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基于《伤寒杂病论》扶阳思想浅析五脏阳虚与抑郁的关系

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中华中医药杂志 2021年第2期36卷 993-996页

作者：杨芙蓉陈家旭邹小娟孔明望湖北中医药大学武汉430065 暨南大学广州510632

扶阳思想是蕴于《伤寒杂病论》中的一个重要的学术观点,这一观点体现在张仲景对疾病的病因病机、治则治法、处方用药等各个方面。阳气是生命存在的基础,人体气血的运行、躯体的运动、疾病的防护等都离不开阳气的温煦、推动和卫外等功能... 详细信息

扶阳思想是蕴于《伤寒杂病论》中的一个重要的学术观点,这一观点体现在张仲景对疾病的病因病机、治则治法、处方用药等各个方面。阳气是生命存在的基础,人体气血的运行、躯体的运动、疾病的防护等都离不开阳气的温煦、推动和卫外等功能。抑郁以持久的心境低落为主要特点,这也是阳气不足或阳气运行障碍的外在表现之一。五脏之阳气是人体阳气的最主要组成部分,五脏阳气虚衰可直接或间接引发抑郁的相关表现。《伤寒杂病论》中有多种临床症状符合抑郁症的临床诊断标准,综合其治疗方案,张仲景多从扶固阳气着手进行治疗。文章从《伤寒杂病论》的扶阳思想入手,探析五脏阳虚与抑郁之间的关系。

关键词：伤寒杂病论五脏阳虚抑郁症扶阳思想

唐农教授运用“扶阳思想”次第治疗痴呆病的经验

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中华中医药学刊 2016年第5期34卷 1062-1064页

作者：王晋平唐农刘布谷李景玉李海沅蒋春丽广西中医药大学第一附属医院广西南宁530023 广西中医药大学广西南宁530001

痴呆病的患病率、发病率和病死率均呈快速增长,被称为"21世纪沉默的流行病"。火神派弟子唐农教授受《内经》"阴阳之要,阳密乃固"等重阳思想的影响及中医扶阳学派扶阳理念的启发,认为痴呆病病机为"阳虚阴实,阳虚为本",以"扶阳为主,次第治... 详细信息

痴呆病的患病率、发病率和病死率均呈快速增长,被称为"21世纪沉默的流行病"。火神派弟子唐农教授受《内经》"阴阳之要,阳密乃固"等重阳思想的影响及中医扶阳学派扶阳理念的启发,认为痴呆病病机为"阳虚阴实,阳虚为本",以"扶阳为主,次第治疗"为治则。在治疗上具体提出:"先以温通中上焦;继以温补下焦;再以益精填髓,益气养血之法以养其本"的一般治疗次第,以达到"扶其真元"致"阴阳和"的状态;同时,就唐农教授治疗痴呆病的病案做一举隅。

关键词：痴呆病阳虚阴实扶阳思想次第治疗临床经验

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彭子益“圆运动”扶阳思想研究

彭子益“圆运动”扶阳思想研究

作者：陈曦云南中医药大学

学位级别：硕士

目的:本文旨在考证清末民国年间医家彭子益的生平及时代背景,分析其学术渊源、学术思想总结其临证经验,深入挖掘其“圆运动扶阳思想”对《周易》重阳思想、《黄帝内经素问》四季五行思想及周秦诸子百家中气思想的继承与发挥,进而发扬彭... 详细信息

