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指背动脉为蒂的筋膜瓣修复指皮肤缺损的临床研究

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医学诊断 2022年第2期12卷 213-218页

作者：蓝文涛刘美锭福建中医药大学附属第二人民医院福建福州

目的:研究指背动脉为蒂的筋膜瓣修复指皮肤缺损的临床疗效。方法:选取2020-07-01~2022-02-01就诊于福建中医药大学附属第二人民医院东二环院区外科手指皮肤缺损的患者共100例,随机分为两组,实验组采用指背侧筋膜瓣修复手指皮肤缺损50例... 详细信息

目的:研究指背动脉为蒂的筋膜瓣修复指皮肤缺损的临床疗效。方法:选取2020-07-01~2022-02-01就诊于福建中医药大学附属第二人民医院东二环院区外科手指皮肤缺损的患者共100例,随机分为两组,实验组采用指背侧筋膜瓣修复手指皮肤缺损50例,对照组指固有动脉岛状皮瓣50例,修复单指中、末节掌侧、背侧及指端缺损,术后随访3个月,填写指部缺损修复患者评价量表,对皮瓣感觉(包含两点辨别觉、之间痛觉)、关节活动、血液循环及总分进行比较。结果:50例指背侧筋膜瓣修复手指皮肤缺损全部存活,两组皮瓣感觉差异具有统计学意义(T = 5.974, p = 0 0.05),两组血液循环有统计学意义(T = 6.093, p = 0 指背动脉为蒂的筋膜瓣修复指皮肤缺损操作简便,具有存活率高、感觉恢复、关节活动好等特点,是修复指皮肤缺损的良好治疗方法。

关键词：筋膜瓣缺损指背动脉

指背动脉穿支皮瓣修复手指深度创面的临床疗效

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安徽医学 2023年第6期44卷 722-725页

作者：刘江涛王一勇欧阳容兰黄书润解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科福建泉州362000

目的探讨指背动脉穿支皮瓣修复手指深度创面的疗效。方法选取2017年5月至2021年5月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科52例手指损伤后伴有肌腱和/或骨质外露创面的患者,根据手术修复方式不同将其分为观察组和对照组,每组... 详细信息

目的探讨指背动脉穿支皮瓣修复手指深度创面的疗效。方法选取2017年5月至2021年5月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科52例手指损伤后伴有肌腱和/或骨质外露创面的患者,根据手术修复方式不同将其分为观察组和对照组,每组各26例,两组患者行创面彻底清创后,根据创面基底清洁度是否行负压封闭引流处理,观察组采用指背动脉穿支皮瓣修复创面,对照组采用人工真皮+刃厚皮片修复创面。观察两组患者治疗后指背皮瓣/人工真皮+刃厚皮片成活率、手术次数、创面愈合时间、住院时间、住院费用及手指功能情况。结果观察组皮瓣成活率(96.15%)高于对照组人工真皮+刃厚皮片成活率(69.23%),观察组手术次数少于对照组[(1.3±0.5)次比(2.4±0.6)次],观察组创面愈合时间、住院时间[(16.27±2.29)d、(17.92±2.58)d]短于对照组[(25.47±3.37)d、(27.10±3.92)d],观察组住院费用少于对照组[(1.86±0.30)万元比(3.85±0.61)万元];52例患者出院后随访8~12月,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准测评手功能,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P指背动脉穿支皮瓣修复手指深度创面皮瓣成活率高,可以缩短住院时间、减少手术次数及住院费用,且后期功能恢复良好。

关键词：手指指背动脉穿支皮瓣皮肤、人工创伤与损伤肌腱与骨质外露创面

指背动脉蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床研究

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中国现代医学杂志 2007年第12期17卷 1470-1473页

