮瓣设计及手术方法。该皮瓣解剖容易,血供可靠,皮肤质量好,是修复手部小面积皮肤缺损的理想的轴型皮瓣。

关键词：掌背动脉皮瓣手皮肤修复术

掌背动脉穿支蒂皮瓣转移修复指动脉逆行岛状皮瓣供区创面

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中华显微外科杂志 2016年第6期39卷 608-611页

作者：刘金伟王成李卫何藻鹏周琮镇郑玉东曾迪藩刘东波广州医科大学附属乐从医院手足外科广东省佛山市528315 浙江台州恩泽医疗中心集团恩泽医院

目的探讨应用掌背动脉穿支皮瓣转移修复指动脉逆行岛状皮瓣供区的手术方法及其临床疗效。方法2014年7月至2015年6月，对18例外伤所致指端缺损的患者切取指动脉逆行岛状皮瓣进行修复，供区创面设计以掌背动脉穿支皮瓣转移修复。切取指动... 详细信息

目的探讨应用掌背动脉穿支皮瓣转移修复指动脉逆行岛状皮瓣供区的手术方法及其临床疗效。方法2014年7月至2015年6月，对18例外伤所致指端缺损的患者切取指动脉逆行岛状皮瓣进行修复，供区创面设计以掌背动脉穿支皮瓣转移修复。切取指动脉岛状皮瓣面积1．2cm×2．0cm～1．8cm×3．0cm，切取掌背动脉穿支皮瓣面积1．2cm×2．0cm-1．8cmX3．0cm。结果术后36块皮瓣全部成活，创面一期愈合。随访1～12个月，穿支皮瓣外观、质地良好，指蹼宽度和深度无影响，伤指的外展角度与健侧同名指相近，不存在瘢痕挛缩、瘢痕触痛、神经传导异常等并发症。结论掌背动脉穿支皮瓣具有血供恒定、操作简便、并发症少等优点，是修复指根部逆行岛状皮瓣供区创面的较理想方法。

关键词：掌背动脉穿支皮瓣指动脉逆行岛状皮瓣供区显微外科手术

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第2掌背动脉皮支皮瓣的解剖与临床应用

中华整形外科杂志 2016年第2期32卷 118-122页

作者：张文龙赵刚高顺红于志亮张云鹏张净宇于俊河北省唐山市第二医院临床解剖实验室、手外科 063000

目的通过对第2掌背动脉（second dorsal metacarpal artery，SDMA）皮支的临床解剖学观察，总结SDMA皮支分布规律，探讨SDMA皮支皮瓣转移修复手指套状撕脱伤皮肤缺损的手术方法和临床效果。方法2009年1月至2014年9月，用12只新鲜手标本... 详细信息

目的通过对第2掌背动脉（second dorsal metacarpal artery，SDMA）皮支的临床解剖学观察，总结SDMA皮支分布规律，探讨SDMA皮支皮瓣转移修复手指套状撕脱伤皮肤缺损的手术方法和临床效果。方法2009年1月至2014年9月，用12只新鲜手标本进行红色乳胶灌注，解剖观察SDMA皮支血管的分布规律和特点；切取以SDMA皮支供血的手背部皮瓣修复拇、示、中指皮肤缺损21例21指，皮瓣切取面积为2．5cm×5．0cm～5．0cm×6．5cm。供区于以腹股沟区切取全厚皮片移植修复。结果SDMA起源于掌骨基底水平掌深弓背侧穿支（11例标本）和c=或）腕背动脉网（1例标本掌深弓背侧穿支纤细），于腱联合以远恒定发出皮支4～6条，皮支发出后形成SDMA浅层血管链，供养第2、3掌骨背侧皮肤血运。21例21指皮瓣全部成活，其中20例20指获5～27个月随访，平均15．6个月，皮瓣外观及手指功能恢复满意。皮瓣感觉恢复达S3＋，两点辨距觉为7～11mm，平均8．6mm。供区无并发症。结论SDMA远侧皮支发出位置恒定，在第2、3掌背侧形成血管链网结构，SDMA皮支皮瓣血供可靠、不牺牲掌侧主要血管，操作简便、安全，是修复示、中指及拇指套状撕脱伤皮肤缺损的较好方法。

