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体感音乐疗法对妇科患者手术焦虑状态干预的临床研究

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体感音乐疗法对妇科患者手术焦虑状态干预的临床研究

作者：胡玲娟广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：了解妇科择期手术治疗患者围手术期的焦虑特点,并描述其围手术期焦虑水平。探讨体感音乐疗法对妇科患者术前焦虑干预的影响。方法：根据纳入标准和排除标准选取2012年3月-12月入住广东省中医院二沙分院妇科预行择期手术治疗患... 详细信息

目的：了解妇科择期手术治疗患者围手术期的焦虑特点,并描述其围手术期焦虑水平。探讨体感音乐疗法对妇科患者术前焦虑干预的影响。方法：根据纳入标准和排除标准选取2012年3月-12月入住广东省中医院二沙分院妇科预行择期手术治疗患者80例,采取随机数字表法分为对照组和研究组。对所有患者均实施围手术期常规护理;在术前晚给研究组患者实施体感音乐疗法干预1次,时间为25min。对照组则采取静卧25min。在术前1天、术前晚干预前后、术晨及术后第3天测量患者焦虑水平及生理指标。出院当天评估患者出院时焦虑水平,并记录住院天数。比较两组患者焦虑水平、生理指标及住院天数等资料,对干预效果进行评价。结果：最终纳入研究对象共77例,对照组38例、研究组39例。两组基线水平差异无统计学意义。采用HAMA量表评估患者焦虑水平结果示：术前1天所有患者均可能存在不同程度状态焦虑,平均水平为(14.04±3.95),其中36例(研究组22例,对照组14例)患者肯定或肯定明显存在焦虑;术后第3天患者状态焦虑缓解或下降,23例患者状态焦虑消失,52例患者(研究组18例,对照组34例)可能存在焦虑;仅2例患者肯定存在状态焦虑。出院当天：61例患者(研究组35例,对照组26例)焦虑评分在7分以下,认为不存在焦虑;15例患者(研究组4例,对照组11例)可能存在焦虑;仅1例患者肯定存在焦虑。采用SAS评分量表患者自测其焦虑水平及焦虑时的主观不适,术前1天测定结果显示所有患者均存在轻度或轻度以上焦虑,焦虑水平均数为(56.44±4.72),61例患者(研究组28例,对照组33例)存在轻度焦虑;15例患者(研究组10例,对照组5例)存在中度焦虑,1位患者存在重度焦虑;其主要不适症状集中在精神性焦虑和躯体性焦虑方面;术后第三天,患者自我测评焦虑水平均较前下降,平均水平为42.60±4.74,仅5位患者(研究组1例,对照组4例)存在轻度焦虑,其余患者评分均在50分以下,认为无焦虑;术后患者不适主要集中于乏力、不幸预感及睡眠障碍(失眠)等方面。两组术前晚干预前生理指标差异无统计学意义,患者自测焦虑水平研究组高于对照组,差异有统计学意义。干预后研究组血压、心率及焦虑评分(VASA)均数小于对照组,差异有统计学意义(P焦虑水平均较干预前下降,差异有统计学意义(P焦虑水平研究组为(VASA5.26±0.88),对照组为(VASA6.29±0.77),差异有统计学意义(P焦虑水平研究组低于对照组,两组差异有统计学意义(p0.05)。结论：择期手术患者术前多存在状态焦虑,以轻中度焦虑为主,术后焦虑水平可较术前下降;存在焦虑的患者术前主观不适集中于精神性焦虑、躯体性焦虑方面,术后可缓解,但仍存在乏力、不幸预感及睡眠障碍(失眠)等不适;体感音乐疗法能有效缓解妇科择期手术患者手术焦虑程度,降低患者血压、减慢心率;可应用于手术患者常规干预工作中。

关键词：妇科手术手术焦虑体感音乐疗法

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手术焦虑的界定及认知行为心理干预研究

中国医药指南 2012年第2期10卷 274-275页

作者：牛芳章明明广州大学广东广州510006

手术焦虑对患者的手术过程和术后康复产生严重的负性影响。本文对国内外关于手术焦虑的界定及认知行为心理干预研究进行了系统回顾。

关键词：手术焦虑心理干预认知行为

健康教育在改善妇产科腹腔镜病人手术焦虑心理中的效果评价

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护理研究 2011年第3期25卷 234-235页

作者：霍婵平山西省吕梁市妇幼保健院

手术治疗是当今治疗很多疾病的一种非常彻底而有效的方法,但手术对于人体又是一个创伤,同时对于人的心理也是一种极为严重的刺激。手术给人们带来的心理上强烈的恐惧和焦虑

关键词：病人腹腔镜手术家属手术焦虑妇产科疾病

心理护理二联法对肢体畸形小儿手术焦虑的效果探讨

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当代护士（下旬刊） 2010年第10期17卷 127-128页

作者：张国兰青海省西宁市第二人民医院西宁市810003

目的减轻肢体畸形小儿手术的焦虑,以利于小儿术后的康复。方法 2006年4月~2008年7月在本科住院行肢体畸形矫正术患儿41例,按住院顺序分为实验组(n=21)和对照组(n=20),实验组手术前采用心理护理二联法(支持性心理治疗+放松训练),对照组... 详细信息

目的减轻肢体畸形小儿手术的焦虑,以利于小儿术后的康复。方法 2006年4月~2008年7月在本科住院行肢体畸形矫正术患儿41例,按住院顺序分为实验组(n=21)和对照组(n=20),实验组手术前采用心理护理二联法(支持性心理治疗+放松训练),对照组采用常规心理护理法。观察两组患儿干预前后的焦虑状况、血压、睡眠情况。结果干预后实验组焦虑程度有所改变;患儿的血压、术前晚及术后3日睡眠均优于对照组。结论心理护理二联法是一种实效、可行的心理护理方法。

关键词：心理干预肢体畸形手术焦虑护理

综合心理行为干预在骨科择期手术焦虑患者中的应用

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齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理） 2009年第2期15卷 90-91页

作者：田立红刘夏田刘冬凌博兴县人民医院山东博兴256500 博兴县中医院

2007年1月～2008年5月,我们对47例骨科择期手术焦虑患者给予综合心理行为干预,效果满意.现报告如下.

