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腹腔镜Hartmann袋切开法在困难胆囊手术中的应用

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中国普通外科杂志 2009年第3期18卷 306-307页

作者：周骏冯来运许可冯上利李延光梁志强詹刚解放军第一六一中心医院普通外科湖北武汉430010

目的探讨腹腔镜在胆囊三角区解剖困难情况下胆囊切除的安全操作方法。方法对LC在胆囊三角区解剖困难情况下采用Hartmann袋下缘切开法行胆囊切除。结果48例患者均成功完成腹腔镜胆囊切除术，随访3～18个月未发现手术后并发症。结论在胆... 详细信息

目的探讨腹腔镜在胆囊三角区解剖困难情况下胆囊切除的安全操作方法。方法对LC在胆囊三角区解剖困难情况下采用Hartmann袋下缘切开法行胆囊切除。结果48例患者均成功完成腹腔镜胆囊切除术，随访3～18个月未发现手术后并发症。结论在胆囊三角区解剖困难时，采用Hartmann袋下缘切开法切除胆囊是一种安全的且能有效防止胆道损伤的方法。

关键词：胆囊切除术腹腔镜手术中并发症/预防与控制

医源性腹部血管损伤原因分析及处理:附38例报告

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中国普通外科杂志 2011年第12期20卷 1394-1396页

作者：张秋学张执全刘汝海刘香阁刘胜扬冬山张磊河北省沧州市中心医院普外一科河北沧州061001

目的总结15年间处理医源性腹部血管损伤38例的治疗经验与教训。方法对损伤涉及腹部静脉系统34例,动脉系统3例,肝动脉、门静脉、肝总管联合损伤1例,通过指压法、无损伤组织钳钳夹法、损伤血管两端阻断法控制出血并进行修复,盆骶出血采用... 详细信息

目的总结15年间处理医源性腹部血管损伤38例的治疗经验与教训。方法对损伤涉及腹部静脉系统34例,动脉系统3例,肝动脉、门静脉、肝总管联合损伤1例,通过指压法、无损伤组织钳钳夹法、损伤血管两端阻断法控制出血并进行修复,盆骶出血采用绷带或纱垫压迫止血,对横断结扎的血管和胆管对端吻合。结果术中出现失血性休克17例,输血量最多者超过10 000 mL。术后出现凝血功能异常3例,表现为大量的血性引流液,伤口广泛的血性渗出以及血小板减少和凝血项异常。经输入新鲜血浆和血小板,应用抑制应激反应药物后痊愈,36例痊愈,术中死亡2例。结论医源性腹部血管损伤重在预防,一旦发生,切忌盲目钳夹,尽可能在直视下控制出血并加以修复,以免给患者造成更大的伤害。

关键词：血管损伤,腹/外科学医源性损伤手术中并发症/预防与控制

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腹腔镜胆囊切除术的并发症分析

中国普通外科杂志 2010年第2期19卷 220-223页

作者：向旭邓联球谢琼湖南省洞口县人民医院外三科湖南洞口422300

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)常见并发症的发生原因,预防措施及治疗方法。方法回顾性分析1326例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,将患者分为研究组和对照组,将两组的并发症发生率进行比较。结果研究组并发症发生率为1.52%,对照组并发... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)常见并发症的发生原因,预防措施及治疗方法。方法回顾性分析1326例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,将患者分为研究组和对照组,将两组的并发症发生率进行比较。结果研究组并发症发生率为1.52%,对照组并发症发生率为3.88%,两组比较差异具有统计学意义(P并发症,只有遵循正规的治疗原则,术中精力集中,及时中转开腹,才能减少并发症,保证手术质量和安全。

关键词：胆囊切除术腹腔镜手术中并发症/预防与控制

腹腔镜胆囊切除术在基层医院的应用与思考:附1623例报告

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中国普通外科杂志 2010年第8期19卷 944-946页

作者：侯锡斌欧阳彦成田农庄四川省资阳市雁江区人民医院普通外科四川资阳641300

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在基层医院的实用意义及并发症防治。方法回顾性总结近5年来腹腔镜胆囊切除术1 623例的临床资料。结果中转开腹15例(0.92%);胆管损伤3例(0.18%),胆瘘5例(0.30%),胆总管残余结石3例(0.18%),下肢静脉血栓1例(... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在基层医院的实用意义及并发症防治。方法回顾性总结近5年来腹腔镜胆囊切除术1 623例的临床资料。结果中转开腹15例(0.92%);胆管损伤3例(0.18%),胆瘘5例(0.30%),胆总管残余结石3例(0.18%),下肢静脉血栓1例(0.06%),无死亡病例结论基层医院开展LC只要规范操作,严格掌握适应证,同样可以达到微创和并发症少的最佳效果,更好地为广大基层患者服务。

关键词：胆囊切除术,腹腔镜手术中并发症/预防与控制

LigaSure在小切口甲状腺手术中的应用

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中国普通外科杂志 2008年第11期17卷 1074-1076页

作者：王伟军胡志前姚厚山王毅王强第二军医大学附属长征医院普通外科上海200003

目的探讨血管闭合器(LigaSure)在小切口甲状腺手术中的应用效果。方法回顾性分析2年间收治的58例良性甲状腺疾病(Ⅱ°)采用颈部小切口及LigaSure下施行甲状腺次全切除术者临床资料。结果手术平均时间45(35～70)min。术中平均出血量15(5... 详细信息

