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三切面组织多普勒技术对单纯性房室间隔缺损患者左心功能的定量分析

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中国医疗设备 2008年第4期23卷 100-100,114页

作者：杜双会李小霞刘志敏河北省保定市第二医院超声科河北保定071051 河北省保定市第三医院普内科河北保定071000

应用三切面多普勒组织速度成像技术(TVI)测定单纯性房、室间隔缺损的先天性心脏病患者左室壁二尖瓣环运动速度,为临床特别是手术麻醉前提供左心功能的定量分析指标。

关键词：三切面组织速度成像先天性心脏病房室间隔缺损

彩色多普勒超声诊断胎儿房室间隔缺损合并单心房1例

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赣南医学院学报 2011年第2期31卷 183-183页

作者：宋建明叶军卢环凌月蓉赣南医学院第一附属医院超声科江西赣州341000

1临床资料孕妇,39岁,孕33周,外院超声提示羊水过多来我院进一步检查。我院妇产检查,孕妇腹围较正常孕龄明显增大,胎心遥远,要求胎儿常规彩超检查。仪器：Medison6000CMT。

关键词：彩色多普勒超声诊断房室间隔缺损胎儿单心房孕妇腹围临床资料羊水过多检查

经胸超声心动图在房室间隔缺损封堵术中的应用

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中华医学超声杂志（电子版） 2005年第2期2卷 122-122页

作者：王健康春松张惠琴 030001 太原山西医科大学第一医院超声科

一、资料与方法研究对象:2003年11月-2004年5月我院经胸超声心动图确诊的Ⅱ孔型房间隔缺损(atrial septal defect, ASD)8例,膜周部室间隔缺损(ventricular septal defect, VSD)3例,其中男5例,女6例,年龄4～43岁.

关键词：经胸超声心动图房室间隔缺损 Ⅱ孔型房间隔缺损膜周部室间隔缺损术中封堵研究对象

1例肺动脉闭锁合并房室间隔缺损的超声心动图诊断

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卫生职业教育 2016年第18期34卷 148-148页

作者：李海涛庄浪县中医医院甘肃庄浪744699

肺动脉闭锁合并房室间隔缺损的病例在基层医院十分少见,现回顾分析1例肺动脉闭锁合并房室间隔缺损病例,研究肺动脉闭锁合并房室间隔缺损超声心动图的特点和诊断、鉴别诊断的要点。

关键词：肺动脉闭锁房室间隔缺损超声心动图

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二维经胸超声心动图诊断小儿二尖瓣裂的价值

中华医学超声杂志（电子版） 2023年第11期20卷 1186-1192页

作者：李文秀杨爽吴江耿斌苏俊武首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心 100029

目的探讨经手术证实的小儿二尖瓣裂的二维经胸超声心动图(2D-TTE)特征,以减少2D-TTE对二尖瓣裂的漏诊及误诊。方法回顾性分析2009年7月至2022年5月首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心经手术证实的108例二尖瓣裂患儿的手术结果及2... 详细信息

