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早期手术结合术后抗痉挛药物治疗破裂动脉瘤30例报告

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中风与神经疾病杂志 2003年第1期20卷 63-64页

作者：佟怀宇许百男余新光张远征周定标姜金利解放军总医院神经外科北京100853

目的　总结动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血早期手术的治疗经验。方法　行早期手术夹闭或包裹动脉瘤患者共 3 0例 ,报告其临床表现 ,影像学特点 ,治疗方法及疗效。结果　 2 9例出院时清醒 ,术后 1个月 Glasgow恢复分级级 16例 , 级 9例 , ... 详细信息

目的　总结动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血早期手术的治疗经验。方法　行早期手术夹闭或包裹动脉瘤患者共 3 0例 ,报告其临床表现 ,影像学特点 ,治疗方法及疗效。结果　 2 9例出院时清醒 ,术后 1个月 Glasgow恢复分级级 16例 , 级 9例 , 级 4例。 1例术后第 4天脑疝死亡 ,2例术后发生交通性脑积水 ,行脑室腹腔分流术后病情好转。6例术后 48h CT发现脑内低密度灶 ,用药后 1月内逐渐缩小。 3 0例均复查血管造影 ,除 1例前交通动脉瘤有部分残留 ,其余动脉瘤消失 ,6例术前出现血管痉挛者术后血管痉挛减轻或消失 ,2例术后出现新的血管痉挛。结论　动脉瘤破裂早期手术治疗 ,结合围手术期药物治疗。

关键词：脑动脉瘤血管痉挛外科手术蛛网膜下腔出血术后抗痉挛药物治疗

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抗痉挛药物卡马西平

天坛药讯 2005年第3期17卷 53-57页

作者：黄佳（译）王孝蓉（校）赵志刚（校）首都医科大学天坛医院药剂科 100050

卡马西平（Carbamazepine，商品名Carbatrol）为一种抗痉挛药和治疗三叉神经痛的专属性镇痛剂，美国药典中有200mg和300mg卡马西平缓释胶囊口服制剂。

关键词：抗痉挛药物卡马西平三叉神经痛口服制剂缓释胶囊美国药典镇痛剂专属性商品名

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抗痉挛药物对脑保护作用的研究

国外医学.药学分册 1989年第1期 51-52页

作者：张连杰

本文介绍用抗痉挛药物苯妥英（PHT）、苯巴比妥（PB）、氨甲酰氮（艹卓）（CBZ）、丙戊酸钠（VPA）、zonisamide（ZNS）和三甲双酮（TMO）对正常压力下乏氧的鼠进行抗乏氧效应的研究。上述药物给鼠用4种不同剂量口服,峰值时间过后,将其... 详细信息

本文介绍用抗痉挛药物苯妥英（PHT）、苯巴比妥（PB）、氨甲酰氮（艹卓）（CBZ）、丙戊酸钠（VPA）、zonisamide（ZNS）和三甲双酮（TMO）对正常压力下乏氧的鼠进行抗乏氧效应的研究。上述药物给鼠用4种不同剂量口服,峰值时间过后,将其置入2.5L塑料箱,并给予混合气体（氮气:氧气=96:4,流速4 L/min）造成常压下乏氧,测定呼吸停止时间和脑内药物浓度,并研讨其相互关系。结果表明,PHT、PB、CBZ及ZNS对其存活时间有有意义的延长,VPA、TMO则无。从药量及存活时间,可求出脑保护作用最小剂量(PD30),其中PH于为22.7、PB26.8、CBZ

关键词：脑保护作用抗痉挛药物乏氧

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抗痉挛药物替扎尼定应用的时机与效果比较

中国临床康复 2005年第25期9卷 19-19页

作者：张永刚任娜张景贞黑龙江省康复医院神经康复中心黑龙江省哈尔滨市150000

背景:脑卒中后痉挛的缓解使改变患者的异常模式成为可能,有利于运动训练进行,使患者肢体功能得以提高,但抗痉挛药物的介入时机尚不确定.目的:比较不同肌张力的脑卒中患者应用替扎尼定干预后上肢运动功能恢复的效应.设计:分层随机对照观... 详细信息

