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不同抗体分型幽门螺杆菌感染的危险因素及中医证候相关性分析

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不同抗体分型幽门螺杆菌感染的危险因素及中医证候相关性分析

作者：叶帆北京中医药大学

学位级别：硕士

目的分析导致不同幽门螺杆菌抗体分型感染的相关危险因素,观察不同幽门螺杆菌抗体分型感染患者的中医证型分布特点。方法本研究收集选取2020年7月至2022年3月间于广安门医院脾胃科门诊及病房就诊且符合幽门螺旋杆菌感染诊断的患者,筛选... 详细信息

目的分析导致不同幽门螺杆菌抗体分型感染的相关危险因素,观察不同幽门螺杆菌抗体分型感染患者的中医证型分布特点。方法本研究收集选取2020年7月至2022年3月间于广安门医院脾胃科门诊及病房就诊且符合幽门螺旋杆菌感染诊断的患者,筛选出符合纳入标准且不具有排除标准的患者,采用现场调查方法采取一对一面对面访谈的模式,逐条向受试者进行口头询问,收集临床资料,填写病例调查表进行研究。对纳入患者行幽门螺杆菌抗体分型检查,根据检查结果将其分为Ⅰ型和Ⅱ型两组,分别采集两组患者的相关信息,包括基本信息、中医证候信息、幽门螺旋杆菌抗体分型结果等,所有数据录入Excel建立数据库,运用SPSS20.0统计软件对数据进行处理,通过卡方检验、曼-惠特尼秩和检验和Logistic回归分析等统计方法对数据进行分析。结果1.本研究共纳入100例Hp感染患者,其中Hp抗体分型Ⅰ型68人,Ⅱ型32人。Hp感染患者年龄分布以青中年居多,其中Ⅰ型患者中30～40岁人数占比最高,Ⅱ型患者中40～50岁年龄段的人最多;男性患者60例,女性患者40例,其中Ⅰ型组男性43例,女性25例,Ⅱ型组男性17例,女性15例,两组患者男女比例未见明显统计学差异。2.两组患者在年龄、性别、BMI、婚姻状况、文化程度、职业情况、收入、居住地、睡眠方面分布无明显差异(p>0.05)。3.两组患者在吸烟、饮酒、外出就餐、饮食嗜好、中医证型方面分布差异有统计学意义(p抗体Ⅰ型患者以实证为主,多属于脾胃湿热证、肝胃郁热证及肝气犯胃证,Hp抗体Ⅱ型患者以虚证为主,多属于脾胃虚寒证、胃阴亏虚证不足。2.吸烟、喜辛辣、喜甜食、喜煎炸者以Hp抗体Ⅰ型感染为多,经二元Logistic回归分析,其是Ⅰ型Hp感染的危险因素。

关键词：抗体分型危险因素相关性分析幽门螺杆菌中医证型

抗体分型检测和被动颗粒凝集检测肺炎支原体感染的临床研究

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现代医学 2015年第2期43卷 204-207页

作者：曾宪威深圳市宝安区松岗人民医院检验科广东深圳518105

目的:探讨抗体分型检测和被动颗粒凝集检测肺炎支原体感染的一致性及临床诊断价值。方法:选取2010年7月至2014年4月间于我院治疗疑似肺炎支原体感染患者276例,取血分别行抗体分型检测和被动颗粒凝集检测,观察并记录实验结果,计算检测符... 详细信息

目的:探讨抗体分型检测和被动颗粒凝集检测肺炎支原体感染的一致性及临床诊断价值。方法:选取2010年7月至2014年4月间于我院治疗疑似肺炎支原体感染患者276例,取血分别行抗体分型检测和被动颗粒凝集检测,观察并记录实验结果,计算检测符合率,评价检测结果的一致性,同时对比分析不同滴度组及不同年龄组各抗体亚型的阳性率;通过抗体分型分析各滴度组标本所处的病程,评价两种方法检测结果的诊断价值。结果:两种方法检测符合率为83.7%,Kappa系数为0.705,表明两种检测方法具有良好的一致性;随着滴度的增加,免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白A(lg A)及亚型组合Ig M/G/A阳性比例也逐渐增加(P0.05);Ig M阳性率以幼儿组最高,而Ig A和Ig G阳性率以老年组最高;高滴度组患者中现症感染者的比例分别为97.6%,与临床诊断相符。结论:抗体分型检测和被动颗粒凝集检测的一致性较好,同时联合检测Ig M、Ig G、Ig A亚型对于分辨现症感染和既往感染具有重要作用。

