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手术去势与药物去势对中晚期前列腺癌的临床效果

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吉林医学 2022年第4期43卷 1080-1082页

作者：刘俊曾令浩刘劭祎李意锋麻城市人民医院泌尿外科湖北麻城438300 麻城市人民医院药剂科湖北麻城438300

目的:研究手术去势和药物去势联合抗雄治疗对中晚期前列腺癌患者临床疗效的对比研究。方法:研究对象为随机选取2015年5月~2020年6月就诊的42例晚期前列腺癌患者,治疗前均应用经过直肠超声引导下穿刺活检术确诊,根据患者来医院就诊先后... 详细信息

目的:研究手术去势和药物去势联合抗雄治疗对中晚期前列腺癌患者临床疗效的对比研究。方法:研究对象为随机选取2015年5月~2020年6月就诊的42例晚期前列腺癌患者,治疗前均应用经过直肠超声引导下穿刺活检术确诊,根据患者来医院就诊先后顺序随机分为两组,两组病情、年龄等资料无区别,手术组和药物组各21例,其中对照组的患者采用手术去势,试验组的患者采用药物去势,两组同时配合“非类固醇抗雄激素”抗雄治疗,分析两组患者在治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月时观察两组患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)、血清睾酮变化,尿路症状(US),生活质量的影响等三个方面进行评估。结果:两组患者在经过规律内分泌治疗后,两组患者血清PSA、睾酮水平及下US评分较治疗前均明显下降,且两组患者治疗后数据对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组生活质量(QLQ-PR25)评分均有一定程度的降低,性功能受影响较大,其中药物组生活质量评分明显好于手术组,差异有统计学意义(P去势与手术去势两组临床疗效及US改善基本相同,且均可降低晚期前列腺癌患者生活质量,但药物去势明显好于手术去势,且停药后部分影响可恢复,更适合在临床上使用。

关键词：手术去势药物去势临床疗效前列腺癌

手术去势后包扎对仔公猪创口愈合、行为、生产性能和血液指标的影响

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畜牧兽医学报 2021年第9期52卷 2673-2681页

作者：杨志维王静王帅黄涛李智星郝科兴谷新利胡广东石河子大学动物科技学院石河子832003

旨在研究手术去势后包扎对仔公猪创口愈合、行为、生产性能和血液指标的影响。选择体况良好、体重相近的杜长大仔公猪224头,随机分为3组,分别为假去势组(A组)、去势包扎组(B组)和去势不包扎组(C组)。仔公猪在5日龄进行无麻醉手术去势,2... 详细信息

旨在研究手术去势后包扎对仔公猪创口愈合、行为、生产性能和血液指标的影响。选择体况良好、体重相近的杜长大仔公猪224头,随机分为3组,分别为假去势组(A组)、去势包扎组(B组)和去势不包扎组(C组)。仔公猪在5日龄进行无麻醉手术去势,21日龄断奶时试验结束。分别在仔公猪去势及包扎后对创口愈合、行为表现、死亡率、生产性能、血清皮质醇(COR)和免疫指标进行评估。结果表明:去势后5 d内,C组仔公猪创口愈合程度的评分显著高于B组(P去势极显著降低仔公猪站立、玩耍和探究等行为(P0.05),去势造成哺乳期仔公猪的死亡率升高,但通过对创口包扎,B组仔公猪在去势后5 d内死亡率(1.35%)明显低于C组(6.41%);在去势后3 d内,B和C组仔公猪COR浓度均极显著高于对照组(P去势后3 d内,B和C组仔公猪血清免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白G(IgG)浓度均极显著低于对照组(P去势后第5天时,B组IgA浓度显著高于C组(P去势前后均无显著差异(P>0.05)。上述结果表明,手术去势造成仔公猪强烈的疼痛应激,而术后包扎可显著降低去势引发的创口红肿出血和感染死亡,加快创口愈合,缓解疼痛造成的行为变化,促进血液指标恢复,从而保障仔公猪的福利水平。

