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慢性阻塞性肺疾病

中国全科医学 2004年第6期7卷 365-367页

作者：郝伟欣中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院中医科北京市100730

1 慢性阻塞性肺疾病的定义慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的一种慢性疾病,在全球患病率和死亡率呈明显上升趋势,严重影响患者的劳动能力和生活质量,由于临床上对该病名使用的不统一性,在医生和患者中造成概念模糊,也影响流行病学的调查.

关键词：慢性阻塞性肺疾病流行病学病因发病机制

慢性阻塞性肺疾病年度进展(2022-2023)

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中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 54-59页

作者：王凤燕梁振宇杨宇琼王凌伟陈荣昌广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510120 深圳市人民医院深圳呼吸疾病研究所深圳518020 广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心深圳市人民医院深圳呼吸疾病研究所深圳518020

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最常见的慢性气道疾病,发病率居高不下,疾病负担重。临床问题推动了临床研究的不断进展,持续加深着人们对慢阻肺的认识,也陆续涌现了新的观点、证据和策略。2022年以来的研究,增加了地区低-中收入、环境... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最常见的慢性气道疾病,发病率居高不下,疾病负担重。临床问题推动了临床研究的不断进展,持续加深着人们对慢阻肺的认识,也陆续涌现了新的观点、证据和策略。2022年以来的研究,增加了地区低-中收入、环境臭氧等危险因素对患病率影响的知识,首次回答了早产对中年时期肺功能水平和慢阻肺患病风险的影响。在发达国家和低-中收入国家分别开展的慢阻肺筛查试验提示了筛查工具和因地制宜制定筛查策略的重要性。人工智能的发展推动了基于病历标签而不依赖医疗专家的疾病预测模式。肺通气功能障碍的终生发展轨迹、真菌致敏情况、气道黏液栓及低加重风险组患者的既往急性加重史分层为慢阻肺的疾病分型和预后评估提供了新视角。靶向炎症介质、合并症治疗、非药物治疗和环境干预等方面的临床试验阐明了慢阻肺治疗领域一些争论已久的重要问题,也提示慢阻肺的个体化诊疗需要更多深入的探索。

关键词：医疗专家患病风险非药物治疗疾病分型慢性阻塞性肺疾病疾病负担筛查工具环境干预

慢性阻塞性肺疾病劳力性呼吸困难的发生机制和评估方法进展

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中华结核和呼吸杂志 2023年第11期46卷 1136-1140页

作者：冯云爱李海潮北京大学第一医院呼吸与危重症医学科北京100034

慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统疾病,严重影响患者的生活质量,病死率高。劳力性呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病患者最常见的症状,发生机制复杂,药物治疗作用有限。本文对相关机制和评估方法进行综述,以期提高临床医生对慢性阻塞性肺疾... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统疾病,严重影响患者的生活质量,病死率高。劳力性呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病患者最常见的症状,发生机制复杂,药物治疗作用有限。本文对相关机制和评估方法进行综述,以期提高临床医生对慢性阻塞性肺疾病患者劳力性呼吸困难发生机制的认识,强调对其进行准确评价的重要性,探索可以有效改善患者呼吸困难程度,乃至延缓或逆转肺功能下降的有效干预措施。

关键词：劳力性呼吸困难慢性阻塞性肺疾病呼吸困难程度临床医生呼吸系统疾病药物治疗作用肺功能下降评估方法

慢性阻塞性肺疾病患者体力活动水平及影响因素分析的中英比较研究

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中华流行病学杂志 2023年第12期44卷 1851-1857页

作者：史洪静蒋家诺吕筠陈媛媛邵子伦孙点剑一李立明余灿清北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公共卫生学院/北京大学儿童青少年卫生研究所北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191

目的比较中英慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体力活动水平及影响因素差异。方法利用中国慢性病前瞻性研究和英国生物银行基线调查数据,以一秒率(FEV1/FVC)<70%作为COPD诊断标准,以代谢当量(MET)作为体力活动水平的衡量指标并按性别、年龄... 详细信息

目的比较中英慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体力活动水平及影响因素差异。方法利用中国慢性病前瞻性研究和英国生物银行基线调查数据,以一秒率(FEV1/FVC)性别、年龄分层的MET值三分位数分为低、中、高3级,分别使用多元逐步logistic回归探究体力活动水平与COPD及慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级的关系,并进行亚组分析。结果共纳入506073名中国成年人和231884名英国成年人为研究对象。与非COPD人群相比,中英COPD患者低水平体力活动的OR值(95%CI)分别为1.07(1.03~1.10)、1.03(1.01~1.06);GOLD分级与体力活动水平呈负相关,且在中国人群中存在线性趋势(趋势检验P疾病史的COPD患者体力活动水平下降的可能性更大。中国农村COPD患者体力活动下降的可能性更大。结论COPD与体力活动水平呈负相关,且GOLD分级与体力活动水平呈剂量反应关系,应鼓励和促进COPD患者尤其高危人群多进行体力活动。

关键词：慢性阻塞性肺疾病体力活动影响因素跨国比较

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的免疫和遗传研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2022年第4期45卷 409-414页

作者：刘云欢葛海燕朱惠莉复旦大学附属华东医院呼吸与危重症医学科上海200040

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)和肺癌是当今病死率最高的两大呼吸系统疾病,给人类健康造成严重威胁,给社会和家庭带来巨大负担。慢阻肺合并肺癌的机制非常复杂,为更好理清两者关系,本文从免疫角度和基因角度对现有研究进行逐一梳理。其... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)和肺癌是当今病死率最高的两大呼吸系统疾病,给人类健康造成严重威胁,给社会和家庭带来巨大负担。慢阻肺合并肺癌的机制非常复杂,为更好理清两者关系,本文从免疫角度和基因角度对现有研究进行逐一梳理。其中,免疫聚焦中性粒细胞及巨噬细胞的固有免疫和B细胞及T细胞的获得性免疫及氧化应激角度,基因聚焦遗传易感基因和调控microRNA角度。本文全面阐释慢阻肺合并肺癌的机制,以期对未来机制的研究、诊断和靶向治疗等临床方面的探索提供有益方向。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸系统疾病固有免疫遗传易感基因靶向治疗中性粒细胞巨噬细胞氧化应激