目的探讨经手术证实的小儿二尖瓣裂的二维经胸超声心动图(2D-TTE)特征,以减少2D-TTE对二尖瓣裂的漏诊及误诊。方法回顾性分析2009年7月至2022年5月首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心经手术证实的108例二尖瓣裂患儿的手术结果及2D-TTE图像资料,总结该病的2D-TTE特征、发病特点;根据Carpentier提出的二尖瓣命名法,采用多切面、多角度的扫查方法结合彩色多普勒成像(CDFI)对二尖瓣裂进行分区定位,记录瓣叶裂累及程度并评估反流程度,采用校正χ2检验比较手术前后二尖瓣反流程度变化,通过与手术所见对比超声心动图诊断的准确性。结果108例二尖瓣裂患儿中,单纯性瓣叶裂47例,合并心内畸形者61例;手术显示二尖瓣前叶A2区不完全性裂最为多见(37例),后叶以P2区不完全性裂多见(10例),2D-TTE对前叶A2区及A2-A3区瓣叶裂诊断准确率较高,分别为76.9%(40/52)及62.5%(5/8),对后叶裂及前后叶多发细小裂隙诊断准确率极低,仅为2.5%(1/40),对二尖瓣裂(前叶及后叶)总的诊断准确率为41.7%(45/108)。术前二尖瓣大量、中量反流者占63.8%(69/108)、26.9%(29/108),二尖瓣成型术后反流明显改善,无大量反流的病例,中量反流病例仅有3.7%(4/108),术后二尖瓣反流均明显改善,手术前后不同程度反流组间比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。二尖瓣裂2D-TTE特征:(1)左心室二尖瓣短轴切面显示二尖瓣前叶回声中断,呈“裂隙”状;(2)左心室二尖瓣短轴切面可明确前叶裂的位置和宽度,但不能明确前叶裂的形态;(3)胸骨旁左心室长轴切面可显示前叶裂累及的范围和程度;(4)二尖瓣前叶A2、A2-A3区的前叶裂容易显示,对后叶的裂隙显示困难;(5)CDFI显示收缩期源自二尖瓣裂处不同程度反流信号;(6)前叶裂容易合并二尖瓣瓣叶脱垂、增厚、卷曲;(7)可合并其他心内畸形。结论小儿二尖瓣裂容易合并其他的心内畸形,2D-TTE主要特征为瓣叶回声中断,呈“裂隙”状,其二尖瓣反流信号源自裂隙处,2D-TTE对二尖瓣A2区、A2-A3区的前叶裂诊断准确率较高,对后叶裂及细小前叶裂容易漏诊,二尖瓣成形术可明显改善二尖瓣反流。

关键词：超声心动描记术二尖瓣裂二尖瓣关闭不全小儿房室间隔缺损

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心内膜垫缺损的超声诊断现状与进展

中华医学超声杂志（电子版） 2022年第8期19卷 855-857页

作者：赵梦峤任卫东中国医科大学附属盛京医院超声科沈阳110004

心内膜垫缺损(endocardial cushion defect,ECD)又称为房室间隔缺损、房室通道缺损、房室管缺损。其是由于胚胎时期心内膜垫组织发育不全而导致的,常表现为房室间隔及左右房室瓣的畸形。通常ECD分型为完全型、部分型以及过渡型[1],后又... 详细信息

心内膜垫缺损(endocardial cushion defect,ECD)又称为房室间隔缺损、房室通道缺损、房室管缺损。其是由于胚胎时期心内膜垫组织发育不全而导致的,常表现为房室间隔及左右房室瓣的畸形。通常ECD分型为完全型、部分型以及过渡型[1],后又有学者提出中间型ECD。目前,产前ECD的检出率可达57%~92%[2-3]。完全型ECD被最新的产前超声指南列为唯一的必须在孕18~24周明确诊断的致命型心血管畸形,ECD常合并心脏大畸形,如左心发育不良、三尖瓣闭锁、单心室、永存动脉干、肺动脉闭锁等。

关键词：心内膜垫缺损房室间隔缺损心血管畸形三尖瓣闭锁胚胎时期永存动脉干单心室室间隔

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解剖矫治完全性房室隔缺损合并右室双出口

医药论坛杂志 2013年第10期34卷 78-80页

作者：谌启辉王平凡张力何发明河南省胸科医院心脏外科郑州450003

目的总结完全性房室隔缺损合并右室双出口的解剖矫治经验。方法河南省胸科医院从2002年9月至2010年6月行完全性房室隔缺损合并右室双出口解剖矫治4例，3例采用“双片法”、1例采用“3片法”修补房室隔缺损。结果本组无死亡，3例术后早... 详细信息

