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鲍曼不动杆菌医院感染暴发因素分析与防控策略

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重庆医学 2016年第31期45卷 4449-4452页

作者：彭香徐明董桂英刘婷婷向毅四川省第四人民医院院长办公室成都610016 四川省第四人民医院质控院感办成都610016 四川省第四人民医院呼吸病房成都610016 四川省第四人民医院医务部成都610016

医院感染是导致各种并发症和患者死亡的常见因素,而鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原菌.因其具有极强的环境适应能力和复杂的耐药机制,极易造成医院感染的传播流行,桌面、键盘、侵入性导管、呼吸机面板、听诊器表面、人手等为主要传播... 详细信息

医院感染是导致各种并发症和患者死亡的常见因素,而鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原菌.因其具有极强的环境适应能力和复杂的耐药机制,极易造成医院感染的传播流行,桌面、键盘、侵入性导管、呼吸机面板、听诊器表面、人手等为主要传播媒介和储菌源.易感科室以重症监护室（ICU）最多,其次为呼吸科.

关键词：鲍曼不动杆菌医院感染感染暴发防控环境适应能力重症监护室常见因素耐药机制

肠炎沙门菌感染暴发的病原学检测及基因分型研究

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中华医院感染学杂志 2013年第20期23卷 4865-4867页

作者：戈红雨吴晓妹王悦张成龙郇娟王俊祁伟王玉宝天津医科大学第二医院感染性疾病研究所天津300211

目的分析6例聚集性急性腹泻患者的临床特征,检测病原菌并研究其同源性。方法收集患者临床特点及常规化验资料,采集粪便标本分离培养病原菌,进行生化鉴定、invA基因PCR鉴定、抗菌药物敏感性检测(K-B法和微量肉汤稀释法)、血清学分型、多... 详细信息

目的分析6例聚集性急性腹泻患者的临床特征,检测病原菌并研究其同源性。方法收集患者临床特点及常规化验资料,采集粪便标本分离培养病原菌,进行生化鉴定、invA基因PCR鉴定、抗菌药物敏感性检测(K-B法和微量肉汤稀释法)、血清学分型、多位点序列(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果 6例患者临床诊断急性细菌性痢疾5例、急性胃肠炎1例,6份粪标本均检出沙门菌属,invA基因阳性率100.0%;全部菌株均为肠炎血清型,MLST分型均为ST11型,PFGE分型全部菌株带型一致;沙门菌属对环丙沙星、头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等抗菌药物敏感率达100.0%。结论 invA基因可作为沙门菌属快速诊断的靶基因,该次聚集性急性腹泻为ST11型肠炎沙门菌相同克隆株所致感染暴发,应加强对急性腹泻病原学和基因分型监测。

关键词：肠炎沙门菌感染暴发病原学基因分型

综合ICU鲍氏不动杆菌感染暴发流行相关危险因素及护理干预

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中华医院感染学杂志 2013年第9期23卷 2026-2028页

作者：李梦妮邱萌钟芳熊丽萍孙爱玲华中科技大学同济医学院附属孝感医院院感管理科湖北孝感432000 华中科技大学同济医学院附属孝感医院科教科湖北孝感432000 华中科技大学同济医学院附属孝感医院呼吸科湖北孝感432000 华中科技大学同济医学院附属孝感医院康复科湖北孝感432000 华中科技大学同济医学院附属孝感医院护理部湖北孝感432000

目的探讨综合ICU首次出现5例患者相继发生下呼吸道鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染暴发的相关危险因素和护理对策,为预防和控制医院感染提供参考依据。方法及时隔离患者,报告和配合感染管理科正确采集标本进行流行病学调查,对病室环境、医疗... 详细信息

