检索结果-南通市图书馆

中华消化外科杂志 2020年第7期19卷 785-791页

作者：卞琳杰陈义钢巫丹萍张追阳张雷渠辉恒南京医科大学附属无锡第二医院影像科 214002 南京医科大学附属无锡第二医院普通外科 214002

目的探讨3D打印技术在腹腔镜右半结肠癌根治术前评估中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法。选取2019年1—11月南京医科大学附属无锡第二医院收治的60例右半结肠癌患者的临床资料,采用随机数字表法将患者随机分为两组。60例患者术前均... 详细信息

目的探讨3D打印技术在腹腔镜右半结肠癌根治术前评估中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法。选取2019年1—11月南京医科大学附属无锡第二医院收治的60例右半结肠癌患者的临床资料,采用随机数字表法将患者随机分为两组。60例患者术前均行平扫和增强X线计算机体层摄影术(CT)检查,患者术前应用3D打印技术将血管图像打印成1∶1完全仿真实体,设为3D打印组;患者术前仅行平扫和增强CT检查,设为对照组。60例患者均行右半结肠癌腹腔镜全结肠系膜切除术。观察指标:(1)3D打印组患者术前3D打印模型中Henle干的解剖类型及其与术中实际解剖类型的吻合情况。(2)两组患者术中及术后情况。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用独立样本t检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^2检验。结果筛选出符合研究条件的患者60例;男42例,女18例;年龄为(64±7)岁,年龄范围为44~78岁。60例患者中,3D打印组30例,对照组30例。(1)3D打印组患者术前3D打印模型中Henle干的解剖类型及其与术中实际解剖类型的吻合情况:30例3D打印组患者术前3D打印血管模型中,28例有Henle干,其中7例由胃网膜右静脉和胰十二指肠上前静脉构成2支型胃胰干;13例由胃网膜右静脉、中结肠静脉和(或)右结肠静脉构成2支型或3支型胃结肠干,包括4例由胃网膜右静脉和中结肠静脉构成2支型胃结肠干,6例由胃网膜右静脉和右结肠静脉构成2支型胃结肠干,3例由胃网膜右静脉、中结肠静脉和右结肠静脉成3支型胃结肠干;8例由胃网膜右静脉、胰十二指肠上前静脉、中结肠静脉和(或)右结肠静脉构成3支或4支型胃胰结肠干,包括4例由胃网膜右静脉、胰十二指肠上前静脉、中结肠静脉构成3支型胃胰结肠干,2例由胃网膜右静脉、胰十二指肠上前静脉、右结肠静脉构成3支型胃胰结肠干,2例由胃网膜右静脉、胰十二指肠上前静脉、中结肠静脉、右结肠静脉构成4支型胃胰结肠干。28例患者术前3D打印模型中Henle干的类型与术中Henle干实际类型吻合率为100%(28/28)。(2)两组患者术中及术后情况:3D打印组患者手术时间,术中出血量,淋巴结清扫数目,术后并发症(切口感染、肠梗阻、吻合口瘘、肺部感染),术后住院时间分别为(147±18)min,(79±29)mL,(19.1±2.8)枚,3例(1、1、0、1例),(9.0±2.5)d,对照组患者上述指标分别为(172±16)min,(118±17)mL,(15.6±2.6)枚,4例(1、1、1、1例),(9.1±2.6)d,两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目比较,差异均有统计学意义(t=-5.630,-18.400,3.318,P术后并发症、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.875,t=0.103,P>0.05)。结论对于腹腔镜右半结肠癌根治术,应用3D打印技术可有效评估术前血管解剖走行,缩短手术时间,减少术中出血量,提高淋巴结清扫数目。临床试验注册:在中国临床试验注册中心注册,注册号:ChiCTR1800017161。

关键词：结肠肿瘤扩大右半结肠癌切除术 3D打印技术术前评估腹腔镜检查

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多层螺旋CT血管成像和结肠成像及图像融合技术对腹腔镜右半结肠癌的术前评估价值

引用

中华消化外科杂志 2018年第6期17卷 631-636页

作者：卞琳杰巫丹萍张追阳倪建明张雷陈义钢顾琛南京医科大学附属无锡第二医院影像科 214002 南京医科大学附属无锡第二医院普通外科 214002

目的观察右半结肠血管走行和变异情况，探讨CT血管成像和CT结肠成像及图像融合技术对腹腔镜右半结肠癌手术前评估的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2015年1月至2017年7月南京医科大学附属无锡第二医院收治的38例行腹腔镜... 详细信息

目的观察右半结肠血管走行和变异情况，探讨CT血管成像和CT结肠成像及图像融合技术对腹腔镜右半结肠癌手术前评估的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2015年1月至2017年7月南京医科大学附属无锡第二医院收治的38例行腹腔镜扩大右半结肠癌D，根治术患者的临床病理资料。患者术前行腹、盆腔CT平扫及增强扫描，将原始图像进行CT血管成像和CT结肠成像重建，并将其融合，得到血管及肠道的三维图像。观察指标：（1）肠系膜上动脉的分支情况。（2）肠系膜上动脉与肠系膜上静脉的位置关系。（3）胃结肠静脉干组成情况。结果38例患者CT结肠成像检查融合血管和原发肿瘤的扫描图像均达到诊断要求并获得良好的血管成像效果。容积再现图像上的各血管与术中镜下所见裸化血管的走行情况进行对比，吻合率为100．0％（38／38）。（1）肠系膜上动脉的分支情况：CT血管成像检查和术中解剖结果示38例患者右结肠动脉出现率为94．7％（36／38），中结肠动脉出现率为92．1％（35／38），回结肠动脉出现率为100．0％（38／38）。28例患者存在1支右结肠动脉。10例患者存在右结肠动脉结构变异，其中3例出现2支右结肠动脉，2例右结肠动脉缺如，2例出现右结肠动脉和中结肠动脉共干后再汇人肠系膜上动脉，3例右结肠动脉与回结肠动脉共干后再汇入肠系膜上动脉。（2）肠系膜上动脉与肠系膜上静脉的位置关系：CT血管成像检查和术中解剖结果示38例患者肠系膜上动脉和肠系膜上静脉出现率均为100．O％（38／38）；其中20例肠系膜上动脉位于肠系膜上静脉腹侧，18例肠系膜上动脉位于肠系膜上静脉背侧。（3）胃结肠静脉干组成情况：CT血管成像检查和术中解剖结果示38例患者中29例出现胃结肠静脉干，其属支共有右结肠静脉、中结肠静脉、胃网膜右静脉和胰十二指肠上前静脉4个来源。29例出现胃结肠静脉干患者中，18例由胃网膜右静脉和中结肠静脉、右结肠静脉构成2支型或3支型胃结肠干，3例由胃网膜右静脉和胰十二指肠上前静脉构成2支型胃胰干，8例由胃网膜右静脉、胰十二指肠上前静脉、右结肠静脉和中结肠静脉构成3支或4支型胃胰结肠干。结论CT血管成像、CT结肠成像及图像融合技术可以直观地显示右半结肠和血管解剖及变异具有较高的临床应用价值。

关键词：结肠肿瘤术前评估血管重建技术 CT血管成像 CT结肠成像扩大右半结肠癌切除术腹腔镜检查

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：