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抗炎合剂对全身炎症反应综合征患者炎症因子凝血功能及临床疗效的影响

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时珍国医国药 2010年第10期21卷 2710-2712页

作者：李越华蔡枫卜建宏杨兴才上海市中医医院 210070

目的观察中药抗炎合剂对全身炎症反应综合征(SIRS)患者的疗效。方法 63例确诊为SIRS的患者随机分为治疗组和对照组,除应用各自常规治疗外,治疗组30例采用抗炎合剂治疗,与对照组33例进行比较,观察不同时段临床疗效,并比较治疗前后不同时... 详细信息

目的观察中药抗炎合剂对全身炎症反应综合征(SIRS)患者的疗效。方法 63例确诊为SIRS的患者随机分为治疗组和对照组,除应用各自常规治疗外,治疗组30例采用抗炎合剂治疗,与对照组33例进行比较,观察不同时段临床疗效,并比较治疗前后不同时段TNF-α、IL-1、PLT及D-二聚体的变化。结果治疗组采用中药的临床疗效优于对照组(P抗炎合剂治疗SIRS患者有效。

关键词：全身炎症反应综合征炎症反应凝血功能抗炎合剂

中药抗炎合剂对脓毒症患者多器官功能保护作用的临床研究

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中国急救医学 2017年第10期37卷 889-894页

作者：杨兴才韦红郑天虹楼丹飞卜建宏闫国良李越华上海中医药大学附属市中医医院重症医学科上海200071

目的观察抗炎合剂对脓毒症多器官功能损害的保护作用。方法73例脓毒症患者按随机数字法分为抗炎合剂治疗组（40例）和对照组（33例）。两组均给予常规西医综合治疗，治疗组在综合治疗基础上加用抗炎合剂100mL口服或鼻饲，每12h1次，连... 详细信息

目的观察抗炎合剂对脓毒症多器官功能损害的保护作用。方法73例脓毒症患者按随机数字法分为抗炎合剂治疗组（40例）和对照组（33例）。两组均给予常规西医综合治疗，治疗组在综合治疗基础上加用抗炎合剂100mL口服或鼻饲，每12h1次，连用7d。观察治疗前后两组患者的感染指标、血清炎症因子、凝血指标、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、心肌损伤指标、氧合指数（PO2／FiO2）、肝肾功能、胃肠功能评分。结果73例脓毒症患者在治疗前均有不同程度的感染、血清炎症因子浓度升高，凝血时间延长，GCS评分下降，心、肺、肝、肾功能损伤。治疗7d后两组患者上述指标均获不同程度改善。其中治疗组治疗后氧合指数、血清抗炎症因子浓度（白细胞介素-10、转化生长因子-β）较对照组明显升高，而感染指标（白细胞计数、降钙素原、内毒素）、血清促炎症因子浓度（肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-6）、心肌损伤指标（肌钙蛋白I、肌酸激酶-MB、B型尿钠肽）、肝功能（总胆红素、丙氨酸氨基转移酶）、肾功能（血肌酐）及胃肠功能评分较对照组明显降低（P〈0．05），凝血指标（凝血时间、部分凝血活酶时间）较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论在西医综合治疗基础上加用中药抗炎合剂的中西医结合治疗，比单纯西医治疗可更有效抑制脓毒症患者感染-炎症-凝血-免疫网络，并对脓毒症患者多个器官具有明显保护作用。

关键词：脓毒症抗炎合剂器官功能不全抗炎症细胞因子促炎症细胞因子

乌蔹莓膏联合抗炎合剂治疗火毒蕴结型肛痈的临床观察

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乌蔹莓膏联合抗炎合剂治疗火毒蕴结型肛痈的临床观察

作者：毛玲娟南京中医药大学

学位级别：硕士

目的通过观察乌蔹莓膏联合抗炎合剂治疗火毒蕴结型肛痈的临床疗效,希望能够为临床治疗肛周脓肿提供一种疗效确切、安全可靠的中药保守治疗方法,发挥中医在肛肠科疾病中的优势作用。方法将符合入组要求的60例火毒蕴结型肛痈患者纳入临... 详细信息

