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学龄前儿童家长意外伤害应急处理能力及影响因素分析

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中国健康教育 2022年第7期38卷 627-630页

作者：胡建功赵莹颖张艳艳李征白如冰北京市顺义区疾病预防控制中心北京101300

目的分析学龄前儿童家长意外伤害应急处理能力的情况及其影响因素,为提高家长应急处理技能提供参考。方法以北京市健康促进幼儿园项目为依托,采用分层整群抽样的方法对3所幼儿园的家长进行线上调查。结果学龄前儿童家长具备意外伤害... 详细信息

目的分析学龄前儿童家长意外伤害应急处理能力的情况及其影响因素,为提高家长应急处理技能提供参考。方法以北京市健康促进幼儿园项目为依托,采用分层整群抽样的方法对3所幼儿园的家长进行线上调查。结果学龄前儿童家长具备意外伤害应急处理能力的比例为55.7%。单因素分析比较,男性(64.6%)具备应急处理的比例高于女性(54.8%),独生子女的家庭(59.3%)高于非独生子女(52.0%),具备预防行为的家长(56.8%)高于不具备的(49.1%);学龄前儿童近半年意外伤害次数越少、家长每周陪伴孩子时间越长,其具备意外伤害应急处理的比例越高(P意外伤害应急技能处理比例最高的为烫伤后的应急处理,为58.0%(95%CI:55.7~60.4),食物中毒的应急处理比例最低,为10.4%(95%CI:8.9~11.9)。多因素非条件Logistic回归分析显示,相对于男性,女性的OR值为0.648;相对于独生子女家庭,非独生子女的OR值为0.742;相对于每周陪伴孩子时间8 h的OR值为1.541;相对于不具备预防行为的,具备预防行为的OR值为1.359;相对于近半年没有发生意外伤害的,发生意外伤害次数>3次的OR值为0.374。结论学龄前儿童家长意外伤害应急处理具备率较低。在今后开展预防意外伤害的应急技能培训中,应重点对不具备预防行为、陪伴孩子时间较少的非独生子女家庭的女性照护人开展针对性的工作。

关键词：学龄前儿童意外伤害应急处理能力

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意外伤害保险诸法律问题研究

意外伤害保险诸法律问题研究

作者：靳先德烟台大学

学位级别：硕士

意外伤害保险作为特殊的险种,在其快速发展的同时也产生了许多法律上的争议。从根源上来说,我国保险法将意外伤害险划分于人身保险的范畴之下,这使得意外伤害险保险责任所兼具的定额给付性与损失补偿性与我国保险法对人身保险只能适用... 详细信息

意外伤害保险作为特殊的险种,在其快速发展的同时也产生了许多法律上的争议。从根源上来说,我国保险法将意外伤害险划分于人身保险的范畴之下,这使得意外伤害险保险责任所兼具的定额给付性与损失补偿性与我国保险法对人身保险只能适用定额给付责任的规定相冲突,因此,需要对意外伤害险保险责任的损失补偿性进行明确。同时,在明确意外伤害险具有补偿性的前提下探讨意外伤害险中的代位求偿权,构建意外伤害险中的约定代位权制度。然则,意外伤害险自成体系,明确意外伤害险保险责任的前提便是要明晰意外伤害险中“意外伤害”在法律上的认定标准,以及意外伤害与损害结果的因果关系。在此,为了弥补保险法立法上对于以上意外伤害险相关内容所存在的空白,推动意外伤害险实务进一步发展,有必要对意外伤害保险进行体系化的研究,对意外伤害保险涉及的诸法律问题进行发现与梳理,并提出一定的解决办法。

关键词：意外伤害因果关系保险损失补偿责任保险代位求偿权

被保险人是否死于意外伤害的因果关系认定原则

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被保险人是否死于意外伤害的因果关系认定原则

作者：郭晓茹吉林大学

学位级别：硕士

在保险行业蓬勃发展的当代社会,保险产品纷繁复杂且不断推陈出新,其中意外伤害保险就以其低门槛、高赔付、承保范围广等优点跻身成为最受消费者欢迎的险种之一。意外伤害保险,是现代社会为应对各种意外风险而创设的一种风险规避手段。... 详细信息

