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早期肢体主动活动对肺癌患者术后肺栓塞发生的效果分析

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结核与肺部疾病杂志 2024年第3期5卷 212-218页

作者：潘琼田娅媛童斐上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海200011 上海市静安区闸北中心医院护理部上海200435

目的:分析早期肢体主动活动对降低肺癌患者术后肺栓塞的效果。方法:采用回顾性研究方法,按照入组标准选取2019年1—12月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的187例肺癌手术治疗患者为对照组(采用常规方法护理),2020年1—12月收治的... 详细信息

目的:分析早期肢体主动活动对降低肺癌患者术后肺栓塞的效果。方法:采用回顾性研究方法,按照入组标准选取2019年1—12月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的187例肺癌手术治疗患者为对照组(采用常规方法护理),2020年1—12月收治的194例肺癌手术治疗患者为观察组(采用在对照组护理基础上联合早期肢体主动活动方案),比较两组患者术后第1日和第7日血小板指标[包括血小板(PLT)计数、血小板分布宽度(PDW)及血小板平均容积(MPV)]和血液纤溶指标[包括溶酶原激活物特异性抑制物(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、D-二聚体]水平、术后第1日和7日内肺栓塞发生率,以及术后7 d内、1个月、6个月、1年、3年期患者生存情况。结果:观察组术后第1日和第7日的MPV[分别为(7.29±0.51)fl和(7.22±0.82)fl]、PLT[(173.13±21.56)×10^(9)/L和(169.11±19.64)×10^(9)/L]、PAI-1[(6.61±0.80)AU/ml和(6.53±1.21)AU/ml]、tPA水平[(0.81±0.21)IU/ml和(0.82±0.11)IU/ml],以及术后第1日的D-二聚体水平[(0.31±0.11)mg/L]和第7日的肺栓塞发生率[2.58%(5/194)]均低于对照组[分别为(8.23±0.69)fl和(8.11±1.13)fl、(184.56±23.71)×10^(9)/L和(181.61±21.78)×10^(9)/L、(7.41±1.22)AU/ml和(7.32±1.11)AU/ml、(0.92±0.21)IU/ml和(0.91±0.41)IU/ml、(0.41±0.11)mg/L、9.63%(18/187)],而术后1年期和3年期的生存率[分别为85.57%(166/194)和63.40%(123/194)]均明显高于对照组[分别为70.05%(131/187)和51.87%(97/187)],差异均有统计学意义(t=18.294,P=0.043;t=15.011,P=0.039;t=20.415,P=0.048;t=19.669,P=0.046;t=18.214,P=0.028;t=19.015,P=0.032;t=17.141,P=0.033;t=18.011,P=0.039;t=15.326,P=0.049;χ^(2)=8.195,P=0.019;χ^(2)=5.148,P=0.031;χ^(2)=7.047,P=0.007)。两组患者术后第1日无患者发生肺栓塞,7 d内和1个月内均无死亡病例。结论:早期肢体主动活动能降低肺癌患者术后肺栓塞发生率,改善患者预后,延长生存期,值得推广应用。

关键词：肺肿瘤肺外科手术肺栓塞围手术期护理行为疗法护理评价研究

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主诊医师负责制护理组岗位管理模式的应用效果

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中日友好医院学报 2024年第3期 154-157页

作者：冯晨秋张文馨郑智孙育红赵芳中日友好医院护理部中日友好医院护理部

目的：评价护理垂直管理模式下主诊医师负责制护理组岗位管理模式的应用效果。方法：采用自身前后对照试验，选择我院病房护理单元护士，进行一般资料调查和护士执业环境测评量表（修订版）调查，在主诊医师负责制护理组岗位管理模式应... 详细信息

目的：评价护理垂直管理模式下主诊医师负责制护理组岗位管理模式的应用效果。方法：采用自身前后对照试验，选择我院病房护理单元护士，进行一般资料调查和护士执业环境测评量表（修订版）调查，在主诊医师负责制护理组岗位管理模式应用前后进行数据收集，并进行统计分析。结果：共有2126名护士纳入研究，主诊医师负责制护理组岗位管理模式实施后，我院病房护士执业环境测评结果在各维度上均明显优于实施前，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：以临床需求为导向，取消临床护理主班和药班岗位，实施主诊医师负责制护理组岗位管理模式有效提升了临床护士执业环境。

关键词：岗位管理护士执业环境组织变革护理评价研究

基于服务质量差距模型的“互联网+护理服务”质量评价指标研究

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中华护理杂志 2021年第9期56卷 1369-1376页

作者：王雪瑞陈雁王清夏冬云许玲南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科南京市210000 南京大学医学院附属鼓楼医院护理部南京市210000 南京大学医学院附属鼓楼医院伤口护理室南京市210000