关键词：心理行为干预手术焦虑择期骨科

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术前访问与手术焦虑病人的心理护理

咸宁学院学报（医学版） 2005年第5期19卷 442-443页

作者：程火玲咸宁市中医院湖北咸宁437100

近两年来,作者对本院448例手术病人进行了术前访问,并对其中的392例手术焦虑患者进行术前心理护理,收到了较好的效果,现报告如下.

关键词：术前心理护理术前访问手术病人焦虑病人手术焦虑

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音乐治疗减轻手术焦虑的研究

国外医学（护理学分册） 2004年第8期23卷 363-364页

作者：彭立志张琳

环境中的声音是人们日常生活中的一部分 ,它会引发出许多不同的心理和情感反应。以往的研究表明 ,音乐可以分散病人的注意力 ,帮助减轻疼痛 ,从而缓解应激反应 ,减轻病人术前的焦虑 ,促进患者恢复健康。作者在总结了以往研究的基础上 ,... 详细信息

环境中的声音是人们日常生活中的一部分 ,它会引发出许多不同的心理和情感反应。以往的研究表明 ,音乐可以分散病人的注意力 ,帮助减轻疼痛 ,从而缓解应激反应 ,减轻病人术前的焦虑 ,促进患者恢复健康。作者在总结了以往研究的基础上 ,应用了新的技术检验音乐治疗在围手术期对病人的有效性。在实验设计中 ,音乐治疗的效果是通过病人对音乐的生理反应 (如肾上腺素的分泌 )和心理反应 (如问卷调查 )两方面来测定的。参与这一试验的病人均为进行全关节置换手术患者。因手术将改变病人的生活方式 ,接受此类手术的病人一般要在术前常规地插置导尿管 ,术后 2 4h拔管 ,因此研究者可以检测尿中肾上腺素的浓度 ,而不需要应用其他的侵入性方法。在应激反应过程中 ,肾上腺髓质分泌多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素 ,通称儿茶酚胺。肾上腺素可引起心肌收缩力增强 ,血压升高 ,脑与肌肉的血流量增加和呼吸频率加快。肾上腺分泌肾上腺素主要是受交感神经系统传入信号的调节 ,而应激、运动、情绪波动 (如恐惧等 )均为诱导信号。在血液和尿液中可检测到肾上腺素浓度的变化。方法　首先将此方案解释给候选的病人 ,询问他们是否愿意参加该试验。同意参加者为本次试验的...

关键词：音乐治疗手术焦虑围手术期应激状态

体感音乐疗法对妇科患者手术焦虑状态影响临床研究

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新中医 2014年第6期46卷 141-142页

作者：温明华胡玲娟王小云黎小斌广东省中医院广东广州510120

目的:探讨体感音乐疗法对妇科择期手术患者焦虑状态的影响。方法:将77例患者,分为对照组38例,研究组39例。研究组手术前晚给患者实施1次体感音乐疗法干预,时间为25 min;对照组则采取静卧25 min。比较术后1天、术后第3天患者焦虑水平,心... 详细信息

目的:探讨体感音乐疗法对妇科择期手术患者焦虑状态的影响。方法:将77例患者,分为对照组38例,研究组39例。研究组手术前晚给患者实施1次体感音乐疗法干预,时间为25 min;对照组则采取静卧25 min。比较术后1天、术后第3天患者焦虑水平,心率、血压,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、视觉模拟焦虑评分法(VAS)评分等。结果:患者术前1天SAS、HAMA、VAS评分及血压、心率进行比较,2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。研究组血压、心率及VAS评分均小于对照组,且舒张压、VAS评分2组比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组术后早晨舒张压、VAS评分比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:体感音乐疗法能有效缓解妇科择期手术患者术前焦虑的程度,但对住院时间影响不明显。

关键词：妇科手术手术焦虑体感音乐疗法

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浅谈手术焦虑及心理护理

攀枝花医药 1999年第1期21卷 36-36,55页

作者：张清华冉小青攀钢密地医院

手术是外科最主要的治疗手段之一。然而手术对病人是一种严重的心理应激源．它可以通过心理上的疑惧与生理上的创伤直接影响病人的心理活动，并由此影响手术后的康复。随着医学模式的转变，护理工作由单纯的疾病护理转变为以人为中心的... 详细信息

手术是外科最主要的治疗手段之一。然而手术对病人是一种严重的心理应激源．它可以通过心理上的疑惧与生理上的创伤直接影响病人的心理活动，并由此影响手术后的康复。随着医学模式的转变，护理工作由单纯的疾病护理转变为以人为中心的整体护理，而心理护理是整体护理的重要组成部分，是整体护理的基础。我们通过对312例手术病人实施心理护理．提高了护理质量．获得了较好的经济效益及社会效益。

关键词：心理护理手术焦虑整体护理心理应激源以人为中心治疗手段心理活动医学模式疾病护理护理工作社会效益经济效益护理质量手术病人手术后