目的:本文旨在考证清末民国年间医家彭子益的生平及时代背景,分析其学术渊源、学术思想总结其临证经验,深入挖掘其“圆运动扶阳思想”对《周易》重阳思想、《黄帝内经素问》四季五行思想及周秦诸子百家中气思想的继承与发挥,进而发扬彭子益“圆运动扶阳思想”,以促进中医理论的研究与发展及“圆运动扶阳思想”在临床中的具体运用。方法:采用中医文献学研究法和理论分析法为主,通过对彭子益的著作诸如《彭子益医学丛谈》《圆运动的古中医学》《圆运动的古中医学(续)》的研读及查阅知网、万方等数据库中与彭子益“圆运动扶阳思想”的相关资料并对所收集的资料进行汇编归纳、分析总结,提炼出“圆运动扶阳思想”的理论内涵和临证经验,探讨其遣方用药的经验并展望古中医学的圆运动扶阳思想对现代中医的启发和影响。结果:第一,从对彭子益时代背景的梳理中可发现其学术思想具有中西互通的特色,在《圆运动古中医学》中的理法方药中虽少有明显的体现,但在书中的《生命宇宙篇》中则有较为详细的论述。以具体的科学原理来具象化抽象的中医概念并具体地运用到临证实践中,是彭子益“圆运动扶阳思想”的特色。第二,在对其著作的研读过程中,发现《圆运动的古中医学》篇章与篇章之间存在着较为清晰的逻辑递进关系。如若需读懂其中的方药部分,需先对其中的原理部分中的原理理解透彻,否则即不能领悟“圆运动扶阳思想”对古中医思想和经典的独特理解和运用。在方药部分的具体内容中,彭子益亦有匠心独运的安排,其目的就是为了节省学人学习中医的时间。第三,在梳理其“圆运动扶阳思想”之学术渊源时,发现其师承分为哲学和医学两个方面。彭子益先从理法上阐述“圆运动扶阳思想”的继承关系和思想内涵,再将具体的思想运用到临证实践中指导遣方用药。从这点来看,彭子益的治学方法与文献学研究有相似之处。第四,《圆运动的古中医学》的主旨即为重阳思想,且其重阳思想并非抽象的哲学理念而是具体到了“太阳阳热”这一清晰可见的自然现象之上。宇宙中的太阳阳光为君火,太阳阳光照射到地面的太阳阳热则为相火,君相二火因日地运动升降不息则成中气生成之源,相火中气同主中宫,此为圆运动扶阳思想的核心理论。结论:一、“圆运动的扶阳思想”的诞生具有其特殊的时代背景,彭子益将古中医学理论与科学知识相结合,一方面能使抽象的中医理论更加具象化方便中医学子学习,另一方面能用中医基础理论的哲学框架整合具体的科学知识,二者相辅相成共同为明晰中医理法系统提高中药方剂疗效服务。在如今科学昌明,中医复兴的历史阶段中,此中西汇通互参的研究方法值得认真地琢磨、仔细地推敲和辩证地借鉴。二、“圆运动的扶阳思想”核心在崇阳重中斡旋四维,其扶阳立极点为中土中气,在此基础上兼顾四维之升浮降沉。其扶阳思想的特色即在一“圆”字,使中土四维气机圆融无碍则是其扶阳之总纲。基于此点,其扶阳法并不会过用辛温燥热之品温升左路阳气,而是中土四维圆运动兼顾,故圆运动的特色扶阳思想亦可防止学人陷入过度使用温升之法的陷阱中。

关键词：彭子益圆运动扶阳思想中气相火

《伤寒论》扶阳思想在岭南地区的临床运用特色

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《伤寒论》扶阳思想在岭南地区的临床运用特色

作者：方志辉广州中医药大学

学位级别：硕士

背景岭南地处热带、亚热带地区,气候温和潮湿,故温病较为多见,自清代以来,叶氏学说较为盛行,并逐渐形成具有岭南特色的温病体系,处方用药多以寒凉为主,辛温药的使用逐渐减少,甚至发展到盲目迷信“热病误用热药,下咽立毙”的地步。当代... 详细信息

