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非小细胞肺癌恶性浆膜腔积液分子病理检测中国专家共识

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中华病理学杂志 2022年第12期51卷 1198-1204页

作者：中华医学会病理学分会细胞学组李卫华张智慧刘东戈金木兰不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 刘东戈北京医院病理科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100020

精准分子分型是非小细胞肺癌精准治疗的基础和前提, 但很多患者常无法获取足够的肿瘤组织进行分子病理诊断。晚期非小细胞肺癌患者常易出现恶性浆膜腔积液, 可替代组织样本用于分子检测, 但尚需进一步规范。本专家组参考国内外文献数据... 详细信息

精准分子分型是非小细胞肺癌精准治疗的基础和前提, 但很多患者常无法获取足够的肿瘤组织进行分子病理诊断。晚期非小细胞肺癌患者常易出现恶性浆膜腔积液, 可替代组织样本用于分子检测, 但尚需进一步规范。本专家组参考国内外文献数据、结合临床实践经验, 基于中国国情以及国内检测方法和治疗药物的可及性, 经专家组专家反复讨论制定了此共识, 以期指导和规范我国非小细胞肺癌恶性浆膜腔积液样本的分子病理检测。

关键词：恶性浆膜腔积液非小细胞肺癌精准治疗专家组专家分子病理检测中国专家共识国内检测分子检测

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恶性浆膜腔积液肠内营养干预的疗效观察

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 67-70页

作者：杨光荣谷建芬董强重庆市綦江区人民医院肿瘤科重庆401420 重庆市綦江区人民医院营养科重庆401420 重庆市綦江区人民医院全科医学科重庆401420

观察个体化肠内营养干预对恶性浆膜腔积液患者营养状况以及生活质量的影响。方法:将2020年5月1日至2021年12月31日在我院接受治疗的84例恶性浆膜腔积液(MSE)患者随机分成试验组及对照组各42例。试验组进行专业膳食指导和个体化肠内营养(... 详细信息

观察个体化肠内营养干预对恶性浆膜腔积液患者营养状况以及生活质量的影响。方法:将2020年5月1日至2021年12月31日在我院接受治疗的84例恶性浆膜腔积液(MSE)患者随机分成试验组及对照组各42例。试验组进行专业膳食指导和个体化肠内营养(IEN)结合治疗1月+肿瘤内科治疗;对照组仅给予患者专业膳食指导+肿瘤内科治疗。用PG-SGA量表评估治疗前及治疗后(1月)的营养状况,用EORTC QLQ-C30量表估计治疗前和治疗后(1月)生活质量(QOL),观察治疗前和治疗后(1月)外周血血红蛋白(HB)、总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)含量,统计并发症的发生情况。结果:观察组干预1月后营养状况得到有效改善(P恶性浆膜腔积液患者的营养状况以及改善患者生活质量。

关键词：恶性浆膜腔积液肠内营养营养状况生活质量

可疑恶性浆膜腔积液细胞块中免疫组织化学抗体的应用

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中华病理学杂志 2018年第11期47卷 858-860页

作者：解建军敖腾巴雅尔张永欢张慧王玉民任玉波山东省青岛市城阳区人民医院病理科 266109 北京大学国际医院病理科

浆膜腔积液细胞块免疫组织化学检测是近十余年来兴起并逐步得到推广应用的一种辅助性诊断技术，但由于免疫组织化学抗体种类繁多．在诊断中如何选择适宜的一线抗体成为难题。我们选取5种常用的间皮抗体和5种上皮性抗体，对72例浆膜腔积... 详细信息

浆膜腔积液细胞块免疫组织化学检测是近十余年来兴起并逐步得到推广应用的一种辅助性诊断技术，但由于免疫组织化学抗体种类繁多．在诊断中如何选择适宜的一线抗体成为难题。我们选取5种常用的间皮抗体和5种上皮性抗体，对72例浆膜腔积液细胞蜡块进行回顾性研究，探讨抗体组合在浆膜腔积液细胞蜡块中的应用价值。

关键词：免疫组织化学检测恶性浆膜腔积液细胞块抗体应用诊断技术细胞蜡块上皮性

恶性浆膜腔积液来源的树突状细胞体外诱导培养

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江苏医药 2013年第24期39卷 2968-2970页

作者：李丽钱晓萍刘宝瑞南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心江苏省210008

目的探讨从恶性浆膜腔积液中体外诱导培养出成熟树突状细胞(DCs)的方法。方法采用密度梯度离心法分离恶性浆膜腔积液来源的单核细胞,待细胞贴壁后加入粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)100ng/ml和IL-4 100U/ml,分为多聚次黄嘌呤胞嘧... 详细信息

