检索结果-南通市图书馆

关于皮肤真菌病诊断和抗真菌药物敏感试验的新尝试

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黑龙江医药科学 2007年第3期30卷 81-81页

作者：王晓艳佳木斯市中医医院检验科黑龙江佳木斯154002

目的:利用实验室现有资源,改进实验方法和手段,提高皮肤致病癣菌的检出率,为明确诊断,临床治疗选择合理、有效的抗真菌药物提供依据,更好地支持《抗菌药物临床应用指导原则》实施。方法:在临床标本采集的过程中先加用1%KOH液软化组织,... 详细信息

目的:利用实验室现有资源,改进实验方法和手段,提高皮肤致病癣菌的检出率,为明确诊断,临床治疗选择合理、有效的抗真菌药物提供依据,更好地支持《抗菌药物临床应用指导原则》实施。方法:在临床标本采集的过程中先加用1%KOH液软化组织,溶解蛋白、脂滴,再用无菌刀片刮取表皮贴近真皮表面的皮屑来培养、鉴定。培养出致病癣菌后,尝试用微量液体稀释法做其抗真菌药物的敏感试验。结果:经过近4年临床观察、1年对照试验和2年临床实践、采用新方法取标本后,致病皮肤癣菌阳性检出率明显提高,经久不愈的皮肤病,因有明确诊断和药敏试验指导,临床疗效显著改善。

关键词：皮肤致病癣菌标本采集 KOH 抗真菌药物敏感试验微生态系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

抗真菌药物敏感性试验

中国感染与化疗杂志 2009年第2期9卷 143-147页

作者：刘锦燕项明洁张华陈华倪语星上海市交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放免检验科 200020 上海市交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院检验科 200020 上海市交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院微生物科 200020

近年来由于各种原因引起的真菌感染不断增多,抗真菌药物的耐药现象也愈益严重,因此抗真菌药敏试验日趋重要.随着对抗真菌药物耐药机制的认知,药效学和药动学理念的应用,抗真菌药敏试验从方法学、操作规范化以及对检测结果临床意义的解... 详细信息

近年来由于各种原因引起的真菌感染不断增多,抗真菌药物的耐药现象也愈益严重,因此抗真菌药敏试验日趋重要.随着对抗真菌药物耐药机制的认知,药效学和药动学理念的应用,抗真菌药敏试验从方法学、操作规范化以及对检测结果临床意义的解释上逐渐发展完善.新的技术不断涌现,提出新的思路和方法,极大丰富了抗真菌药敏试验.一些药敏试验已应用于合理选择药物、临床上耐药菌株检测筛选等方面.本文主要对目前体外药敏试验方法做一综述.

关键词：抗真菌药物敏感试验念珠菌丝状真菌体内疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

芍药汤对白念珠菌生物膜体外抑制活性研究

江西中医药大学学报 2024年第4期36卷 95-101页

作者：邓晨薇占萍田玉尧鑫丁逸矾邱桂荣江西中医药大学南昌330004 江西中医药大学附属医院南昌330006

目的:观察经方芍药汤对白念珠菌生物膜的体外抑菌效果。方法:应用酵母菌肉汤稀释抗真菌药敏试验方案,测定芍药汤对白念珠菌最小抑菌浓度(MIC_(50))和最小杀菌浓度(MBC),运用扫描电子显微镜(SEM)及激光共聚焦显微镜(CLSM)观察芍药汤干预... 详细信息

目的:观察经方芍药汤对白念珠菌生物膜的体外抑菌效果。方法:应用酵母菌肉汤稀释抗真菌药敏试验方案,测定芍药汤对白念珠菌最小抑菌浓度(MIC_(50))和最小杀菌浓度(MBC),运用扫描电子显微镜(SEM)及激光共聚焦显微镜(CLSM)观察芍药汤干预白念珠菌作用时的形态变化,并采用甲基四氮盐(XTT)减低法及结晶紫染色法测定芍药汤对白念珠菌生物膜的最小抑制浓度(SMIC_(50))、代谢活性及生物膜量的影响。结果:芍药汤对白念珠菌的MIC_(50)和MBC为1.60 mg/mL和20.15 mg/mL;芍药汤对白念珠菌生物膜的SMIC_(50)为5.04 mg/mL;芍药汤可破坏白念珠菌生物膜结构及菌丝的生长;在不同时间点(2、6、12、24、48 h)实验组与空白对照组比较,芍药汤对白念珠菌生物膜生成活性具有抑制作用(P0.05),6、12、24、48 h时间点生物膜生成活性均显著增加(P0.05)。在2~12 h白念珠菌生物膜的整体代谢活性呈下降趋势(P0.05),XTT减低法和结晶紫染色测定法对白念珠菌生物膜测定的结果,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芍药汤对白念珠菌具有良好的体外抑菌活性,芍药汤抑制白念珠菌生物膜具有浓度依赖性,并通过延长芍药汤的药物作用时间达到抑制白念珠菌生物膜的效果。

