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基于人畜疫情分层的血吸虫病流行区综合治理投入与效果评价Ⅰ2006-2010年湖沼垸内型地区费用效果

中国血吸虫病防治杂志 2014年第3期26卷 254-259页

作者：张华明余晴张瑕曹淳力李石柱朱红湖北省江陵县血吸虫病防治所江陵434100 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所世界卫生组织疟疾血吸虫病和丝虫病合作中心卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室湖北省疾病预防控制中心寄生虫病所

目的对湖沼垸内型血吸虫病流行区2006-2010年期间血吸虫病防治工作投入与效果进行综合分析与评价,为此类亚型地区加快消除血吸虫病进程,进一步合理配置有限卫生资源提供参考。方法选择湖北省与国家卫生和计划生育委员会(原卫生部,简称... 详细信息

目的对湖沼垸内型血吸虫病流行区2006-2010年期间血吸虫病防治工作投入与效果进行综合分析与评价,为此类亚型地区加快消除血吸虫病进程,进一步合理配置有限卫生资源提供参考。方法选择湖北省与国家卫生和计划生育委员会(原卫生部,简称国家卫生计生委)、农业部联合防治血吸虫病试点之一的湖北省江陵县,参考全国血吸虫病防治传播控制达标考核、湖北省阶段防治工作目标要求,2006-2010年以人畜感染率分层(即人和畜感染率都≥3%为一层村,3%>人和畜感染率≥1%为二层村;人和畜感染率均效果与费用数据,所有数据经汇总后进行费用-效果综合分析。结果疫情防治效果显示,截止2010年,江陵县无一层村,二层村共计114个,三层村共计18个。血吸虫病病人数,一层村绝对数逐年减少直至0,二、三层村绝对人数增加。粪便管理方面,无害化厕所覆盖率仅二层村2009、2010年分别为27.45%、48.74%,而一、三层村均为0。防治费用经贴现后,当地5年总防治费用中,综合治理投入(10 266.39万元)远高于查治投入(418.30万元)与人工投入(223.95万元)。综合治理费用中,国土、农业、水利部门费用占据前3位。卫生经费投入显示,分层村均呈国家级>省级>县级,且年均都呈增长态势;费用-效果比显示,人群、耕牛感染率与病人数下降1%、感染性钉螺面积下降1 hm2的单位成本比值均逐年趋高。卫生投入的半对数差值稳定性分析显示,各分层村两两比较均投入与费用较稳定,一、二层村均呈年均费用大于投入的波动状态。结论 2006-2010年江陵县血吸虫病疫情逐年降低,但主要传染源尚存,需加强控制与清除;扩大粪便管理覆盖面是下一步工作的重点之一。资源配置上,卫生领域内重点投入与单位成本控制、费用的年均分配有进一步调整的空间。

关键词：血吸虫病综合治理投入-效果疫情湖沼垸内型费用

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2006-2010年传播阻断地区血吸虫病监测投入与效果评价

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国际医学寄生虫病杂志 2012年第1期39卷 13-19页

作者：余晴闻礼永黄少玉张剑锋李莉莎钟波梁幼生郭家钢中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所、WHO疟疾、血吸虫病和丝虫病合作中心卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室上海200025 浙江省血吸虫病防治中心杭州310013 广东省疾病预防控制中心广州510300 福建省疾病预防控制中心福州350000 四川省疾病预防控制中心成都610000 江苏省血吸虫病防治研究所无锡214064

目的通过对血吸虫病传播阻断代表性地区2006--2010年血吸虫病监测工作投入与效果数据的收集和分析，探讨此类地区今后需加强的重点投入与防治措施，为监测巩固方案的修订提供参考。方法选择浙江省江山市、富阳市，广东省清新市、三水市... 详细信息

目的通过对血吸虫病传播阻断代表性地区2006--2010年血吸虫病监测工作投入与效果数据的收集和分析，探讨此类地区今后需加强的重点投入与防治措施，为监测巩固方案的修订提供参考。方法选择浙江省江山市、富阳市，广东省清新市、三水市，福建省福清市、龙海市等6个曾为流行区的市（县），采用回顾性调查、历史文献复习法和现场调查法收集与分析2006--2010年上述3省6市血吸虫病监测工作的经费投入与疫情监测效果。结果3省6市，2006--2010年，财政经费投入与支出总额排名：浙江省江山市最高（投入824．60万元、支出1047．48万元），广东省清新市最低（投入14．50万元、支出15．95万元）。投入一支出贴现分析显示6市中，广东2市低投入与低支出相对值较小，而与其他2省相比，无论投入与支出，绝对值相差较大。浙江2市，富阳市投入与支出平衡，江山市高投入与高支出并存，同时支出远大于投入。福建2市存在投入与支出前高后低现象且逐年减少。疫情监测结果显示，人群平均血检阳性率为0．67％，广东省三水市最高（1．46％），浙江省富阳市最低（0．03％）；血检阳性人群虫卵平均阳性率为1．04％（4／383）。查出4例确诊病例均为福建省福清市输入性病例，血检阳性人群虫卵阳性率为7．02％（4／57），其他各市未发现粪检阳性病例。家畜查病包括耕牛查病总数6811头，其他家畜（羊）180头，均未发现阳性。查螺总面积为4089．92hm2（1hm2=10000m。）其中福建省福清市、龙海市钉螺密度分别为0．0800只／0．1m2、0．0040只／0．1m2，浙江省江山市为0．0010只／0．1m2，其他3市未发现钉螺；6个调查市均未发现感染性钉螺。粪便管理方面，无害化厕所覆盖率以广东省三水市居首（98．73％），浙江省江山市居末（55．16％）。结论传播阻断区血吸虫病监测应采取外源性传染源监测为主，内源性传染源监测为辅的措施，同时，重点排查来自疫区的家畜，提高监测工作覆盖面。鉴于查灭螺工作投入与支出比重大，覆盖面广，应采取周期延长、环境轮换监测改进措施。部分阻断区无害化厕所覆盖率较低，存在发展为潜在传染源的可能性，需引起重视；部分地区投入较低影响监测效果有待改善。

关键词：血吸虫病监测投入-效果传播阻断

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