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乳腺癌术后手背部Ⅲ级淋巴水肿行多层绷带联合施耐德包扎效果探讨

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护理学杂志 2020年第19期35卷 38-41页

作者：钟巧玲张慧珍罗庆华张惠婷张丽萍刘凤张丽娟唐海林中山大学肿瘤防治中心广东广州510060

目的促进乳腺癌术后患侧手背部Ⅲ级淋巴水肿患者淋巴回流,减轻局部症状与病理改变。方法将来我院淋巴水肿门诊就诊的86例乳腺癌术后患侧上肢Ⅲ级淋巴水肿患者按就诊时间段分为常规组44例、改进组42例。常规组行常规多层绷带从指端到肩... 详细信息

目的促进乳腺癌术后患侧手背部Ⅲ级淋巴水肿患者淋巴回流,减轻局部症状与病理改变。方法将来我院淋巴水肿门诊就诊的86例乳腺癌术后患侧上肢Ⅲ级淋巴水肿患者按就诊时间段分为常规组44例、改进组42例。常规组行常规多层绷带从指端到肩下加压包扎;改进组采用多层绷带联合施耐德包扎法。每天1次,连续20次后评价效果。结果改进组患侧手掌周径减小程度显著优于常规组(均P<0.01),紧绷感、麻木感、肿胀感发生率显著低于常规组(P<0.05,P<0.01)。结论多层绷带联合施耐德包扎法可有效促进淋巴回流,有利于恢复肢体形状,缓解主观症状。

关键词：乳腺癌手术后患侧上肢手背部 Ⅲ级淋巴水肿综合消肿治疗绷带加压包扎施耐德包扎

前臂骨间背侧动脉穿支分叶皮瓣修复手背部或腕部两处创面疗效观察

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中国修复重建外科杂志 2014年第4期28卷 495-498页

作者：王宝云唐修俊魏在荣王达利孙广峰王波祁建平金文虎遵义医学院附属医院整形烧伤外科贵州遵义563000

目的探讨采用前臂骨间背侧动脉穿支分叶皮瓣修复手背部或腕部两处创面的疗效。方法 2009年10月-2012年10月,收治12例手背部或腕部两处创面患者。机器绞榨伤致拇指Ⅳ度缺损伴手背及虎口皮肤软组织缺损、骨外露4例,交通事故伤致手背及虎... 详细信息

目的探讨采用前臂骨间背侧动脉穿支分叶皮瓣修复手背部或腕部两处创面的疗效。方法 2009年10月-2012年10月,收治12例手背部或腕部两处创面患者。机器绞榨伤致拇指Ⅳ度缺损伴手背及虎口皮肤软组织缺损、骨外露4例,交通事故伤致手背及虎口皮肤软组织缺损伴肌腱及骨外露3例,重物压伤致手背部两处皮肤软组织缺损伴肌腱缺损3例;受伤至入院时间为3~12 h,平均6 h。肿瘤切除术后腕部两处创面伴肌腱外露2例。4例合并掌骨骨折。较大创面缺损范围为4.0 cm×3.5 cm^5.0 cm×3.0 cm,较小创面为2.5 cm×2.0 cm^4.0 cm×3.0 cm。采用前臂骨间背侧动脉穿支分叶皮瓣修复,较大皮瓣切取范围为6 cm×4 cm^8 cm×3 cm,较小皮瓣为3.0 cm×2.5 cm^5.0 cm×3.0 cm。供区直接拉拢缝合或游离植皮修复。结果术后皮瓣及供区植皮均成活,创面Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~36个月,平均20个月。皮瓣色泽、质地好;其中3例因皮瓣外形稍臃肿二期行皮瓣修薄术,其余皮瓣外形良好。末次随访时皮瓣两点辨别觉为10~14 mm,平均12 mm。末次随访时,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:获优10例,良2例。结论前臂骨间背侧动脉穿支分叶皮瓣可一期修复手背部或腕部两处创面,具有手术操作简便、供区损伤小、血供可靠等优点。

关键词：前臂骨间背侧动脉穿支分叶皮瓣手背部腕部多处创面创面修复

高压氧联合负压封闭引流在手背部皮瓣修复中的效果以及对血清S100钙结合蛋白A9、碱性成纤维细胞生长因子水平的影响

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中华实验外科杂志 2022年第11期39卷 2237-2237页