在保险行业蓬勃发展的当代社会,保险产品纷繁复杂且不断推陈出新,其中意外伤害保险就以其低门槛、高赔付、承保范围广等优点跻身成为最受消费者欢迎的险种之一。意外伤害保险,是现代社会为应对各种意外风险而创设的一种风险规避手段。这类保险的投保数额小但赔付率却较高,是众多险种中杠杆率最高的一项产品。同时,它的理赔范围还覆盖交通、疾病、社会活动等居民生活的各个方面。在这样的情况下,随着意外伤害保险投保数量的不断增加,大量相关的诉讼案件也随之产生。其中,对于被保险人是否死于意外伤害的因果关系认定问题也成为了该类型诉讼中的重点和难点之一。这类案件的裁判重点在于对被保险人死亡事故原因的探索、对死亡原因与意外伤害保险合同承保范围的匹配、以及最终保险责任范围的划分与界定。由于当前我国保险法中尚未明确规定对于因果关系认定的具体规则或原则,因此实践中人民法院在审理意外伤害保险合同纠纷时,往往需要借鉴其他法律法规的相关规定,由此导致人民法院的审理过程无法获得明确的法律法规指引,产生司法裁判法律适用混乱、裁判结果各异等负面结果。在保险法理论界,关于因果关系的认定,主要有近因说、相当因果关系说、自然形成说以及比例因果关系说等观点。各学说均从不同的角度提出对于因果关系的解决思路,同时也存在一定的弊端与不足之处:近因说提出要确认导致保险事故发生的最主要、最直接的原因,但关于具体的分析方法却未尽其详;相当因果关系说提出将具体案件中的损害结果与致害原因提取出并置于一般情况下进行分析,但因该学说过于依赖人的主观意识而略显不足;自然形成说主张探寻造成保险事故的原因之背景,判断该损害结果是否为该原因的自然发展的结果;比例因果关系说则主张将导致保险事故发生的各因素按各自影响力大小进行划分,并按相应比例分配具体保险责任。在全面分析学术界现有处理因果关系认定原则的各学说并进行比对分析,本文主张在我国保险法中建立以近因说为法律内核、以比例因果关系说则为补充的因果关系认定标准。原因在于,一方面,近因说处理保险法因果关系的功能在保险法领域中由来已久,经得起理论和实践的双重考验;另一方面,比例因果关系说又更为细致地提出了具体分析引发保险事故各损害原因的所占比例,体现出因果关系认定的标准化、客观化。因此,将上述两学说引入我国保险法因果关系判定体系,既保留了近因学说探求造成事故最主要、最直接原因的优点,又利用比例因果关系学说区分各原因引发保险事故比例大小的具体方法,综合确认造成保险事故的所有原因在最终责任分配中的比例与地位,最终为完善我国保险法中因果关系判定的整体方法、指导司法裁判工作依法开展提供了理论支持,对于保护保险合同当事人合法利益、促进保险行业良性发展及社会和谐稳定具有重要作用。

关键词：意外伤害因果关系近因原则比例因果关系原则

中国儿童青少年意外伤害干预效果的Meta分析

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中南大学学报（医学版） 2016年第5期41卷 527-533页

作者：刘四云胡明常艳陈卉涂娇中南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系长沙410078

目的：对中国儿童、青少年意外伤害的干预效果进行综合评价,为提出控制伤害的相关策略提供科学依据。方法：应用Meta分析的方法对纳入的文献进行分析和异质性检验,选择合适模型计算效应量的合并值相对危险度（relative risk,RR）及其95... 详细信息

目的：对中国儿童、青少年意外伤害的干预效果进行综合评价,为提出控制伤害的相关策略提供科学依据。方法：应用Meta分析的方法对纳入的文献进行分析和异质性检验,选择合适模型计算效应量的合并值相对危险度（relative risk,RR）及其95%可信区间（95%CI）。根据干预措施、干预对象、干预场所进行亚组分析,并进行敏感性分析与发表偏倚评价。结果：最终纳入文献18篇,总样本量为32 599,合并RR值为0.54（95%CI：0.44~0.68）,亚组分析得到：健康教育和综合干预的RR值分别为0.59,0.50,其差异无统计学意义（P〉0.05）;学校、学校与社区、社区干预的RR值分别为0.51,0.78,0.63;以儿童、儿童及家长、家长为干预对象的RR值依次为0.53,0.65,0.35,不同干预场所、干预对象间的差异均有统计学意义（P〈0.05）。敏感性分析得到研究结果相对较为稳定。结论：针对性的采取干预措施在儿童青少年意外伤害预防中效果显著,值得更进一步的推进与开展。

关键词：儿童青少年意外伤害干预 Meta分析

社区志愿者服务过程中意外伤害保障问题研究 ——以上海市C区社区志愿者为例

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社区志愿者服务过程中意外伤害保障问题研究 ...