目的探讨从恶性浆膜腔积液中体外诱导培养出成熟树突状细胞(DCs)的方法。方法采用密度梯度离心法分离恶性浆膜腔积液来源的单核细胞,待细胞贴壁后加入粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)100ng/ml和IL-4 100U/ml,分为多聚次黄嘌呤胞嘧啶核苷酸(PolyI:C)25μg/ml组(A组)和TNF-α20ng/ml组(B组)。显微镜下观察细胞形态,采用流式细胞术检测DCs表型,混合淋巴细胞反应检测DCs刺激T细胞的增殖活性。结果 A、B两组均获得成熟DCs,高表达CD83、CD80、CD86和CD40,且DCs均能明显刺激T细胞增殖。结论恶性浆膜腔积液来源的单核细胞经细胞因子序贯、联合诱导能够产生成熟DCs。

关键词：树突状细胞恶性浆膜腔积液多聚次黄嘌呤胞嘧啶核苷酸

恩度腔内灌注联合热疗治疗老年恶性浆膜腔积液的效果探究

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当代医药论丛 2022年第14期20卷 4-9页

作者：唐春蔓李俊德阳市第二人民医院肿瘤科四川德阳618000

目的:探讨用恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)腔内灌注联合热疗对老年恶性浆膜腔积液患者进行治疗的效果。方法:选择2018年4月至2021年4月期间德阳市第二人民医院收治的71例老年恶性浆膜腔积液患者作为观察对象。随机将其分为A组(n=35)... 详细信息

目的:探讨用恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)腔内灌注联合热疗对老年恶性浆膜腔积液患者进行治疗的效果。方法:选择2018年4月至2021年4月期间德阳市第二人民医院收治的71例老年恶性浆膜腔积液患者作为观察对象。随机将其分为A组(n=35)和B组(n=36)。用恩度腔内灌注联合热疗对A组患者进行治疗,单用恩度腔内灌注对B组患者进行治疗。比较两组患者的客观缓解率(ORR)、疾病进展时间(TTP)、生存质量(QOL)的改善情况及不良反应的发生率。结果:治疗后,A组患者的ORR高于B组患者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,A组患者QOL的改善率为60.0%,B组患者QOL的改善率为36.1%,组间相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:用恩度腔内灌注联合热疗对老年恶性浆膜腔积液患者进行治疗的效果显著,能有效缓解其病情,提高其近期疗效,改善其QOL,且治疗的安全性较高。

关键词：恩度腔内灌注热疗老年恶性浆膜腔积液客观缓解率疾病进展时间生存质量不良反应

卡瑞利珠单抗联合重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌伴恶性浆膜腔积液1例

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牡丹江医学院学报 2023年第4期44卷 112-115页

作者：孙丽秋宋迪唐松岩王虹力于婷婷牡丹江市肿瘤医院肿瘤内四科黑龙江牡丹江157009

目的探讨晚期非小细胞肺癌伴恶性浆膜腔积液的治疗方法。方法回顾性分析1例晚期非小细胞肺癌伴恶性浆膜腔积液患者的病例资料并检索相关文献。结果患者于2021年经病理诊断为晚期非小细胞肺癌伴浆膜腔积液,给与12个周期的卡瑞利珠单抗联... 详细信息

目的探讨晚期非小细胞肺癌伴恶性浆膜腔积液的治疗方法。方法回顾性分析1例晚期非小细胞肺癌伴恶性浆膜腔积液患者的病例资料并检索相关文献。结果患者于2021年经病理诊断为晚期非小细胞肺癌伴浆膜腔积液,给与12个周期的卡瑞利珠单抗联合重组人血管内皮抑制素治疗后,疾病稳定,积液控制良好。结论本例晚期非小细胞肺癌患者疾病状态不佳,治疗上尚无令人满意的治疗药物,该治疗方案为晚期非小细胞肺癌伴恶性浆膜腔积液患者提供了一种新的治疗选择。

关键词：晚期非小细胞肺癌恶性浆膜腔积液卡瑞利珠单抗重组人血管内皮抑制素

《陕西省恶性浆膜腔积液诊治专家共识(2021版)》要点解读

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中国肿瘤临床与康复 2023年第4期30卷 201-205页

作者：郑琪白杰李索妮张彦兵马婕群廖子君西安交通大学医学院附属陕西省肿瘤医院肿瘤内科西安710061

《陕西省恶性浆膜腔积液诊治专家共识(2021版)》是目前国内系统论述恶性浆膜腔积液诊疗的共识,共分为3个部分。第1部分介绍了国内外恶性浆膜腔积液治疗现状,比较了国内外治疗恶性浆膜腔积液的不同理念;第2部分着重论述恶性浆膜腔积液的... 详细信息