背景:脑卒中后痉挛的缓解使改变患者的异常模式成为可能,有利于运动训练进行,使患者肢体功能得以提高,但抗痉挛药物的介入时机尚不确定.目的:比较不同肌张力的脑卒中患者应用替扎尼定干预后上肢运动功能恢复的效应.设计:分层随机对照观察.单位:黑龙江省康复医院神经康复中心.对象:以2001-01/2003-12黑龙江省康复医院神经康复中心收治的110例脑卒中患者为观察对象,病例选择标准:①符合第4届脑血管病会议制订的诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊为急性脑卒中首次发作.②不伴有听理解障碍及认知障碍,能配合训练,患者对治疗知情同意.③病程1～3个月,生命体征稳定.④年龄＜80岁.根据上肢肌张力增高程度,将Ashwroth一二级的80例患者分入A组,Ashworth三四级的30例患者分入B组,每组再随机分为对照组和替扎尼定组.A组80例中分入对照组40例,男28例,女12例,平均年龄62.31岁,脑出血12例,脑梗死28例;分入替扎尼定组40例,男25例,女15例,平均年龄61.47岁,脑出血14例,脑梗死26例.B组30例中分入对照组15例,男10例,女5例,平均年龄65.62岁,脑出血5例,脑梗死10例;分入替扎尼定组15例,男9例,女6例,平均年龄66.29岁,脑出血5例,脑梗死10例.方法:患者入院后均接受同样的神经内科药物治疗和康复训练,替扎尼定组在上述治疗基础上给予替扎尼定(江苏亚邦药业集团股份有限公司生产)抗痉挛治疗,具体用法如下:从2 mg/次,3次/d开始,每3 d增加2 mg,至肌张力下降到正常或下降2个级别或患者不能耐受时,不再增加药物剂量.主要观察指标:训练前和训练2个月后,采用上田敏偏瘫肢体功能评价方法评估患者上肢运动功能.结果:按意向处理分析,110例患者均完成治疗进入结果分析.训练前,4组患者的肢体功能级无显著性差异.经2个月训练后,A组对照组和替扎尼定组患者的上肢功能级别增加值差异无显著性意义(3.41±0.40,3.50±0.43,P＞0.05),B组内替扎尼定组患者上肢功能级别增加值显著高于对照组(2.39±0.21,1.75±0.24,P＜0.01).结论:痉挛较严重的患者应用抗痉挛药物替扎尼定治疗后效果更显著;轻度痉挛患者训练后的效果总体上优于使用抗痉挛药物严重痉挛患者,但能否早期使用抗痉挛药物抑制痉挛的发生、发展,进而提高疗效,仍有待进一步研究.同时本文结果提示将严重痉挛量化为Ashworth 3级更合理.

关键词：抗痉挛药物替扎尼定脑卒中功能锻炼药物治疗临床应用

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撤除抗痉挛药物引起急性精神病

国外医学.精神病学分册 1979年第3期 159-160页

作者：杨华田

本文报告两例癫痫病人停用抗痉挛药物后,立即出现精神症状,而恢复原用药物后,数天内精神症状又完全消失。精神病发作时神志清楚,然伴有显著的脑电图异常。这两例之所以值得报告是出于两方面的理由。其

关键词：抗痉挛药物撤药精神症状所有病例脑电图电诊断图精神病

动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血早期显微手术结合抗血管痉挛药物治疗的效果观察

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中国实用神经疾病杂志 2015年第22期18卷 21-23页

作者：苏一家朱光升莫永保黄信超杨军陈斌廖芝宏广西贺州市人民医院神经外科贺州542899

目的探讨动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血早期显微手术结合抗血管痉挛药物治疗的临床疗效。方法选取2012-05—2014-04我院收治的动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者48例,给予早期(3d内)显微手术夹闭动脉瘤,并结合术中术后抗痉挛药物治疗,总结分析... 详细信息

目的探讨动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血早期显微手术结合抗血管痉挛药物治疗的临床疗效。方法选取2012-05—2014-04我院收治的动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者48例,给予早期(3d内)显微手术夹闭动脉瘤,并结合术中术后抗痉挛药物治疗,总结分析患者的临床表现、影像学特点,按拉格拉斯哥预后评分(GOS)评价综合处理后的临床疗效。结果48例患者术中探查见蛛网膜下腔出血,破裂动脉瘤周围有血凝块合并脑血管痉挛,在分离瘤颈的过程中有8例动脉瘤破裂;术后脑血管造影显示,除1例床突旁动脉瘤有小部分残颈外,余47例动脉瘤均消失,原有脑血管痉挛症状减轻或消失,除2例术后发生脑血管痉挛外,余均未发生脑血管痉挛。治愈和好转共39例,好转率为81.25%;术后发生一过性偏瘫和原有偏瘫加重者共7例,出院时明显好转5例;出院时重度残疾2例,轻度残疾4例,死亡1例。结论早期手术可以有效防止颅内动脉瘤再次破裂出血,降低病死率;围手术期合理使用抗痉挛药物,对预防脑血管痉挛疗效显著。