作者：何玥华东师范大学

学位级别：硕士

在中国社区志愿服务事业的壮大与发展过程中,社区志愿者面临的风险也越来越多。由于我国社区志愿服务事业起步较晚,社区志愿者服务过程中的意外伤害保障体制发展也并不健全。同时,由于社区志愿者与社区志愿服务组织等相关主体之间不存... 详细信息

在中国社区志愿服务事业的壮大与发展过程中,社区志愿者面临的风险也越来越多。由于我国社区志愿服务事业起步较晚,社区志愿者服务过程中的意外伤害保障体制发展也并不健全。同时,由于社区志愿者与社区志愿服务组织等相关主体之间不存在劳动关系,社区志愿者一旦在服务过程中遭受意外伤害风险,就无法通过工伤保险获得保障。当前我国并无针对社区志愿者服务过程中意外伤害保障的专项立法,而针对志愿者服务过程中意外伤害保障的国家层面立法仅有《志愿服务条例》及《中华人民共和国慈善法》,且均以原则性、纲领性条款居多,对具体内容未做进一步明确。上海作为国际化大都市,虽然在社区志愿服务的发展上名列前茅,但在社区志愿者服务过程中意外伤害保障方面依然存在缺陷与不足。因此,如何完善社区志愿者服务过程中意外伤害保障体制建设,解决该问题是社区志愿服务领域的当务之急。本文采用文献研究法,笔者通过对国内外各类书籍、期刊、法律政策等进行查阅,较为全面的了解了国内外社区志愿者服务过程中意外伤害保障现状及相关理论,为本文进一步进行理论研究奠定了理论基础。本文通过对上海市C区五个居民区中188名社区志愿者的有效问卷调查并结合多位社区志愿服务组织管理者、社区志愿者的访谈,对上海市社区志愿者服务过程中意外伤害保障现状、存在问题及相关原因进行了深入研究。同时,本文根据风险管理理论及志愿失灵理论,对上海社区志愿者服务过程中意外伤害保障问题进行研究。经研究发现,上海社区志愿者服务过程中意外伤害保障还存在以下问题:相关法律及规定缺乏统一性、明确性;社区志愿者身份注册登记落实不到位;社区志愿者缺乏对于意外伤害风险防范知识的了解;社区志愿者对遭受意外伤害后如何获得保障知识缺乏;志愿服务协议运用不足;志愿者保险未“落地”。而针对这些问题,主要原因有:第一,社区志愿者服务过程中意外伤害保障相关法律的缺位;第二,社区志愿者对意外伤害风险及保障意识缺位;第三,政府及社区志愿服务组织支持力度不足。最后,本文从建立全国统一的志愿者意外伤害法律保障体系、加强意外伤害风险与保障制度的宣传与培训、完善社区志愿者管理机制等三个方面提出了完善社区志愿者服务过程中意外伤害保障的建议。

关键词：社区志愿者志愿服务意外伤害

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中国居民意外伤害死亡趋势分析及预测

中国居民意外伤害死亡趋势分析及预测

作者：刘丹丹郑州大学

学位级别：硕士

目的本研究全面分析2005-2020年中国居民意外伤害(道路交通事故、意外跌落、溺水、意外中毒、火灾)死亡趋势并预测2021-2025年五种意外伤害死亡情况,以期为今后我国意外伤害死亡的防控工作提供有益参考。方法收集《中国死因监测数据集... 详细信息

