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药学学报 1990年第12期25卷 891-897页

作者：高建华文广伶张其楷军事医学科学院毒物药物研究所北京100850

研究了强效抗胆碱药dl-3-(2-苯基-2-环戊基-2-羟基-乙氧基)-奎宁环烷的四个光学异构体的两种不对称合成方法,用HPLC检测了异构体含量,讨论了构效关系。

关键词：抗胆碱药奎宁环烷构效关系

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抗胆碱药治疗高原肺水肿患者的临床研究

中华结核和呼吸杂志 1999年第4期22卷 234-236页

作者：张雪峰青海省格尔木市人民医院

目的评估抗胆碱药对高原肺水肿（ＨＡＰＥ）的临床疗效及探讨其作用机制。方法将海拔４７００～５２６０米地区５８２例高原肺水肿患者分为３９３例抗胆碱药治疗组和１８９例一般疗法治疗的对照组，在治疗前及治疗后２４小时（ｈ）作无... 详细信息

目的评估抗胆碱药对高原肺水肿（ＨＡＰＥ）的临床疗效及探讨其作用机制。方法将海拔４７００～５２６０米地区５８２例高原肺水肿患者分为３９３例抗胆碱药治疗组和１８９例一般疗法治疗的对照组，在治疗前及治疗后２４小时（ｈ）作无创血液动力学检测。结果抗胆碱药组患者的症状、体征、Ｘ线平片肺部阴影消失时间分别为（３３±１７）ｈ、（４６±２２）ｈ、（７５±２９）ｈ，平均住院日为（５３±１９）ｄ，与对照组比较差异有显著性（Ｐ均＜０．００１），治愈率显著提高（Ｐ＜０．０５），１４项血液动力学参数的异常改变得到纠正（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论抗胆碱药具有疗效确切，疗程短，副作用小，治愈率高等突出优点。对血液动力学的作用为其重要的治疗机制之一，可作为高原肺水肿现场治疗的重要药物。

关键词：肺水肿高原肺水肿药物疗法抗胆碱药

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抗胆碱药治疗高原肺水肿现场研究

中国实用内科杂志 1998年第10期18卷 599-600页

作者：张雪峰崔国华王晓英牛毅青海省格尔木市人民医院青海省格尔木铁路医院青海省交通医院

目的：评估抗胆碱药对高原肺水肿的临床效果并探讨其机制。方法：将位于海拔４７００～５２６０ｍ地区５８２例高原肺水肿患者随机分为３９３例抗胆碱药治疗组和１８９例一般疗法治疗的对照组，各自在治疗前及治疗后２４ｈ作无创血液动... 详细信息

目的：评估抗胆碱药对高原肺水肿的临床效果并探讨其机制。方法：将位于海拔４７００～５２６０ｍ地区５８２例高原肺水肿患者随机分为３９３例抗胆碱药治疗组和１８９例一般疗法治疗的对照组，各自在治疗前及治疗后２４ｈ作无创血液动力学检测。抗胆碱药组采用山莨菪碱或阿托品，对照组不用抗胆碱药，其它措施相同。结果：抗胆碱药组的症状、体征、Ｘ线平片肺部阴影消失时间及平均住院日显著短于对照组（均Ｐ＜００１），治愈率显著提高（Ｐ＜００５），血液动力学参数的异常改变得到系列调整（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）。结论：抗胆碱药具有疗效迅速、确切、疗程短，副作用小。

关键词：抗胆碱药高海拔肺水肿血液动力学药物疗法

抗胆碱药盐酸戊乙奎醚减慢心率及影响心率变异性的初步观察

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中国新药杂志 2015年第22期24卷 2594-2598页

