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颈椎前后路同期手术患者麻醉复苏期的护理

中国乡村医药 2014年第21期21卷 68-69页

作者：黄淳茂王朱钱卫玲李春艳浙江嘉兴市第二医院手术室 314000

颈椎前后路同期手术因疾病部位特殊,手术时间较长,受麻醉、手术及原有基础疾病等多种因素的影响,手术结束后数小时是患者的高危时期[1],因此麻醉恢复期的管理十分重要。我院手术室2012年6月至2013年6月为52例颈椎前后路同期手术患者进... 详细信息

颈椎前后路同期手术因疾病部位特殊,手术时间较长,受麻醉、手术及原有基础疾病等多种因素的影响,手术结束后数小时是患者的高危时期[1],因此麻醉恢复期的管理十分重要。我院手术室2012年6月至2013年6月为52例颈椎前后路同期手术患者进行麻醉苏醒的监护和管理,现将麻醉复苏期的护理总结如下：

关键词：同期手术颈椎手术麻醉复苏麻醉恢复期原有基础疾病高危时期中男气管插管脊髓型颈椎病患者自主呼吸

IOE技术对脑卒中气管切开术后合并吞咽障碍患者营养指标及安全性的影响

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全科医学临床与教育 2019年第11期17卷 1047-1049页

作者：余丽红余利霞江敏衢州市第三医院老年康复科

脑卒中是一种较为常见的脑血管疾病,具有起病急、发展快、并发症多等特点,可造成神经功能损伤,严重者影响患者自主呼吸[1].对于不能自主呼吸的脑卒中患者,须切开气管维持通气,但术后并发症较多,吞咽障碍是其中之一.有数据显示,近九成的... 详细信息

脑卒中是一种较为常见的脑血管疾病,具有起病急、发展快、并发症多等特点,可造成神经功能损伤,严重者影响患者自主呼吸[1].对于不能自主呼吸的脑卒中患者,须切开气管维持通气,但术后并发症较多,吞咽障碍是其中之一.有数据显示,近九成的脑卒中患者伴有不同程度的吞咽障碍[2].间歇经口至食管管饲(intermittentoro-esophageal tube feeding,IOE)技术是一种治疗吞咽障碍新型技术,目前应用较少[3].本次研究脑卒中气管切开术后合并吞咽障碍患者营养指标及安全性的影响.

关键词：吞咽障碍气管切开术后脑卒中患者患者自主呼吸营养指标脑血管疾病切开气管术后并发症

程序化镇痛和镇静治疗及护理干预在ICU患者中的临床应用

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中国冶金工业医学杂志 2017年第5期34卷 600-601页

作者：李超攀钢集团总医院四川攀枝花617023

ICU患者往往病情较重,由于自身疾病及各种管道带来的隐匿性疼痛使患者处于强烈的应激状态。为让患者消除痛苦记忆、减轻患者痛苦,极大限度的增加患者的治疗,镇痛与镇静逐渐成为了ICU的核心治疗手段之一。

关键词：镇静治疗 ICU 护理干预自身疾病应激状态检测评估气管插管全麻术患者自主呼吸镇痛方式

纳络酮联合细辛脑注射液对慢性肺源性心脏病患者血液流变学及血管内皮功能的影响

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山西医药杂志 2020年第21期49卷 2922-2924页

作者：袁亚平冯慧丽杨俊侠顾文超上海市浦东新区人民医院呼吸内科 201200

慢性肺源性心脏病(COPD)多发于中老年人,主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状,患病后若未得到有效的治疗,易导致心血管、呼吸系统受损,严重者甚至危及患者生命[1]。目前,临床治疗该疾病主要以抗感染、吸氧等方法为主,但抗感染类药物长期... 详细信息

慢性肺源性心脏病(COPD)多发于中老年人,主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状,患病后若未得到有效的治疗,易导致心血管、呼吸系统受损,严重者甚至危及患者生命[1]。目前,临床治疗该疾病主要以抗感染、吸氧等方法为主,但抗感染类药物长期使用易产生耐药性,疗效并不理想。细辛脑注射液可有效缓解喘息、咳痰等症状,而纳洛酮在临床上主要用于呼吸衰竭,可促进患者自主呼吸[2,3]。鉴于此,本研究进一步探讨纳络酮联合细辛脑注射液对COPD患者血液流变学及血管内皮功能的影响。现报道如下。

关键词：细辛脑注射液慢性肺源性心脏病患者自主呼吸 COPD患者血液流变学抗感染类药物咳痰血管内皮功能

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早期拔管对高血压患者拔管期血流动力学影响

山西医药杂志 2016年第16期45卷 1922-1923页

作者：王海斌张丛利张海罡鲍红孔祥国庞晓红西电集团医院麻醉科西安710077

高血压患者心血管储备能力降低,血压过高可导致高血压危象,过慢的心率、过低的血压也可导致心输出量下降、冠状动脉灌注不足,引起心肌缺血、心绞痛等[1]。预防气管拔管时心血管反应逐渐受到人们的重视,曾有多种方法不同程度地改善了此... 详细信息

高血压患者心血管储备能力降低,血压过高可导致高血压危象,过慢的心率、过低的血压也可导致心输出量下降、冠状动脉灌注不足,引起心肌缺血、心绞痛等[1]。预防气管拔管时心血管反应逐渐受到人们的重视,曾有多种方法不同程度地改善了此不良反应[2,3]。预防的方法主要采取加深麻醉和应用心血管活性药物。由于麻醉过程中心血管反应发生的不可预期性,其必然成为麻醉所关注的难点之一。