目的本研究全面分析2005-2020年中国居民意外伤害(道路交通事故、意外跌落、溺水、意外中毒、火灾)死亡趋势并预测2021-2025年五种意外伤害死亡情况,以期为今后我国意外伤害死亡的防控工作提供有益参考。方法收集《中国死因监测数据集》中中国居民2005-2020年意外伤害(道路交通事故、意外跌落、溺水、意外中毒、火灾)的死亡数据,计算各年份不同年龄组、性别、城乡和地区粗死亡率和标化死亡率,采用Joinpoint 4.***.0.1统计软件计算五种意外伤害标化死亡率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。使用指数平滑法和灰色预测GM(1,1)模型分别对五种意外伤害建立预测模型,比较两个模型的预测精度,选择最优的模型对五种意外伤害2021-2025年标化死亡率进行预测。结果1.2005-2020年中国居民监测地区五种意外伤害标化死亡率排序:道路交通事故>意外跌落>溺水>意外中毒>火灾。2005-2020年道路交通事故标化死亡率呈下降趋势,意外跌落标化死亡率呈上升趋势,上升或下降趋势均无统计学意义(P>0.05);2005-2020年溺水(AAPC=-3.59%,P意外跌落、溺水、意外中毒标化死亡率呈下降趋势;5～14岁年龄组中溺水标化死亡率呈下降趋势;15～44岁年龄组中五种意外伤害标化死亡率均呈下降趋势;45～64岁年龄组中意外跌落标化死亡率呈上升趋势,意外中毒和火灾呈下降趋势;≥65岁意外跌落标化死亡率呈上升趋势,溺水和火灾标化死亡率呈下降趋势。上述上升或者下降趋势均具有统计学意义(P意外伤害标化死亡率均高于女性。2011-2020年男性道路交通事故死亡呈下降趋势(APC=-6.43%,P意外跌落标化死亡率在2013年出现上升拐点,女性在2014年出现上升拐点。2005-2020年男性和女性溺水、意外中毒、火灾标化死亡率均呈下降趋势,且下降趋势均具有统计学意义(P意外伤害标化死亡率均高于城市。2005-2020年城市和农村道路交通事故标化死亡率呈下降趋势,但下降趋势无统计学意义(P>0.05)。2005-2020年城市和农村意外跌落标化死亡率呈上升趋势,但上升趋势无统计学意义(P>0.05)。2005-2020年城市意外中毒和火灾标化死亡率呈下降趋势,农村溺水、意外中毒、火灾标化死亡率均呈下降趋势,上述下降趋势均具有统计学意义(P意外伤害死亡整体大于中部和东部。2005-2020年东部、中部和西部道路交通事故标化死亡率呈下降趋势,但下降趋势无统计学意义(P>0.05)。2005-2020年西部意外跌落标化死亡率呈上升趋势(AAPC=2.02%,P意外中毒和火灾标化死亡率呈下降趋势,西部地区溺水和火灾呈下降趋势,上述下降趋势均具有统计学意义(P意外跌落标化死亡率呈上升趋势,其他四种意外伤害呈下降趋势。指数平滑法对道路交通事故标化死亡率预测显示从2021年的11.17/10万下降到2025年的10.46/10万,意外跌落标化死亡率从2021年的9.76/10万上升到2025年的9.94/10万;GM(1,1)模型对溺水的标化死亡率预测显示从2021年的2.91/10万下降到2025年的2.55/10万,意外中毒从2021年的2.45/10万下降到2025年的2.27/10万,火灾从2021年的0.43/10万下降到2025年的0.36/10万。结论1.五种意外伤害中,道路交通事故死亡水平最高,其次是意外跌落,火灾死亡水平最低;除意外跌落死亡呈上升趋势外,其他四种意外伤害均呈下降趋势,表明我国伤害防控工作取得一定成效。2.政府部门应重视老年人意外跌落、儿童溺水和中青年道路交通事故的发生。男性、农村和西部地区居民是预防意外伤害发生的重点人群。3.指数平滑法对2021-2025年道路交通事故和意外跌落标化死亡率的预测精度和效果更佳;GM(1,1)模型更适合对2021-2025年溺水、意外中毒、火灾标化死亡率的预测。预测结果显示中国居民道路交通事故、溺水、意外中毒、火灾标化死亡率在2021-2025年呈现下降趋势,意外跌落标化死亡率呈上升趋势,提示“十四五”期间我国需要加强跌落死亡预防控制。

关键词：中国居民意外伤害死亡预测

长沙市学龄期儿童意外伤害知识与危险行为现状（英文）

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中南大学学报（医学版） 2016年第7期41卷 741-749页

作者：田凌云刘民辉李丽方正清肖洪玲吴英夏艳萍安徽中医药大学护理学院合肥230038 华盛顿大学护理学院华盛顿美国西雅图98125 中南大学湘雅护理学院长沙410013 中南大学湘雅医院护理部长沙410008 中南大学湘雅医院烧伤科长沙410008 中南大学湘雅公共卫生学院长沙410078

目的：调查长沙市学龄期儿童意外伤害知识与危险行为及其相关性，为制定儿童意外伤害的预防措施提供科学依据。方法：采用横断面调查方法，通过分层整群随机抽样2所长沙市小学866名6～12岁小学生进行意外伤害知识及近6个月内危险行为发... 详细信息

