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抗癌消水膏治疗恶性胸水与促进胸膜纤维化作用的研究

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抗癌消水膏治疗恶性胸水与促进胸膜纤维化作用的研究

作者：田鑫北京中医药大学

学位级别：硕士

【目的】抗癌消水膏是中医外治法在治疗恶性胸水的运用。研究已证实具有人体透皮性，可以提高患者细胞免疫功能，抑制胸水癌细胞增殖。本课题通过临床研究观察中药抗癌消水膏外用对恶性胸水的治疗作用，以及胸水疗效和胸膜粘连的相关性... 详细信息

【目的】抗癌消水膏是中医外治法在治疗恶性胸水的运用。研究已证实具有人体透皮性，可以提高患者细胞免疫功能，抑制胸水癌细胞增殖。本课题通过临床研究观察中药抗癌消水膏外用对恶性胸水的治疗作用，以及胸水疗效和胸膜粘连的相关性。并初步探讨抗癌消水膏促进胸膜纤维化的作用机理。【方法】采用前瞻性、非盲、随机、平行对照的临床试验方法。以43例晚期肺癌、乳腺癌合并恶性胸水者(体力状况PS评分＞2级)为研究对象，随机分为抗癌消水膏治疗组(中药组)22例，白介素2(IL-2)胸腔内灌注组(对照组)21例，观察胸水近期疗效、胸膜粘连程度、临床症状改善情况、生活质量和药物安全性评价，并采用放射免疫法(RIA)检测治疗前后患者胸水Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平。实验研究以胸腔接种Walker256瘤株的Wister大鼠模型为研究对象，分别以药物基质成分、IL-2胸腔灌注为对照组，观察模型大鼠的胸水量、胸膜组织学改变，采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测胸水及支气管肺泡灌洗液(BLAF)中的单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平。【结果】临床试验显示中药组、对照组胸水有效率为63.64％、57.14％，两组比较无统计学差异(P＞0.05);治疗第2周、第4周、治疗后1个月中药组患者胸膜粘连发生率和对照组比较均有显著性差异(p＜0.05);胸膜粘连阳性患者的胸水有效率为84.62％，明显高于胸膜粘连阴性患者(50％);中药组临床症状改善疗效优于对照组(u值为2.14)，尤其疼痛、气急和少尿症状改善率与对照组比较差异显著(P＜0.01);中药组在生活质量改善方面优于对照组(u值为2.08);中药组不良反应发生率低，安全性Ⅱ级;中药组、对照组治疗后1个月胸水PCⅢ水平分别为(818.28±60.55)μg／ml、(443.93±277.20)μg／ml，两组比较有显著性差异(P＜0.05)。实验研究中药组大鼠胸膜组织学检查显示胸膜纤维化程度高，胸水MCP-1高表达，与基质组和IL-2组比较均差异显著(均P＜0.05)，但BALF中MCP-1表达三组无差异。【结论】抗癌消水膏外敷具有治疗恶性胸水的功效，能促进晚期肿瘤合并MPE患者胸膜粘连、胸膜纤维化，在改善患者疼痛、喘息等症状及提高生活质量方面优于白介素2胸腔内灌注，并且安全性较高。抗癌消水膏促进胸膜纤维化是其治疗恶性胸水的机制之一。抗癌消水膏能促进胸膜炎性因子MCP-1表达，通过刺激胸膜无菌性炎性反应造成胸膜纤维化。同时，抗癌消水膏并不能引起肺纤维化的发生。

关键词：抗癌消水膏恶性胸水胸膜纤维化

抗癌消水膏外敷并胸腔内灌注白细胞介素Ⅱ治疗癌性胸液临床研究

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吉林医学 2014年第19期35卷 4141-4142页

作者：庞土友袁学明王耿介余滨柯华琪陈海腊李欣广东省湛江市遂溪县人民医院药剂科广东湛江524300 广东省湛江市第一中医医院呼吸内科广东湛江524043

目的:研究探讨抗癌消水膏外敷并胸腔内灌注白细胞介素Ⅱ的治疗方法对恶性肿瘤并发胸腔积液患者的治疗效果。方法:选取收治入院的癌症并发胸腔积液患者60例,并行胸腔穿刺,留置导管进行引流,将上述患者随机分为A、B两组,即A组为治疗组,B... 详细信息

目的:研究探讨抗癌消水膏外敷并胸腔内灌注白细胞介素Ⅱ的治疗方法对恶性肿瘤并发胸腔积液患者的治疗效果。方法:选取收治入院的癌症并发胸腔积液患者60例,并行胸腔穿刺,留置导管进行引流,将上述患者随机分为A、B两组,即A组为治疗组,B组为对照组。对B组患者除行胸腔穿刺,留置导管进行引流外,只进行肿瘤常规治疗,A组除行胸腔穿刺,留置导管进行引流外,并用抗癌消水膏外敷并胸腔内灌注白细胞介素Ⅱ的治疗。结果:治疗A组总有效率86.7%,对照B组总有效率53.4%。结论:通过考察60例治疗的总有效率,采用抗癌消水膏外敷并胸腔内灌注白细胞介素Ⅱ的治疗方法治疗恶性肿瘤并发胸腔积液,疗效肯定,是抑制恶性肿瘤并发胸腔积液的有效方法。