关键词：手术去势福利水平仔公猪创口愈合

比卡鲁胺联合手术去势及经尿道双极等离子前列腺电切术治疗晚期前列腺癌致下尿路梗阻的临床效果

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中国药物经济学 2022年第11期17卷 102-104,108页

作者：吴楠唐山市中医院泌尿外科河北唐山063000

目的探讨晚期前列腺癌致下尿路梗阻患者治疗中手术去势及经尿道双极等离子前列腺电切术配合比卡鲁胺的临床疗效。方法选取2018年1月至2022年1月唐山市中医院收治的84例晚期前列腺癌致下尿路梗阻患者为研究对象,以患者及家属意愿确定治... 详细信息

目的探讨晚期前列腺癌致下尿路梗阻患者治疗中手术去势及经尿道双极等离子前列腺电切术配合比卡鲁胺的临床疗效。方法选取2018年1月至2022年1月唐山市中医院收治的84例晚期前列腺癌致下尿路梗阻患者为研究对象,以患者及家属意愿确定治疗方案后划分为不同组别,其中对照组纳入42例患者,该组实施手术去势及经尿道双极等离子前列腺电切术治疗,观察组纳入42例患者,该组在对照组基础上联合比卡鲁胺治疗。对前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异性抗原(PSA)水平、临床指标以及随访3年生存率展开比较分析。结果治疗3个月后观察组IPSS评分及PSA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对晚期前列腺癌致下尿路梗阻患者实施比卡鲁胺联合手术去势及经尿道双极等离子前列腺电切术治疗可有效改善临床症状,提高患者生命质量。

关键词：晚期前列腺癌下尿路梗阻比卡鲁胺手术去势经尿道双极等离子前列腺电切术

经尿道前列腺癌电切术联合手术去势对前列腺癌患者前列腺功能及TNF-α、IGF-1、PSA水平的影响

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临床医学研究与实践 2023年第6期8卷 62-64页

作者：崔宁马永康马德青冯俊德滑县中心医院普外一科河南安阳456400 河南省肿瘤医院泌尿外科河南郑州450000

目的探讨经尿道前列腺癌电切术联合手术去势对前列腺癌患者前列腺功能及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、前列腺特异性抗原(PSA)水平的影响。方法选取2016年1月至2021年1月我院收治的62例前列腺癌患者,按照随机数... 详细信息

目的探讨经尿道前列腺癌电切术联合手术去势对前列腺癌患者前列腺功能及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、前列腺特异性抗原(PSA)水平的影响。方法选取2016年1月至2021年1月我院收治的62例前列腺癌患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各31例。对照组给予间歇性内分泌治疗,观察组在对照组基础上给予经尿道前列腺癌电切术联合手术去势治疗。比较两组的临床效果。结果治疗后,两组的国际前列腺症状评分(IPSS)评分、残余尿量(PVR)低于治疗前,最大尿流量(Qmax)高于治疗前,且观察组优于对照组(P手术去势治疗前列腺癌患者的效果显著,能提高前列腺功能,改善TNF-α、IGF-1、PSA水平,降低复发率。

关键词：经尿道前列腺癌电切术手术去势前列腺癌

电切术联合手术去势对前列腺癌患者前列腺症状改善情况和生命质量及血清生长因子水平的影响

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当代医学 2022年第26期28卷 110-113页

作者：郑萍余凯烨吴军上饶市立医院泌尿外科江西上饶334000

目的探究电切术联合手术去势对前列腺癌患者前列腺症状改善情况、生命质量及血清生长因子水平的影响。方法选取2018年2月至2021年2月本院收治的68例前列腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各34例。对照组采用间... 详细信息

