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言语知觉中的感觉运动整合机制

科技导报 2017年第19期35卷 21-28页

作者：梁柏燊杜忆中国科学院心理研究所中国科学院行为科学重点实验室北京100101 中国科学院大学心理学系北京100049

大脑如何感知和理解言语是心理学和脑科学研究的重要问题之一。近年来,言语产出相关的皮层言语运动系统(SMS)通常被认为以代偿调节方式参与有噪音干扰和/或信息缺失情况下的言语知觉中。本研究采用功能性核磁共振成像(fMRI)技术考查在... 详细信息

大脑如何感知和理解言语是心理学和脑科学研究的重要问题之一。近年来,言语产出相关的皮层言语运动系统(SMS)通常被认为以代偿调节方式参与有噪音干扰和/或信息缺失情况下的言语知觉中。本研究采用功能性核磁共振成像(fMRI)技术考查在噪音干扰下的音节辨识任务中的感觉运动整合机制。研究1发现,SMS的参与程度随语音辨识难度增加而增加、在噪音干扰下比听皮层具有更高的音位特异性编码和表征能力,并且在难度适中时对听皮层编码代偿作用最大。研究2发现,听力正常的老年人在噪音干扰下存在音节辨识困难,且比年轻人更加依赖SMS的活动增加以及较少受到老化和噪音影响的言语运动表征以代偿听觉加工能力的下降。本研究不仅加深了对言语知觉中跨通道感觉运动信息整合机制及其毕生发展机制的认识,还为帮助听力受损或正常的老年人设计和开展言语交流康复训练方案提供了新的视角和启发。

关键词：言语知觉噪音掩蔽感觉运动整合功能性磁共振成像老年化

脑卒中后运动功能障碍患者感觉运功整合的研究进展

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中华物理医学与康复杂志 2022年第5期44卷 463-466页

作者：王连张松郭铁成华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科武汉430030

脑卒中后感觉运动整合障碍严重影响患者运动功能的恢复。本文从感觉运动整合的角度对脑卒中后运动功能障碍的机制及其治疗手段进行综述, 旨在为脑卒中患者的运动功能康复治疗方法提供理论基础。

关键词：脑卒中运动功能障碍感觉运动整合

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原发性痉挛性斜颈感觉运动整合的研究进展

神经疾病与精神卫生 2012年第6期12卷 627-629页

作者：孙莹王玉平卫华首都医科大学宣武医院神经内科 100053

肌张力障碍是一种不自主、持续性肌肉收缩引起的扭曲、重复运动或姿势异常的综合征，其病理生理机制尚不明确。根据其症状分布，可以分为：局灶型、节段型、多灶型、全身型和偏身型。痉挛性斜颈（spasmodic torticollis）是成人发病的... 详细信息

肌张力障碍是一种不自主、持续性肌肉收缩引起的扭曲、重复运动或姿势异常的综合征，其病理生理机制尚不明确。根据其症状分布，可以分为：局灶型、节段型、多灶型、全身型和偏身型。痉挛性斜颈（spasmodic torticollis）是成人发病的局灶性肌张力障碍中最常见的一种，可表现为头颈部不自主的扭转、侧倾、前屈和后仰，常伴有姿势性震颤及相应肌肉的痉挛性疼痛，通常可累及胸锁乳突肌、头夹肌、

关键词：痉挛性斜颈原发性经颅磁刺激感觉运动整合

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书写痉挛患者感觉运动整合功能的异常

神经疾病与精神卫生 2011年第6期11卷 620-622页

作者：孙莹王玉平首都医科大学宣武医院神经内科 100053

书写痉挛盎者发病机制仍不明确，神经电生理和神经影像学的研究揭示了感觉运动整合的异常在其中起到重要的作用，并为其治疗提供了新的可能。

关键词：张力障碍感觉运动整合

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抽动症患者感觉运动整合的异常

神经疾病与精神卫生 2010年第6期10卷 620-622页

作者：孙莹王玉平首都医科大学宣武医院神经内科 100053

抽动症的发病机制尚不十分明确,简单/复杂的感觉现象可能在抽动的发生中起到重要作用.越来越多的研究使用经颅磁刺激（TMS）等方法,探究抽动症患者经皮质环路输入与传出相互影响的机制,从不同角度证实了抽动症患者感觉运动整合的异常.