《陕西省恶性浆膜腔积液诊治专家共识(2021版)》是目前国内系统论述恶性浆膜腔积液诊疗的共识,共分为3个部分。第1部分介绍了国内外恶性浆膜腔积液治疗现状,比较了国内外治疗恶性浆膜腔积液的不同理念;第2部分着重论述恶性浆膜腔积液的诊断,特别强调了积液脱落细胞学或浆膜组织活检对于诊断的重要性;第3部分介绍恶性浆膜腔积液的治疗,对于大量积液患者推荐局部灌注治疗结合全身性系统治疗,同时对不同的灌注方式、灌注药物进行了介绍。对于灌注治疗相关不良反应、特殊类型浆膜腔积液,共识也提供了相应的处理方案,还涉及了体外热循环灌注化疗技术的应用。总体而言,共识全面总结了国内外有关恶性浆膜腔积液诊断和治疗方面的研究进展,兼顾了中国基层医院的医疗实践,具有较高的参考价值和可操作性,文章对其要点进行解读。

关键词：恶性浆膜腔积液诊断治疗

重组人血管内皮抑制素注射液治疗寒热证型恶性浆膜腔积液疗效差异及寒热属性探讨

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现代中西医结合杂志 2023年第5期32卷 653-656,661页

作者：冯高飞陈若易舒婧李园琦彭昭文钟元涛刘鹏叶书林江洋尤海玲胡凯文北京中医药大学深圳医院广东深圳518172 北京中医药大学东方医院北京100078

目的观察重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)腔内注射治疗寒热证型恶性浆膜腔积液(MSCE)的疗效差异,探讨恩度的中医寒热属性。方法收集北京中医药大学深圳医院肿瘤科2020年1月—2021年1月治疗的MSCE患者91例,根据暴露因素(中医寒热辨证)... 详细信息

目的观察重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)腔内注射治疗寒热证型恶性浆膜腔积液(MSCE)的疗效差异,探讨恩度的中医寒热属性。方法收集北京中医药大学深圳医院肿瘤科2020年1月—2021年1月治疗的MSCE患者91例,根据暴露因素(中医寒热辨证)将患者分为寒证组47例(胸水22例,腹水25例)和热证组44例(胸水24例,腹水20例),2组患者均使用恩度腔内注射治疗4周。记录2组治疗后3,6,12个月的生存率及中位生存时间,治疗4周后客观缓解率、主要症状疗效、肿瘤标志物(血清CEA、CA125)水平、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平、T细胞亚群水平及KPS评分。结果寒证组44例和热证组43例完成研究。寒证组治疗后3,6,12个月的生存率均明显高于热证组(P均0.05),寒证组乏力、气短、腹胀改善疗效明显优于热证组(P均0.05);治疗后2组CD3^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异均无统计学意义(P均>0.05),寒证组CD4^(+)明显高于热证组(P<0.05)。治疗后寒证组的KPS评分改善程度优于热证组(P<0.05)。结论恩度可能对治疗中医辨证属寒证的MSCE患者更有优势,推测恩度的中医属性可能属热性。

关键词：重组人血管内皮抑制素恶性浆膜腔积液寒证热证

香菇多糖联合尿激酶腔内注射治疗恶性浆膜腔积液

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肿瘤防治研究 2009年第9期36卷 791-793页

作者：彭晔王大庆周风举谢娜刘海军王金树河北衡水市哈励逊国际和平医院肿瘤内科 053000

目的观察香菇多糖联合尿激酶在治疗恶性浆膜腔积液中的疗效。方法将72例恶性浆膜腔积液患者随机分组,治疗组36例,对照组36例。常规浆膜腔微创置入静脉导管引流,均在(2～3)天排净液体,腔内给药。治疗组腔内灌注香菇多糖(8～10)mg,尿激酶... 详细信息

目的观察香菇多糖联合尿激酶在治疗恶性浆膜腔积液中的疗效。方法将72例恶性浆膜腔积液患者随机分组,治疗组36例,对照组36例。常规浆膜腔微创置入静脉导管引流,均在(2～3)天排净液体,腔内给药。治疗组腔内灌注香菇多糖(8～10)mg,尿激酶(10～15)万u,每周1次,连用4周为一疗程;对照组腔内灌注顺铂(60～80)mg,每周1次,连用2周,4周为一疗程,对照组治疗期间,给予水化、止吐处理。结果治疗组有效率83.3%(30/36),高于对照组的61.1%(22/36),差异有统计学意义(P腔内灌注治疗恶性浆膜腔积液疗效显著,安全性高,无明显不良反应,明显提高患者生活质量,值得临床推广应用。

关键词：香菇多糖尿激酶恶性浆膜腔积液生物反应调节剂