关键词：掌背动脉软组织损伤外科皮瓣指套状撕脱伤

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掌背动脉皮支皮瓣修复多个手指软组织缺损

中华显微外科杂志 2015年第4期38卷 347-349页

作者：刘宇舟芮永军糜菁熠邱扬华雍江苏省无锡市无锡市第九人民医院无锡市手外科医院 214062

目的探讨应用掌背动脉皮支皮瓣修复多个手指软组织缺损的方法和效果. 方法自2010年2月至2013年1月,对9例多个手指软组织缺损,采用第2、3、4掌背动脉皮支皮瓣修复,皮瓣切取面积为1.2cm×2.5cm-2.5 cm×5.0cm,供区全厚皮片植皮. 结果 ... 详细信息

目的探讨应用掌背动脉皮支皮瓣修复多个手指软组织缺损的方法和效果. 方法自2010年2月至2013年1月,对9例多个手指软组织缺损,采用第2、3、4掌背动脉皮支皮瓣修复,皮瓣切取面积为1.2cm×2.5cm-2.5 cm×5.0cm,供区全厚皮片植皮. 结果术后皮瓣全部成活.术后随访8-24个月,平均12个月,皮瓣外形满意,质地优良,不臃肿,感觉恢复至S3-S3^＋,两点辨别觉10 - 13mm（平均11.6 mm）,手指屈伸功能按TAM法评价,达健侧手指的60％- 75％.供区植皮质地柔软. 结论掌背动脉皮支皮瓣切取方便,血供可靠,不牺牲主干血管,是修复多个手指软组织缺损的良好方法.

关键词：掌背动脉外科皮瓣指软组织缺损显微外科手术

改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣修复手指近、中节皮肤软组织缺损效果分析

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中国美容医学 2022年第5期31卷 39-41页

作者：张涛王小磊赵亮北京市顺义区医院手足显微外科北京101300

目的:分析改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣对手指近、中节皮肤软组织缺损的修复效果。方法:连续纳入2018年1月-2019年12月笔者医院收治的20例手指近、中节皮肤软组织缺损患者,缺损面积1.0 cm×2.0 cm~2.0 cm×3.0 cm,均采用改良掌背动脉皮... 详细信息

目的:分析改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣对手指近、中节皮肤软组织缺损的修复效果。方法:连续纳入2018年1月-2019年12月笔者医院收治的20例手指近、中节皮肤软组织缺损患者,缺损面积1.0 cm×2.0 cm~2.0 cm×3.0 cm,均采用改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣进行修复,皮瓣面积1.2 cm×2.2 cm~2.2 cm×3.2 cm。术后随访观察皮瓣存活及供区愈合情况,对手功能进行评价。结果:本次随访时间(7.38±1.69)个月;20例皮瓣均成活,皮瓣血运良好,皮瓣的质地及外形较好;18例供区一级愈合,2例供区再处理后愈合;皮瓣两点辨别觉距离为(7.16±1.04)mm;手功能8例优,7例良,5例可。结论:改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣对手指近、中节皮肤软组织缺损的修复效果显著,安全可靠。

关键词：皮肤软组织缺损手指掌背动脉筋膜蒂皮瓣改良方法

掌背动脉背侧皮支皮瓣修复手指中末节软组织缺损

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中华显微外科杂志 2018年第3期41卷 213-215页

作者：王扬剑陈林海郑雪红宋庆华吴睿黄斌魏鹏宁波市第一医院手足显微外科浙江省宁波市315010 宁波市第一医院慈溪医院骨科

目的探讨以掌背动脉背侧皮支皮瓣修复手指中末节软组织缺损的方法和疗效。方法2015年5月至2017年3月，对21例手指中末节软组织缺损患者，以掌背动脉背侧皮支为蒂、掌横韧带以远掌背动脉与指总动脉吻合处为旋转点于手背设计掌背动脉背侧... 详细信息

