检索结果-南通市图书馆

作者：王志民河南中医药大学

学位级别：硕士

目的:泌尿系结石因其发生率、复发率高而成为泌尿系统疾病的热点与难点。本课题研究泌尿系结石疾病患者中性别、年龄、BMI的构成比,并探索患者性别、年龄、BMI、结石位置、是否初发、结石成分、中医体质类型之间的相关性,进而了解本地... 详细信息

目的:泌尿系结石因其发生率、复发率高而成为泌尿系统疾病的热点与难点。本课题研究泌尿系结石疾病患者中性别、年龄、BMI的构成比,并探索患者性别、年龄、BMI、结石位置、是否初发、结石成分、中医体质类型之间的相关性,进而了解本地区泌尿系结石的疾病特征,为预防结石病的发生与复发提供理论依据。方法:本研究为单中心前瞻性临床观察研究。按照纳入排除标准,纳入河南中医药大学第一附属医院住院结石患者139例,统计患者的一般信息及结石位置、结石成分、是否初发情况,再按照中医体质分类方法填写表格,依据打分进行体质辨识,最后进行相关统计学处理研究其相关性。结果:本研究表明①我院泌尿系结石患者男女比为2.31/1,以男性占多数;病人多分布于41～60岁,共66例(47.5%);身体质量指数分层以正常(43.2%)与超重人群(38.8%)居多;患者人群中初发比例较高,人数为99人(71.22%)。②本院治疗患者中最常见的结石成分种类为草酸钙型结石(59.00%),其次为草酸钙磷酸钙混合型结石(29.50%)。统计分析数据后发现不同结石成分患者中,患者性别、年龄、BMI、是否初发分布均有差别,差异具有统计学意义(P结石成分分布均有差别,差异具有统计学意义(P结石成分与泌尿系结石发病人群特征存在显著相关性,本地区结石成分以草酸钙型结石最多。(2)中医体质类型与患者结石发生、复发存在显著相关性,阳虚质、湿热质为易成石体质,平和质、特禀质不易患病。易成石体质中,阳虚质好发为草酸钙型结石,湿热质好发为草酸钙磷酸钙混合型结石。

关键词：成人泌尿系结石结石成分分析中医体质

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单中心成人泌尿系结石与中医体质相关性研究

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南京中医药大学学报 2020年第3期36卷 313-317页

作者：俞秋卢子杰陈雪花马隆周月徐彦顾晓箭张犁南京中医药大学附属医院/江苏省中医院江苏南京210029

目的探讨成人泌尿系结石与中医体质的相关性,为防治尿石症提供新的方向和策略。方法收集南京中医药大学附属医院/江苏省中医院泌尿外科2018年6月至2019年12月的成年泌尿系结石住院患者998例,统计其性别、年龄、身高、体质量、发病部位... 详细信息

目的探讨成人泌尿系结石与中医体质的相关性,为防治尿石症提供新的方向和策略。方法收集南京中医药大学附属医院/江苏省中医院泌尿外科2018年6月至2019年12月的成年泌尿系结石住院患者998例,统计其性别、年龄、身高、体质量、发病部位、是否复发等基本信息及结石成分分析结果,并对其进行中医体质类型辨识,采用统计学方法,分析成人泌尿系结石与中医体质类型的相关性。结果成人泌尿系结石患者各体质类型与其BMI、性别、年龄、发病部位显著相关(P成人泌尿系结石患者最常见的中医体质分型是痰湿质、湿热质、阳虚质、阴虚质,其中男性患者以湿热质、痰湿质为主,女性患者则以阳虚质、痰湿质为主。998例成人泌尿系结石患者共发现23种结石成分组成,其中单一结石成分334例,2种复合结石成分462例,3种复合结石成分194例,4种复合结石成分8例,临床上结石成分多以混合形式出现。一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石为最常见的结石成分。患病人群以中年人为主,其体质多为痰湿质、阳虚质;青年结石患者体质多为湿热质;老年结石患者体质多为阴虚质。结石患者的主要发病部位在上尿路。气虚质较湿热质、痰湿质、阴虚质成年患者更易患感染性结石(P结石复发率更高,平和质患者结石不易复发(P成人泌尿系结石与中医体质之间具有明确的相关性。从中医体质学的角度出发,为临床防治成人泌尿系结石提供新的方法。

关键词：成人泌尿系结石结石成分中医体质防治

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单中心成人泌尿系结石与中医体质类型相关性研究

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作者：俞秋南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:泌尿系结石是现今患病率最高的泌尿外科疾病之一,且复发率高,目前国内外治疗泌尿系结石以处理结石为主,对泌尿系结石的成因仍处于探索阶段。本研究旨在探讨成人泌尿系结石与中医体质的相关性,为防治泌尿系结石提供新的方向和策略... 详细信息