关键词：芍药汤白念珠菌抗真菌药物敏感试验生物膜

国产伏立康唑对临床分离病原真菌体外抗菌活性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染与化疗杂志 2008年第3期8卷 211-215页

作者：乔建军刘伟金星姬万喆陈伟王端礼李若瑜北京大学第一医院皮肤科

目的了解国产伏立康唑对北京和我国其他地区临床分离的常见病原真菌体外抗菌活性。方法分别参照CLSIM27-A2和M38-A方案测定伏立康唑对144株酵母和82株产孢丝状真菌的抗菌活性。受试菌株包括念珠菌114株(含氟康唑获得性耐药白念珠菌)、... 详细信息

目的了解国产伏立康唑对北京和我国其他地区临床分离的常见病原真菌体外抗菌活性。方法分别参照CLSIM27-A2和M38-A方案测定伏立康唑对144株酵母和82株产孢丝状真菌的抗菌活性。受试菌株包括念珠菌114株(含氟康唑获得性耐药白念珠菌)、新型隐球菌20株、阿萨希毛孢子菌10株、曲霉62株(含伊曲康唑耐药曲霉及两性霉素B不敏感曲霉)、镰刀菌10株、尖端赛多孢菌10株。结果伏立康唑对念珠菌(不包括氟康唑耐药和剂量依赖敏感白念珠菌)、新型隐球菌、阿萨希毛孢子菌的MIC50≤0.5mg/L、MIC90≤1mg/L;而对氟康唑获得性耐药白念珠菌MIC50和MIC90均>16mg/L。对曲霉、尖端赛多孢菌的MIC50≤1mg/L、MIC90≤2mg/L,对镰刀菌的MIC50和MIC90分别为4mg/L和>16mg/L。结论伏立康唑对多数酵母有较强的体外抗菌活性,尤其是对克柔念珠菌和光滑念珠菌等氟康唑天然耐药菌株。该药对多数产孢丝状真菌也有较好的体外抗菌作用,包括伊曲康唑耐药及两性霉素B不敏感的曲霉以及对多种抗真菌药物耐药的尖端赛多孢菌;但其对氟康唑获得性耐药白念珠菌有一定交叉耐药。

关键词：抗真菌药物敏感试验伏立康唑氟康唑伊曲康唑两性霉素B 病原真菌耐药

白念珠菌临床株耐药基因表达与氟康唑耐药的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

白念珠菌临床株耐药基因表达与氟康唑耐药的关系

作者：秦晓峰第二军医大学

学位级别：硕士

目的探讨白念珠菌临床株耐药基因CDR1、CDR2、MDR1、FLU1表达与氟康唑耐药的关系。方法应用常规方法从临床送检标本中分离、鉴定白念珠菌,微量稀释法测定白念珠菌对氟康唑的MIC值,Real-time PCR检测白念珠菌耐药株和敏感株耐药基因在... 详细信息

目的探讨白念珠菌临床株耐药基因CDR1、CDR2、MDR1、FLU1表达与氟康唑耐药的关系。方法应用常规方法从临床送检标本中分离、鉴定白念珠菌,微量稀释法测定白念珠菌对氟康唑的MIC值,Real-time PCR检测白念珠菌耐药株和敏感株耐药基因在转录水平上的表达情况。结果白念珠菌耐药株组和敏感株组CDR1、MDR1基因在mRNA表达水平上无明显统计学差异(P>0.05),CDR2、FLU1基因在mRNA表达水平上存在统计学差异(P敏感株组。结论白念珠菌耐药性的产生是一个很复杂的过程,并不是由单一的几个基因控制的。白念珠菌的许多耐药机制仍有待于人们去发现。