背景岭南地处热带、亚热带地区,气候温和潮湿,故温病较为多见,自清代以来,叶氏学说较为盛行,并逐渐形成具有岭南特色的温病体系,处方用药多以寒凉为主,辛温药的使用逐渐减少,甚至发展到盲目迷信“热病误用热药,下咽立毙”的地步。当代岭南医学研究,在岭南医家医著、岭南温病瘟疫、岭南地方性疾病、岭南医学教育、岭南医学多学科研究方面均取得一定成果,但对岭南伤寒的研究却较为贫乏。岭南地区独有的气候特点,使得人们的饮食习惯也颇具特色,而凉茶及寒凉药物的过度使用,难免会对人的阳气造成损伤,而这一点在临床工作中也是屡见不鲜。扶阳思想根源于《内经》,发展于《伤寒论》,仔细分析岭南地区地域特点、人文风情及岭南近现代伤寒学家大量温法有效的医案,提示《伤寒论》扶阳思想在岭南地区有重要的临床指导作用。目的通过研究《伤寒论》扶阳思想与岭南的地域特点、人文风情及整理伤寒各大医家的学术思想、临床经验,初探扶阳思想在岭南地区临床运用的特色。方法本论文综合运用统计分析、历史研究、中医学术研究等方法,分四部分进行论述,第一部分是《伤寒论》扶阳思想剖析;第二部分是岭南地区扶阳理论基础分析;第三部分是岭南医家对《伤寒论》扶阳思想的发展;第四部分是临床医案。结果通过四部分的论述,可发现岭南地区损伤阳气的客观及人为因素频多。结合岭南地区地域特点及饮食生活习惯,总结近代伤寒医家的临床验案,扶阳之法在岭南地区的运用非常广泛,在疾病治疗过程中,特别注意保护后天之本,以固护脾阳为主。结论扶阳思想根源于《内经》,《伤寒论》进一步发展了扶阳理论,将扶阳思想运用于临床,“以阳气为本,时时固护阳气”的思想始终贯穿如一。岭南虽气候温和,但诸多因素使得阳气易亏,扶阳思想在岭南地区有着重要的临床指导作用,在岭南地区的运用过程中,由于岭南的地域特点及风土人情,逐渐形成了自身的特色,固护脾阳的思想贯穿在疾病治疗的终始。岭南伤寒是岭南医学的重要组成部分,但目前对岭南伤寒的研究非常贫乏,本论文初步探讨了《伤寒论》扶阳思想在岭南的临床运用特色,而对于岭南伤寒的其他特点仍需进一步整理,有待今后继续探讨。

关键词：伤寒论扶阳思想岭南临床运用特色

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黄元御从太阴立论的扶阳思想探讨

黄元御从太阴立论的扶阳思想探讨

作者：赖美利广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：“扶阳法”在古中医学理论或现代治疗疾病的过程均具有相当重要的现实意义。现代人因思想理念、生活环境、饮食习惯与古人有很大的不同,再加上现代化的设施及疾病针药的滥用、误用等,造成现代人体内大多阴阳失衡,而阳虚者十占八... 详细信息

目的：“扶阳法”在古中医学理论或现代治疗疾病的过程均具有相当重要的现实意义。现代人因思想理念、生活环境、饮食习惯与古人有很大的不同,再加上现代化的设施及疾病针药的滥用、误用等,造成现代人体内大多阴阳失衡,而阳虚者十占八九。因此本文试图通过探讨黄元御的扶阳思想,并结合《伤寒论》太阴病篇的临床表现及治疗方法,对此二者加以分析,来论证黄元御的扶阳学术思想在现代临床上的现实性和可行性。方法：本研究主要以文献分析为主,再辅以中医学术的研究,来分析探讨黄元御的医学著作,以“扶阳”为专题,对扶阳的各相关概念先予以阐释,再对黄元御的伤寒学思想内容予以分析,并配合《伤寒论》中的扶阳思想进行整理,透过二者的关联对照研究,以期加强对黄元御思想的全面理解与运用。结论：第一章主要从阳气的生理与病理方面,来说明阳气的涵意及扶阳的具体内涵,强调阳气对人体生命的重要性;第二章是探究《伤寒论》中的扶阳思想的具体内涵,分析损阳之病因病机及《伤寒论》中具体运用扶阳的方法及特点;第三章是介绍黄元御的生平、著作,借此分析他扶阳抑阴思想的产生之缘由;第四章则以探讨黄元御的伤寒学思想内涵,兼以太阴病篇的临床表现、证候类型及治疗方法,从生理、病理、治疗三方面,来论述黄元御的扶阳思想。据太阴病篇之条文,说明仲景乃是以脾的病理特点为太阴病定性,以恢复脾的正常生理功能为治疗宗旨。黄元御重阳思想以及时时顾护中土脾胃阳气的理论思想,很大程度的受了仲景的影响,借此提出自己理解和阐发之处;最后一章则是分析台湾地区影响人体阳气的主观、客观因素,加以阐发黄氏思想在该地区临床运用的指导意义,证明黄氏的扶阳思想在台湾地区适用的可行性。