关键词：拔管期心血管反应患者自主呼吸早期拔管血压过高血流动力学血管活性药物储备能力过程中心冠状动脉灌注

右美托咪定对老年高血压患者术后认知障碍与血清同型半胱氨酸及缺氧诱导因子-1α水平变化的影响

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山西医药杂志 2016年第1期45卷 85-87页

作者：刘铁军董晓柳白净张树波华北理工大学附属医院麻醉科唐山063000 唐山市人民医院神经内科

为了探讨右美托咪定对老年高血压患者术后认知障碍与血清同型半胱氨酸及缺氧诱导因子-1α水平变化的影响,此次研究选取老年高血压手术患者172例,采用随机数字表法分为4组,实施不同的麻醉方案进行对比分析,现报告如下。1资料与方法1.1临... 详细信息

为了探讨右美托咪定对老年高血压患者术后认知障碍与血清同型半胱氨酸及缺氧诱导因子-1α水平变化的影响,此次研究选取老年高血压手术患者172例,采用随机数字表法分为4组,实施不同的麻醉方案进行对比分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料：本院2012年10月至2014年10月诊治的老年高血压手术患者172例,入选标准：收缩压〉140mmHg,舒张压〉90mmHg。

关键词：老年高血压认知障碍 α水平缺氧诱导因子意识恢复时间认知功能麻醉方案临床资料对比分析患者自主呼吸

膈肌超声对重症机械通气患者脱机结果的预测价值

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中华危重症医学杂志（电子版） 2021年第5期14卷 425-429页

作者：朱孟雷刘虹韩继斌卫夏迪山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院重症医学科太原030012

在重症医学科,机械通气是各种病因导致呼吸衰竭的重要治疗方式,约有40%的患者需要接受机械通气治疗[1]。然而,机械通气在挽救患者生命的同时,也可能带来一些不良并发症。及时脱机对于患者来说至关重要,过早或延迟脱机都将对患者造成有... 详细信息

在重症医学科,机械通气是各种病因导致呼吸衰竭的重要治疗方式,约有40%的患者需要接受机械通气治疗[1]。然而,机械通气在挽救患者生命的同时,也可能带来一些不良并发症。及时脱机对于患者来说至关重要,过早或延迟脱机都将对患者造成有害的影响。不必要地增加机械通气时间不但会增加患者经济负担,而且会增加呼吸机相关性肺炎、膈肌失用性萎缩等风险,甚至可能造成患者对呼吸机过度依赖[2-3]。然而,若过早地脱机,由于患者自主呼吸不足,再次施行机械通气会延长机械通气及住院时间,并且会导致更多的并发症[4]。无论过早或延迟脱机都将导致机械通气患者的死亡风险增加。因此,正确的拔管决策对于改善重症患者的预后至关重要,这就要求临床医师及时、正确地把握脱机时机。尽管多数机械通气患者在病因去除并满足撤机的基本条件(清醒状态、存在咳嗽及吞咽反射、氧合状态良好、血流动力学稳定)之后可以顺利脱机,但仍有超过14%的患者在经过第一次自主呼吸试验后仍需1周以上呼吸机支持治疗,这些脱机困难的患者院内病死率高达32%[5]。发生脱机困难的原因主要包括呼吸肌功能障碍、呼吸力学受损、心功能障碍、认知功能障碍和代谢紊乱等,其中呼吸肌功能障碍是导致困难脱机的重要病因,但其往往也最容易被临床医师所忽视[6]。

关键词：机械通气患者心功能障碍临床医师吞咽反射患者自主呼吸重症医学科死亡风险呼吸力学

综合护理对抢救地西泮合并药酒中毒患者一例的干预效果

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实用医技杂志 2015年第8期22卷 901-902页

作者：庄丽玲福建中医药大学附属泉州市正骨医院 362000

对1例地西泮合并药酒中毒患者进行迅速准确评估病情、监测生命体征,密切观察病情变化、建立静脉通道、行气管插管,吸净分泌物、放置胃管洗胃等急救护理措施。通过积极有效的救治,采用综合护理措施根据患者情况及时处理相应的症状,调整... 详细信息

对1例地西泮合并药酒中毒患者进行迅速准确评估病情、监测生命体征,密切观察病情变化、建立静脉通道、行气管插管,吸净分泌物、放置胃管洗胃等急救护理措施。通过积极有效的救治,采用综合护理措施根据患者情况及时处理相应的症状,调整急救措施是最正确的急救方案。

关键词：酒中毒急救护理措施胃管置入气管插管胃内容物生命体征对症支持治疗开放气道舌根后坠患者自主呼吸

可视喉镜联合耳鼻喉麻醉喷雾器经声门气管内给药在清醒慢诱导气管插管中的应用

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临床麻醉学杂志 2016年第1期32卷 88-89页

作者：吴志云查本俊熊华平胡吉福建省泉州市解放军第180医院麻醉科 362000

清醒插管保留患者自主呼吸又能让患者配合,避免了控制呼吸条件下因插管失败出现的通气困难。本研究探讨清醒慢诱导气管插管中,采用可视喉镜联合耳鼻喉麻醉喷雾器（简称＂喉麻管＂）经声门气管内给药和经环甲膜穿刺给药对患者插管过程中... 详细信息

清醒插管保留患者自主呼吸又能让患者配合,避免了控制呼吸条件下因插管失败出现的通气困难。本研究探讨清醒慢诱导气管插管中,采用可视喉镜联合耳鼻喉麻醉喷雾器（简称＂喉麻管＂）经声门气管内给药和经环甲膜穿刺给药对患者插管过程中插管反应的影响。资料与方法一般资料本研究经医院伦理委员会批准,并与患者或家属签署知情同意书。

关键词：气管插管慢诱导喉麻醉环甲膜穿刺患者自主呼吸清醒插管插管过程表面麻醉知情同意书医院伦理委员会