作者：雍小兰胡婷婷李楠杜晓琳王蓝天康辉中国人民解放军成都军区总医院

目的:观察抗胆碱药盐酸戊乙奎醚（penehyclidine hydrochloride,PH）对健康受试者心率及心率变异性的作用,初步探讨其对自主神经活动的影响。方法:健康受试者26例,男女各半,年龄20;0岁,随机分为0.3,0.4,0.6,0.8和1.0 mg PH组,单次给药... 详细信息

目的:观察抗胆碱药盐酸戊乙奎醚（penehyclidine hydrochloride,PH）对健康受试者心率及心率变异性的作用,初步探讨其对自主神经活动的影响。方法:健康受试者26例,男女各半,年龄20;0岁,随机分为0.3,0.4,0.6,0.8和1.0 mg PH组,单次给药。每个剂量组随机选择2例（男女各1例）受试者行24 h动态心电图监测,采集健康受试者给药前后24 h的平均心率及心率变异性时域参数（SDNN,SDNN Idx,r MSSD,SDANN,p NN50,TI）;其余16例受试者采用常规心电图监测记录给药前后24 h心率。比较给药前后24 h心率,并采用心率变异性（heart rate variability,HRV）时域分析法考察心率变异性的变化。结果:PH给药后,常规心电图显示受试者心率明显减慢（P药前相比显著减慢（P药前呈上升趋势;SDANN水平略低于给药前。结论:PH可能通过非M2受体或增强迷走神经张力影响HRV,进而减慢心率。

关键词：盐酸戊乙奎醚心率变异性心率动态心电图抗胆碱药

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抗胆碱药在消化系统中的临床应用专家研讨会

中华消化杂志 2012年第8期32卷 563-564页

作者：袁耀宗林三仁侯晓华李延青戴宁林琳上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科 200025 北京大学附属第三医院消化科华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科山东大学齐鲁医院消化科浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化科江苏省人民医院消化科

2012年5月12日，《中华消化杂志》编辑部在上海组织国内消化界部分专家就近年解痉药在消化系统疾病中的应用现状进行了探讨。在交流过程中，大家一致认为，许多消化系统疾病患者存在腹痛症状，如急性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、肠易激综... 详细信息

2012年5月12日，《中华消化杂志》编辑部在上海组织国内消化界部分专家就近年解痉药在消化系统疾病中的应用现状进行了探讨。在交流过程中，大家一致认为，许多消化系统疾病患者存在腹痛症状，如急性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、肠易激综合征、功能性消化不良、胰胆疾病等，相当一部分患者需应用解痉药来缓解疼痛症状。

关键词：消化系统疾病临床应用抗胆碱药专家胃十二指肠溃疡功能性消化不良中华消化杂志肠易激综合征

从一例患者药物治疗管理探讨抗胆碱药与胆碱酯酶抑制剂间的处方级联

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中国药学杂志 2019年第5期54卷 411-414页

作者：迟丹怡王斌钟明康复旦大学附属华山医院药剂科上海200040

目的处方级联是对所使用的某个药物产生不良反应的曲解,相应而来的便可能是不合理处方。通过1例同时患有尿失禁和老年痴呆的门诊患者,探讨胆碱酯酶抑制剂和抗胆碱药之间所产生的处方级联问题。方法临床药师参与1例同时患有尿失禁和老年... 详细信息

目的处方级联是对所使用的某个药物产生不良反应的曲解,相应而来的便可能是不合理处方。通过1例同时患有尿失禁和老年痴呆的门诊患者,探讨胆碱酯酶抑制剂和抗胆碱药之间所产生的处方级联问题。方法临床药师参与1例同时患有尿失禁和老年痴呆患者的药物治疗管理,识别并中断处方级联,为医生和患者提供用药建议。结果医生和临床药师共同衡量老年慢病患者服用胆碱酯酶抑制剂与抗胆碱药的风险效益比,调整药物治疗策略,患者的尿失禁得到了有效的缓解。结论老年痴呆患者服用胆碱酯酶抑制剂增加了尿失禁风险,同时若服用抗胆碱药治疗尿失禁又可对认知产生损害,胆碱酯酶抑制剂与抗胆碱药的处方级联应引起医生和临床药师的足够重视,应充分识别并中断处方级联,以优化处方,保障患者用药安全。