目的基于服务质量差距模型构建“互联网+护理服务”质量评价指标,旨在推进和完善我国“互联网+护理服务”。方法通过系统文献研究、半结构式访谈、德尔菲法及优序图法确立医疗机构开展“互联网+护理服务”的质量评价指标。结果2020年9月... 详细信息

目的基于服务质量差距模型构建“互联网+护理服务”质量评价指标,旨在推进和完善我国“互联网+护理服务”。方法通过系统文献研究、半结构式访谈、德尔菲法及优序图法确立医疗机构开展“互联网+护理服务”的质量评价指标。结果2020年9月—11月进行了2轮专家函询,2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.82,肯德尔和谐系数分别为0.178和0.262。最终确立的“互联网+护理服务”质量评价指标包括一级指标6项(有形性、可靠性、保证性、响应性、移情性、易用性)、二级指标l8项和三级指标66项。结论该研究构建的“互联网+护理服务”质量评价指标具有较好的科学性和实用性,内容全面,可为我国开展“互联网+护理服务”的质量评价及服务指南的制订提供理论与实践依据。

关键词： “互联网+护理服务” 服务质量差距模型质量指标卫生保健护理评价研究

构建封闭式负压引流护理技术考核评价内容的研究

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中华护理杂志 2015年第6期50卷 762-765页

作者：张华陆皓杏玲芝吴慧琴兰州军区兰州总医院473临床部护理部兰州市730070

目的建立一套规范、合理及操作性强的封闭式负压引流(VSD)护理技术考核评价内容。方法采用文献回顾、VSD治疗患者的临床调研、专家访谈的方法,初步拟订VSD护理技术考核评价内容。结果专家咨询的权威程度系数为0.925,判断系数为0.905,熟... 详细信息

目的建立一套规范、合理及操作性强的封闭式负压引流(VSD)护理技术考核评价内容。方法采用文献回顾、VSD治疗患者的临床调研、专家访谈的方法,初步拟订VSD护理技术考核评价内容。结果专家咨询的权威程度系数为0.925,判断系数为0.905,熟悉系数为0.945;最终确定VSD护理技术考核评价内容包括Ⅰ级指标4条、Ⅱ级指标27条,Ⅰ、Ⅱ级指标的协调系数分别为0.503、0.422,P研究构建的VSD护理技术考核评价内容能规范并指导临床获得专科技术质量反馈,为制订VSD护理方案提供参考依据。

关键词：负压伤口疗法护理工作护理评价研究全面质量管理

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产科护理质量评价指标体系的研究

中华护理杂志 2006年第12期41卷 1080-1084页

作者：于秀荣叶文琴蔺香云李建华山东省滨州医学院附属医院妇产科滨州市256603 上海第二军医大学附属长海医院护理部山东省滨州市妇幼保健院妇产科

目的建立产科护理质量评价指标体系。方法采用理论研究、临床调研、专家咨询的方法对指标框架进行初步拟订;采用专家会议法、德尔菲法进行指标的筛选与论证。结果确立产科护理质量评价指标体系为3级结构模式,设有一级指标3个,二级指标7... 详细信息

目的建立产科护理质量评价指标体系。方法采用理论研究、临床调研、专家咨询的方法对指标框架进行初步拟订;采用专家会议法、德尔菲法进行指标的筛选与论证。结果确立产科护理质量评价指标体系为3级结构模式,设有一级指标3个,二级指标7个,三级指标21个。结论产科护理质量评价的目的在于强调专科护理质量的持续改进。

关键词：医院,产科质量指标护理评价研究

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胸外科病种护理质量评价体系的研究

护士进修杂志 2008年第9期23卷 811-813页

作者：张海燕顾潇朱希燕刘庆利张月华河北医科大学第四医院胸外科河北石家庄050011

目的建立以病人为中心,以提高护理质量为前提的胸外科病种护理质量评价指标体系,以有利于提高护理质量和护理管理水平,有利于护理科学的发展和护理人才的的培养。方法采用专家会议和特尔斐法进行指标的咨询和论证,具体通过整体护理质量... 详细信息

目的建立以病人为中心,以提高护理质量为前提的胸外科病种护理质量评价指标体系,以有利于提高护理质量和护理管理水平,有利于护理科学的发展和护理人才的的培养。方法采用专家会议和特尔斐法进行指标的咨询和论证,具体通过整体护理质量、护理过程质量、护理结果质量来衡量。结果确立了3项一级指标和17项二级指标及其权重。结论专家意见的集中程度和对指标计价结果的一致程度均较高,显示指标体系的可信程度较高。