目的探究电切术联合手术去势对前列腺癌患者前列腺症状改善情况、生命质量及血清生长因子水平的影响。方法选取2018年2月至2021年2月本院收治的68例前列腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各34例。对照组采用间断性内分泌治疗,研究组在对照组基础上给予电切术联合手术去势治疗。比较两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量量表(QOL)评分及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗后,两组IPSS评分和血清VEGF、IGF-1水平均明显低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P手术去势治疗前列腺癌效果显著,可有效改善患者前列腺症状,降低血清VEGF、IGF-1水平,抑制肿瘤生长,值得临床推广应用。

关键词：前列腺癌电切术手术去势内分泌治疗肿瘤因子

手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的疗效

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中国老年学杂志 2015年第14期35卷 3934-3935页

作者：邵立钦范锐岳俊敏牛俊豪张昊万久恺王朝阳郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科河南郑州450007

目的探讨手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效。方法选取2008年7月到2013年7月该院收治的局部进展期前列腺癌患者80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例,对照组给予药物去势进行治疗,研究... 详细信息

目的探讨手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效。方法选取2008年7月到2013年7月该院收治的局部进展期前列腺癌患者80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例,对照组给予药物去势进行治疗,研究组予手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法进行治疗,应用生活质量量表(QOL)评估患者的生活质量,比较治疗前后两组前列腺特异性抗原(PSA)、QOL评分、无进展期生存时间以及总生存时间。结果研究组治疗后PSA显著低于治疗前(P手术去势联合间歇性雄激素全阻断治疗局部进展期前列腺癌具有较好的临床疗效,能显著提高患者的生存质量,延长患者的寿命。

关键词：前列腺癌手术去势雄激素全阻断疗法

手术去势对前列腺癌患者胰岛素抵抗及释放节律的影响

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临床泌尿外科杂志 2011年第1期26卷 14-16,19页

作者：华和园于德新徐久平陈久发安徽医科大学第一附属医院泌尿外科合肥230032 安徽中医学院第一附属医院泌尿外科

目的:探讨前列腺癌患者手术去势后,雄激素水平降低对机体胰岛素抵抗及胰岛素释放节律的影响。方法:36例患者经前列腺穿刺.病理诊断为前列腺癌,Gleason评分7～9分.临床分期Ⅲ～Ⅳ期,行双侧睾丸切除.术前无Ⅱ型糖尿病史。术前、术后1个月... 详细信息

目的:探讨前列腺癌患者手术去势后,雄激素水平降低对机体胰岛素抵抗及胰岛素释放节律的影响。方法:36例患者经前列腺穿刺.病理诊断为前列腺癌,Gleason评分7～9分.临床分期Ⅲ～Ⅳ期,行双侧睾丸切除.术前无Ⅱ型糖尿病史。术前、术后1个月、3个月、6个月及1年分别测定血消睾酮(T).血清游离睾酮(FT).空腹及餐后0.5 h、1 h、2 h、3 h胰岛素.空腹及餐后0.5 h、1 h、2 h、3 h血糖。计算胰岛素抵抗指数及绘制胰岛素释放曲线。结果:本组患者去势术后1个月血清T、FT较术前显著下降[(0.45±0.05)ng/ml vs.(4.88±0.23)ng/ml.P<0.001;(2.07±0.19)pmol/L vs.(35.10±4.37)pmol/L.P<0.001]。此后继续下降.术后6个月左右达到最低,并维持低水平。空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖及胰岛素于术后1个月显著升高[(5.63±0.78)mmol/L vs.(5.11±0.21)mmol/L,P<0.05;(10.48±3.68)μIU/ml vs.(7.56±2.58)μIU/ml,P<0.05;(6.66±0.72)mmol/L vs.(5.78±0.33)mmol/L,P<0.01;(1 6.31±0.45)μIU/ml vs.(13.21±0.35)μIU/ml,P<0.01)].此后仍呈上升趋势.胰岛素释放曲线示餐后0.5 h峰值低于空腹时5倍或峰值后移。胰岛素抵抗指数(空腹胰岛素×空腹血糖÷22.5)术后1个月开始显著升高(2.62±0.13 vs.1.72±0.02.P<0.05)(HOMA法,稳定模型法),此后呈上升趋势。结论:双侧睾丸切除后.雄激素水平下降而导致胰岛素抵抗增加.且胰岛素释放曲线峰值下降或后移,Ⅱ型糖尿病发生风险显著增加。