作者：刘伟军李文翠王大平张洪广州医学院广东广州510182 广东省深圳市第二人民医院骨三科广东深圳518035 广东省深圳市滨海医院筹建办广东深圳518020

目的介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行岛状皮瓣。方法应用指背动脉为蒂,设计成逆行岛状皮瓣,从2002年6月～2006年10月,临床应用掌背指背动脉蒂逆行岛状皮瓣修复手指末端皮肤缺损30例,皮瓣面积1.2cm×1.4cm～2.4cm×3.2cm。结果... 详细信息

目的介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行岛状皮瓣。方法应用指背动脉为蒂,设计成逆行岛状皮瓣,从2002年6月～2006年10月,临床应用掌背指背动脉蒂逆行岛状皮瓣修复手指末端皮肤缺损30例,皮瓣面积1.2cm×1.4cm～2.4cm×3.2cm。结果临床应用30例,皮瓣全部成活,效果满意。结论以指背动脉为蒂设计成逆行岛状皮瓣,该皮瓣设计合理、血供可靠、操作简便,适用于手指末端软组织缺损的修复。

关键词：指背动脉掌背动脉岛状皮瓣指端

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指背动脉蒂逆行岛状皮瓣的应用解剖

中国临床解剖学杂志 2004年第1期22卷 19-21页

作者：熊建义王大平肖建德深圳市第二人民医院骨三科深圳518035

目的 :报道指背动脉蒂逆行岛状皮瓣设计的解剖学基础。方法 :对 12只新鲜尸体手标本分别经动脉灌注红色乳胶及动脉铸型标本对照观察 ,对掌背动脉及指背动脉进行显微解剖 ,根据其血管分布设计成指背动脉蒂逆行岛状皮瓣。结果 :掌背动脉... 详细信息

目的 :报道指背动脉蒂逆行岛状皮瓣设计的解剖学基础。方法 :对 12只新鲜尸体手标本分别经动脉灌注红色乳胶及动脉铸型标本对照观察 ,对掌背动脉及指背动脉进行显微解剖 ,根据其血管分布设计成指背动脉蒂逆行岛状皮瓣。结果 :掌背动脉与指掌侧固有动脉在近节指骨底有交通支相连 ,掌背动脉的终末支—指背动脉 ,位于指背腱膜的两侧 ,一般不超过近节指骨中部 ,有小分支与指掌侧固有动脉的背侧分支在指背形成丰富的血管吻合网。结论 :指背动脉与指掌侧固有动脉的吻合支丰富 ,可以其为蒂 ,设计成逆行岛状皮瓣 ,该皮瓣设计合理、血供可靠、操作简便 ,是手指末端软组织缺损修复较理想皮瓣。

关键词：指背动脉岛状皮瓣应用解剖

第2掌背动脉-指背动脉蒂双叶微皮瓣的应用解剖

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中华显微外科杂志 2019年第6期42卷 562-565页

作者：于春波刘鹏梁亚闯赵庆豪丁自海张志峰东莞市中西医结合医院手足外科广东东莞523819 广州市红十字医院烧伤整形科 510220 南方医科大学微创外科解剖学研究所广州510515

目的观测第2掌背动脉远1/3段、指蹼动脉和指背动脉的走行和分布,为第2掌背动脉-指背动脉蒂双叶皮瓣修复手部软组织缺损提供解剖学资料。方法2018年6月至2019年3月,共34侧成人新鲜上肢标本,24侧桡、尺动脉灌注红色乳胶;10侧灌注铸型材料... 详细信息

目的观测第2掌背动脉远1/3段、指蹼动脉和指背动脉的走行和分布,为第2掌背动脉-指背动脉蒂双叶皮瓣修复手部软组织缺损提供解剖学资料。方法2018年6月至2019年3月,共34侧成人新鲜上肢标本,24侧桡、尺动脉灌注红色乳胶;10侧灌注铸型材料制作铸型标本。解剖观测第2掌背动脉远1/3段、指蹼动脉和指背动脉的起始、走行和分布。结果第2掌背动脉远1/3段共发出皮支(4+1)条,在掌骨头关节面平面延续为指蹼动脉。指蹼动脉长(2.5+0.6)cm,根据其吻合交通的方式不同可分为4种类型。第2掌背动脉远端向中指和示指近节背侧皮肤各发出1条指背动脉,长(2.6+0.4)cm,直径(0.2+0.1)mm,沿途发出4~6条微细分支,与周围的皮支相互吻合。结论第2掌背动脉和指背动脉解剖恒定,以第2掌背动脉远段-指背动脉为蒂设计示、中指近节双叶指背皮瓣,可转位修复拇指和虎口多处小面积软组织缺损。