关键词：黄元御伤寒论太阴病扶阳思想

《伤寒论》中的扶阳思想及姜附桂配伍规律探讨

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《伤寒论》中的扶阳思想及姜附桂配伍规律探讨

作者：司徒淳羽广州中医药大学

学位级别：硕士

1.研究背景：阳气为一身之本,统帅着人体的生命活动,人体的阳气存之则生,失之则死。先秦诸子百家的一些著述中,重阳的思想均有所体现。从《周易》始终强调阳的一面,认为没有阳就无所谓一切事物的生生化化,生长壮大。到《内经》把阳气置... 详细信息

1.研究背景：阳气为一身之本,统帅着人体的生命活动,人体的阳气存之则生,失之则死。先秦诸子百家的一些著述中,重阳的思想均有所体现。从《周易》始终强调阳的一面,认为没有阳就无所谓一切事物的生生化化,生长壮大。到《内经》把阳气置于非常重要的位置：“阳气者,若天与同”,阳气一直都是占着主导地位。《伤寒论》继承了《内经》重阳思想,处处体现扶阳思想,尤以使用桂枝、附子、干姜等辛温药物为要旨。而后世卢崇汉、郑钦安等医家对扶阳理论也有更进一步发展,扶阳广泛运用现代临床各系统疾病的治疗,也使到扶阳思想不管从理论上或是临床上更加完善,《伤寒论》是一部集理法方药的临床著作,其体现的辛温扶阳思想是后世扶阳思想发展和完善的基础,故研究《伤寒论》中主要辛温扶阳药物附子、干姜、桂枝的相互配伍运用,能加深对扶阳思想的理解及体会,更好地运用《伤寒论》思想指导临床。2.研究目的：本研究目的在于总结得出附子、干姜、桂枝在《伤寒论》中的相互配伍规律,更加完善对扶阳思想的理解和运用,更好地指导临床各类疾病的治疗。3.研究方法：本研究采用文献分析、归纳的研究方法,加强对中医传统文献专题汇编研究。首先,分为三个配伍组(桂枝配干姜、附子配桂枝、附子配干姜),对伤寒论中条文进行筛选,选取符合以上三个配伍组的条文方证,然后结合相应条文进行论述,从症状、病因病机、治法方面进行分析总结、归纳,并结合导师临床上运用附桂姜配伍的具有代表性的病案进行剖析,进一步分析说明姜附桂三者相互配伍规律。4.研究结果：《伤寒论》进一步发展了扶阳思想,将扶阳运用于临床,“以阳气为本,时时顾护阳气”的思想始终贯穿如一。而《伤寒论》扶阳思想重点体现在温阳药物附子、桂枝、干姜等药物的运用上,而这三种药物各自相互配伍扶阳之意更强,能更好地弄清三种药物的相互配伍规律,则能更进一步了解扶阳思想的精髓之意。通过对三种药物各自相伍条文的研究,可以看出干姜配桂枝,使干姜所生之阳透达周身,而不致于首中而壅滞,桂枝得干姜则温阳扶正祛邪之力倍,对于表邪下陷致下利、中焦脾胃阳虚、寒湿水饮内停胸腹、阳气郁遏尤为显效;附子与桂枝相配,附子补火助阳,解散寒凝,有“推墙倒壁之功”,但其性走而不守,上下内外无处不到,升降出入尽所宜之,而桂枝善走气分,通行肌表营卫,二者相伍,更增扶正散寒,解表祛邪之力,常治疗卫表阳虚夹风寒湿表邪未解之证;姜附二药相须为用,使回阳救逆,温中安寒的作用大增,同时生附子的走窜之性随干姜内敛,直入内脏,扶其弱阳,而成其回阳救急、力挽狂澜之功。