关键词：抽动症感觉运动整合经颅磁刺激

眼睑痉挛患者脑低频振幅的静息态功能磁共振研究

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眼睑痉挛患者脑低频振幅的静息态功能磁共振研究

作者：冯昌强广西医科大学

学位级别：硕士

目的:眼睑痉挛（BSP）是临床上常见的以眨眼增多为表现的肌张力障碍。BSP的病理生理机制尚不清楚。本研究旨在利用静息态f MRI研究BSP患者可能异常的脑区,并探讨其与病程、症状严重程度等临床变量的可能相关性。方法:25例BSP患者和23例... 详细信息

目的:眼睑痉挛（BSP）是临床上常见的以眨眼增多为表现的肌张力障碍。BSP的病理生理机制尚不清楚。本研究旨在利用静息态f MRI研究BSP患者可能异常的脑区,并探讨其与病程、症状严重程度等临床变量的可能相关性。方法:25例BSP患者和23例健康对照者接受静息状态功能性磁共振成像（f MRI）扫描。应用扬科维奇评分量表（JRS）及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对其症状严重程度及焦虑、抑郁水平进行评估。采用低频振幅（ALFF）方法对两组成像数据进行分析,并通过相关性分析探讨异常脑区ALFF值与BSP患者临床特征的关系。结果:与对照组相比,BSP患者双侧辅助运动区、左小脑脚I区和左梭状回/小脑脚I区的ALFF值升高,双侧内侧前额叶皮层、右额下回、左额中回和右侧额上回的ALFF值降低。相关性分析提示BSP患者左侧梭形回/小脑脚I区的ALFF值与症状严重程度（JRS评分）呈正相关。结论:本研究提示BSP患者存在大脑多个区域内异常的自发神经活动。BSP可能是一种脑功能网络紊乱疾病,局部区域的异常代表网络节点的功能改变。异常的感觉运动整合过程可能是BSP发病的关键环节。这些发现为BSP的潜在发病机制提供了更多的参考信息。

关键词：眼睑痉挛静息态fMRI 低频振幅感觉运动整合

眼睑痉挛患者脑功能活动局部一致性的静息态功能磁共振研究

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眼睑痉挛患者脑功能活动局部一致性的静息态功能磁共振研究

作者：江雯妍广西医科大学

学位级别：硕士

目的:原发性眼睑痉挛（blepharospasm,BSP）是一种成人起病的局灶型肌张力障碍,目前发病机制未明。本研究应用静息态功能磁共振成像技术研究BSP患者脑功能改变特征,探讨BSP的发病机制。方法:纳入24例BSP患者和24例健康成人行全脑静息态... 详细信息

目的:原发性眼睑痉挛（blepharospasm,BSP）是一种成人起病的局灶型肌张力障碍,目前发病机制未明。本研究应用静息态功能磁共振成像技术研究BSP患者脑功能改变特征,探讨BSP的发病机制。方法:纳入24例BSP患者和24例健康成人行全脑静息态磁共振扫描,应用局部一致性（regional homogeneity,ReHo）方法比较两组间的脑功能活动的表现,并将眼睑痉挛患者中差异脑区的ReHo值与其年龄、病程、症状严重程度、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分等临床特点进行相关性分析。结果:与健康对照组相比,BSP组患者双侧辅助运动区的ReHo值升高,而左侧颞极/左侧岛叶、左侧距状皮质、双侧内侧额上回ReHo值降低;受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curves,ROC）分析显示上述异常脑区的ReHo值具有较高的敏感性和特异性来区分BSP患者和健康对照组;相关性分析结果显示BSP组左侧内侧额上回ReHo值与SDS评分呈正相关。结论:BSP患者存在多个脑区的脑自发功能活动异常,这些异常可能与BSP的发病有关,感觉运动整合异常可能是其中的重要环节。

关键词：眼睑痉挛静息态功能磁共振局部一致性感觉运动整合

感觉传入对帕金森病患者TMS运动诱发电位的影响

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感觉传入对帕金森病患者TMS运动诱发电位的影响

作者：蒋曼丽安徽医科大学

学位级别：硕士

目的研究早期和中晚期帕金森病(PD)患者运动皮层兴奋性以及感觉运动整合功能变化情况,早期和中晚期PD患者感觉运动整合功能是否存在差异。方法研究对象为PD患者16例,分为早期PD组(PD-E,n=10)、中晚期PD组(PD-L,n=6)和正常对照组(n=10... 详细信息