目的总结完全性房室隔缺损合并右室双出口的解剖矫治经验。方法河南省胸科医院从2002年9月至2010年6月行完全性房室隔缺损合并右室双出口解剖矫治4例，3例采用“双片法”、1例采用“3片法”修补房室隔缺损。结果本组无死亡，3例术后早期出现不同程度低心排血量综合征，术后平均4d脱呼吸机，术后随访1．5～9年，1例2年前失访，心功能均为I～Ⅱ级，左右侧房室瓣随年龄增长有返流增加的趋势。结论完全性房室间隔缺损合并右室双出口行一期解剖矫治可获得良好的近中期手术效果，远期结果有待进一步随访；但要严格掌握手术适应症。

关键词：房室间隔缺损法乐氏四联症右室双出口

CRELD1基因过表达对心脏瓣膜相关基质蛋白的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2012年第3期32卷 247-251页

作者：陈璇郭颖袁浪张丽黄敏沈捷上海交通大学附属儿童医院上海市儿童医院心内科上海200040 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科上海200127

目的探讨CRELD1基因过表达对心脏瓣膜相关基质蛋白的影响。方法采用PCR技术获得CRELD1基因,利用质粒pcDNA3.1(-)构建目的基因的真核表达载体,酶切及DNA测序鉴定。利用脂质体Lipofectamine 2000介导重组质粒转染人胚肺成纤维细胞株(HFL-... 详细信息

目的探讨CRELD1基因过表达对心脏瓣膜相关基质蛋白的影响。方法采用PCR技术获得CRELD1基因,利用质粒pcDNA3.1(-)构建目的基因的真核表达载体,酶切及DNA测序鉴定。利用脂质体Lipofectamine 2000介导重组质粒转染人胚肺成纤维细胞株(HFL-I)(重组质粒组),以空载体转染细胞和未转染细胞分别作为转染对照组和空白对照组。采用Real-TimePCR技术和Western blotting方法检测细胞中心脏瓣膜基质蛋白Tenascin-C和Aggrecan的mRNA和蛋白相对表达量。结果重组质粒测序鉴定结果与GenBank数据库比对序列一致。重组质粒组HFL-I中Aggrecan的mRNA和蛋白相对表达量均显著低于转染对照组和空白对照组(P0.05)。结论 CRELD1基因过表达时可以下调人胚肺成纤维细胞中心脏瓣膜基质蛋白Aggrecan的表达量,为阐明CRELD1基因在房室间隔缺损中的作用提供了一定的理论基础。

关键词： CRELD1基因过表达 Tenascin-C Aggrecan 房室间隔缺损

左心室心肌致密化不全致病分子遗传机制研究进展

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儿科药学杂志 2023年第11期29卷 64-64,I0001,I0002页

作者：邱庆竹谢利剑上海交通大学医学院附属儿童医院上海市儿童医院上海200062

左心室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction,LVNC)在儿童心肌病中发病率为0.1%~0.3%[1],仅次于扩张型心肌病(DCM)及肥厚型心肌病(HCM)[2],大多数LVNC患者出现临床症状时处于婴儿、青少年阶段,但年龄并非其独立预测因素[3]。... 详细信息

左心室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction,LVNC)在儿童心肌病中发病率为0.1%~0.3%[1],仅次于扩张型心肌病(DCM)及肥厚型心肌病(HCM)[2],大多数LVNC患者出现临床症状时处于婴儿、青少年阶段,但年龄并非其独立预测因素[3]。有研究[4]显示,LVNC是一种罕见的原发性遗传性心肌病,其特征是左心室心肌壁有致密的心外膜层和非致密及过度突出小梁的心内膜层,由胎儿发育期间心肌壁的正常致密化过程停止所致[1]。LVNC可单独发生,称为孤立的心室肌致密化不全,或合并其他先天性心脏病,如Ebstein畸形、房室间隔缺损等。

关键词： Ebstein畸形肥厚型心肌病先天性心脏病房室间隔缺损左心室心肌心肌壁外膜层分子遗传机制