关键词：肺炎支原体凝集试验抗体分型诊断

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抗体分型检测对幽门螺杆菌感染的诊断价值

中国现代医学杂志 2019年第14期29卷 65-68页

作者：邹蕊霞褚传莲张琳璐张艳敏王凤霞李芳左芳山东大学附属济南市中心医院保健消化科山东济南250013 济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院山东济南250200

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)抗体分型检测在诊断Hp感染中的价值。方法选取2010年7~12月在山东大学附属济南市中心医院进行抗体分型受试者462例,根据抗体分型分为Ⅰ型202例(Ⅰ型组)和Ⅱ型(Ⅱ型组)104例和对照组156例。记录各组是否患有Hp感... 详细信息

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)抗体分型检测在诊断Hp感染中的价值。方法选取2010年7~12月在山东大学附属济南市中心医院进行抗体分型受试者462例,根据抗体分型分为Ⅰ型202例(Ⅰ型组)和Ⅱ型(Ⅱ型组)104例和对照组156例。记录各组是否患有Hp感染相关性疾病,抗体检测前后1周行尿素呼气试验(UBT)。结果共462例受试者进行抗体分型检测,Hp总感染率为66.2%。Ⅰ型、Ⅱ型感染率分别为43.7%和22.5%,最常见抗体分型为CagA、VacA、UreA及UreB均为阳性;年龄、Hp相关性疾病、阑尾炎及饮酒为Hp感染的独立危险因素(P抗体分型与UBT总一致率为84.53%,阳性、阴性符合率分别为80.55%和86.88%。结论该地区Hp感染率偏高,高龄、Hp相关性疾病、阑尾炎及饮酒为Hp感染高危因素。UBT与抗体分型联合有助于诊断Hp感染并分型,进一步提高临床诊断Hp的水平。

关键词：螺杆菌,幽门感染诊断抗体分型治疗

抗体分型与Hp定量检测在胃内幽门螺杆菌感染诊断中的应用价值观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第9期 47-50页

作者：曾春明彭金珍赵宝兰韶关市第一人民医院消化内科广东韶关512400 韶关市浈江区风彩社区卫生服务中心全科广东韶关512400

探究幽门螺杆菌(Hp)抗体分型与定量检测在胃内Hp感染诊断中的应用价值。方法选取2021年1月-2022年3月于本院体检的120例体检者为对象,根据尿素14C呼气试验结果将患者分为Hp阳性组(n=79)和Hp阴性组(n=41)。所有患者均接受血清Hp抗体分... 详细信息

探究幽门螺杆菌(Hp)抗体分型与定量检测在胃内Hp感染诊断中的应用价值。方法选取2021年1月-2022年3月于本院体检的120例体检者为对象,根据尿素14C呼气试验结果将患者分为Hp阳性组(n=79)和Hp阴性组(n=41)。所有患者均接受血清Hp抗体分型和抗体定量检测,比较两种检测方法对Hp感染的诊断效能。结果 Hp阳性组血清Hp抗体含量高于Hp阴性组(P抗体分型结果比较,差异有统计学意义(P抗体分型、抗体定量检测诊断Hp感染的准确率分别为80.00%、83.33%,敏感度分别为82.27%、86.08%,特异度分别为75.61%、78.05%,阳性预测值分别为86.67%、88.31%,阴性预测值分别为68.89%、74.42%,差异比较均无统计学意义(P抗体分型、Hp抗体定量检测在诊断胃内Hp感染方面与尿素14C呼气试验结果一致性较高,均可作为临床辅助诊断Hp感染的可靠方法。

关键词：幽门螺杆菌抗体分型抗体定量感染诊断

金华地区幽门螺旋杆菌感染情况及抗体分型分析

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中国卫生检验杂志 2022年第23期32卷 2870-2872页

作者：方莉萍冯胜春朱亦璇吴俊琪金华市中心医院检验科浙江321000

目的探讨金华地区幽门螺旋杆菌的感染情况和抗体分型分布特征。方法采用胶体金法检测2019年1月—2021年12月因消化道疾病就诊于金华市中心医院2 060例患者幽门螺旋杆菌感染抗体分型。结果幽门螺旋杆菌总阳性率为51.70%(1 065/2 060)... 详细信息