目的探讨血管闭合器(LigaSure)在小切口甲状腺手术中的应用效果。方法回顾性分析2年间收治的58例良性甲状腺疾病(Ⅱ°)采用颈部小切口及LigaSure下施行甲状腺次全切除术者临床资料。结果手术平均时间45(35～70)min。术中平均出血量15(5～30)mL,术后24 h平均切口引流量20(10～30)mL,术后未出现声嘶及口角麻木等手术并发症。术后平均住院时间3(2～4)d。结论LigaSure在甲状腺手术中的应用较之传统手术能缩短手术时间、减少术中出血量和手术并发症,术后恢复快,手术切口小,不甚影响美观。

关键词：甲状腺切除术/方法血管闭合器手术中并发症/预防与控制

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甲状腺手术时喉返神经损伤的预防和治疗

中国普通外科杂志 2007年第1期16卷 1-3页

作者：吕新生中南大学湘雅医院普通外科湖南长沙410008

喉返神经损伤是甲状腺手术的严重并发症。笔者根据喉返神经的解剖及湘雅医院治疗喉返神经损伤的经验,对甲状腺手术时发生喉返神经损伤的部位、原因、治疗原则、预防措施进行全面阐述,供同道们参考,期以对预防和减少甲状腺手术时的喉返... 详细信息

喉返神经损伤是甲状腺手术的严重并发症。笔者根据喉返神经的解剖及湘雅医院治疗喉返神经损伤的经验,对甲状腺手术时发生喉返神经损伤的部位、原因、治疗原则、预防措施进行全面阐述,供同道们参考,期以对预防和减少甲状腺手术时的喉返神经损伤有所帮助。

关键词：甲状腺切除术/副作用喉返神经/损伤手术中并发症/预防与控制

Mammotome在乳房疾病诊治中的并发症及其防治

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中国普通外科杂志 2007年第11期16卷 1066-1068页

作者：丁波泥陈道瑾吴君辉李小荣岳红中南大学湘雅三医院普外二科湖南长沙410013

目的探讨Mammotome诊治乳房疾病术中、术后并发症的防治对策。方法对180例乳房疾病患者用Mammotome进行诊断和治疗。结果术中并发症10例,包括:出血4例(2.22%),切破皮肤1例(0.56%),术中疼痛5例(2.78%)。术后并发症24例,包括:出血1例(0.56... 详细信息

目的探讨Mammotome诊治乳房疾病术中、术后并发症的防治对策。方法对180例乳房疾病患者用Mammotome进行诊断和治疗。结果术中并发症10例,包括:出血4例(2.22%),切破皮肤1例(0.56%),术中疼痛5例(2.78%)。术后并发症24例,包括:出血1例(0.56%),皮下淤血11例(6.11%),血肿形成7例(3.89%),外形改变2例(1.11%),病灶残留3例(1.67%)。术中及术后并发症均经妥善处理后解决。结论应用Mammotome诊治乳房疾病有少数并发症发生,须严格掌握适应证,熟悉手术操作技巧,以减少并发症的发生。

关键词：乳腺肿瘤/诊断乳腺肿瘤/治疗 Mammotome 手术中并发症/预防与控制手术后并发症/预防与控制

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显露喉返神经在甲状腺手术中的意义探讨

中国普通外科杂志 2008年第11期17卷 1077-1078页

作者：魏温涛马世红甘肃省肿瘤医院头颈外科甘肃兰州730050

目的探讨在甲状腺手术中显露喉返神经的意义。方法回顾性分析因甲状腺疾病行手术治疗的1 082例患者的临床资料。结果所有患者均常规解剖并显露喉返神经。手术并发症有喉返神经损伤6例(0.5%),甲状旁腺功能减退3例(0.3%),喉上神经损伤2例(... 详细信息

目的探讨在甲状腺手术中显露喉返神经的意义。方法回顾性分析因甲状腺疾病行手术治疗的1 082例患者的临床资料。结果所有患者均常规解剖并显露喉返神经。手术并发症有喉返神经损伤6例(0.5%),甲状旁腺功能减退3例(0.3%),喉上神经损伤2例(0.2%)。甲状腺手术并发症的发生率与术中是否显露喉返神经有密切关系。结论甲状腺手术中显露喉返神经是降低甲状旁腺、喉上神经和喉返神经损伤的重要措施。

关键词：甲状腺切除术喉返神经手术中并发症/预防与控制

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硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术254例报告

中国普通外科杂志 2007年第6期16卷 609-610页

作者：石成黄兴跃莫生明湖南省花垣县人民医院普通外科湖南花垣416400

回顾分析近4年来2 5 4例连续硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的临床资料。2 5 3例LC获得成功,1例因肌肉松弛效果不满意中转全麻插管完成手术。未发生胆管损伤及术后并发症。提示连续硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的,值... 详细信息

回顾分析近4年来2 5 4例连续硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的临床资料。2 5 3例LC获得成功,1例因肌肉松弛效果不满意中转全麻插管完成手术。未发生胆管损伤及术后并发症。提示连续硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的,值得推广。

关键词：胆囊切除术,腹腔镜麻醉,硬膜外手术中并发症/预防与控制