关键词：抗癌消水膏白细胞介素Ⅱ 癌性胸腔积液

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抗癌消水膏外用治疗恶性胸腔积液的临床观察

国际中医中药杂志 2010年第3期32卷 236-237页

作者：田鑫王伟钢贾立群中日友好医院国际医疗部北京100029 中日友好医院肿瘤科北京100029

目的观察抗痛消水膏外用治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法将43例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组22例外用抗癌消水膏治疗,对照组21例接受胸腔内灌注重组白细胞介素2治疗.结果治疗组胸水有效率为63.64%,对照组为57.14%,两组总有... 详细信息

目的观察抗痛消水膏外用治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法将43例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组22例外用抗癌消水膏治疗,对照组21例接受胸腔内灌注重组白细胞介素2治疗.结果治疗组胸水有效率为63.64%,对照组为57.14%,两组总有效率比较,差异无统计学意义（U=0.6127,P〉0.05）;治疗组胸膜黏连发生率、生活质量改善及不良反应的发生率均低于对照组（P均〈0.05）.结论抗癌消水膏外用可有效控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量.

关键词：抗癌消水膏恶性胸腔积液

抗癌消水膏对恶性胸腔积液模型大鼠胸膜粘连的影响

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北京中医 2007年第2期26卷 116-118页

作者：田鑫贾立群中日友好医院国际医疗部二病区 100029 中日友好医院中医肿瘤科 100029

目的观察抗癌消水膏对恶性胸腔积液模型大鼠胸膜粘连的疗效和作用机制。方法建立Walker-256瘤株30只Wister大鼠恶性胸腔积液模型,共分3组,每组10只,分别为基质组、中药组和重组白细胞介素2(rIL-2)组,观察模型大鼠的胸腔积液量,胸膜组织... 详细信息

目的观察抗癌消水膏对恶性胸腔积液模型大鼠胸膜粘连的疗效和作用机制。方法建立Walker-256瘤株30只Wister大鼠恶性胸腔积液模型,共分3组,每组10只,分别为基质组、中药组和重组白细胞介素2(rIL-2)组,观察模型大鼠的胸腔积液量,胸膜组织学改变以及胸腔积液、支气管肺泡灌洗液(BALF)中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。结果中药组大鼠胸腔积液量与rIL-2组比较无显著性差异(P>0.05),与基质组比较有显著性差异(P水平与其他两组相比均有显著性差异(均P水平均无显著性差异(均P>0.05)。结论抗癌消水膏能促进MCP-1表达,此作用可能是其促进胸膜粘连的机制之一。

关键词：抗癌消水膏恶性胸腔积液胸膜单核细胞趋化蛋白-1

抗癌消水膏外敷联合顺铂胸腔内灌注治疗癌性胸腔积液临床研究

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今日药学 2015年第5期25卷 358-360页

作者：陈平袁学明梁如生王耿介陈海腊叶小倩湛江市第一中医医院广东湛江524043

目的探讨抗癌消水膏外敷联合顺铂注射液胸腔内灌注对癌性胸腔积液的临床疗效及患者生活质量的影响。方法选取本院2012-08～2014-09呼吸内科收住入院的恶性肿瘤并发胸腔积液患者90例,将上述患者随机分为对照组、治疗组2组,每组各45例。... 详细信息

目的探讨抗癌消水膏外敷联合顺铂注射液胸腔内灌注对癌性胸腔积液的临床疗效及患者生活质量的影响。方法选取本院2012-08～2014-09呼吸内科收住入院的恶性肿瘤并发胸腔积液患者90例,将上述患者随机分为对照组、治疗组2组,每组各45例。对照组患者予肿瘤常规治疗,并予胸腔穿刺闭式引流,治疗组是在对照组治疗基础上,另予抗癌消水膏外敷联合顺铂注射液胸腔内灌注,观察2组患者胸腔积液消长情况及前后的生活质量KPS评分。结果治疗后,对照组胸腔积液治疗的有效率为57.8%,治疗组胸腔积液治疗的有效率为80.0%,差异具有统计学意义（P=0.023〈0.05）;对照组生活质量KPS评分总有效率71.1%,治疗组生活质量KPS评分总有效率88.9%,差异具有统计学意义（P=0.035〈0.05）。结论抗癌消水膏外敷联合顺铂注射液胸腔内灌注疗效确切,适用于癌性胸腔积液的治疗,是抑制恶性胸腔积液的有效方法之一。

关键词：抗癌消水膏顺铂癌性胸腔积液

抗癌消水膏治疗恶性胸腔积液的疗效与胸水中Th1/Th2细胞因子的相关性

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中国中医药信息杂志 2002年第12期9卷 6-7页

作者：贾立群李佩文卫广成万冬桂蔡光蓉程志强中日友好医院北京100029 山东省烟台市牟平区中医院

目的:探讨抗癌消水膏外治恶性胸水的疗效与胸水中Th1/Th2型细胞因子的关系。方法:在临床上以干扰素腔内注射法为对照组,评价抗癌消水膏的疗效。采用ELISA法检测恶性胸水中IL-2、IL-8、IL-10、IFN-γ水平,比较抗癌消水膏有效组与无效组... 详细信息

