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房性反复搏动直接显示房室交界区内三经路传导1例

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中华综合医学 2001年第12期2卷 1151-1151,W002页

作者：刘道家李继海等山东省淄博市张店区第二人民医院255033 山东省淄博市第二棉纺织厂医院255000

房性反复搏动揭示房室结内折返性心动过速1例

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实用心电学杂志 2008年第4期17卷 310-311页

作者：张建秋王帅山东省威海市立第二医院 264200

患者男性,52岁.既往阵发性室上性心动过速5年,每次发病经Valsalva氏动作后均可缓解恢复窦性心律.本次发作经Valsalva氏动作后无缓解而来我院诊治.急诊心电图示:P波不明,R-R间距绝对匀齐出现,频率167次/分.临床诊断:室上性心动过速.静脉... 详细信息

患者男性,52岁.既往阵发性室上性心动过速5年,每次发病经Valsalva氏动作后均可缓解恢复窦性心律.本次发作经Valsalva氏动作后无缓解而来我院诊治.急诊心电图示:P波不明,R-R间距绝对匀齐出现,频率167次/分.临床诊断:室上性心动过速.静脉滴注胺碘酮30min后,患者症状缓解,描记心电图(图1A)示:频发房性期前收缩,房性期前收缩之P'波与其前窦性心搏之T波相融,P'-R间期较窦性明显延长,各导QRS波群终末均增宽似发生了室内差异性传导,但仔细辨别可为逆行之Pˉ波,其在Ⅰ、Ⅱ、aVF等导联明显倒蛊,而在aVR导联直立,因与QRS波群终末部融合而形成了伪s波或伪r波.心电图诊断:①频发房性期前收缩;②房性反复搏动提示房室结双径路.后行24h动态心电图(图1B)证实为慢快型房室结折返性心动过速.

关键词：室结折返性心动过速房性反复搏动房室结内发性室上性心动过速 Valsalva 房性期前收缩 24h动态心电图室内差异性传导

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房性反复搏动伴房性反复性心动过速1例

心电与循环 1990年第4期 246-247页

作者：胡立杠湖南省马田煤矿职工医院

患儿男性,1(1/2)岁。入院诊断:支气管肺炎、阵发性室上性心动过速。入院时ECG(图1):R-R 0.24s,心

关键词：房性反复搏动反复性心房 QRS

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房性期前收缩伴房性反复搏动1例

实用心电学杂志 2008年第3期17卷 225-226页

作者：李志勤戴静龙佑玲符赛琼昆明市中医医院 650011

患者男性,73岁.因排尿困难3年加重1月入院.有慢性阻塞性肺疾患病史.临床诊断:前列腺增生症.查体:血压120/70mmHg,口唇、指甲无发绀,心界不大,心率105次/分,律不齐,可闻期前收缩,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.

关键词：房性期前收缩房性反复搏动慢性阻塞性肺疾患完全性右束支阻滞 QRS波群前列腺增生症病理性杂音排尿困难

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特殊类型房性反复搏动及相关心房回波

心电学杂志 2010年第6期29卷 486-488页

作者：时志城安徽医科大学第四附属医院心电图室 230022

反复搏动是一种较为特殊的折返现象，根据其起源和折返环路的不同可组成多种形式，房性反复搏动属于其中一种类型，其逆传过程引起心房回波，常伴随较为特殊的心电图变化，易于混淆。现通过3例予以分析。

关键词：房性反复搏动心房回波折返现象心电图变化

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房性早搏、房性反复搏动,还是其他

临床心电学杂志 2006年第5期15卷 392-393,381页

作者：李学斌北京大学人民医院 100044

通过心律失常心电图与电生理检查的对比与讨论,常能得到深刻的启发.图1是一位20岁女性患者的心电图.患者因阵发性室上速反复发作而行射频消融术治疗,经过详细的心内电生理检查后确定患者室上速的发生机制为预激综合征伴发顺向型房室折... 详细信息

通过心律失常心电图与电生理检查的对比与讨论,常能得到深刻的启发.图1是一位20岁女性患者的心电图.患者因阵发性室上速反复发作而行射频消融术治疗,经过详细的心内电生理检查后确定患者室上速的发生机制为预激综合征伴发顺向型房室折返性心动过速,心脏电生理标测结果还证实:患者的隐匿性右侧旁路邻近希氏束,属于射频消融术难度较大的病例,因为稍有不慎消融术可伤及正常的房室传导系统,尤其希氏束的损伤有可能导致严重的房室阻滞.在病人再三要求下,医生决定给病人做室上速的消融根治术.经过仔细标测后放电消融.在消融放电过程中出现了一过性房室分离和房室阻滞,立即停止放电并观察,心电图证实患者术后出现了一过性一度、二度房室阻滞交替出现,同时伴乏力、上楼时气短等临床症状.