关键词：白念珠菌抗真菌药物敏感试验最小抑菌浓度氟康唑耐药基因

外阴阴道念珠菌病病原菌和药物敏感性检测及基因型研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

外阴阴道念珠菌病病原菌和药物敏感性检测及基因型研究

作者：庞秋宇电子科技大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过收集符合入组要求的外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的临床病例,探讨我国VVC致病菌的分布特点。对病原菌进行抗真菌药物的敏感性检测,为临床合理用药提供线索。了解致病菌的基因型分布,初步探讨疾病发... 详细信息

目的:本研究通过收集符合入组要求的外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的临床病例,探讨我国VVC致病菌的分布特点。对病原菌进行抗真菌药物的敏感性检测,为临床合理用药提供线索。了解致病菌的基因型分布,初步探讨疾病发生以及耐药性与基因型之间的关系。方法:收集临床拟确定为VVC患者的阴道分泌物,将收集到样本通过芽管厚壁孢子试验、科马嘉显色培养基、质谱法(MALDI-TOF MS)以及分子生物学四种方法进行菌种鉴定;同时收集调查问卷中患者的相关信息,统计并分析VVC患者相关临床数据。参照美国国家临床和实验室标准化研究所(The Clinical Laboratory Standards Institute,CLSI)推荐的方案M27-A3的相关要求,采用酵母菌微量稀释法药物敏感性试验方法检测收集的菌株对氟康唑,伊曲康唑,伏立康唑,泊沙康唑,制霉菌素,两性霉素B,卡泊芬净和特比萘芬等8种药物的体外敏感性。通过采用微卫星基因分型技术对鉴定为白念珠菌的菌株进行基因分型,用荧光标记的引物进行扩增,纯化后的产物进行毛细管电泳扫板,使用Genescan软件对片段的大小进行分析,确定白念珠菌菌株的基因型。结果:1、从2016年到2018年期间在四川省人民医院和北京协和医学院南京皮肤病医院收集符合入组条件合计649个临床样本。其中单纯VVC有368例,占总样本的56.7%;复杂性VVC有299例,占总样本46.1%,其中RVVC有81例,SVVC有131例,妊娠VVC有68例,非念珠菌感染有3例,其他合并糖尿病和免疫抑制剂有15例。2、在649个临床样本中,白念珠菌检出数量为576株,所占比率高达88.75%。非白念珠菌数量合计73株,其中光滑念珠菌的数量最多为57株,克柔念珠菌次之9株,近平滑念珠菌4株,其他非念珠菌3株。3、576株白念珠菌对卡泊芬净的敏感率最高为99%,伏立康唑的敏感率最低为81.8%。氟康唑的耐药率最高,有41株白念珠菌对氟康唑产生耐药,耐药率达到7.1%。以流行病学折点(ECV)判定,白念珠菌对伊曲康唑的非野生型数量最多;泊沙康唑次之。对两性霉素B的敏感率最高。4、57株光滑念珠菌对泊沙康唑和两性霉素B的敏感率最高。克柔念珠菌对两性霉素B的敏感率最高;对氟康唑和伊曲康唑的敏感性最低。近平滑念珠菌对六种药物都表现出较高的敏感性。5、576株白念珠菌一共得到43种基因型,其中30-45基因型菌株数量最多,白念珠菌的基因型主要为30-45、31-45和32-45,三种基因型所占比率之和达到55.56%,超过总样本数一半,呈明显优势分布。16-16、17-17、22-22三种基因型中单纯VVC的占比接近100%,差异具有统计学意义,可能为单纯VVC的优势基因型。复杂VVC的基因型主要分布在30-45、32-45、31-45和32-456、氟康唑耐药株位于30-45、32-45、32-48、30-47、32-46、34-45重复数较高的基因型较多。伏立康唑耐药株的基因型主要为38-46、30-46、30-47。伊曲康唑MIC值较高的菌株基因型主要为30-45、30-47、30-46。结论:1、白念珠菌为外阴阴道念珠菌病的主要致病菌,但非白念珠菌感染比例也在增加,同时发现部分混合感染病例。复杂VVC的患者数目有所增长,应引起重视。复杂VVC的危险因素为妊娠和糖尿病,有无性生活,255年龄阶段为易感人群,发病率较高。2、同一株白念珠菌可对多种药物产生交差耐药,治疗白念珠菌引发的VVC,可选择唑类药物作为经验性治疗;氟康唑耐药率较高因此不推荐治疗RVVC。特比奈芬用于治疗VVC无效。不推荐使用唑类药物治疗非白念珠菌引起的VVC,可选择两性霉素B或制霉菌素替代。3、白念珠菌的基因型主要分布在为302-45,单纯VVC的白念珠菌致病菌更加倾向为纯合子。复杂VVC的基因型和耐药株的基因型更倾向于分布在重复数较高的基因型。