作者：房博任杰郭树忠崔鑫西安市中心医院整形外科 710003 西安国际医学中心整形医院整形外科 710100

临床早期皮瓣修复治疗是目前临床常用修复手背创面方法,但具有较大手术创伤性,术后创面愈合困难[1]。本研究选取我院行皮瓣修复的手背部创伤患者88例,探讨HBO联合VSD的应用效果。一、资料与方法1.一般资料:经我院医学伦理委员会批准,选... 详细信息

临床早期皮瓣修复治疗是目前临床常用修复手背创面方法,但具有较大手术创伤性,术后创面愈合困难[1]。本研究选取我院行皮瓣修复的手背部创伤患者88例,探讨HBO联合VSD的应用效果。一、资料与方法1.一般资料:经我院医学伦理委员会批准,选取2019年12月至2020年12月我院行皮瓣修复的手背部创伤患者88例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组44例。

关键词：负压封闭引流皮瓣修复医学伦理委员会碱性成纤维细胞生长因子创伤患者手背部高压氧术后创面愈合

负压封闭引流术配合伤科黄水外敷治疗手背部皮肤逆行撕脱伤的临床研究

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中国中医急症 2019年第1期28卷 81-84页

作者：罗桦杰詹晓欢高峻青胡陶陈元荣广东省佛山市中医院广东佛山528000 广州中医药大学广东广州510405

目的观察负压封闭引流术配合伤科黄水(纱布)外敷治疗手背部皮肤逆行撕脱伤的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月在佛山市中医院行急诊手术治疗的手背部皮肤逆行撕脱伤患者共64例,按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组。观察组彻... 详细信息

目的观察负压封闭引流术配合伤科黄水(纱布)外敷治疗手背部皮肤逆行撕脱伤的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月在佛山市中医院行急诊手术治疗的手背部皮肤逆行撕脱伤患者共64例,按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组。观察组彻底清创后行负压封闭引流术配合伤科黄水纱布外敷治疗,对照组彻底清创后行负压封闭引流术配合酒精纱外敷治疗。观察记录两组患者术后第1天、第3天、第7天、第10天伤肢肿胀程度及视觉疼痛模拟评分(VAS),并记录伤口愈合时间及撕脱皮肤存活情况。结果术后2周观察组撕脱皮肤存活率高于对照组(P 手背皮肤逆行撕脱伤,可减少术后伤肢肿胀及疼痛,有利于促进伤口愈合,降低回植皮肤坏死率,安全有效。

关键词：手背部皮肤逆行撕脱伤负压封闭引流术伤科黄水

游离股前外侧(肌)皮瓣修复手背部软组织缺损的疗效分析

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中南医学科学杂志 2018年第2期46卷 157-159页

作者：刘鸣江罗勇健南华大学附属南华医院手外科湖南衡阳421002

探讨游离股前外侧(肌)皮瓣移植修复手背部软组织缺损的临床疗效。2015年6月~2017年1月,设计游离股前外侧(肌)皮瓣修复手背部皮肤软组织、肌腱及内在肌缺损、骨缺损共17例,并参照术前计划切取皮瓣修复缺损,缺损范围为5cm×3cm^20cm×8cm... 详细信息

探讨游离股前外侧(肌)皮瓣移植修复手背部软组织缺损的临床疗效。2015年6月~2017年1月,设计游离股前外侧(肌)皮瓣修复手背部皮肤软组织、肌腱及内在肌缺损、骨缺损共17例,并参照术前计划切取皮瓣修复缺损,缺损范围为5cm×3cm^20cm×8cm,皮瓣切取范围为6cm×4cm^21cm×9cm。17例(肌)皮瓣全部成活,无一例皮瓣出现坏死或部分坏死,均获随访6~24个月,随访期间,皮瓣外形及功能良好。因此,游离股前外侧(肌)皮瓣修复术是修复手背部软组织缺损较为理想的方式之一。

关键词：股前外侧(肌)皮瓣手背部修复

手背部深度烧伤通过早期削痂植皮治疗的效果分析

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世界最新医学信息文摘 2016年第95期16卷 87-88页

作者：刘志田田凤华吉林松原油田总医院烧伤科

目的评价手背部深度烧伤经早期削痂植皮治疗的应用价值。方法研究对象取我院收治的80例手背部深度烧伤患者,患者均选取于2015年1月-2016年10月。随机性分组,对照组采用传统削痂植皮进行治疗,共40例;实验组采用早期削痂植皮进行治疗,共4... 详细信息