关键词：老年痴呆尿失禁胆碱酯酶抑制剂抗胆碱药处方级联药物治疗管理临床药师

新抗胆碱药[~3H]三环哌酯对人脑M受体的作用

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药学学报 1997年第7期32卷 506-510页

作者：晏忠洪孝庄刘传缋冉允章军事医学科学院毒物药物研究所

用放射配体受体结合试验法，研究了新化合物三环哌酯与人大脑皮质Ｍ受体的结合特性，并与ＱＮＢ作了比较。饱和实验结果显示，［３Ｈ］三环哌酯的结合参数与［３Ｈ］ＱＮＢ相近，两种配体的作用均符合单位点模型。竞争性抑制实验结果表... 详细信息

用放射配体受体结合试验法，研究了新化合物三环哌酯与人大脑皮质Ｍ受体的结合特性，并与ＱＮＢ作了比较。饱和实验结果显示，［３Ｈ］三环哌酯的结合参数与［３Ｈ］ＱＮＢ相近，两种配体的作用均符合单位点模型。竞争性抑制实验结果表明二者作用强度相当。［３Ｈ］三环哌酯的结合和解离速率常数均较［３Ｈ］ＱＮＢ大，且其与皮质Ｍ受体的解离受季铵酚的变构调节，结果提示，两种配体与Ｍ受体有一些不同的结合特性，在Ｍ受体研究中。

关键词： M受体放射配体受体结合试验法新药抗胆碱药

新抗胆碱药（^3H）—三环哌酯对人胎脑皮层M受体的作用

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军事医学科学院院刊 1999年第1期23卷 35-37页

作者：晏忠洪孝庄刘传缋冉允章军事医学科学院毒物药物研究所

目的：研究三环哌酯与８月龄胎脑皮层Ｍ受体的结合特性，并与ＱＮＢ及成人皮层作比较。方法：用放射配体受体结合试验法，研究比较三环哌酯和ＱＮＢ与８月龄胎脑皮层Ｍ受体的饱和实验参数、竞争性抑制实验参数及结合和解离动力学实验参... 详细信息

目的：研究三环哌酯与８月龄胎脑皮层Ｍ受体的结合特性，并与ＱＮＢ及成人皮层作比较。方法：用放射配体受体结合试验法，研究比较三环哌酯和ＱＮＢ与８月龄胎脑皮层Ｍ受体的饱和实验参数、竞争性抑制实验参数及结合和解离动力学实验参数。结果：［３Ｈ］三环哌酯与胎脑皮层的结合参数（Ｋｄ＝０．０３２ｎｍｏｌ／Ｌ，Ｂｍａｘ＝４２６ｐｍｏｌ／ｇ）与［３Ｈ］ＱＮＢ（Ｋｄ＝０．０６４ｎｍｏｌ／Ｌ，Ｂｍａｘ＝４３４ｐｍｏｌ／ｇ）相近，两种配体的作用均符合单位点模型。［３Ｈ］三环哌酯与胎脑皮层结合的Ｋｄ值与成人皮层相近，但胎脑皮层Ｂｍａｘ值稍低。三环哌酯与ＱＮＢ的ＩＣ５０值相近。［３Ｈ］三环哌酯与胎脑皮层Ｍ受体的结合和解离速率常数分别为１．２４Ｌ·ｎｍｏｌ－１·ｍｉｎ－１（Ｔ１／２＝５ｍｉｎ）和０．０５７ｍｉｎ－１（Ｔ１／２＝０．５ｈ）。结论：三环哌酯与胎脑皮层Ｍ受体的饱和结合特性与ＱＮＢ相似，作用强度与ＱＮＢ相当；胎脑皮层Ｍ受体密度明显比成年人少。

