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抓独法在中医妇科中的应用刍议

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TMR经典中医研究 2020年第1期3卷 1-8页

作者：沈佳江苏省第二中医院(南京中医药大学第二附属医院) 江苏南京210017

本文介绍了作为六经模型运用五法之一的抓独法的概念、源流,以及与经方派抓主证的区别。还介绍抓独法有抓证法、抓枢法与抓病法三种方法,并指出四诊均可抓独。最后,从经典到临床介绍抓独法在中医妇科中的应用范例及体会。

关键词：六经模型抓独法中医妇科学膀胱咳五苓散温经汤化肝煎

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基于抓独法浅谈张效科教授治疗糖尿病的用药规律

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四川中医 2021年第11期39卷 7-10页

作者：冯瑞梅张效科周强陕西中医药大学陕西咸阳712046

张效科教授在临床上善用抓独法治疗各类杂病,在糖尿病诊治方面,张老师总结到,许多患者三多一少症状并不明显,为求准确辨证施治,应用抓独法是治病求本、改善患者症状的"捷径"。故此本文将从张老师在临床上如何应用抓独法以及组方探讨来... 详细信息

张效科教授在临床上善用抓独法治疗各类杂病,在糖尿病诊治方面,张老师总结到,许多患者三多一少症状并不明显,为求准确辨证施治,应用抓独法是治病求本、改善患者症状的"捷径"。故此本文将从张老师在临床上如何应用抓独法以及组方探讨来总结张老的用药规律,为临床上诊治消渴病提供新思路。

关键词：糖尿病消渴抓独法组方探讨

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张效科教授辨治2型糖尿病经验总结

张效科教授辨治2型糖尿病经验总结

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作者：李建朋陕西中医药大学

学位级别：硕士

目的:总结张效科教授辨治2型糖尿病(Type 2 Diabetes,T2DM)临床经验,在传承导师学术思想、经验的同时,旨在为临床辨治T2DM提供新思路。方法:首先通过学习古今有关消渴的经典著作和文献,对中医药辨治消渴进行深入学习,尤其对其辨治方式... 详细信息

目的:总结张效科教授辨治2型糖尿病(Type 2 Diabetes,T2DM)临床经验,在传承导师学术思想、经验的同时,旨在为临床辨治T2DM提供新思路。方法:首先通过学习古今有关消渴的经典著作和文献,对中医药辨治消渴进行深入学习,尤其对其辨治方式进行归纳,并认真钻研T2DM的现代医学诊疗措施,总结出T2DM中西医各自的诊疗优势;其次通过跟师门诊、整理医案、拜读导师发表文献、著作等方式,了解导师对西北地区肥胖型T2DM病因病机的认识,并针对无典型“三多一少”症状的T2DM患者运用抓独法进行辨证思治,以及“三消四经”辨治T2DM理论体系的构建;最后总结导师运用中医药辨证T2DM的诊疗思路、辨证分型、治则治法、遣方用药、随症加减以及记录经典案例。结果:1.拓展消渴理论:张效科教授认为肥胖型T2DM的核心病机为胃强脾弱,中焦壅滞,膏脂停聚,结合西北地区的气候、习俗、生活方式,分析其主要病因有二,一曰:嗜食肥甘厚腻,二曰:情志不达。临床发现无典型“三多一少”症状或仅依靠血糖值诊断的T2DM患者较多,将抓独法应用于此型T2DM的辨治中,不但可以准确的判断证型,而且有助于遣方用药,临证提出善用问诊,察舌验苔,注重脉诊的诊疗思路。2.创消渴辨证新论:张效科教授首次将三消、伤寒六经、脏腑、精气血津液等辨证及张锡纯消渴“起于中焦而及于上下”理论、临证经验有机结合,构建起“三消四经”辨治T2DM模式。其包括:起于阳明(阳明-中焦胃腑),伤及太阴(太阴-中焦脾脏),旁及上下(太阴上焦-肺脏,少阴-下焦肾脏),杂于厥阴(厥阴-下焦肝脏)四方面内容,丰富了消渴辨证理论,为中医药辨治消渴提出了新思路。3.丰富辨证分型:张效科教授在继承诸医家辨证分型的基础上,结合临证案例,主张T2DM证型应分为:湿浊中阻证、肝胃郁热证、寒热错杂证、气阴两虚证、肝肾阴亏证、阴阳两虚证、阳虚络瘀证,并结合《伤寒杂病论》里的经方、诸家验方及临床经验,拟定相应证型的诊疗方案。4.巧用中药:张效科教授认为T2DM用药,不仅要符合中医证型的辨证用药,而且也要符合现代医学的辨病用药,形成辨证辨病用药相结合的模式,临床善用药对,充分发挥中药的七情配伍模式,最大程度发挥中药的疗效。5.重视基础治疗:张效科教授认为,基础治疗是T2DM治疗的基石,因此临床上强调基础教育治疗。结论:张效科教授辨治T2DM经验出于临床,而又反复验证于临床,疗效显著,值得临床推广应用。

关键词：张效科教授 T2DM 抓独法三消四经经验

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