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《2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA慢性冠状动脉疾病患者管理指南》要点解读

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中国全科医学 2024年第18期27卷 2173-2178,2191页

作者：薛亚男欧敏行张秀杰孟庆雪刘莹大连医科大学附属第一医院心力衰竭与高血压科辽宁省大连市116011 大连医科大学辽宁省大连市116044 大连医科大学附属第一医院心力衰竭与结构性心脏病科辽宁省大连市116011

慢性冠状动脉疾病是指因心脏流入或流出血流不足所引起的慢性心脏或血管疾病,发病率与死亡率居高不下,导致巨大的个人、经济与社会负担。2023年7月美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)等6个学术组织联合发布了《2023 AHA/ACC/ACCP/A... 详细信息

慢性冠状动脉疾病是指因心脏流入或流出血流不足所引起的慢性心脏或血管疾病,发病率与死亡率居高不下,导致巨大的个人、经济与社会负担。2023年7月美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)等6个学术组织联合发布了《2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA慢性冠状动脉疾病患者管理指南》,该指南提供了一种以循证为基础和以患者为中心的方法综合管理慢性冠状动脉疾病患者,内容涉及慢性冠状动脉疾病的流行病学,以及对患者的评估、诊断与风险分层、治疗、特殊人群管理,患者随访和相关注意事项等建议,强调了健康饮食、规律体育锻炼和远离烟草对心血管健康的重要性,并且更新了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂等药物的相关治疗推荐,为临床工作提供了最新的基于循证医学证据的建议。本文对该指南的管理策略进行要点解读,旨在为国内相关指南的制订与更新提供依据,不断规范与完善慢性冠状动脉疾病患者的专科诊疗照护,以期为临床实践提供循证指导,改善慢性冠状动脉疾病患者的预后。

关键词：冠心病慢性冠状动脉疾病心血管疾病管理指南解读美国心脏协会

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甲状腺功能对急性冠状动脉综合征和慢性冠状动脉疾病的影响

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临床心血管病杂志 2015年第6期31卷 620-622页

作者：余佳珍刘小玉杨兴勇李多孚川北医学院附属第二临床医学院四川省南充市中心医院四川南充637000 四川省遂宁华康医院川北医学院附属医院

目的:探讨甲状腺功能对急性冠脉综合征(ACS)和慢性冠状动脉疾病(CAD)的影响。方法:随机选取ACS患者29例(ACS组)、CAD患者58例(CAD组),正常体检者47例(对照组)。检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)和促甲状腺激素(T... 详细信息

目的:探讨甲状腺功能对急性冠脉综合征(ACS)和慢性冠状动脉疾病(CAD)的影响。方法:随机选取ACS患者29例(ACS组)、CAD患者58例(CAD组),正常体检者47例(对照组)。检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)和促甲状腺激素(TSH),并作统计学分析。结果:引起CAD发病的重要危险因素是年龄:70岁以下患者[OR=1.10,95%CI(1.015,1.191)]、70岁以上患者[OR=1.355,95%CI(1.090,1.686)];其次是TSH[OR=1.548,95%CI(1.201,1.996)]。引起ACS发病的重要危险因素是年龄,70岁以下患者与正常人群无统计学差异,70岁以上患者[OR=1.317,95%CI(1.048,1.656)]。结论:TSH指标异常是CAD发病的危险因素之一;年龄是CAD和ACS发病的重要危险因素之一。

关键词：急性冠状动脉综合征慢性冠状动脉疾病甲状腺功能

经皮冠状动脉介入治疗不能改善心脏性猝死高危的慢性冠状动脉疾病患者的预后

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2020年第6期34卷 560-564页

作者：黄梓尧耿登峰周淑娴陈样新雷娟王景峰中山大学孙逸仙纪念医院心内科广东广州510120 广州医科大学附属第三医院广东广州510150

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能否改善心脏性猝死(SCD)高危的慢性冠状动脉疾病(CAD)患者的预后。方法选择2002年10月1日至2017年10月31日为预防SCD在中山大学孙逸仙纪念医院接受埋藏式心脏转复除颤器(ICD)或心脏再同步化治疗除颤... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能否改善心脏性猝死(SCD)高危的慢性冠状动脉疾病(CAD)患者的预后。方法选择2002年10月1日至2017年10月31日为预防SCD在中山大学孙逸仙纪念医院接受埋藏式心脏转复除颤器(ICD)或心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)的CAD患者,收集住院资料及随访期内的主要不良心血管事件(MACE)。依据患者是否接受PCI治疗分为PCI组和非PCI组。用Cox回归模型分析患者的全因死亡率和MACE的独立影响因素。结果本研究共入组119例患者,其中PCI组82例,非PCI组37例。与非PCI组比较,PCI组患者更多的接受抗血小板聚集药物、β受体阻滞剂和他汀类药物的治疗(P0.05)。结论 PCI不能改善SCD高危的CAD患者的预后,PCI或许不是SCD高危的CAD患者的首选治疗。

关键词：心血管病学经皮冠状动脉介入治疗心脏性猝死慢性冠状动脉疾病主要不良心血管事件预后

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Sfrp5与心血管疾病的相关性研究进展

心血管病学进展 2023年第10期44卷 939-944页

作者：孔凡玲刘慧程维礼张莱陶琴张郁青南京医科大学附属江宁医院心内科江苏南京211100

近年来研究发现,分泌型卷曲相关蛋白(Sfrp)作为一种抗炎脂肪因子家族,参与体内多种疾病的发生和发展,包括心血管系统、内分泌与代谢系统、血液系统等,并在疾病的预后转归中起到重要作用。Sfrp5作为Sfrp的一员,在体内主要依赖Wnt/β-cate... 详细信息

近年来研究发现,分泌型卷曲相关蛋白(Sfrp)作为一种抗炎脂肪因子家族,参与体内多种疾病的发生和发展,包括心血管系统、内分泌与代谢系统、血液系统等,并在疾病的预后转归中起到重要作用。Sfrp5作为Sfrp的一员,在体内主要依赖Wnt/β-catenin非经典型信号通路发挥其独特的生物学效应。目前越来越多的证据表明,Sfrp5与心血管疾病的发生及预后密切相关,Sfrp5有望成为预防和治疗心血管疾病的新靶点。现对Sfrp5与心血管疾病的相关性做一综述。

关键词：分泌型卷曲相关蛋白慢性冠状动脉疾病急性冠脉综合征心力衰竭高血压 Wnt信号通路