关键词：伤寒论扶阳思想姜附桂配伍规律

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扶阳思想对心衰的治疗意义和影响

四川中医 2009年第2期27卷 35-36页

作者：路永平李晓飞河南省中医院河南郑州450002

我国已逐步进入老龄社会,以阳虚者居多的慢性病,特别是高血压心脏病、糖尿病并发心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等后期所致的心衰,扶阳思想对其治疗及预后有重要意义和深远影响。

关键词：心衰中医治疗扶阳思想

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扶阳思想治疗抑郁症理论探讨

山西中医 2017年第10期33卷 1-2,31页

作者：张丽丹顾石松天津中医药大学天津市中医药研究院附属医院

抑郁症临床表现非常复杂而且多变,除了情绪、思维和活动能力的改变外,多部位的躯体症状是导致抑郁症与许多内科疾病难以鉴别的原因。多数医家治疗抑郁症从脏腑辨证入手,以阴阳辨证作为所有辨证方法的基本纲领,却很少被提及和应用。本文... 详细信息

抑郁症临床表现非常复杂而且多变,除了情绪、思维和活动能力的改变外,多部位的躯体症状是导致抑郁症与许多内科疾病难以鉴别的原因。多数医家治疗抑郁症从脏腑辨证入手,以阴阳辨证作为所有辨证方法的基本纲领,却很少被提及和应用。本文从阴阳的角度对抑郁症进行辨证分析,得出抑郁症多属于阳虚证型。

关键词：抑郁症郁证阴阳辨证阳虚扶阳思想

基于扶阳思想探析针灸治疗中风后认知功能障碍选穴规律

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河南中医 2022年第5期42卷 740-747页

作者：解鸿宇袁爱红潘宾王玉影石杰刘振蔡莉莉安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031 安徽中医药大学安徽合肥230038

目的:运用统计学软件和数据挖掘技术,基于扶阳思想探析针灸治疗中风后认知功能障碍的选穴规律。方法:检索2000年1月1日至2020年12月31日中国期刊全文数据库、万方学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库... 详细信息

目的:运用统计学软件和数据挖掘技术,基于扶阳思想探析针灸治疗中风后认知功能障碍的选穴规律。方法:检索2000年1月1日至2020年12月31日中国期刊全文数据库、万方学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库等四个数据库中针灸治疗中风后认知功能障碍的临床随机对照试验,建立中风后认知功能障碍针灸处方数据库,运用SPSS 20.0进行描述性分析和聚类分析,运用clementine12.0软件对数据进行关联规则分析,对选用穴位的规律进行分析总结。结果:共纳入63篇文献,统计出85张针灸治疗中风后认知功能障碍针灸处方,共涉及腧穴77个,总频次579次,穴位使用频次最多的是百会、神庭、四神聪,选穴部位以头部穴位为主,共涉及包括任脉、督脉在内的14条正经,使用次数最多的是督脉。通过运用关联规则技术得出,穴位间相关性最高的组合是百会-四神聪,百会-神庭相关性次之。通过运用聚类分析得出,5个有效聚类群和核心穴对5对,分别为合谷-太冲、神门-人中、三阴交-风池、膈俞-血海、曲池-阳陵泉。结论:针灸治疗中风后认知功能障碍选穴重用督脉,经脉多选阳经,选穴部位以头部为主,特殊穴以交会穴为主。

关键词：中风针灸认知功能障碍扶阳思想选穴规律数据挖掘