目的评价手背部深度烧伤经早期削痂植皮治疗的应用价值。方法研究对象取我院收治的80例手背部深度烧伤患者,患者均选取于2015年1月-2016年10月。随机性分组,对照组采用传统削痂植皮进行治疗,共40例;实验组采用早期削痂植皮进行治疗,共40例。观察两组患者的治疗情况,并予以比较。结果在手功能优良率方面,实验组优良率为97.5%(39/40),对照组优良率为77.5%(31/40),实验组比对照组高,组间数据差异性明显且统计学意义成立,P手背部深度烧伤进行治疗,能够尽早将坏死组织清除,提高皮瓣成活几率,减少感染率,促进患者愈合以及手功能恢复,值得推荐。

关键词：手背部深度烧伤早期削痂植皮效果分析

手背部皮肤缺损35例的显微外科修复效果观察

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中国医师进修杂志 2010年第32期33卷 41-43页

作者：张忆勇浙江长广集团公司职工医院骨科浙江长兴313100

目的观察和研究手背部皮肤缺损的显微外科修复效果。方法对35例手背部皮肤缺损患者采用显微外科修复，对其效果进行观察。修复方法有撕脱皮肤原位植皮6例、游离皮瓣植皮8例、髂腹股沟皮瓣植皮7例、腹部皮瓣植皮10例和前臂岛状皮瓣植皮4... 详细信息

目的观察和研究手背部皮肤缺损的显微外科修复效果。方法对35例手背部皮肤缺损患者采用显微外科修复，对其效果进行观察。修复方法有撕脱皮肤原位植皮6例、游离皮瓣植皮8例、髂腹股沟皮瓣植皮7例、腹部皮瓣植皮10例和前臂岛状皮瓣植皮4例。结果35例患者术后均得到随访，随访时间为3～12个月。手背部皮肤缺损植皮后皮瓣全部成活，皮瓣成活率100％。修复术后手部外形和功能较为满意。结论采用显微外科修复手背部皮肤缺损效果较佳，值得临床广泛应用。

关键词：手背部皮肤缺损显微外科修复

改良腹部真皮下血管网皮瓣联合负压引流技术在手背部创面的应用

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中国美容医学 2017年第7期26卷 1-5页

作者：李超山东省菏泽市立医院烧伤整形科山东菏泽274000

目的:探讨改良腹部真皮下血管网皮瓣联合负压吸引技术修复手背部创面的临床效果。方法:2013年5月-2015年10月笔者科室收治手背及指背部损伤患者16例,清创、按受伤指背个数及创面大小设计腹部真皮下血管网皮瓣(11cm×11cm^16cm×14cm),... 详细信息

目的:探讨改良腹部真皮下血管网皮瓣联合负压吸引技术修复手背部创面的临床效果。方法:2013年5月-2015年10月笔者科室收治手背及指背部损伤患者16例,清创、按受伤指背个数及创面大小设计腹部真皮下血管网皮瓣(11cm×11cm^16cm×14cm),皮瓣中间纵向剖开形成双蒂,在双蒂皮瓣近指蹼处开窗;把修剪下的医用海绵填塞指间,供瓣区覆盖医用海绵,缝合、固定;皮瓣缝合于手背创面,术后给予间歇式负压封闭冲洗引流,每天3次,冲洗10~14d后去除生物半透膜,14~21d断蒂、分指,供瓣区用局部皮瓣封闭。结果:14例皮瓣顺利成活;1例皮瓣第2天皮瓣下积血,处理后消退,皮瓣成活;1例断蒂后皮瓣远端坏死,换药后局部麻醉下植皮。2例术后7d负压引流管堵塞,注射器冲洗后通畅;3例半透薄膜漏气,局部封闭。患者平均住院时间为33.5d。术后随访6~18个月,患者手指形态及功能恢复较好,手术效果满意。结论:表明改良腹部真皮下血管网皮瓣联合负压引流技术修复手背部创面是一种有效可行的方法。

关键词：皮瓣负压封闭引流手背部创面修复

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手背部皮肤结核1例

临床皮肤科杂志 2003年第6期32卷 349-350页

作者：裴广德蔡林赵亭张建中北京大学人民医院皮肤科北京100044 北京结核病控制研究所北京100035

患者男,19岁.6个月前无明显诱因右手背部近桡侧缘处出现皮疹,搔抓后糜烂、结痂,皮损不痛,微痒,于2002年5月13日就诊于笔者所在科室.

关键词：结核皮肤手背部