目的探讨金华地区幽门螺旋杆菌的感染情况和抗体分型分布特征。方法采用胶体金法检测2019年1月—2021年12月因消化道疾病就诊于金华市中心医院2 060例患者幽门螺旋杆菌感染抗体分型。结果幽门螺旋杆菌总阳性率为51.70%(1 065/2 060),其中幽门螺旋杆菌Ⅰ型和Ⅱ型总阳性率分别为32.86%和18.83%,在阳性患者中占比分别为63.57%(677/1 065)和36.43%(388/1 065);男性和女性幽门螺旋杆菌Ⅰ型及Ⅱ型阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);总感染率较高年龄段为51岁~70岁,临床上总阳性率>50%的相关疾病依次是消化道出血、肠溃疡、肠息肉、肠炎、消化道肿瘤和胃功能紊乱。结论金华地区幽门螺旋杆菌感染人群年龄段主要集中在51岁~70岁,以Ⅰ型感染为主,近3年总阳性率呈下降趋势,但是近年感染幽门螺旋杆菌Ⅰ型占比有增加风险,感染情况与性别无关,临床上主要与消化道等疾病相关,需要引起相关科室关注。

关键词：幽门螺旋杆菌抗体分型金华地区

直接抗人球蛋白试验阳性患者的疾病类型及不规则抗体分型

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西藏医药 2022年第2期43卷 149-151页

作者：达娃西藏自治区第二人民医院检验科西藏拉萨850000

直接抗人球蛋白试验(Direct Antiglobulin Tests以下简称DAT)又称Coomb's试验,是检测红细胞不规则抗体的经典方法,其阳性既可以证实不规则抗体的存在也可以成为交叉配血不合的重要证据。笔者认为如果我们充分认识DAT阳性患者血清中存在... 详细信息

直接抗人球蛋白试验(Direct Antiglobulin Tests以下简称DAT)又称Coomb's试验,是检测红细胞不规则抗体的经典方法,其阳性既可以证实不规则抗体的存在也可以成为交叉配血不合的重要证据。笔者认为如果我们充分认识DAT阳性患者血清中存在的不规则抗体,对DAT阳性患者得到更安全有效的治疗有着重要的意义。尤其在我们高原,检验水平相对落后,很多医院还没有条件开展不规则抗体筛查相关实验。

关键词：不规则抗体直接抗人球蛋白试验交叉配血不合抗体分型疾病类型检验水平 DAT 经典方法

1111例高原地区健康体检人群Hp感染率、抗体分型及logistic回归分析

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公共卫生与预防医学 2024年第2期35卷 53-56页

作者：崔莹金宇刘晓玲龚梅巫雯嘉成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院检验科四川成都610000

目的探究1 111例高原地区健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染率、抗体分型,并采用logistic回归分析Hp感染的危险因素。方法以2022年1~12月1 111例高原地区健康体检人群为研究对象,统计Hp感染率、抗体分型,并采用logistic回归分析Hp感染... 详细信息

目的探究1 111例高原地区健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染率、抗体分型,并采用logistic回归分析Hp感染的危险因素。方法以2022年1~12月1 111例高原地区健康体检人群为研究对象,统计Hp感染率、抗体分型,并采用logistic回归分析Hp感染发生的危险因素。结果高原地区健康体检人群中Hp感率为62.47%(694/1 111),感染患者中I型Hp感染率75.50%(524/694),高于II型Hp感染24.50%(170/694),差异有统计学意义(χ^(2)=361.141,P抗体VacA、Ure阳性单独诊断(Z=6.740、7.608,P抗体Ure阳性率较高,且慢性胃病史、经常使用腌制类或烧烤类食物等为Hp感染发生的危险因素。

关键词：高原地区健康体检人群幽门螺杆菌感染抗体分型 logistic回归分析

慢性萎缩性胃炎胃镜分型与幽门螺杆菌抗体分型关联性研究

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临床和实验医学杂志 2022年第19期21卷 2047-2051页

