检索结果-南通市图书馆

检索条件"主题词=慢性HBV携带者Ι"

共 1 条记录，以下是1-10 订阅

全选清除本页清除全部题录导出标记到"检索档案"

详细简洁

排序：

APRI、FIB-4对慢性hbv携带者肝纤维化诊断价值

APRI、FIB-4对慢性HBV携带者肝纤维化诊断价值

引用

作者：林志敏福建医科大学

学位级别：硕士

目的:评估APRI、FIB-4对慢性hbv携带者肝纤维化诊断价值。方法:采用回顾性研究方法,收集2010年06月至2018年06月之间就诊福建医科大学附属第一医院肝病中心、福建医科大学孟超肝胆医院、泉州市第一医院感染科和莆田学院附属医院,209例... 详细信息

目的:评估APRI、FIB-4对慢性hbv携带者肝纤维化诊断价值。方法:采用回顾性研究方法,收集2010年06月至2018年06月之间就诊福建医科大学附属第一医院肝病中心、福建医科大学孟超肝胆医院、泉州市第一医院感染科和莆田学院附属医院,209例诊断为慢性hbv携带者,154例诊断为慢性hbv携带者ι。收集患者的基本信息（年龄、性别）及临床资料,包括:乙肝两对半、hbv DNA、血常规、凝血四项、生化、肝脏活组织检查纤维化分期。用Spearman分析法判断APRI、FIB-4与慢性hbv携带者及慢性hbv携带者ι肝纤维化分期之间的相关性。Logistic回归分析法构建肝脏纤维化分期的诊断预测模型。ROC曲线评价模型的诊断价值,模型间的AUC值比较,采用Z检验,P＜0.05表示差异有统计学意义。所有统计均使用SPSS22.0软件及MedCalc15.0软件进行统计分析。结果:1、APRI及FIB-4与慢性hbv携带者肝纤维化呈正相关（r=0.288,P＜0.001;r=0.238,P＜0.01）;APRI及FIB-4与慢性hbv携带者ι肝纤维化呈正相关（r=0.337,P＜0.001;r=0.282,P＜0.001）。2、诊断慢性hbv携带者显著肝纤维化（F≥2）时,APRI及FIB-4模型AUC分别为（0.685vs0.643;P=0.137）;诊断慢性hbv携带者肝硬化（F4）时,APRI及FIB-4模型AUC分别为（0.749vs0.691;P=0.252）。3、根据WHO慢乙肝防治指南提出界值,当APRI＞2.0用于诊断慢性hbv携带者肝硬化时（F4）,没有病人被正确预测,APRI＞1.5用于诊断慢性hbv携带者显著肝纤维化时（F≥2）,同样也没有一个病人被正确预测。FIB-4＞3.25用于诊断显著肝纤维化时（F2-F4）,同样也没有一个病人被正确预测。在排除显著肝纤维化方面（F＜2）,当APRI＜0.5时,仅仅能发现54%无明显肝纤维化患者,和当FIB-4＜1.45时,也仅仅能发现56%无明显肝纤维化患者。4、在本研究中,基于ROC分析,APRI模型AUC为0.685和0.749,分别用于诊断慢性hbv携带者显着纤维化和肝硬化,其最优界值分别为0.31和0.39;FIB-4模型AUC为0.643和0.691,分别用于诊断慢性hbv携带者显著的纤维化和肝硬化,其最优界值分别为0.89和1.08。5、APRI诊断慢性hbv携带者ι显著肝纤维化及肝硬化AUC分别为0.642和0.706;FIB-4诊断慢性hbv携带者ι显著纤维及肝硬化AUC分别为0.618和0.645。6、总样本中,诊断慢性hbv携带者显著肝纤维化,YGP模型与APRI模型AUC比较分别为（0.730vs0.685;Z=1.513,P=0.130）,YGP模型与FIB-4模型AUC比较分别为（0.730vs0.643;Z=2.263,P=0.024）;诊断慢性hbv携带者严重肝纤维化,YGP模型与APRI模型AUC比较分别为（0.824vs0.806;Z=0.44,P=0.66）,YGP模型与FIB-4模型AUC比较分别为（0.824vs0.742;Z=1.64,P=0.10）。7、对于诊断慢性hbv携带者ι显著肝纤维化,YGP模型与YGP2模型AUC分别为（0.749 vs 0.760;Z=0.70,P=0.48）;对于诊断慢性hbv携带者严重肝纤维化,YGP模型及YGP2模型AUC分别为（0.856 vs 0.880;Z=1.18,P=0.24）。结论:1、WHO慢乙肝指南推荐APRI及FIB-4界值不适合评估慢性hbv携带者肝纤维化。2、诊断慢性hbv携带者显着肝纤维化和肝硬化,APRI最优界值分别为0.31和0.39;FIB-4最优界值分别为0.89和1.08。3、YGP模型更适合评估慢性hbv携带者显著肝纤维化。4、YGP模型同样也可用于诊断慢性hbv携带者ι肝纤维化。需探索更准确指标来预测慢性hbv携带者显著肝纤维化和肝硬化。

关键词： APRI FIB-4 慢性hbv携带者慢性hbv携带者ι 肝脏纤维化模型

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

全选清除本页清除全部题录导出标记到“检索档案”

共1页 << < 1 > >>

回到顶部

执行限定条件

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：