目的通过观察乌蔹莓膏联合抗炎合剂治疗火毒蕴结型肛痈的临床疗效,希望能够为临床治疗肛周脓肿提供一种疗效确切、安全可靠的中药保守治疗方法,发挥中医在肛肠科疾病中的优势作用。方法将符合入组要求的60例火毒蕴结型肛痈患者纳入临床观察,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组予乌蔹莓膏外用联合抗炎合剂口服,乌蔹莓膏厚涂脓肿皮肤一层,范围超过脓肿边界lcm,外以纱布、胶带固定,每天2次,每次留药时间>60min;抗炎合剂每次30ml,每天3次,饭后口服。对照组予注射用头孢西丁钠与奥硝唑氯化钠注射液合用,注射用头孢西丁钠2.0g溶于100ml 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每天2次,每次滴注时间不少于20min;奥硝唑氯化钠注射液100ml静脉滴注,每天2次,每次滴注时间不少于30min。两组疗程均为7天,治疗7天后,观察两组患者治疗前后疼痛指数、肿块范围、体征积分以及中医证候积分变化,比较两组患者的自行溃透率和切开排脓率。结果观察过程中共脱落3例,其中观察组脱落1例,对照组脱落2例,观察组实际完成29例,对照组实际完成28例。研究结果汇总如下:(1)两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者总体疗效比较:观察组共29例患者,痊愈7例,显效9例,有效10例,总有效率89.66%;对照组共28例,痊愈2例,显效6例,有效9例,总有效率60.71%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P抗炎合剂治疗火毒蕴结型肛痈疗效显著,不仅能明显缓解肛周疼痛,缩小肿块范围,改善全身症状,而且能够促进脓肿破溃以及降低切开排脓率。在整个研究过程中,未出现不良反应,是一种安全且有效的中药保守治疗肛周脓肿的新方法,值得在临床推广使用。

关键词：乌蔹莓膏抗炎合剂火毒蕴结肛痈临床观察

抗炎合剂对脓毒血症大鼠胃肠黏膜屏障功能的影响

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贵州医科大学学报 2023年第5期48卷 555-560页

作者：李万义阎国良上海市中医医院急诊科上海200071

目的探讨抗炎合剂对脓毒血症大鼠胃肠黏膜屏障功能的影响。方法72只SD大鼠,随机选取18只作为对照组,其余54只采用盲肠结扎穿孔法建立脓毒血症模型并分成模型组、抗炎合剂组和阳性对照组,所有大鼠均于建模前72 h开始每天1次灌胃相应药物... 详细信息

目的探讨抗炎合剂对脓毒血症大鼠胃肠黏膜屏障功能的影响。方法72只SD大鼠,随机选取18只作为对照组,其余54只采用盲肠结扎穿孔法建立脓毒血症模型并分成模型组、抗炎合剂组和阳性对照组,所有大鼠均于建模前72 h开始每天1次灌胃相应药物进行干预、直至建模成功(术后6 h);抗炎合剂组给予抗炎合剂9 mL/(kg·d),阳性对照组给予头孢哌酮舒巴坦0.2 g/(kg·d),对照组、模型组予等量生理盐水灌胃;于建模后24 h时取血检测各组大鼠血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(INF-γ)、D-乳酸、胆囊收缩素(CCK)、内毒素(ET)水平,取大鼠降结肠粪便中大肠杆菌及乳酸杆菌菌落计数,取小肠组织HE染色观察组织学变化、检测紧密连接蛋白-1(ZO-1)及肠上皮咬合蛋白(Occludin)表达水平。结果抗炎合剂组大鼠血清INF-γ、IL-1β、TNF-α、D-乳酸、CCK、ET水平及大鼠降结肠粪便中大肠杆菌菌落数均低于模型组,乳酸杆菌菌落数高于模型组,差异有统计学意义(P抗炎合剂组大鼠及阳性对照组小肠细胞水肿减轻,少量炎症细胞浸润,阳性对照组改善程度更明显;抗炎合剂组大鼠小肠组织ZO-1、Occludin蛋白表达水平高于模型组,差异有统计学意义(P抗炎合剂能够改善脓毒血症大鼠炎症反应及胃肠黏膜屏障功能,维持肠道菌群平衡,对大鼠小肠组织具有一定的保护作用。

关键词：抗炎合剂脓毒血症大鼠 SD 炎症因子胃肠黏膜屏障菌落

抗炎合剂对脓毒症小鼠心肌损伤的保护作用及机制

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现代生物医学进展 2023年第24期23卷 4627-4632页

