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GUSS作为脑出血术后留置胃管患者拔管指征的效果评价

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中国实用护理杂志 2013年第33期29卷 24-26页

作者：祝晓娟柏慧华范莉花姚秋近陈静张一江苏省常州市第一人民医院神经外科 213003

目的比较Gugging吞咽功能评估表（Guggingswallowingscreen，GUSS）与传统方法作为留置胃管拔管标准的效果。方法选择2011年10月至2012年6月我科脑出血术后留置胃管患者60例，其中GUSS组30例，以GUSS评分≥15分作为拔管标准；传统组30... 详细信息

目的比较Gugging吞咽功能评估表（Guggingswallowingscreen，GUSS）与传统方法作为留置胃管拔管标准的效果。方法选择2011年10月至2012年6月我科脑出血术后留置胃管患者60例，其中GUSS组30例，以GUSS评分≥15分作为拔管标准；传统组30例，采取传统方法即每餐能进食200ml以上流食，观察2d无不适作为拔管标准，比较2组间拔管后复插率及吸人性肺炎发生率。结果GUSS组拔管后无一例复插胃管及发生吸入性肺炎。传统组拔管后有7例复插胃管，5例发生吸入性肺炎。GUSS组复插率及吸人眭肺炎发生率明显低于传统组。结论GUSS吞咽评估≥15分可作为脑出血术后留置胃管患者的拔管指征，且操作方便，具有可行性。

关键词：脑出血留置胃管拔管指征

胰十二指肠切除术后腹腔引流管的拔管指征探讨

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中国普外基础与临床杂志 2017年第10期24卷 1230-1233页

作者：薛华骆乐姚豫桐黄孝伦邓绍平向光明四川省医学科学院.四川省人民医院肝胆胰外科成都610072

目的探讨胰十二指肠切除术后腹腔引流管的拔管指征。方法回顾性收集2014年1月至2016年6月期间在四川省人民医院行胰十二指肠切除术、术后按定义的拔管指征拔除腹腔引流管的76例患者为加速康复外科(ERAS)组,回顾性收集同期在四川省人民... 详细信息

目的探讨胰十二指肠切除术后腹腔引流管的拔管指征。方法回顾性收集2014年1月至2016年6月期间在四川省人民医院行胰十二指肠切除术、术后按定义的拔管指征拔除腹腔引流管的76例患者为加速康复外科(ERAS)组,回顾性收集同期在四川省人民医院行胰十二指肠切除术、术后根据医生经验拔除腹腔引流管的80例患者为对照组,比较ERAS组和对照组患者的拔管时间、术后并发症发生情况(包括胰瘘、胃排空障碍及腹腔感染)、住院时间及术后30 d内再入院情况。结果与对照组比较,ERAS组患者的拔管时间[(6.2±2.5)d比(10.8±2.2)d,P0.05)。结论以本组定义的拔管指征指导胰十二指肠切除术后腹腔引流管的拔管是安全的。

关键词：拔管指征腹腔引流管加速康复外科胰十二指肠切除术

急性脊髓炎患儿23例留置导尿管拔管指征的护理评估

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中国药物与临床 2015年第8期15卷 1211-1212页

作者：李秀萍山西省儿童医院神经内科太原030013

急性脊髓炎是指各种感染后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变,又称为急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。病变部位以胸段最常见,其次为颈段、腰段。临床特征表现为急性起病,病变水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍[1... 详细信息

急性脊髓炎是指各种感染后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变,又称为急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。病变部位以胸段最常见,其次为颈段、腰段。临床特征表现为急性起病,病变水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍[1]。自主神经功能障碍早期表现为尿潴留。多数患者需留置导尿管排尿。

关键词：留置导尿管急性脊髓炎拔管指征脊髓休克期胸段颈段护理评估尿意疼痛感留置尿管时间

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甲状腺癌患者术后拔管指征探讨

护士进修杂志 2015年第9期30卷 850-851页

作者：林小燕苟菊香蒋义雪四川大学华西医院甲状腺乳腺外科四川成都610041

目的探讨甲状腺癌患者术后的拔管指征。方法选择2012年11月-2013年11月在我科行甲状腺癌手术的患者120例,按入院时间先后顺序分为实验组和对照组,每组60例。实验组拔管指征是24h引流量低于10mL;对照组按传统拔除引流管的指征是24h引流... 详细信息