关键词：房性早搏房性反复搏动

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高度房室传导阻滞心室夺获伴房性反复搏动1例

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中国实用内科杂志 1993年第5期 32-32页

作者：胡健,李廷富,方中武中国医科大学附属第一医院中国医科大学附属第一医院抚顺市中医院 110001 110001 113008

病历摘要:男患,19岁。因心悸、气短2个月,尿少、双下肢浮肿2周来诊。体检:颈静脉怒张,心界增大,心率120次/分。肝大肋下3.0cm,双下肢凹陷性水肿。超声心动图示双室内径增大,弥漫性室壁运动

关键词：房室传导阻滞心室纤颤房性反复搏动心室夺获

呈P－P~－－QRS图形的房性反复搏动1例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 1995年第4期9卷 212-212页

作者：许粤燕广东省韶关市第一人民医院心电图室

呈Ｐ－Ｐ~－－ＱＲＳ图形的房性反复搏动１例许粤燕(广东省韶关市第一人民医院心电图室韶关５１２０００)临床资料及心电图分析患者女性，７５岁，临床诊断：脑梗塞。附图为入院常规心电图的ＩＩ导联。Ｐ１、Ｐ２为期前Ｐ波，Ｒ－Ｐ１... 详细信息

呈Ｐ－Ｐ~－－ＱＲＳ图形的房性反复搏动１例许粤燕(广东省韶关市第一人民医院心电图室韶关５１２０００)临床资料及心电图分析患者女性，７５岁，临床诊断：脑梗塞。附图为入院常规心电图的ＩＩ导联。Ｐ１、Ｐ２为期前Ｐ波，Ｒ－Ｐ１＝０．２２ｓ，Ｒ－Ｐ２＝０．１９?..

关键词：房性反复搏动广东省心电图电诊断图 QRS 房室交界处房室交界区图形的韶关市第一人民医院隐匿性传导

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隐匿性房性反复搏动一例

中华心律失常学杂志 2001年第2期5卷 39-39页

作者：张燕玲韩宇魏颖博辽宁省铁岭市中心医院电诊科

患者女性，25岁，因近两年有反复心动过速发作史，每次发作数分钟后自行终止。图1为来我院就诊时同步描记的Ⅰ、Ⅱ和aVR导联，显示P波顺序出现，PP间期0.76 s，心率78次/min，PR间期0.16 s，在Ⅱ和aVR导联可见到两个逆行P波(R4、R10之前... 详细信息

患者女性，25岁，因近两年有反复心动过速发作史，每次发作数分钟后自行终止。图1为来我院就诊时同步描记的Ⅰ、Ⅱ和aVR导联，显示P波顺序出现，PP间期0.76 s，心率78次/min，PR间期0.16 s，在Ⅱ和aVR导联可见到两个逆行P波(R4、R10之前)，下传的QRS波形态正常，PR间期0.18 s。从图上看，R4、R10并不提前，不能认为是早搏，那么该逆行P波起源点怎么确定呢?仔细分析心电图后发现，逆行P波的出现与其前的房性早搏有关，在R4、R10的T波之中埋藏1个房性早搏，它位于T波顶峰使T波出现切迹，该处恰是房室交界区生理性有效不应期与相对不应期的交界位置(临界相)，该两次房性早搏通过临界相缓慢向交界区传导，传导到交界区下方时发生传导中断而未能下传心室，但该冲动又一次通过交界区(双通道的另一侧通道)返回心房形成逆行P波，此时交界区生理不应期已经结束，故这个逆行P波由心房正常下传心室，形成P-逆P-QRS的顺序。

关键词：房性反复搏动房室交界区房室交界处隐匿性