关键词：胸外科手术护理评价研究护理质量指标体系

老年专科护士培训学员对重庆临床实践基地的评价

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中华护理教育 2022年第1期19卷 32-37页

作者：江虹丁福杨紫樱朱跃平刘墩秀杨君重庆医科大学附属第一医院老年病科重庆市400016 重庆医科大学附属第一医院护理部重庆市400016

目的了解老年专科护士对重庆市临床实践基地的教学评价,为进一步提升基地教学水平提供参考和依据。方法2020年12月对重庆市老年专科护士临床实践基地第一届的14名学员进行焦点小组访谈,并运用Colaizzi 7步资料分析法对资料进行整理及分... 详细信息

目的了解老年专科护士对重庆市临床实践基地的教学评价,为进一步提升基地教学水平提供参考和依据。方法2020年12月对重庆市老年专科护士临床实践基地第一届的14名学员进行焦点小组访谈,并运用Colaizzi 7步资料分析法对资料进行整理及分析。结果访谈录音时间为134 min,转录文字字数为24297字,共提炼出3个主题:教学反馈(正性反馈、负性反馈)、教学收获(专科知识得到系统更新、临床实践能力得到提升、科研思维及格局发生改变)、教学建议(门诊教学需同质化、强化师资个案管理培训及考核)。结论重庆临床实践基地教学质量及教学水平获得学员一致认可,学员在临床、教学、科研及管理能力方面均得到一定的提升。但基地应进一步加强门诊教学,培养师资个案管理指导能力。

关键词：老年护理学专业,护理定性研究护理评价研究

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脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标的构建

中华护理杂志 2022年第13期57卷 1599-1605页

作者：郭园丽马珂珂郭丽娜董小方杨彩侠吕培华高欢欢郑州大学第一附属医院神经内科郑州市450052 郑州大学第一附属医院护理部郑州市450052

目的构建脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标,为临床脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价提供依据。方法以“结构-过程-结果”三维质量管理模型为理论基础,通过文献回顾和头脑风暴法构建评价指标初稿,2021年3月—5月通过2轮德尔菲专家咨询... 详细信息

目的构建脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标,为临床脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价提供依据。方法以“结构-过程-结果”三维质量管理模型为理论基础,通过文献回顾和头脑风暴法构建评价指标初稿,2021年3月—5月通过2轮德尔菲专家咨询对指标进行增、删及修改,使用层次分析法确定指标权重。结果共对21名专家进行2轮专家咨询,问卷回收率分别为100%和95.23%,专家权威系数分别为0.958、0.964,肯德尔和谐系数分别为0.216、0.340(P护理质量评价指标包括3个一级指标、9个二级指标和35个三级指标。结论该研究构建的脑卒中吞咽障碍患者护理评价指标科学、合理、全面且具有针对性,能够为脑卒中吞咽障碍患者的护理质量评价提供参考。

关键词：脑卒中吞咽障碍德尔菲技术护理质量审核护理评价研究护理管理研究

基于4R危机管理快速康复模式在老年脊柱结核术后并发认知障碍患者中的应用价值

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中国防痨杂志 2022年第8期44卷 860-864页

作者：艾雅娟韩旭毕娜薛海滨任银萍解放军总医院第八医学中心骨科北京100091 解放军总医院第八医学中心急诊科北京100091

选择解放军总医院第八医学中心骨科2019年2月至2021年12月收治的128例老年脊柱结核手术患者。其中,2019年2月至2020年5月就诊的68例患者术后实施的是常规护理;2020年6月至2021年12月就诊的60例患者术后实施的是基于4R危机管理快速康复... 详细信息

选择解放军总医院第八医学中心骨科2019年2月至2021年12月收治的128例老年脊柱结核手术患者。其中,2019年2月至2020年5月就诊的68例患者术后实施的是常规护理;2020年6月至2021年12月就诊的60例患者术后实施的是基于4R危机管理快速康复模式。通过随机抽签法,从两组中各抽取40例患者作为对照组和观察组。观察组术后无突发事件和术后并发症,对照组术后4例(10.0%)发生不良事件,6例(15.0%)出现并发症,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.211,P=0.040;χ^(2)=6.486,P=0.001)。观察组术后第3天、术后第1周、术后第2周的认知功能障碍评分为(26.90±0.58)分、(26.72±0.55)分和(26.57±0.54)分,均低于对照组[分别为(27.12±0.60)分、(27.02±0.57)分和(26.95±0.50)分],差异均有统计学意义(t=1.702,P=0.047;t=2.441,P=0.008;t=3.221,P研究认为,对于脊柱结核术后伴认知障碍的老年患者,实施4R危机管理快速康复模式可提高临床护理安全性,减少术后并发症发生,有利于患者术后的康复。

关键词：结核,脊柱认知障碍康复护理评价研究