目的研究早期和中晚期帕金森病(PD)患者运动皮层兴奋性以及感觉运动整合功能变化情况,早期和中晚期PD患者感觉运动整合功能是否存在差异。方法研究对象为PD患者16例,分为早期PD组(PD-E,n=10)、中晚期PD组(PD-L,n=6)和正常对照组(n=10)。采用经颅磁刺激(TMS)刺激运动皮层,在对侧拇短展肌运动诱发电位(MEP),记录静息运动阈值(RMT)、静息期(SP)、强度反应曲线比较三组背景运动皮层兴奋性。运用配对关联刺激(PAS)技术观察外周正中神经感觉传入对TMS诱发的拇短展肌MEP幅度影响,分析感觉运动整合功能变化。将正中神经电刺激与对侧运动皮层TMS组成PAS作为条件刺激(PAS间隔16ms、20m、24ms、28ms、100ms及200ms),将单一TMS刺激作为非条件刺激。分别记录不同刺激间隔条件刺激和非条件刺激拇短展肌MEP,以条件刺激MEP幅度与非条件刺激MEP幅度比值(MEP’)表示外周感觉传入对MEP幅度影响。结果 PD-E组及PD-L组RMT均低于正常对照组且差异具有统计学意义(P0.05);PD-L组静息期显著小于正常对照组(P0.05)。三组强度反应曲线均表现为MEP波幅随刺激强度递增而递增,TMS刺激强度自130%RMT增长至150%RMT时,PD-L组MEP波幅均小于PD-E组及正常对照组且差异具有统计学意义(P均1或感觉传入对大脑皮层运动区兴奋性具有抑制或易化效应。当ISI为24ms、200ms时,PD-L组PAS对运动皮层兴奋性的影响不同与正常对照组及PD-E组。ISI为24ms时,正常对照组PAS对MEP波幅无明显影响(MEP’:0.98±0.40),在PD-E组呈现轻度抑制效应(MEP’:0.75±0.44),PD-L组则呈现易化效应(MEP’:1.71±0.67),PD-L组MEP’与正常对照组及PD-E组比较具有显著差异(P均感觉传入对运动皮层抑制效应减弱并发生反转。ISI为200ms时,正常对照组和PD-E组PAS对MEP波幅呈现易化效应(MEP’分别为1.37±0.66、1.35±0.64),PD-L组则呈现抑制效应(MEP’:0.84±0.35),但MEP’三组间无统计学差异(P>0.05)。PD-E组与正常对照组PAS对MEP波幅的影响类似,各ISI对应MEP’无统计学差异。结论外周感觉信息传入随潜伏期不同对运动皮层有易化或抑制效应,早期PD患者与正常人比较差异不显著,中晚期PD患者24ms短潜伏期传入抑制效应反转为兴奋效应,提示其感觉运动整合功能与正常人及早期PD相比存在差异。结论配对关联刺激随刺激间隔不同对诱发运动电位波幅有易化或抑制效应,早期PD患者外周感觉传入对运动皮层兴奋性的影响与正常人比较差异不显著,中晚期PD患者24ms短潜伏期传入抑制效应减弱并反转为兴奋效应,提示其感觉运动整合功能存在紊乱。

关键词：帕金森病配对关联刺激运动诱发电位感觉运动整合

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“感觉诡计”与肌张力障碍

中华神经医学杂志 2014年第12期13卷 1285-1287页

作者：李涛梁战华大连医科大学附属第一医院神经内科大连116011

肌张力障碍是一种运动障碍，表现为不自主的持续性或重复性肌肉异常收缩，导致身体某部位扭曲或姿势异常。这类疾病以主动肌肉和拮抗肌肉的共同收缩为特点．并且存在过溢现象，通常分为局限型、节段型、多灶型、全身型、偏身型。感觉诡... 详细信息

肌张力障碍是一种运动障碍，表现为不自主的持续性或重复性肌肉异常收缩，导致身体某部位扭曲或姿势异常。这类疾病以主动肌肉和拮抗肌肉的共同收缩为特点．并且存在过溢现象，通常分为局限型、节段型、多灶型、全身型、偏身型。感觉诡计是指可以短暂减轻异常姿势和不自主运动严重程度的主动性动作嘲，常通过对疾病累及身体的邻近部位施加包括触觉在内的刺激，改善症状嘲。

关键词：肌张力障碍感觉诡计感觉运动整合临床价值