关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血早期手术抗痉挛药物

中国脑性瘫痪康复指南(2015):第八部分

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中国康复医学杂志 2016年第2期31卷 248-251页

作者：无麦坚凝唐亮唐久来中国康复医学会儿童康复专业委员会中国残疾人康复协会小儿脑性瘫痪康复专业委员会《中国脑性瘫痪康复指南》编委会不详

近二十年应用于脑瘫患儿的抗痉挛药物主要有：1缓解局灶性痉挛药物：神经肌肉阻滞剂（A型肉毒毒素）和化学去神经支配（苯酚、乙醇）;2缓解全面性痉挛药物：口服药物（苯二氮卓类、丹曲林、巴氯芬、替扎尼定）和巴氯芬鞘内注射。此外,... 详细信息

近二十年应用于脑瘫患儿的抗痉挛药物主要有：1缓解局灶性痉挛药物：神经肌肉阻滞剂（A型肉毒毒素）和化学去神经支配（苯酚、乙醇）;2缓解全面性痉挛药物：口服药物（苯二氮卓类、丹曲林、巴氯芬、替扎尼定）和巴氯芬鞘内注射。此外,脑瘫患儿因负重、营养和抗惊厥药应用等因素,常出现低骨密度和骨质疏松,易造成骨折,故临床上使用维生素D、钙补充剂和双磷酸盐等相应药物以改善脑瘫患儿骨密度^（[1]）。

关键词：脑性瘫痪康复巴氯芬神经肌肉阻滞剂丹曲林 palsy 抗痉挛药物骨密度抗惊厥药补充剂矫形手术

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精神药物对胎儿和乳婴的不良影响

国际精神病学杂志 1982年第2期 77-80页

作者：江英才天津市精神病院

近年来,精神药物对于胎儿的影响问题已受到广泛注意,判断某种药物是否有致畸胎副作用至今尚有一定困难。1973年,伊藤提出必须具备下列五项条件才能断定药物的致畸胎副作用:①所产生的畸形不是普遍常见的而是较少见的奇特的畸形;②母体... 详细信息

近年来,精神药物对于胎儿的影响问题已受到广泛注意,判断某种药物是否有致畸胎副作用至今尚有一定困难。1973年,伊藤提出必须具备下列五项条件才能断定药物的致畸胎副作用:①所产生的畸形不是普遍常见的而是较少见的奇特的畸形;②母体服药时间和畸形器官的胚胎发育时间吻合;③胎儿畸形与母体罹患某些疾病之间有联系的可能性极少;④文献有过同样资料报导;⑤动物实验证实药物与致畸有关。

关键词：乳汁不良影响阿密替林胎儿畸胎发生乳婴畸形巴比妥类药物精神药物精神调节药药物浓度抗痉挛药物苯妥英钠抗心律失常药

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盐酸罂粟碱的合成路线图解

武汉工程大学学报 2020年第1期42卷 1-7页

作者：谭忠琴吴美仪赵一玫李昊王凯湖北大学化学化工学院湖北武汉430062 武汉工程大学化工与制药学院湖北武汉430205

盐酸罂粟碱是一类抗痉挛药物,在临床上应用广泛。对盐酸罂粟碱及其中间体的合成路线进行了综述,对国内两条罂粟碱合成路线进行了对比分析,并提出了具有工业化生产前景的合成路线:以邻苯二乙醚和丙烯腈为起始原料,经过加成反应、水解反... 详细信息

盐酸罂粟碱是一类抗痉挛药物,在临床上应用广泛。对盐酸罂粟碱及其中间体的合成路线进行了综述,对国内两条罂粟碱合成路线进行了对比分析,并提出了具有工业化生产前景的合成路线:以邻苯二乙醚和丙烯腈为起始原料,经过加成反应、水解反应、霍夫曼酰胺降解反应,得到中间体3,4-二甲氧基苯乙胺;以邻苯二乙醚和草酰氯单乙酯为起始原料,经过傅克反应、沃尔夫-凯惜纳-黄鸣龙还原反应,得到中间体3,4-二甲氧基苯乙酸。再将上述得到的2个中间体经缩合、环合、脱氢、成盐等步骤制备盐酸罂粟碱,与其他工艺相比,该工艺原料易得,操作简单,收率高,成本低。

关键词：盐酸罂粟碱工艺路线合成抗痉挛药物