作者：石瑞春雍海江李志勇陈春李寄德杨志伟宁夏吴忠市人民医院消化内科宁夏吴忠751100

目的探究慢性萎缩性胃炎(CAG)患者胃镜分型与幽门螺旋杆菌(Hp)抗体分型的关联性。方法回顾性收集2020年1月至2022年1月吴忠市人民医院消化内科收治的926例CAG患者的相关临床资料,统计胃镜、组织病理及Hp抗体检测结果,并分析胃镜分型及... 详细信息

目的探究慢性萎缩性胃炎(CAG)患者胃镜分型与幽门螺旋杆菌(Hp)抗体分型的关联性。方法回顾性收集2020年1月至2022年1月吴忠市人民医院消化内科收治的926例CAG患者的相关临床资料,统计胃镜、组织病理及Hp抗体检测结果,并分析胃镜分型及其亚型、胃黏膜病变、Hp感染、Hp感染抗体分型之间的关系。结果926例CAG患者均完成胃镜、组织病理及Hp抗体检测。闭合型470例,其中C1亚型62例,C2亚型130例,C3亚型278例;开放型456例,其中O1亚型375例,O2亚型55例,O3亚型26例。胃黏膜病变情况:无上皮内瘤或癌变714例,低级别上皮内瘤变180例,高级别上皮内瘤变20例,胃浸润癌12例。Hp抗体阳性749例,其中,Ⅰ型502例,Ⅱ型247例。开放型较于闭合型胃黏膜病变病情更为严重,差异有统计学意义(P抗体Ⅰ型明显多于闭合型,差异有统计学意义(P分型及其亚型、胃黏膜病变、Hp感染、Hp感染抗体分型之间存在关联。Hp感染可促进胃黏膜萎缩程度和范围进一步发展,增加癌变风险,且Ⅰ型Hp感染较于Ⅱ型作用更为明显。CAG胃镜分型结合Hp抗体分型或可作为有效指标对CAG患者胃癌早期诊断提供参考。

关键词：慢性萎缩性胃炎胃镜分型幽门螺旋杆菌感染抗体分型胃癌

胃镜下病理改变与血清幽门螺杆菌抗体分型的关系分析

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内科理论与实践 2022年第4期17卷 313-316页

作者：刘庆华李真张晓伟张新焕张红山东第一医科大学第二附属医院检验科山东泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院消化内科山东泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院内分泌科山东泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院血液内科山东泰安271000

目的:探讨血清幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染在该地区的流行状况及Hp抗体分型与胃镜下病理改变的关系。方法:选取2018年8月至2020年1月在山东第一医科大学第二附属医院行胃镜检查并同期进行Hp抗体检测的患者705例,其中男性389... 详细信息

目的:探讨血清幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染在该地区的流行状况及Hp抗体分型与胃镜下病理改变的关系。方法:选取2018年8月至2020年1月在山东第一医科大学第二附属医院行胃镜检查并同期进行Hp抗体检测的患者705例,其中男性389例,女性316例,年龄13~88岁。采用免疫印迹法检测Hp的4种抗体,根据性别和每10岁为一个年龄段分组(≤30、31~≤40、41~≤50、51~≤60、61~≤70、≥71岁组)两两比较HpⅠ型和Ⅱ型的感染率。根据胃镜诊断结果分为浅表性胃炎、浅表性胃炎伴糜烂、食管炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和胃癌组,比较各组间抗体检测的阳性率;统计胃镜下各病理改变的HpⅠ型中毒素相关蛋白A(cytotoxin-associated protein,CagA)、空泡毒素基因(vacuolating cytotoxin gene,VacA)、CagA+VacA抗体的表达情况。结果:Hp总感染率为60.6%,且Ⅰ型Hp感染率高于Ⅱ型(χ^(2)=188.686,P=0.000)。男性Hp感染率(59.4%)与女性(62.0%)相比差异无统计学意义(χ^(2)=0.510,P=0.475);同年龄组内HpⅠ型感染率与Ⅱ型感染率比较差异均有统计学意义(均P抗体的表达,胃癌组CagA抗体阳性率最高(70.6%),浅表性胃炎伴糜烂组VacA抗体阳性率最高(17.0%),食管炎组CagA+VacA抗体阳性率最高(52.0%)。结论:Hp感染是导致大部分胃部疾病的关键原因,Ⅰ型感染率更高,致病性更强,是目前临床上最常见的Hp感染类型。

关键词：血清幽门螺杆菌抗体分型胃镜下病理改变