关键词：前列腺肿瘤胰岛素抵抗睾酮手术去势

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手术去势对前列腺癌患者血脂代谢的影响

临床泌尿外科杂志 2011年第6期26卷 437-440页

作者：徐久平于德新华和园邹建安陈久发安徽医科大学第一附属医院泌尿外科合肥230032 安徽中医学院第一附属医院泌尿外科

目的:探讨前列腺癌患者去势手术后雄激素水平降低及对血脂代谢的影响。方法:对诊断明确的36例进展期前列腺癌患者行双侧睾丸切除术,分别于术前、术后1、3、6个月及1年测定血清睾酮(T)、游离睾酮(FT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密... 详细信息

目的:探讨前列腺癌患者去势手术后雄激素水平降低及对血脂代谢的影响。方法:对诊断明确的36例进展期前列腺癌患者行双侧睾丸切除术,分别于术前、术后1、3、6个月及1年测定血清睾酮(T)、游离睾酮(FT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APO-A1)、载脂蛋白B(APO-B)。结果:去势术后1个月,T、FT较术前明显降低(0.45±0.05 ng/ml vs 4.88±0.21 ng/ml,P手术前后无明显变化。结论:前列腺癌患者去势手术后,随着雄激素水平的降低,出现血脂代谢异常,TG、TC、LDL-C升高,HDL-C降低,可能使相关心血管疾病的发生率增加。

关键词：前列腺癌手术去势雄激素脂蛋白

手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌临床疗效分析

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实用医学杂志 2012年第3期28卷 421-423页

作者：万克松胡卫列夏照明朱陈辉汪帮琦聂海波吕军南方医科大学研究生学院广州市510515 广州军区广州总医院泌尿外科研究所 510010

目的:探讨手术去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法:选取晚期失去根治手术机会前列腺癌患者124例,其中98例为手术组,予以行双侧睾丸切除术,术后1周内口服抗雄激素药物,26例作为对照组,予以黄体生成素释放激素类似... 详细信息

目的:探讨手术去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法:选取晚期失去根治手术机会前列腺癌患者124例,其中98例为手术组,予以行双侧睾丸切除术,术后1周内口服抗雄激素药物,26例作为对照组,予以黄体生成素释放激素类似物(LHRH-a)及抗雄激素药物。两组患者在年龄、临床分期、前列腺特异性抗原(PSA)水平、Gleason评分等方面无统计学差异(P>0.05)。以手术日或第1次注射LHRH-a为起点,定期复查PSA,当PSA≤0.2ng/mL后持续3～6个月停用抗雄激素药物或LHRH-a,以后根据复查PSA结果,决定是否新一轮治疗。治疗期及间歇期检测血清PSA、睾酮、肝肾功能、血常规、骨扫描、盆腔MRI等,并在治疗前、治疗后6个月及12个月行生活质量评分。结果:124例患者均对内分泌治疗敏感,手术组98例患者内分泌治疗(1.5±0.4)个月后血清PSA均降至最低值,对照组23例患者在内分泌治疗(3.5±0.8)个月后血清PSA均降至最低值,两组前列腺体积均明显缩小,随访时间2.1～7年。生存质量评分显示,患者性欲减退、阵发性潮热、体力及精神状态在间歇期得到明显改善(P手术组缓解更明显(P手术去势联合间断雄激素药物是治疗晚期前列腺癌的有效手段,尤其适合已行去势手术、年纪较大或贫困地区经济承受能力较差的患者。

关键词：前列腺肿瘤手术去势抗雄激素药物激素依赖