关键词：第2掌背动脉指蹼动脉指背动脉双叶皮瓣应用解剖

指背动脉筋膜瓣结合皮肤原位回植治疗拇指末节指腹撕脱伤

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中国修复重建外科杂志 2015年第11期29卷 1451-1452页

作者：周晓薛明宇芮永军许亚军强力无锡市手外科医院手外科江苏无锡214062

目的探讨以指背动脉筋膜瓣结合皮肤原位回植治疗拇指末节指腹撕脱伤的疗效。方法 2014年3月-2015年1月,收治9例(9指)因机器挤压导致的拇指末节指腹撕脱伤患者。男6例,女3例;年龄13~58岁,平均33岁。均为拇指指间关节平面以远指掌侧皮肤... 详细信息

目的探讨以指背动脉筋膜瓣结合皮肤原位回植治疗拇指末节指腹撕脱伤的疗效。方法 2014年3月-2015年1月,收治9例(9指)因机器挤压导致的拇指末节指腹撕脱伤患者。男6例,女3例;年龄13~58岁,平均33岁。均为拇指指间关节平面以远指掌侧皮肤软组织撕脱缺损,伴骨、肌腱外露,无再植条件。创面范围为1.4 cm×1.2 cm^1.6 cm×1.4 cm。受伤至手术时间3~10 h,平均6 h。以拇指指背动脉筋膜瓣覆盖外露肌腱、指骨,将撕脱皮肤修薄成全厚皮片回植覆盖筋膜瓣。结果术后回植皮片顺利成活,创面Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~12个月,平均8个月。筋膜蒂部无臃肿,回植皮片质地柔软、外观满意、颜色与周围皮肤接近、皮纹恢复。术后6个月按照总主动活动度法评定手功能,获优7指,良2指。结论采用指背动脉筋膜瓣结合皮肤原位回植治疗拇指末节指腹皮肤撕脱伤不损伤指动脉和指神经,可获得较好疗效。

关键词：拇指指腹撕脱伤指背动脉筋膜瓣创面修复

以指背动脉为蒂的邻指背侧岛状皮瓣移植修复指背皮肤缺损

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第8期11卷 1546-1547页

作者：梁杰罗少军汤少明郝新光李建赤广东医学院整形外科研究所广东省湛江市524001

为观察一种新型远端蒂皮瓣移植修复指背皮肤缺损的临床效果,选择2000-06/2006-04广东医学院附属医院整形外科指背远端皮肤缺损患者9例,应用指背动脉为蒂的邻指背侧逆行岛状皮瓣移植修复指背远端皮肤缺损。皮瓣轴线为邻指的指背动脉,血... 详细信息

为观察一种新型远端蒂皮瓣移植修复指背皮肤缺损的临床效果,选择2000-06/2006-04广东医学院附属医院整形外科指背远端皮肤缺损患者9例,应用指背动脉为蒂的邻指背侧逆行岛状皮瓣移植修复指背远端皮肤缺损。皮瓣轴线为邻指的指背动脉,血管蒂为相邻的患指指背动脉与邻指指背动脉,旋转点位于患指近节的中部或远1/3段。皮瓣最大切取面积为4cm×3cm,最小为2cm×1cm。结果显示术后9块皮瓣全部成活,未出现静脉回流障碍,各指尖关节伸屈功能良好。随访6个月9例,随访18个月7例,手指外形较为满意,活动度恢复正常。提示以指背动脉为蒂的邻指背侧岛状皮瓣设计合理,血供可靠,操作简便,损伤较小,适用于移植修复指背远端皮肤缺损。