目的探讨综合ICU首次出现5例患者相继发生下呼吸道鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染暴发的相关危险因素和护理对策,为预防和控制医院感染提供参考依据。方法及时隔离患者,报告和配合感染管理科正确采集标本进行流行病学调查,对病室环境、医疗器械及呼吸器具进行彻底消毒,对患者加强支持治疗和基础护理,加强医务人员手卫生,规范医疗废物管理。结果患者病情危重、有创治疗及室内环境、呼吸机污染是感染暴发流行的主要相关危险因素,经有效消毒隔离和积极综合治疗,5例患者痊愈3例、好转2例,室内环境、医疗器具细菌监测结果正常,未再出现新发感染病例。结论快速识别感染流行趋势,控制感染源,注重细节管理,切断外源性传播途径,是控制ABA医院感染暴发流行的有效措施。

关键词：鲍氏不动杆菌感染暴发相关危险因素护理干预

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重视新生儿病房院内感染的暴发流行

中华儿科杂志 2009年第1期47卷 1-4页

作者：中华医学会儿科学分会新生儿学组中华医学会儿科学分会新生儿学组

不久前，某大学附属医院新生儿病房一起新生儿院内感染暴发事件，引起业内外广泛关注。如何正确认识新生儿病房院内感染暴发流行，尤其是对其突发性、危害性和复杂性的认识，并进行正确的防治是目前摆在我们面前的重要责任。

关键词：新生儿病房暴发流行院内感染大学附属医院感染暴发突发性复杂性

综合ICU多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查与防控措施

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中国消毒学杂志 2014年第3期31卷 268-270,273页

作者：孙洪张秀琴周冬梅宁夏回族自治区第五人民医院宁夏石嘴山753000

目的调查一起多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染在某医院重症监护病房暴发的原因,提出预防与控制措施。方法通过现场流行病学调查与病原学检测方法,对某医院重症监护病房(ICU)连续发生6例多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者进行调查与研究。... 详细信息

目的调查一起多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染在某医院重症监护病房暴发的原因,提出预防与控制措施。方法通过现场流行病学调查与病原学检测方法,对某医院重症监护病房(ICU)连续发生6例多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者进行调查与研究。结果该医院ICU在一个月内连续发生6例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者,耐药谱基本相同,属医院感染暴发。在该ICU环境标本中,分别从室内空气、物体表面和医护人员手标本中检测到鲍曼不动杆菌。结论该医院ICU所发生的鲍曼不动杆菌肺部感染属于医院感染暴发,经过及时采取有效防控措施,有效控制了疫情的发展。

关键词：多重耐药菌鲍曼不动杆菌感染暴发综合重症监护病房防控措施

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医院感染暴发实时监测预警的实现及临床应用

中华医院感染学杂志 2012年第14期22卷 3104-3106页

作者：杜明梅刘运喜索继江霍瑞陈春平邢玉斌解放军总医院感染管理与疾病控制科北京100853 杭州杏林信息科技有限公司浙江杭州310053

目的研发医院感染暴发实时监测系统,对感染暴发进行及时灵敏的预警。方法依据医院感染暴发的定义和科室感染日常监测数据,制定出科室感染暴发阈值,提出医院感染暴发的筛查策略和预警展示条件。结果系统能实时监控医院感染暴发的高危因... 详细信息

目的研发医院感染暴发实时监测系统,对感染暴发进行及时灵敏的预警。方法依据医院感染暴发的定义和科室感染日常监测数据,制定出科室感染暴发阈值,提出医院感染暴发的筛查策略和预警展示条件。结果系统能实时监控医院感染暴发的高危因素及暴发流行风险,达到有效暴发预警效果;感染暴发不仅包含确诊的感染病例,也进行住院病例临床症状的暴发监测,实现暴发预警进一步"关口前移";应用监测系统近两年时间,预警疑似暴发>10起,并进行临床调查及采取相应措施,成功地避免多次医院感染的暴发。结论医院感染暴发监测系统实现了感染暴发的有效预警,具有实时、高效、灵敏的特点。

关键词：医院感染感染监测感染暴发

疑似多重耐药鲍曼不动杆菌ICU感染暴发原因分析

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中国民康医学 2021年第18期33卷 1-3,6页

作者：舒红梅江华曹霖蔡霞和国珍遂宁市中心医院四川遂宁629000

目的:分析疑似多重耐药鲍曼不动杆菌重症监护室(ICU)感染暴发的原因。方法:回顾性分析2018年1月15日至2月24日该院ICU收治的9例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者的临床资料,观察感染时间分布、床位分布、痰标本分离出鲍曼不动杆菌药敏试验... 详细信息

