检索结果-南通市图书馆

作者：李青檀大连医科大学

学位级别：硕士

目的:急性心肌梗死(AMI)发生时常常伴有应激性血糖升高，应激性高血糖可加重心肌损害，出现心力衰竭、心室重构、恶性心律失常、再发心肌梗死、再发心绞痛等不良后果。本文就急性st段抬高心梗（stEMI）时高血糖的产生原因、高血糖加重... 详细信息

目的:急性心肌梗死(AMI)发生时常常伴有应激性血糖升高，应激性高血糖可加重心肌损害，出现心力衰竭、心室重构、恶性心律失常、再发心肌梗死、再发心绞痛等不良后果。本文就急性st段抬高心梗（stEMI）时高血糖的产生原因、高血糖加重心肌梗死的机制及其防治的认识、探讨stEMI患者发生应激性高血糖的相关危险因素、评估应激性高血糖对stEMI远期预后的影响及其治疗进行相关论述。方法:对我院2009年8月至2010年4月92例初次发生stEMI的非糖尿病住院患者进行分析，其中男性79例，女性13例，年龄25～85岁（平均57.63±13.08岁）。记录有否高血压、冠心病、高甘油三酯血症、脑血管病及吸烟等病史。记录年龄、性别、Killip分级、肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肝功能、肌酐、左心室射血分数(LVEF)、发病到溶栓时间、发病到冠脉造影时间等基本数据。治疗方式包括12h内接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、延迟PCI、急诊溶栓及药物保守治疗（未行血运重建）。其中药物保守治疗包括阿司匹林、硫酸氢氯比格雷、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、-受体阻滞剂、他汀类、低分子肝素等。根据入院后测定的空腹血糖或随机血糖将患者分为两组。I组（应激性高血糖组）41例：空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmo/L;II组（血糖正常组）51例：空腹血糖stic回归分析，随后纳入年龄、性别、killip分级、LVEF、再发心绞痛、再发心肌梗死、恶性心律失常、心力衰竭等因素进行死亡发生风险的Cox回归分析。结果:应激性高血糖的发生率是44.6%(41/92)。两组相比，I组患者年龄偏大(61.13±11.67vs54.78±13.48，Pstic回归提示女性[比值比(OR)8.952,95%可信区间(CI)1.579-50.757,P=0.013]、心功能Killip分级愈高[OR3.530,95%CI1.010-12.336,P=0.048]、CK-MB峰值越高[OR9.408,95%CI2.782-31.818,P<0.001]是应激性高血糖发生的相关危险因素。多因素Cox比例风险模型对I、II组患者1-2年内发生的死亡风险进行分析,提示应激性高血糖是死亡[RR1.532,95%CI1.004-2.337,P=0.048]的独立预测因子。高甘油三酯血症患者远期死亡风险是正常者1.557倍（P=0.041）。结论:女性、Killip分级、CK-MB愈高是应激性高血糖发生的相关危险因素。应激性高血糖是AMI患者远期预后不良的独立预测因子和危险因素。高甘油三酯血症可能加重患者的死亡风险。

关键词：急性st段抬高心梗应激性高血糖危险因素长期预后

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基层医院st段抬高型急性心梗的溶栓治疗

引用

中西医结合心血管病电子杂志 2017年第9期5卷 37-37页

作者：张亮江苏省海门市第二人民医院内科

目的探究基层医院st段抬高型急性心梗的溶栓治疗效果。方法选取我院2016年1月;016年12月期间接收的急性st段抬高型心梗患者32例作为本次研究的对象,所有研究对象均采用心电监护、静脉注射硝酸甘油、抗血小板聚集,稳定斑块,β受体阻滞剂... 详细信息

目的探究基层医院st段抬高型急性心梗的溶栓治疗效果。方法选取我院2016年1月;016年12月期间接收的急性st段抬高型心梗患者32例作为本次研究的对象,所有研究对象均采用心电监护、静脉注射硝酸甘油、抗血小板聚集,稳定斑块,β受体阻滞剂使用的基础上进行溶栓治疗。结果患者经过治疗后,血管再通率为90.63%,且溶栓治疗时间越早,血管再通率越高,而并发症发生率为0%。结论在基层医院st段抬高型急性心梗患者中采用溶栓治疗,能够取得良好的疗效,且安全性较高,值得在临床上推广与应用。

关键词：基层医院急性st段抬高心梗溶栓治疗

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

st段抬高急性心肌梗死的再灌注治疗

引用

内蒙古医学杂志 2005年第10期37卷 915-917页

作者：赵瑞平包头市中心医院心内科内蒙古包头014030

目的:分析并叙述st段抬高的急性心肌梗死(心梗)的再灌注治疗的临床疗效。方法:阅读关于st段抬高的急性心梗临床疗效方面的文献,进行总结。结果:再灌注治疗是急性st段抬高心梗治疗的主要方法。结论:再灌注治疗可以降低急性st段抬高心梗... 详细信息

目的:分析并叙述st段抬高的急性心肌梗死(心梗)的再灌注治疗的临床疗效。方法:阅读关于st段抬高的急性心梗临床疗效方面的文献,进行总结。结果:再灌注治疗是急性st段抬高心梗治疗的主要方法。结论:再灌注治疗可以降低急性st段抬高心梗的住院死亡率,减少住院不良事件的发生。急诊PCI治疗效果优于溶栓治疗。

关键词：急性st段抬高心梗再灌注治疗经皮冠状动脉介入治疗溶栓

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

我有三根血管堵塞，而急诊时医生只给我打通了一根血管，为什么不能三根都打通呢

引用

健康促进 2010年第4期 42-43页

作者：李远方葛均波

答：发生堵塞引起急性st段抬高心梗的血管有个专有的名词，叫做罪犯血管。造影时除了发现罪犯血管堵塞之外，很可能还会发现其他血管病变，其中有的血管病变也达到了需要介入治疗的严重程度。

关键词：血管堵塞急性st段抬高心梗三根医生急诊罪犯血管血管病变介入治疗

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：