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中华创伤骨科杂志 2024年第10期26卷 865-871页

作者：富珂赵晶晶郝铖谢威林世伟许晨雨方真华江汉大学医学部武汉武汉市第四医院足踝外科武汉

目的探讨CT三维重建在慢性踝关节外侧不稳(CLAI)合并下胫腓联合分离(SD)中的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年9月武汉市第四医院足踝外科收治的因CLAI接受踝关节镜检查的160例患者资料。男64例, 女96例;年龄(39.8±12.6)岁;左... 详细信息

目的探讨CT三维重建在慢性踝关节外侧不稳(CLAI)合并下胫腓联合分离(SD)中的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年9月武汉市第四医院足踝外科收治的因CLAI接受踝关节镜检查的160例患者资料。男64例, 女96例;年龄(39.8±12.6)岁;左踝81例, 右踝79例;受伤至手术时间(27.3±11.6)个月。根据关节镜检查时测量的下胫腓联合间隙宽度将患者分为间隙增宽组和间隙正常组。术前通过CT三维重建测量并比较两组患者的前间隙宽度、后间隙宽度、最窄间隙宽度、腓骨平移距离、腓骨旋转角以及下胫腓联合面积(SA)等指标与健侧的差值。单因素分析和logistic回归分析确定CLAI合并SD的危险因素, 受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳预测指标及临界值。根据以往研究结果重复上述方法进行亚组分析, 确定性别亚组、腓骨形态亚组、切迹类型亚组的最佳预测指标及临界值。结果 Logistic回归分析结果显示SA是CLAI合并SD的危险因素(OR=1.196, 95%CI: 1.122～1.275,P三维重建辅助下, 测量SA可能有助于诊断CLAI合并SD。

关键词：关节不稳定性踝韧带, 关节 CT 成像, 三维诊断

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口腔修复中虚拟患者的构建和应用

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中华口腔医学杂志 2022年第10期57卷 997-1002页

作者：周永胜叶红强北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室

近年, 随着数字化技术的发展, 虚拟患者在口腔修复、口腔正畸和口腔颌面外科等学科中的应用逐步增多。虽然不同学科关注口腔虚拟患者的侧重点有所不同, 但口腔虚拟患者在辅助预测疗效和制订治疗计划等方面均有良好的应用前景。三维图像... 详细信息

近年, 随着数字化技术的发展, 虚拟患者在口腔修复、口腔正畸和口腔颌面外科等学科中的应用逐步增多。虽然不同学科关注口腔虚拟患者的侧重点有所不同, 但口腔虚拟患者在辅助预测疗效和制订治疗计划等方面均有良好的应用前景。三维图像和数据的来源、配准的方法和方式均可影响口腔虚拟患者的构建精度和呈现效果。本文结合笔者团队研究、临床应用经验以及国内外其他团队的研究, 论述口腔修复中虚拟患者的构建数据来源、构建方法及临床应用, 为口腔虚拟患者在口腔修复中的规范应用和发展提供参考, 并进一步展望口腔虚拟患者的未来发展方向。

关键词：计算机辅助设计义齿修复术图像处理, 计算机辅助成像, 三维虚拟患者配准

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超选择性动脉造影CT三维重建辅助股前外侧穿支皮瓣移植的临床研究

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中华整形外科杂志 2020年第8期36卷 872-879页

作者：张少翔芜湖市第一人民医院烧伤整形科

目的分析超选择性动脉造影CT(CTA)三维重建技术辅助股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)移植的临床效果。方法根据入选标准选择2016年6月至2017年6月, 在芜湖市第一人民医院实施CTA三维重建技术辅助手术切取ALTPF移植术修复下肢皮肤软组织缺损患者,... 详细信息

目的分析超选择性动脉造影CT(CTA)三维重建技术辅助股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)移植的临床效果。方法根据入选标准选择2016年6月至2017年6月, 在芜湖市第一人民医院实施CTA三维重建技术辅助手术切取ALTPF移植术修复下肢皮肤软组织缺损患者, 为CTA三维重建技术组;选择2015年4月至2016年4月在同一医院实施手持Doppler辅助手术切取ALTPF移植术修复下肢皮肤软组织缺损患者, 为手持Doppler组。分析2组患者术后3个月的临床效果(优良率), 临床指标(皮瓣切取面积、手术时间、住院时间、术中出血量), 以及手术并发症情况。采用SPSS 22.0对数据进行统计学分析, 2组之间计数资料比较采用t检验, 率的比较采用χ2检验, P三维重建技术组纳入36例, 男24例, 女12例, 年龄(32.58±4.27)岁, 范围23～54岁;手持Doppler组纳入36例, 男23例, 女13例, 年龄(32.14±5.34)岁, 范围20～55岁。2组的性别、年龄、缺损面积、损伤类型、受伤至入院时间比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。CTA三维重建技术组患者术后优良率为91.67%(33/36), 明显高于手持Doppler组的72.22%(26/36), 差异有统计学意义(χ2=4.600, P=0.032)。CTA三维重建技术组和Doppler组皮瓣切取面积分别为(150.07±67.47) cm2和(145.75±64.60) cm2, 差异无统计学意义(t= -0.276, P=0.788);手术时间分别为(237.57±50.41) min和(281.56±70.96) min, 差异有统计学意义(t=3.032, P=0.003);住院时间分别为(21.40±4.43) d和(24.56±6.06) d, 差异有统计学意义(t=2.819, P=0.006);术中出血量分别为(247.86±62.04) ml和(305.62±106.12) ml, CTA三维重建技术组明显少于Doppler组, 差异有统计学意义(t=2.526, P=0.014);CTA三维重建技术组手术并发症发生率为8.33%(3/36), 低于Doppler组的22.22%(8/36), 但2组比较差异无统计学意义(χ2=2.683, P=0.102)。结论超选择性动脉造影CT三维重建技术辅助股前外侧穿支皮瓣移植优良率高, 临床指标优, 并发症发生率低。

关键词：外科皮瓣股前外侧穿支皮瓣计算机体层摄影血管造影术成像, 三维超声检查, 多普勒

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