检索结果-南通市图书馆

麻醉与镇痛 2008年第4期4卷 69-75页

作者： Francisco J. Herrera Jean Wong Frances Chung 韩梅(译) 高梅(译) 钱燕宁(校) Department of Anesthesia Toronto Western Hospital University Health Network University of Toronto Toronto Ontario 不详

背景鉴于非住院手术的死亡率和并发症发生率都很低，因此应该将患者的生活质量（比如出院后恢复日常活动的能力）作为非住院手术和麻醉的终极评估指标。本文对非住院患者手术后恢复质量的各种评估方法进行了系统回顾，旨在为科研和麻醉... 详细信息

背景鉴于非住院手术的死亡率和并发症发生率都很低，因此应该将患者的生活质量（比如出院后恢复日常活动的能力）作为非住院手术和麻醉的终极评估指标。本文对非住院患者手术后恢复质量的各种评估方法进行了系统回顾，旨在为科研和麻醉质量控制评估方法的恰当选择提供指导。方法由MEDLINE，EMBASE，CINAHL，HAPI，PsyclNFO，科学探索史网站，Biosys Previews Search，Health Star和ASSIA数据库中系统检索文献，筛选出有关评估非住院患者手术和麻醉后恢复情况与转归的文献。从适宜性、可靠性、有效性、应答性、准确性、可解释性、可接受性和可行性8个方面对这些文献进行评估。结果有7篇文献符合本综述的入选标准。各评估方法的质量不尽相同。结论只有一种评价方法，即40项手术后恢复质量评分表，能够完全符合8个方面的要求，但是该方法并非专门为非住院手术和麻醉所设计。

关键词：手术后转归非住院患者评估方法系统回顾非住院手术 MEDLINE 手术后恢复生活质量

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脑血管自动调节功能与重大非心脏手术后转归的相关性

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国际脑血管病杂志 2018年第9期26卷 720-720页

作者：李宏建

一些研究已确定了手术后发生认知功能减退的多种危险因素,脑血管自动调节功能受损可能是术后认知功能减退的原因之一. 澳大利亚新南威尔士大学西南悉尼临床学院的Chuan 等募集了140 例因接受择期重大非心脏手术而入院的患者. 应用近红... 详细信息

一些研究已确定了手术后发生认知功能减退的多种危险因素,脑血管自动调节功能受损可能是术后认知功能减退的原因之一. 澳大利亚新南威尔士大学西南悉尼临床学院的Chuan 等募集了140 例因接受择期重大非心脏手术而入院的患者. 应用近红外光谱计算动态自动调节组织氧合指数（tissue oxygenation index, TOx）. 主要终点是使用术后恢复质量量表（Postoperative Quality of Recovery Scale）评估第 3 天时的认知恢复情况. 次要终点是第 30 天时由死亡、急性心肌梗死、心脏停搏、卒中、肺栓塞、脓毒症和急性肾损伤组成的复合重大不良事件.

关键词：自动调节功能手术后转归非心脏手术脑血管相关性认知功能减退 Quality 急性心肌梗死

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瑞芬太尼能够取代氧化亚氮用于地氟烷和芬太尼麻醉的门诊骨科手术吗？

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麻醉与镇痛 2009年第1期5卷 55-62页

作者： Donald M. Mathews Vijay Gaba Bledi Zaku George G. Neuman 刘宽智(译) 刘克玄(校) 陈秉学(校) Department of Anesthesiology St. Vincent Catholic Medical Centers St. Vincent's Manhattan and New York Medical College Valhalla New York 不详

背景手术中使用氧化亚氮（N2O）可能导致多种不良反应和毒性反应。瑞芬太尼与氧化亚氮有相似的特性，包括：降低挥发性麻醉药的MAC、镇痛以及停用后药效快速消失。我们比较了在门诊骨科手术采用地氟烷和芬太尼麻醉的患者中，添加临床等... 详细信息

背景手术中使用氧化亚氮（N2O）可能导致多种不良反应和毒性反应。瑞芬太尼与氧化亚氮有相似的特性，包括：降低挥发性麻醉药的MAC、镇痛以及停用后药效快速消失。我们比较了在门诊骨科手术采用地氟烷和芬太尼麻醉的患者中，添加临床等效剂量的氧化亚氮或瑞芬太尼对手术后转归的影响。方法70例行门诊骨科手术的患者入选。其中35例吸入66％的N2O，其余35例接受静脉注射0．085ug·kg^-1·min^-1的瑞芬太尼。所有患者均复合使用地氟烷并逐步增加剂量至脑电双频指数（BIS）为50，同时静脉注射芬太尼。测定的主要转归指标为患者在语言刺激下苏醒的时间，次要转归指标包括：神经心理测验、定向力恢复时间、血流动力学指标、疼痛和恶心的视觉模拟评分、出院时间以及满意度评分。此外还观察地氟烷的呼气末平均浓度和芬太尼效应室浓度。结果语言唤醒时间的中位数（四分位距）：瑞芬太尼组为3．0分钟（3．0—5．0分钟），N2O组的为4．6分钟（3．0～8．1分钟），两组间差异无统计学意义。瑞芬太尼组的定向力恢复时间为6．0分钟（5．0—8．5分钟）明显短于N2O组8．0分钟（5．0～12．8分钟）。两组患者地氟烷和芬太尼的使用剂量、神经心理测试以及其他测定的转归指标均无显著差异。结论本研究表明在地氟烷和芬太尼麻醉期间，0．085ug·kg^-1·min^-1的瑞芬太尼能够代替66％N2O，并且不改变患者的临床转归。

关键词：挥发性麻醉药瑞芬太尼氧化亚氮骨科手术地氟烷门诊手术后转归视觉模拟评分

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硬膜外麻醉与镇痛对术后转归的作用

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国外医学（麻醉学与复苏分册） 1997年第5期18卷 283-285页

作者：王祖谦

阐述了硬膜外麻醉与镇痛对心血管系统、凝血、肺功能、胃肠系统、应激反应、免疫功能、认知功能及体温调节的影响,和对术后转归的作用,并比较了硬膜外用局麻药和阿片类药的不同影响。

关键词：硬膜外麻醉镇痛手术后转归

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