关键词：外阴阴道念珠菌病菌种鉴定抗真菌药物敏感试验基因型耐药性

中国10城市外阴阴道念珠菌病临床流行病学及其病原菌药物敏感性检测的研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国10城市外阴阴道念珠菌病临床流行病学及其病原菌药物敏感性检...

作者：阚思玥北京协和医学院

学位级别：硕士

第一章外阴阴道念珠菌病临床流行病学特征及病原体分离与鉴定目的:本研究通过收集我国不同地域外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,WC)的临床病例,对病原菌进行培养鉴定,探讨我国VVC的临床流行病学特点。方法:收集2017年9月至2... 详细信息

第一章外阴阴道念珠菌病临床流行病学特征及病原体分离与鉴定目的:本研究通过收集我国不同地域外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,WC)的临床病例,对病原菌进行培养鉴定,探讨我国VVC的临床流行病学特点。方法:收集2017年9月至2018年3月来自全国12家医院的临床拟诊为VVC患者的阴道分泌物,将收集到样本行真菌镜检后接种于沙堡氏琼脂培养基培养,挑取典型菌落接种于牛奶吐温琼脂培养基,用芽管及厚壁孢子形成试验分离白念珠菌,用科玛嘉显色培养基分离热带念珠菌、克柔念珠菌、光滑念珠菌,若仍有未能鉴定的菌株,采用分子生物学的方法进一步鉴定;同时用调查表收集患者的有关资料,统计并分析VVC患者相关临床流行病学数据。结果:共收集到602例WC病例,年龄为16至64岁,平均年龄为32.71岁,以25～35岁感染最多(60%)。单纯性VVC患者为295例,占49%;复杂性VVC为307例(51%),其中,复发性 VVC(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)为90 例(30%),重度 VVC(severe vulvovaginal candidiasis,SWC)为 126 例(41%),妊娠VVC为71例(23%),非白念珠菌VVC为63例(21%),合并未控制的糖尿病VVC为2例(1%)。14%的复杂性VVC为上述多种情况并存。共分离到白念珠菌539株(89.5%),光滑念珠菌48株(8%),克柔念珠菌7株(1.1%),近平滑念珠菌4株(0.7%),其他菌4株(0.7%)。更年期以上组(>45岁)的非白念珠菌感染率与青年组(≤30岁)和中年组(31～45岁)相比均有统计学差异(P药物敏感性试验目的:检测外阴阴道念珠菌病病原菌对常用抗真菌药物的体外敏感性,为临床合理用药提供依据。方法:参照美国国家临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的方案M27-E4,测定第一章收集的菌株对氟康唑,伊曲康唑,伏立康唑,泊沙康唑,咪康唑,益康唑,克霉唑,制霉菌素,两性霉素B,卡泊芬净和特比萘芬等11种药物的体外敏感性。结果:白念珠菌中,卡泊芬净敏感率最高(98.5%),其次为氟康唑(89%)和伏立康唑(82%);氟康唑耐药率最高(8%),卡泊芬净耐药率最低(0.6%);两性霉素B的野生型菌株比率最高(98.3%),伏立康唑最低(55%)。白念珠菌对氟康唑、伊曲康唑及伏立康唑等唑类药物交叉耐药的菌株占3.5%(20/539),其中60%(12/20)的患者为复杂性VVC,30%(6/20)为RVVC。光滑念珠菌对卡泊芬净敏感率较高(90%),氟康唑均剂量依赖敏感;光滑念珠菌对两性霉素B及泊沙康唑均为野生型,伏立康唑和伊曲康唑的非野生型菌株比率为15%。泊沙康唑和克霉唑对白念珠菌的MIC90最低(0.06ug/ml)。特比萘芬对白念珠菌、光滑念珠菌及克柔念珠菌的MIC90均>64ug/ml。复杂性VVC中氟康唑的MICs明显高于单纯性VVC(P药物氟康唑和伊曲康唑敏感,可用上述唑类药物作为经验性治疗;但氟康唑不宜作为治疗复杂性VVC特别是RVVC的首选药物。所有菌株对卡泊芬净和两性霉素B敏感性均较高。特比萘芬对念珠菌体外作用效果欠佳,不推荐用于VVC的治疗。