目的探讨甲状腺癌患者术后的拔管指征。方法选择2012年11月-2013年11月在我科行甲状腺癌手术的患者120例,按入院时间先后顺序分为实验组和对照组,每组60例。实验组拔管指征是24h引流量低于10mL;对照组按传统拔除引流管的指征是24h引流量低于20mL。分别观察两组患者术后引流管拔除时间;拔除引流管后5d内引流管口愈合情况及伤口感染发生率。结果实验组患者术后拔管时间长于对照组(P拔管后引流管口愈合情况优于对照组,实验组伤口感染发生率低于对照组(P拔管指征使患者术后拔管时间延长,明显加快引流管口愈合,减少伤口感染发生率。

关键词：甲状腺癌手术拔管指征探讨

胸腔闭式引流术后肺复张引起胸痛作为拔管指征效果分析

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中国煤炭工业医学杂志 2014年第6期17卷 907-909页

作者：鲁速宋曙光许顺关维俊辽宁省沈阳市胸科医院胸外科 110044 中国医科大学第一附属医院胸外科河北联合大学公共卫生学院

目的通过对行胸腔闭式引流患者拔管时间与患者恢复情况进行监测,分析患者拔管时间与患者恢复的关系。方法以2006年1月—2012年12月沈阳市胸科医院及中国医科大学附属第一医院胸心外科832例行胸腔闭式引流患者作为研究对象,监测不同指征... 详细信息

目的通过对行胸腔闭式引流患者拔管时间与患者恢复情况进行监测,分析患者拔管时间与患者恢复的关系。方法以2006年1月—2012年12月沈阳市胸科医院及中国医科大学附属第一医院胸心外科832例行胸腔闭式引流患者作为研究对象,监测不同指征拔除引流管后,患者恢复状况及相关并发症发生情况。结果观察组患者带管时间(46.19±18.21)h;对照组患者带管时间(112.11±24.39)h,带管时间观察组短于对照组(t=-44.11,P=0.00)。观察组患者拔管早,胸腔残液的吸收速度高于对照组,观察组出现并发症的概率低于对照组。结论以胸腔闭式引流术后肺复张引发胸痛作为拔管指征之一,早期拔管,尽早恢复胸膜血液、淋巴循环,有利于胸腔内残气、残液的吸收,从而对肺功能恢复及患者的身心健康恢复有积极作用。临床治疗效果明显优于传统拔管方案。

关键词：胸腔闭式引流术拔管指征拔管时间肺复张胸痛

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神经外科气管切开患者两种拔管指征的观察

中华现代护理杂志 2009年第29期15卷 3020-3021页

作者：林光霞许彩云李敏童玉梅张慧南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经外科南京大学医学院2007届在职研究生班 223800

目的探讨神经外科气管切开患者早期拔管的指征。方法将54例气管切开患者随机分为实验组26例和对照组28例，实验组应用早期拔管指征，对照组采用传统的拔管指征为患者一次性拔管，观察两组患者肺部感染率及反复感染发生率、置管时间、住... 详细信息

目的探讨神经外科气管切开患者早期拔管的指征。方法将54例气管切开患者随机分为实验组26例和对照组28例，实验组应用早期拔管指征，对照组采用传统的拔管指征为患者一次性拔管，观察两组患者肺部感染率及反复感染发生率、置管时间、住院时间。结果实验组患者肺部反复、感染率减少、置管时问和住院时间明显缩短。结论气管切开昏迷患者应用早期拔管的指征及时拔管，可以有效地减少肺部感染发生的次数，缩短置管时间，加快患者的康复进程。