目的探讨以掌背动脉背侧皮支皮瓣修复手指中末节软组织缺损的方法和疗效。方法2015年5月至2017年3月，对21例手指中末节软组织缺损患者，以掌背动脉背侧皮支为蒂、掌横韧带以远掌背动脉与指总动脉吻合处为旋转点于手背设计掌背动脉背侧皮支皮瓣修复创面．皮瓣内携带掌背皮神经与患指指神经吻合重建感觉，供区均直接缝合。术后定期随访。结果术后20例皮瓣完全成活．1例皮瓣远端1／3坏死．经换药等对症处理后愈合。术后随访3—12个月，皮瓣质地、外观良好，感觉恢复至S3-S4，两点辨别觉为5-8mm。供区恢复良好，患指关节主动活动度恢复良好，优良率95．2％。结论应用掌背动脉背侧皮支皮瓣修复手指中末节软组织缺损，操作简单，不牺牲主干动脉、神经，血供可靠，供区损伤小，并能重建感觉．是修复手指中末节软组织缺损的一种理想方法．

关键词：掌背动脉外科皮瓣指损伤显微外科手术

改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣修复手指近节与中节创面的临床效果

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中华烧伤杂志 2020年第8期36卷 734-737页

作者：周健魏在荣黄广涛金文虎李海刘志远邓呈亮肖顺娥遵义医科大学附属医院烧伤整形外科 563003

目的探讨改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣修复手指近、中节创面的临床效果。方法2017年1月-2018年9月,遵义医科大学附属医院收治12例手指近、中节创面患者,其中男8例、女4例,年龄35~70岁,创面面积为3.4 cm×2.4 cm^6.5 cm×4.0 cm。采用改... 详细信息

目的探讨改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣修复手指近、中节创面的临床效果。方法2017年1月-2018年9月,遵义医科大学附属医院收治12例手指近、中节创面患者,其中男8例、女4例,年龄35~70岁,创面面积为3.4 cm×2.4 cm^6.5 cm×4.0 cm。采用改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣修复创面,皮瓣切取面积为3.5 cm×2.5 cm^6.7 cm×4.1 cm。5例患者皮瓣供区直接间断缝合,4例患者皮瓣供区取同侧前臂内侧全厚皮片修复,3例患者皮瓣供区采用腕部带蒂皮瓣修复。记录皮瓣存活情况,随访观察供受区恢复情况,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能。结果12例患者皮瓣全部成活。随访3~12个月,皮瓣质地、外形恢复较佳,11例患者供区愈合;1例患者供区植皮边缘区域部分坏死,经换药后愈合。本组患者皮瓣两点辨别觉距离为5.6~9.0 mm,手功能评定为优5例、良4例、中3例。结论改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣修复手指近、中节创面血运可靠,手术操作简便、安全,疗程短,值得临床推广。

关键词：外科皮瓣伤口愈合指掌背动脉

掌背动脉顺行皮瓣修复手背皮肤软组织缺损的临床应用

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中华手外科杂志 2018年第5期34卷 385-386页

作者：江克罗张文正黎小艇邓同明徐凌锋张崇健台州骨伤医院手外科浙江温岭317500

目的探讨掌背动脉顺行皮瓣修复手背皮肤软组织缺损的临床疗效。方法自2010年4月至2015年12月，我们对36例手背皮肤软组织缺损及骨质、肌腱外露患者采用掌背动脉顺行皮瓣修复。术后随访观察皮瓣质地、色泽、感觉及手部功能恢复情况。结... 详细信息

目的探讨掌背动脉顺行皮瓣修复手背皮肤软组织缺损的临床疗效。方法自2010年4月至2015年12月，我们对36例手背皮肤软组织缺损及骨质、肌腱外露患者采用掌背动脉顺行皮瓣修复。术后随访观察皮瓣质地、色泽、感觉及手部功能恢复情况。结果术后所有患者均获得随访，时间为3-15个月，平均6．5个月，创面均Ⅰ期愈合，无感染、皮瓣及植皮坏死等并发症，所有皮瓣均存活，质地柔软，色泽正常，手指屈伸及对掌、对指功能良好，皮瓣感觉良好。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定疗效：优31例，良3例，可2例，优良率为94．4％。结论应用掌背动脉顺行皮瓣修复手背皮肤软组织缺损，不但愈合后外形及质地良好，而且血液循环可靠，成功率高，适合基层医院开展。

关键词：手损伤外科皮瓣治疗结果掌背动脉