关键词：外阴阴道念珠菌病临床流行病学菌种鉴定抗真菌药物敏感试验念珠菌敏感剂量依赖敏感耐药

男性尿道炎和包皮龟头炎致病真菌的分布与药敏分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国真菌学杂志 2008年第5期3卷 280-284页

作者：朱均昊李莉章强强复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040

目的了解男性念珠菌性尿道炎和包皮龟头炎的菌群分布及体外抗真菌药敏试验情况。方法菌株分离均来自复旦大学附属华山医院皮肤性病门诊临床症状轻重不一、真菌直接镜检阳性的61例患者。用科玛嘉念珠菌显色培养基及API 20C AUX鉴定系统... 详细信息

目的了解男性念珠菌性尿道炎和包皮龟头炎的菌群分布及体外抗真菌药敏试验情况。方法菌株分离均来自复旦大学附属华山医院皮肤性病门诊临床症状轻重不一、真菌直接镜检阳性的61例患者。用科玛嘉念珠菌显色培养基及API 20C AUX鉴定系统进行菌种鉴定;采用CLSIM27-A2肉汤微量稀释法对61株临床分离念珠菌作了氟康唑、两性霉素B、氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑、特比萘芬6种抗真菌药物敏感性测定。结果对培养阳性的61例菌株,通过科玛嘉念珠菌显色培养基及API 20C AUX鉴定系统作菌种鉴定,白念珠菌52例（85.2%）,近平滑念珠菌3例,光滑念珠菌2例,热带念珠菌2例,季也蒙念珠菌1例,克柔念珠菌1例。对52株白念珠菌的药敏试验显示氟康唑98.1%敏感,1.9%剂量依赖性敏感;氟胞嘧啶96.2%敏感,3.8%耐药;伊曲康唑44.2%敏感,40.5%剂量依赖性敏感,15.3%耐药;伏立康唑84.6%敏感,15.4%耐药;两性霉素B全部敏感;特比萘芬的MIC范围为1-64μg/ml,MIC50和MIC90皆为64μg/ml。结论在男性念珠菌性尿道炎和包皮龟头炎中,白念珠菌仍是第一位致病菌,体外药敏试验显示氟康唑、伏立康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B对男性念珠菌性尿道炎均有较好的敏感性。

关键词：尿道炎念珠菌抗真菌药物敏感试验

微量稀释法测定白念珠菌对氟康唑的MIC值及两种药敏试验的比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国麻风皮肤病杂志 2009年第2期25卷 87-89页

作者：秦晓峰吴建华黄懿张丽娟顾军第二军医大学附属长海医院皮肤科上海200433 同济大学附属东方医院皮肤科

目的：测定临床分离白念珠菌对氟康唑的耐药。方法：应用1997年美国临床和实验室标准化研究院（CLSI）推荐的微量稀释法（M27-A）对我科真菌实验室分离保存的120株白念珠菌进行了氟康唑的体外药物敏感试验，并对药敏结果进行分析。结果... 详细信息

目的：测定临床分离白念珠菌对氟康唑的耐药。方法：应用1997年美国临床和实验室标准化研究院（CLSI）推荐的微量稀释法（M27-A）对我科真菌实验室分离保存的120株白念珠菌进行了氟康唑的体外药物敏感试验，并对药敏结果进行分析。结果：120株白念珠菌中73株对氟康唑敏感，13株剂量依赖敏感，34株耐药。结论：白念珠菌对氟康唑的敏感性下降，可能与氟康唑的广泛应用有关。

关键词：白念珠菌抗真菌药物敏感试验最小抑菌浓度氟康唑耐药