关键词：气管切开拔管指征临床观察

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心理干预对妇科肿瘤切除术后拔管指征的影响

山东医药 2009年第44期49卷 118-118页

作者：张桂彩张宏玉蒙莉萍海南医学院附属医院海口571101 海南医学院

如何确定妇科手术后合适的拔除尿管时间,促进患者自主排尿,并且减少再次插管率,防止排尿时患者发生晕厥等并发症,是一个有临床实用价值的问题.我们在增加对患者施行心理干预的前提下,从术后6 h开始,对妇科手术患者根据是否自觉膀胱充盈... 详细信息

如何确定妇科手术后合适的拔除尿管时间,促进患者自主排尿,并且减少再次插管率,防止排尿时患者发生晕厥等并发症,是一个有临床实用价值的问题.我们在增加对患者施行心理干预的前提下,从术后6 h开始,对妇科手术患者根据是否自觉膀胱充盈有尿意感作为判断其能否自主排尿的有效指征,进行个体化的拔除尿管试验,效果较好.现报告如下:

关键词：拔管指征心理干预切除术后妇科肿瘤拔除尿管时间妇科手术后自主排尿实用价值

加速康复外科理念下肝胆胰手术腹腔引流管的精准管理

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中华普通外科杂志 2023年第5期38卷 387-392页

作者：李天洋陈汝福古维立华南理工大学医学院广州510006 广东省人民医院(广东省医学科学院)普通外科/胰腺中心广州510000 广州市第一人民医院普通外科广州510180

肝胆胰手术因其术式复杂、术后并发症多而被公认为肝胆胰外科的难点。在加速康复外科(ERAS)理念的指导下,对肝胆胰手术术后腹腔引流管实施精准管理可以有效减少术后并发症的发生,达到加速康复的目的。然而,目前相关研究仍较少,如何实现... 详细信息

肝胆胰手术因其术式复杂、术后并发症多而被公认为肝胆胰外科的难点。在加速康复外科(ERAS)理念的指导下,对肝胆胰手术术后腹腔引流管实施精准管理可以有效减少术后并发症的发生,达到加速康复的目的。然而,目前相关研究仍较少,如何实现肝胆胰手术腹腔引流管的精准管理尚缺乏共识。本文系统回顾了关于肝胆胰外科手术腹腔引流管管理的最新研究,对引流管的置管及拔管指征及引流管留置时间与术后并发症的关系进行了归纳总结。

关键词：腹腔引流管肝胆胰手术加速康复外科肝胆胰外科精准管理拔管指征系统回顾术后并发症

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脊髓损伤尿失禁患者留置尿管拔管指征的研究

南方护理学报 2002年第4期9卷 65-66页

作者：蔡文智李亚洁郭萍何燕徐静萍范建中第一军医大学附属南方医院广东广州510515

目的　以尿流动力学检查为依据 ,探索拔管试验的可行性 ,以便及时掌握脊髓损伤 (SCI)患者拔除尿管的时机。方法　采用拔管试验对 2 4例SCI尿失禁患者在入院时和经过膀胱训练后 ,间隔 7～ 10d进行膀胱功能的评估 ,设置膀胱容量 >15 0ml... 详细信息

目的　以尿流动力学检查为依据 ,探索拔管试验的可行性 ,以便及时掌握脊髓损伤 (SCI)患者拔除尿管的时机。方法　采用拔管试验对 2 4例SCI尿失禁患者在入院时和经过膀胱训练后 ,间隔 7～ 10d进行膀胱功能的评估 ,设置膀胱容量 >15 0ml和冰水试验 (+ )为达标组 ,膀胱容量≤ 15 0ml或 >15 0ml、冰水试验 (-)和膀胱容量≤ 15 0ml、冰水试验 (+ )为未达标准。同时对达标组和训练 1个月以上仍未达标组进行尿流动力学检查 ,并取膀胱容量、残余尿量、逼尿肌括约肌肌电检测指标作为比较。结果　尿流动力学检查与拔管试验两种方法评估均显示达标组的膀胱容量和残余尿量、逼尿肌括约肌协调情况明显优于未达标组 (P 指标两种方法评估结果比较无显著性差异。结论　拔管试验中膀胱容量 >15 0ml和冰水试验 (+ )可作为拔除尿管的参考指标。

关键词：拔管指征脊髓损伤尿失禁拔管试验尿流动力学 SCI