作者：王馨璐汪海慧沈一凡李万义曲立哲上海市中医医院上海200071

目的:探讨抗炎合剂对脓毒症致心肌损伤的保护作用及可能机制。方法:将32只体重22~25 g的雄性C57小鼠随机分为4组:正常组、假手术组、模型组(脓毒症模型)、抗炎合剂组。采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)建立脓毒症模... 详细信息

目的:探讨抗炎合剂对脓毒症致心肌损伤的保护作用及可能机制。方法:将32只体重22~25 g的雄性C57小鼠随机分为4组:正常组、假手术组、模型组(脓毒症模型)、抗炎合剂组。采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)建立脓毒症模型,模型组、抗炎合剂组在造模后分别用生理盐水、抗炎合剂(Anti-inflammation mixture,AIM)对大鼠进行干预。正常组:正常进食饮水;假手术组:假手术前每天给予生理盐水(1.4 mL/100 g),并腹腔注射生理盐水(5 mg/kg)每日1次,连续3日。第4日行假手术;模型组(CLP组):CLP术前给予生理盐水(1.4 mL/100 g),每天1次,并腹腔注射生理盐水(5 mg/kg)每日1次,连续3日。第4日CLP;抗炎合剂组:CLP术前给予中药抗炎合剂(1.4 mL/100 g),每天1次,并腹腔注射生理盐水(5 mg/kg)每日1次,连续3日。第4日行CLP;各组分别于手术后24小时行标本采集,采用HE染色和TUNEL染色观察小鼠心肌组织损伤情况,同时检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果:与正常对照组或假手术组相比,CLP模型组小鼠的心肌组织出现大量炎性细胞浸润,心肌细胞凋亡率显著升高(P抗炎合剂组相较于CLP模型组心肌细胞凋亡率显著下降(P抗炎合剂组TNF-α、IL-1β水平相较于模型组显著降低(P抗炎合剂显著提高SIRT1的mRNA和蛋白表达水平。结论:抗炎合剂可能通过提高SIRT1的表达,抑制CLP脓毒症小鼠的炎症反应,进而减轻心肌损伤。

关键词：抗炎合剂脓毒症心肌损伤沉默信息调节因子1

抗炎合剂通过TLR4/MyD88/NF-κB通路抑制脂多糖诱导的过表达高迁移率蛋白-1转染小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞炎症反应的机制研究

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河北中医 2020年第9期42卷 1362-1368,F0003页

作者：闫国良李淑芳王馨璐孙雪汪海慧上海中医药大学附属市中医医院急诊科上海200070 上海中医药大学附属曙光医院感染ICU科上海200021

目的研究抗炎合剂对脂多糖(LPS)诱导的过表达高迁移率蛋白-1(HMGB1)慢病毒转染的小鼠巨噬细胞系RAW264. 7的炎症反应中Toll样受体4/髓样分化因子/核转录因子-κB(TLR4/MyD88/NF-κB)信号通路的调控作用。方法对10只SD雄性大鼠分别予抗... 详细信息

目的研究抗炎合剂对脂多糖(LPS)诱导的过表达高迁移率蛋白-1(HMGB1)慢病毒转染的小鼠巨噬细胞系RAW264. 7的炎症反应中Toll样受体4/髓样分化因子/核转录因子-κB(TLR4/MyD88/NF-κB)信号通路的调控作用。方法对10只SD雄性大鼠分别予抗炎合剂9. 9 g/kg灌胃7 d后,腹主动脉采血制备含药血清。将RAW264. 7细胞分为空白对照组、LPS组、LPS+中药血清组,将过表达HMGB1慢病毒转染的RAW264. 7细胞分为LPS+HMGB1组、LPS+HMGB1+中药血清组,将HMGB1 RNAi慢病毒转染的RAW264. 7细胞分为LPS+HMGB1 RNAi组、LPS+HMGB1 RNAi+中药血清组,以上7组分别进行相应的干预处理。观察干预前后RAW264. 7细胞、过表达HMGB1慢病毒转染的RAW264. 7细胞及HMGB1 RNAi慢病毒转染的RAW264. 7细胞的形态学变化。酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组细胞上清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测各组细胞TRL4 mRNA、MyD88 mRNA、NF-κB mRNA表达量。结果干预后镜下可见,各不同干预组之间细胞分化区别较为明显,空白对照组细胞无分化,LPS组、LPS+HMGB1组细胞分化程度较高,LPS+中药血清组、LPS+HMGB1 RNAi组、LPS+HMGB1+中药血清组、LPS+HMGB1 RNAi+中药血清组细胞分化程度略低。与空白对照组比较,LPS组、LPS+HMGB1组、LPS+HMGB1+中药血清组中IL-6、IL-10、TNF-α水平及TLR4 mRNA、MyD88 mRNA、NF-κB mRNA表达量均明显升高(P 抗炎合剂能够抑制该炎症反应,其机制可能与下调TLR4/MyD88/NF-κB通路,减少促炎因子、增加抗炎因子释放有关。