目的：调查长沙市学龄期儿童意外伤害知识与危险行为及其相关性，为制定儿童意外伤害的预防措施提供科学依据。方法：采用横断面调查方法，通过分层整群随机抽样2所长沙市小学866名6～12岁小学生进行意外伤害知识及近6个月内危险行为发生现状的调查。结果：学龄期儿童的意外伤害知识的得分为11．83±2．38，儿童意外伤害知识水平在儿童年龄、父母受教育程度及自出生至今中等程度意外伤害史方面的差异有统计学意义（P〈0．05）。儿童的年龄、母亲的受教育程度、自出生至今儿童中等程度意外伤害史对儿童意外伤害知识影响显著。意外伤害危险行为的得分为17．61±10．35，儿童意外伤害危险行为在儿童性别、出生时父亲年龄、父母婚姻状态、和谁居住、中等程度意外伤害史及接受医疗诊治史方面的差异有统计学意义（P〈O．05）。自出生至今儿童中等程度意外伤害史、父母的婚姻状况、儿童性别对儿童意外伤害危险行为影响显著。儿童的意外伤害知识水平与危险行为之间未发现明显相关（P〉0．05）。结论：学龄期儿童对意外伤害相关知识认识不够，且危险行为也较为普遍。研究指出了儿童意外伤害知识及危险行为相关影响因素，对控制与干预儿童意外伤害有一定的指导作用。

关键词：意外伤害学龄期儿童知识危险行为中国

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意外伤害保险中“意外伤害”之研究

意外伤害保险中“意外伤害”之研究

作者：马雨辰华东政法大学

学位级别：硕士

意外伤害保险以人的身体为保险标的,当被保险人遭受合同约定的意外导致伤残或身亡时,由保险人承担给付保险金的责任。而今,随着社会的发展,人们对规避风险的需求日益高涨,意外伤害保险的内容也随之不断丰富。意外伤害是意外伤害保险中... 详细信息

意外伤害保险以人的身体为保险标的,当被保险人遭受合同约定的意外导致伤残或身亡时,由保险人承担给付保险金的责任。而今,随着社会的发展,人们对规避风险的需求日益高涨,意外伤害保险的内容也随之不断丰富。意外伤害是意外伤害保险中的核心概念,对意外伤害的认定决定了保险人是否承担保险责任、决定了被保险人能否获得保险金。对意外伤害的认定不清,则会使被保险人和保险人之间对保险文本的释义产生分歧,进一步引发争议。本文以意外伤害保险中的意外伤害为研究对象,对意外伤害的构成要件进行分析,结合世界范围内的新理论和我国学者的观点,试图对意外伤害保险中的意外伤害加以系统地归纳、探究和分析。本文除了导言,共分为四章,主要内容如下:第一章是关于意外伤害保险及对意外伤害认定问题的提出。意外伤害保险与其他人身保险相比兼具给付性和补偿性,其决定因素和保险责任期限具有特殊性。而意外伤害的特点决定了意外伤害保险的上述特性,意外伤害概念本身主观性很强,在保险实务中存在认定含糊、不一致的情况。学理上对意外伤害的认定有三种学说,即一分法、二分法和三分法。笔者赞同二分法,将意外伤害分成意外和伤害两个要件进行分析。第二章是在二分法的结构下对意外伤害的构成要件进行分析,本章共包括两节,第一节为意外,世界范围内意外伤害保险发展过程中对意外的界定的学说经历了从原因说、结果说、意外就是意外说。在了解三种学说的基础上,笔者选取相关案例对我国学界中“意外”通说中具备的外来性、突发性、非本意性三个要件进行了分析。第二节为伤害,根据通说,伤害的构成要件为致害物、侵害对象侵害事实。第三章为意外和伤害之间的因果关系,我国虽然在法律法规中未明文规定近因原则在保险领域的适用,但在保险实务和理论上近因原则已然得到了认可。而传统近因原则以“全有或全无”来判断因果关系明显有不足之处。在意外伤害保险领域中意外与疾病交叉作用的情况下,传统近因原则的运用易造成利益失衡。域外对近因原则已先后进行了改良实践,在借鉴英国合理诿因、挪威分摊原则、日本比例因果关系理论的基础上,笔者提出我国近因原则适用的新思路,即承认诱因和引入原因力理论。第四章是对特殊情形下的意外伤害界定研究,包括猝死、宣告死亡、意外事件、医疗事故。其中,对于宣告死亡和意外事件笔者认为应当纳入意外伤害险的理赔范围。对于猝死,实务中死亡原因不明的,不能完全排除保险责任。对于医疗事故,应当区分积极的医疗事故和消极的医疗事故,积极的医疗事故系治疗过程中医方的过失,如果超出患者预见的可能性,那么保险人应当承担保险责任,消极的医疗事故中伤害近因仍为患者本身的疾病,不属于意外伤害保险的承保范围。