目的:探讨抗癌消水膏外治恶性胸水的疗效与胸水中Th1/Th2型细胞因子的关系。方法:在临床上以干扰素腔内注射法为对照组,评价抗癌消水膏的疗效。采用ELISA法检测恶性胸水中IL-2、IL-8、IL-10、IFN-γ水平,比较抗癌消水膏有效组与无效组治疗前后各细胞因子的变化。结果:抗癌消水膏有效组IL-2、IL-8、IFN-γ均有上升,IL-10下降(P0.05)。结论:恶性胸水中Th1细胞因子优势化是抗癌消水膏治疗恶性胸水的主要机理之一。

关键词：抗癌消水膏治疗恶性胸腔积液疗效细胞因子

抗癌消水膏外敷对人肺腺癌A549细胞裸小鼠胸膜转移模型的影响

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癌症进展 2003年第2期1卷 157-160页

作者：程志强贾立群杜秀平赵炜李佩文张代钊郝迎旭于莉莉中日友好医院中医肿瘤科北京100029

目的观察抗癌消水膏外敷对人肺腺癌A549细胞裸小鼠胸膜转移模型生存期和生存质量的影响。方法建立人肺腺癌A549细胞裸小鼠胸膜转移模型,共分3组,每组各10只,即基质对照组、顺铂治疗组、抗癌消水膏外敷组。另用10只以同等重量的未接种... 详细信息

目的观察抗癌消水膏外敷对人肺腺癌A549细胞裸小鼠胸膜转移模型生存期和生存质量的影响。方法建立人肺腺癌A549细胞裸小鼠胸膜转移模型,共分3组,每组各10只,即基质对照组、顺铂治疗组、抗癌消水膏外敷组。另用10只以同等重量的未接种肿瘤的裸小鼠作为健康对照组。观察4组小鼠体重、摄食量、生存期以及肿瘤细胞在胸膜腔的浸润程度。结果 ①抗癌消水膏外敷后肿瘤细胞在胸腔里的浸润程度明显减轻,与基质对照组比有显著差异(P抗癌消水膏组为43天。抗癌消水膏组中位生存时间明显长于顺铂治疗组(P抗癌消水膏外敷治疗能延长模型小鼠的生存时间,提高模型小鼠的生活质量。

关键词：抗癌消水膏肺腺癌癌性胸腔积液动物模型裸鼠

抗癌消水膏外治恶性胸腹腔积液60例的临床观察

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抗癌消水膏外治恶性胸腹腔积液60例的临床观察

抗癌消水膏治疗恶性胸腔积液的疗效与胸水中Th1/Th2细胞因子的相关性

发挥中医优势，注重转化医学——2013年全国中医肿瘤学术年会

作者：刘猛贾立群张侠李仝中日友好医院中西医结合肿瘤内科北京军区总医院肿瘤科北京中医药大学第三附属医院肿瘤科

目的:通过本项研究,评价中药外用制剂抗癌消水膏对恶性胸腹腔积液的疗效和安全性,规范和推广对恶性胸腹腔积液简便验廉的外治技术和方法。方法:本临床研究选取了3家医疗机构同时进行,对恶性胸腹腔积液患者各30例(共计60例),在内科基本... 详细信息

目的:通过本项研究,评价中药外用制剂抗癌消水膏对恶性胸腹腔积液的疗效和安全性,规范和推广对恶性胸腹腔积液简便验廉的外治技术和方法。方法:本临床研究选取了3家医疗机构同时进行,对恶性胸腹腔积液患者各30例(共计60例),在内科基本治疗的基础上加抗癌消水膏外用治疗2周。通过比较患者在使用抗癌消水膏前后恶性胸腹腔积液缓解情况、症状和生活质量改善情况、胸腹水中肿瘤标志物和生化指标,评价抗癌消水膏的有效性。通过记录皮肤过敏和其他与药物相关的不良反应发生情况评价安全性。通过记录每次使用抗癌消水膏的情况,考察其规范性和稳定性。通过记录纳入患者的医药费用、医疗成本、患者的满意度等,分析其社会经济效益。结果:本临床数据显示,中药外用抗癌消水膏治疗恶性胸腹腔积液能够减少恶性胸腔积液患者的胸水量和减少腹腔恶性积液的平脐腹围,治疗前后数据对比P水量上抗癌消水膏外用有一定的临床疗效,但在改善患者临床症状、体征,提高患者KPS评分上疗效显著,由此可以看出抗癌消水膏在提高患者生活质量上具有较好的临床疗效,值得进一步研究.

关键词：中药外治抗癌消水膏恶性胸腹水恶性胸腹腔积液

来源： cnki会议评论

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抗癌消水膏治疗恶性胸腔积液的疗效与胸水中Th1/Th2细胞因子的相...