关键词：脓毒症 RAW264.7细胞炎症因子抗炎合剂体外研究

抗炎合剂减轻脓毒症致急性肺损伤大鼠肺组织程序性坏死的实验研究

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中国中医急症 2021年第5期30卷 762-765页

作者：汪海慧闫国良楼丹飞郑天虹上海中医药大学附属上海市中医医院上海200071

目的观察通腑中药抗炎合剂对脓毒症致急性肺损伤大鼠肺组织细胞程序性坏死的干预作用。方法清洁级SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、凋亡抑制剂组,造模前3 d及造模后,中药组灌胃抗炎合剂药液14 g/kg,凋亡抑制组腹腔注射Necr... 详细信息

目的观察通腑中药抗炎合剂对脓毒症致急性肺损伤大鼠肺组织细胞程序性坏死的干预作用。方法清洁级SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、凋亡抑制剂组,造模前3 d及造模后,中药组灌胃抗炎合剂药液14 g/kg,凋亡抑制组腹腔注射Necrostain-10.6 mg/kg,每日1次。采取盲肠结扎穿孔术法(CLP)制备脓毒症致急性肺损伤大鼠模型,并于造模后24 h取材,采用Tunel染色及免疫组化法检测大鼠肺组织细胞程序性坏死情况,同时测定大鼠血清炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果模型组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量较假手术组明显增高(P0.05)。结论通腑中药抗炎合剂可通过减轻炎症因子的释放及肺组织细胞程序性坏死,有效减轻大鼠肺组织的损伤程度。

关键词：脓毒症急性肺损伤抗炎合剂程序性坏死大鼠

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抗炎合剂在早期脓毒症患者中的治疗作用

现代中西医结合杂志 2011年第32期20卷 4047-4049,4055页

作者：卜建宏李越华何文姬上海中医药大学附属上海市中医医院上海200071 上海市普陀区人民医院上海200060

目的观察中药抗炎合剂治疗早期脓毒症患者的疗效。方法 61例早期脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例予常规治疗,治疗组31例在对照组基础上加用抗炎合剂。观察治疗前后APACHEⅡ评分,比较治疗前后不同时段血乳酸、肿瘤坏死因子-... 详细信息

目的观察中药抗炎合剂治疗早期脓毒症患者的疗效。方法 61例早期脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例予常规治疗,治疗组31例在对照组基础上加用抗炎合剂。观察治疗前后APACHEⅡ评分,比较治疗前后不同时段血乳酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、血小板及D-二聚体的变化,随访28 d病死率。结果 2组治疗后APACHEⅡ评分均下降(P均抗炎合剂治疗早期脓毒症患者有效。

关键词：脓毒症微循环障碍炎症反应凝血功能抗炎合剂

抗炎合剂对脓毒症患者早期心功能不全的保护作用观察

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中国中医急症 2011年第11期20卷 1737-1739页

作者：卜建宏李越华闫国良杨兴才上海中医药大学附属上海市中医医院上海200071

目的观察中药抗炎合剂对早期脓毒症患者心功能不全的疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用抗炎合剂,观察治疗前后APACHEⅡ评分,不同时段B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶... 详细信息

目的观察中药抗炎合剂对早期脓毒症患者心功能不全的疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用抗炎合剂,观察治疗前后APACHEⅡ评分,不同时段B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(cTnI)的变化及7d内出现休克患者的比例。结果治疗3d后治疗组TNF-α、CRP水平下降;7d后,BNP、TNF-α及CRP两组较治疗前均明显下降,治疗组优于对照组;CK-MB、cTnI均有所回落,治疗组优于对照组;APACHEⅡ评分均明显下降,治疗组优于对照组;治疗组休克患者比例小于对照组。结论抗炎合剂治疗早期脓毒症患者心功能不全疗效确切。

关键词：脓毒症心功能不全炎症反应抗炎合剂