目的:分析疑似多重耐药鲍曼不动杆菌重症监护室(ICU)感染暴发的原因。方法:回顾性分析2018年1月15日至2月24日该院ICU收治的9例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者的临床资料,观察感染时间分布、床位分布、痰标本分离出鲍曼不动杆菌药敏试验结果、ICU环境卫生学检测结果和预后。结果:9例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者发病时间为2018年1月15日至2月24日,相对集中,床位存在重叠或相邻;9例患者痰标本分离出鲍曼不动杆菌药敏试验耐药谱基本一致;51份环境样本分离出鲍曼不动杆菌,分布在输液泵、监护仪、签字笔和床栏等16个部位;51份环境样本药敏试验耐药谱与病例痰标本培养分离的耐药菌株耐药谱基本一致;6例患者好转转出ICU,3例患者因治疗效果差自行出院。结论:9例耐药鲍曼不动杆菌感染为疑似医院感染暴发,环境消毒不彻底及工作人员手卫生不达标是此次医院感染暴发的主要原因。

关键词： ICU 鲍曼不动杆菌多重耐药感染暴发痰标本药敏试验

2011年德国0104：H4肠出血性大肠杆菌感染暴发疫情报告

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中华预防医学杂志 2011年第12期45卷 1133-1136页

作者：黄熙邓小玲黄琼梁骏华卢玲玲张永慧杨杏芬广东省疾病预防控制中心营养与食品安全所广州510300 中山大学公共卫生学院

大肠杆菌（Escherichia．Coli）是一种在人和温血动物肠道内常见的细菌。大多数大肠杆菌菌株不会致病，然而有一些菌株，例如肠出血性大肠杆菌（Enterohemorrhagic Escherichia coli，EHEC）可通过污染食物感染人类，引起食源性疾病，... 详细信息

大肠杆菌（Escherichia．Coli）是一种在人和温血动物肠道内常见的细菌。大多数大肠杆菌菌株不会致病，然而有一些菌株，例如肠出血性大肠杆菌（Enterohemorrhagic Escherichia coli，EHEC）可通过污染食物感染人类，引起食源性疾病，临床以胃肠道症状多见，可出现血性腹泻，重者可发展成严重威胁生命的溶血性尿毒综合征（HUS）。

关键词：肠出血性大肠杆菌疫情报告感染暴发溶血性尿毒综合征大肠杆菌菌株德国食源性疾病胃肠道症状

重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌感染暴发流行调查与控制对策

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现代预防医学 2012年第18期39卷 4919-4921页

作者：寇华炜温静杨宝忠温岩余英姿宁夏医科大学总医院医院感染科宁夏医科大学公共卫生学院

目的研究重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)感染危险因素及控制措施。方法采用现场采样检验和药敏试验方法,对某医院呼吸重症监护室(RICU)一起下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌杆菌暴发流行事件进行调查。结果该医院重症监护室2010年8月2... 详细信息

目的研究重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)感染危险因素及控制措施。方法采用现场采样检验和药敏试验方法,对某医院呼吸重症监护室(RICU)一起下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌杆菌暴发流行事件进行调查。结果该医院重症监护室2010年8月24日～12月13日期间连续发生了6例下呼吸道医院感染病例。经药敏试验证明,所检出的鲍曼不动杆菌对临床常用22种抗菌药物中的20余种耐药,且耐药谱相同或相近。经对室内空气及环境表面采样检验,在床具栏杆、呼吸机面板、护士办公室电话机表面等均检出(PDR-AB)。结论此次泛耐药鲍曼不动杆菌感染来源于RICU环境污染,呈广泛耐药性,经医护人员手传播,经过积极治疗病人,采用消毒隔离,强化环境清洁与消毒措施,有效控制了感染流行。

关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌感染暴发接触隔离环境消毒