目的:泌尿系结石是现今患病率最高的泌尿外科疾病之一,且复发率高,目前国内外治疗泌尿系结石以处理结石为主,对泌尿系结石的成因仍处于探索阶段。本研究旨在探讨成人泌尿系结石与中医体质的相关性,为防治泌尿系结石提供新的方向和策略。方法:收集本中心（南京中医药大学附属医院/江苏省中医院泌尿外科）2018年6月至2019年12月通过药物、体外冲击波碎石、手术等方式排石取石的998例成年泌尿系结石住院患者,统计其性别、年龄、身高、体质量、发病部位、是否复发等基本信息及结石成分分析结果,采用国医大师王琦教授的中医体质分类方法对其进行体质类型辨识,运用统计学方法,分析总结成人泌尿系结石与中医体质类型的相关性。结果:本中心成人泌尿系结石患者各体质类型与其身体质量指数（Body Mass Index BMI）、性别、年龄、发病部位显著相关,差异均有统计学意义（P＜0.01）。本中心成人泌尿系结石患者最常见的中医体质分型是痰湿质（25.5%）、湿热质（20.9%）、阳虚质（19.0%）、阴虚质（14.5%）,其中男性患者以湿热质、痰湿质为主,女性患者则以阳虚质、痰湿质为主。患病人群以中年人为主,其体质多为痰湿质、阳虚质;青年尿石症患者体质多为湿热质;老年尿石症患者体质多为阴虚质。结石主要发病部位在上尿路。998例泌尿系结石患者共发现23种结石成分组成,其中单一结石成分334例（占33.5%）,2种复合结石成分462例（占46.3%）,3种复合结石成分194例（占19.4%）,4种复合结石成分8例（占0.8%）。临床上结石成分多以混合形式出现,一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石为最常见的结石成分。气虚质较湿热质、痰湿质、阴虚质成年患者更易患感染性结石。湿热质患者较平和质、阳虚质、痰湿质、阴虚质患者结石复发率更高,平和体质的患者结石不易复发,经χ2检验及Bonferroni校正,差异均具有统计学意义（P＜0.003）。结论:成人泌尿系结石与中医体质之间具有明确的相关性,痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质是易成石体质,湿热质的结石患者复发率更高,平和质患者结石不易复发。根据王琦教授“体质可调”理论,可运用中医中药的方法,同时系统指导结石患者的饮食及生活习惯,以此改善和纠正偏颇体质,为防治泌尿系结石提供新的方向和策略。

关键词：成人泌尿系结石中医体质结石成分防治

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恩施州成人泌尿系结石合并代谢综合征的危险因素相关性研究

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作者：曾晖湖北民族大学

学位级别：硕士

目的:1、分析泌尿系结石患者中,合并代谢综合征的患者与不合并的患者之间血液代谢指标的差异,以初步探讨本地区泌尿系结石合并代谢综合征的危险因素,并探讨其可能的机制。2、分析泌尿系结石患者中,血代谢异常与结石成份的关系。3、通过... 详细信息

目的:1、分析泌尿系结石患者中,合并代谢综合征的患者与不合并的患者之间血液代谢指标的差异,以初步探讨本地区泌尿系结石合并代谢综合征的危险因素,并探讨其可能的机制。2、分析泌尿系结石患者中,血代谢异常与结石成份的关系。3、通过以上分析,为日后临床工作中对结石患者的预防和治疗给出指导性的建议。方法:收集恩施土家苗族自治州中心医院泌尿外科于2018年12月1日至2019年9月1日收治的本地区泌尿系结石患者150例,这些患者均在我科住院治疗,记录患者一般资料(姓名、性别、年龄、既往史、身高、体重等)、入院第一次清晨空腹血液生化检查(血电解质、血脂、肾功能、血糖)及部分尿常规指标(尿PH)、结石成份分析结果。根据中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)中MS诊断标准将纳入对象是否合并MS行分组:代谢综合征合并泌尿系结石组(MS+USD)和泌尿系结石组(USD),应用SPSS24.0软件分析两组患者血液代谢指标的差异;根据150例患者结石成份分析报告,按主要成份将患者进行分组:一水草酸钙结石组、二水草酸钙结石组、碳酸磷灰石组、六水磷酸铵镁结石组、无水尿酸结石组,再分析各结石成份与血代谢异常的关系。结果:1、150例泌尿系结石患者结石成份以一水草酸钙+碳酸磷灰石最多,共43例(28.7%)。其中混合型结石共104例(69.3%),以一水草酸钙+碳酸磷灰石最多,共43例(28.7%);单纯性结石共有46例(30.7%),以一水草酸钙最多,共31例(20.7%)。在总体上对不同性别患者的结石成份进行Fisher精确概率法检验发现,不同成份的结石在性别差异上无统计学意义(F=13.223,P>0.05)。2、MS+USD与USD两组间在年龄、性别上的差异无统计学意义(P>0.05);与USD组比较,MS+USD组在BMI、SBP、DBP、FBG、TG、UA指标上的水平较USD组高,而HDL-C、尿PH表达水平较低,它们之间的差异均具有统计学意义(P0.05)。将上述有统计学意义的指标进行赋值构建二分类Logistic回归模型。逐步回归,结果发现:BMI(OR=1.659,P结石主要成分进行分组:在二水草酸钙与无水尿酸结石两组中高尿酸血症的发生率具有差异,差异有统计学意义(P结石两组中高胆固醇血症的发生率具有差异,差异有统计学意义(X=3.977,P结石与碳酸磷灰石两组中低PH尿的发生率具有差异,差异有统计学意义(X=3.977,P结石与无水尿酸结石两组中低PH尿的发生率具有差异,差异有统计学意义(X=3.863,P结石组之间代谢指标异常发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1、本地区成人尿石症患者结石成份以混合型为主,以草酸钙和碳酸磷灰石成份最为常见。2、本地区成人泌尿系结石患者中,合并MS的尿石症患者其BMI、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、尿酸水平均较不伴有MS的尿石症患者高,它们是MS合并泌尿系结石的独立危险因素。3、本研究发现成人尿石症患者结石成份与高尿酸血症、高胆固醇血症、低PH尿液异常有关。

关键词：成人泌尿系结石结石成分分析代谢综合征血液代谢影响因素

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