关键词：意外伤害险意外伤害猝死近因原则原因力理论

降低意外伤害儿童照顾者内疚感的个案干预研究

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降低意外伤害儿童照顾者内疚感的个案干预研究

作者：陈丽西南大学

学位级别：硕士

儿童意外伤害发生率高,对儿童造成的伤害大,意外伤害一旦发生不仅会导致儿童自身容貌或行为上的改变,更会影响到整个家庭。儿童遭受意外伤害后,对于整个家庭都是一种危机,尤其是对照顾者来说,照顾者会因为错误归因及面对儿童的长时间照... 详细信息

儿童意外伤害发生率高,对儿童造成的伤害大,意外伤害一旦发生不仅会导致儿童自身容貌或行为上的改变,更会影响到整个家庭。儿童遭受意外伤害后,对于整个家庭都是一种危机,尤其是对照顾者来说,照顾者会因为错误归因及面对儿童的长时间照护和治疗产生内疚感。一方面,形成错误归因,将儿童发生意外伤害归因于自身的疏忽,从而产生内疚感。另一方面,面对儿童受伤后的长时间治疗以及可能产生的后果,照顾者会感到压力和焦虑,加重内疚感程度。这样的变化不利于照顾者的身心健康,也不利于患儿的治疗和康复,因此需要得到关注和重视。许多学者在过往的研究中,都关注到了住院儿童照顾者,包括研究各类疾病领域下照顾者的心理状态、行为反应及应对方式等方面,涵盖护理学、康复学和心理学等领域。通过对文献的查阅及总结,发现以往的研究仅探究照顾者可能产生的心理或行为反应,并未对照顾者产生的负性情绪和不良行为反应提出相应的改善措施或介入干预。且儿童意外伤害发生后,仅分析意外伤害产生的原因,并未关注照顾者的心理状态。因此,本文将运用社会工作的专业理论及技巧,对“意外伤害儿童照顾者的内疚感”进行介入与干预,通过探究内疚感产生的原因,选择合适的介入方法,降低照顾者的内疚感,提升照顾者对患儿治疗的信心及生活质量。最后根据介入,对比和评估,总结降低意外伤害儿童照顾者内疚感的有效方式,并提出建议,以期为进一步研究提供参考。因此,本研究主要是基于两个背景展开研究:一是意外伤害已经成为威胁儿童生命安全的主要因素之一,作为负责看护儿童,保障儿童安全的照顾者需要得到关注和重视。二是意外伤害儿童照顾者会因为意外伤害事件产生内疚感等许多非合理情绪,其内疚感也会随着儿童的治疗过程发生变化,为了照顾者自身的心理健康及儿童的治疗及康复,降低照顾者的内疚感,改善照顾者的非合理情绪不容忽视。探索在当前背景下能够通过了解意外伤害儿童照顾者内疚感现状及如何运用社会工作方法较好的降低内疚感,发挥医务社会工作的作用,帮助照顾者构建积极健康的心理,拓宽个案工作的介入领域。首先,通过访谈及参与式观察法收集相关资料,并根据资料分析所得出的结论选择服务对象展开个案介入研究。本文通过初步了解,筛选出五位具有代表性的照顾者展开深度访谈,了解她们的内疚感程度及具体表现,并分析内疚感产生背后的深层次原因,为后文介入研究提供依据。其次,根据深度访谈资料,本文选取三个具有代表性,且适合展开个案介入的服务对象进行深度研究。三位服务对象分别处于内疚感的不同阶段,分别介入,充分分析后,得出不同的内疚感阶段应根据具体阶段的具体问题表现,选择不同的介入模式。通过运用社会工作方法和介入模式,降低照顾者的内疚感,探索介入过程中的问题,并积极分析,得出研究结论。最后,对整个介入过程进行反思和总结,通过对个案的介入和分析,总结医务社会工作介入降低意外伤害儿童内疚感的有效性,分析介入过程中可能会遇到的影响因素,并提出相关降低意外伤害儿童照顾者内疚感的建议。

关键词：社会工作意外伤害儿童照顾者个案研究