关键词：指损伤外科皮瓣指背动脉

拇指尺侧指背动脉逆行岛状皮瓣修复拇指指端皮肤缺损

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中华显微外科杂志 2017年第6期40卷 521-524页

作者：张立山陈晓彬文朝喜王增涛山东大学附属省立医院手足外科济南250021

目的探讨采用拇指尺侧指背动脉逆行岛状皮瓣修复拇指指端皮肤缺损的方法及临床疗效。方法2013年2月至2016年7月．对拇指指端皮肤、甲床或末节指骨缺损不超过甲根近端的11例患者，以同指近节尺背侧为供区．采用拇指尺侧指背动脉岛状皮瓣... 详细信息

目的探讨采用拇指尺侧指背动脉逆行岛状皮瓣修复拇指指端皮肤缺损的方法及临床疗效。方法2013年2月至2016年7月．对拇指指端皮肤、甲床或末节指骨缺损不超过甲根近端的11例患者，以同指近节尺背侧为供区．采用拇指尺侧指背动脉岛状皮瓣带蒂逆行转移修复，年龄21—58岁；皮瓣旋转点位于甲襞近端动脉弓．蒂部宽约2mm，蒂部返折处无张力缝合，供区直接拉拢缝合。术后定期随访。结果术后11例皮瓣均顺利成活。9例获得随访．随访时间3～38个月，修复后的拇指外形满意，皮瓣饱满而不臃肿，色泽、质地良好．耐磨．痛温感觉良好；患手拇指指间关节活动度（ROM）以及虎口张开度与正常侧相比无明显异常。结论逆行拇指尺侧指背动脉岛状皮瓣．因营养血管恒定、切取容易、安全可靠，可用于修复拇指指端小面积皮肤缺损．效果良好．并发症少。

关键词：岛状皮瓣指背动脉拇指指端组织移植

带指背皮神经的拇指指背动脉逆行岛状皮瓣修复同指皮肤软组织缺损的效果

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中华烧伤杂志 2017年第9期33卷 574-576页

作者：王辉杨晓溪费小轩王伟李军刘伟庞海涛王斌唐山市第二医院手外科 063000 唐山市第二医院创伤科 063000 华北理工大学中医学院

目的探讨带指背皮神经的拇指指背动脉逆行岛状皮瓣修复同指指端、侧方及指背皮肤软组织缺损的效果。方法2009年3月-2015年10月，笔者单位收治33例拇指指端、侧方及指背皮肤软组织缺损患者，其中指端（指腹）缺损19例、侧方缺损11例、指... 详细信息

目的探讨带指背皮神经的拇指指背动脉逆行岛状皮瓣修复同指指端、侧方及指背皮肤软组织缺损的效果。方法2009年3月-2015年10月，笔者单位收治33例拇指指端、侧方及指背皮肤软组织缺损患者，其中指端（指腹）缺损19例、侧方缺损11例、指背缺损3例，清创后缺损范围1．8cm×1．0cm～3．0cm×2．0cm。根据创面位置，选择带指背皮神经的拇指尺背侧动脉或桡背侧动脉逆行岛状皮瓣修复，皮瓣切取面积2．0cm×1．2cm～3．3cm×2．3cm。供瓣区直接缝合或取上臂内侧全厚皮片覆盖。结果术后皮瓣全部成活。随访8～22个月，平均13个月，皮瓣颜色与周围组织相近，无明显色素沉着及瘢痕挛缩。患指功能参照关节活动度评定标准，优25例、良8例，虎口区开大功能未受影响，皮瓣静态两点辨别觉距离为6—10mm。结论带指背皮神经的拇指指背动脉逆行岛状皮瓣可修复同指多个部位皮肤软组织缺损，操作简单、安全可靠、效果较佳，同时供区损伤小、并发症少。

关键词：外科皮瓣软组织损伤拇指指背动脉指背皮神经感觉重建