关键词：抗胆碱药三环哌酯胎脑皮层 M受体

有机磷农药中毒治疗中抗胆碱药与氯解磷定的联合应用

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中华劳动卫生职业病杂志 2001年第4期19卷 287-288页

作者：戴建溪李霖朱燕燕济南军区总医院急诊科济南250031

目的　探讨急性有机磷农药中毒 (AOPP)时抗胆碱药和氯解磷定的用量和用法。方法　AOPP患者 5 2例分为两组 ,阿托品组 2 2例 ,用阿托品 +氯解磷定治疗 ;长效托宁组 3 0例 ,用长效托宁 +氯解磷定治疗 (均肌内注射 )。两组患者分别采用推... 详细信息

目的　探讨急性有机磷农药中毒 (AOPP)时抗胆碱药和氯解磷定的用量和用法。方法　AOPP患者 5 2例分为两组 ,阿托品组 2 2例 ,用阿托品 +氯解磷定治疗 ;长效托宁组 3 0例 ,用长效托宁 +氯解磷定治疗 (均肌内注射 )。两组患者分别采用推荐首次用药量 ,再根据胆碱酯酶 (ChE)活力确定重复用药剂量。ChE活力达 5 0 %以上为停药观察指标。结果　阿托品组轻、中、重度中毒患者的阿托品用药总量分别为 ( 11.0± 2 .6)mg、( 2 6.3± 1.6)mg、( 5 4 .3± 1.3 )mg ;氯解磷定用药总量分别为 ( 1.2± 0 .8)g、( 1.9± 1.5 )g、( 3 .2± 0 .9)g;治愈时间分别为 ( 1.8± 0 .3 )d、( 1.9± 0 .6)d、( 3 .5± 0 .5 )d。长效托宁组轻、中、重度中毒患者的长效托宁用药总量分别为 ( 5 .0± 0 .4 )mg、( 9.0± 1.5 )mg、( 10 .0± 0 .3 )mg;氯解磷定用药总量分别为 ( 1.7± 1.0 )g、( 2 .1± 0 .7)g、( 3 .9± 1.2 )g;治愈时间分别为 ( 1.4± 1.5 )d、( 2 .0± 0 .1)d、( 2 .6± 0 .8)d。结论　急性有机磷农药中毒时以抗胆碱药联合应用氯解磷定肌内注射 ,并根据ChE活力结果指导用药 ,方法简单 ,用药总量小 ,治疗效果好。

关键词：有机磷农药中毒氯解磷定抗胆碱药治疗

急性有机磷农药中毒合理化应用抗胆碱药的措施

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中国急救医学 2001年第6期21卷 347-348页

作者：李霖朱燕燕戴建溪济南军区总医院急诊科山东济南250031

长期以来,抗胆碱阿托品化治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)已积累了丰富经验.然而,阿托品用量普遍偏大,每天上千甚至上万毫克者已非个别现象[1].由此引起的过量、中毒、死亡现象屡见不鲜[2].为了合理使用抗胆碱药,我们采取简化阿托品化指... 详细信息

长期以来,抗胆碱阿托品化治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)已积累了丰富经验.然而,阿托品用量普遍偏大,每天上千甚至上万毫克者已非个别现象[1].由此引起的过量、中毒、死亡现象屡见不鲜[2].为了合理使用抗胆碱药,我们采取简化阿托品化指标观察、动态胆碱酯酶(ChE)活力测定结果,指导抗胆碱药应用,收到满意效果.1 资料与方法1.1 资料1.1.1 长效托宁组 57例,男16例,女41例,年龄15～57岁,平均年龄31.3岁.全部患者均为口服中毒.口服毒量约20～300 ml.中毒至抢救时间短的约10 min,长的约30 min.57例患者参照GB7794-8,轻度中毒12例,中度34例,重度11例.

关键词：急性有机磷农药中毒合理用药抗胆碱药