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急性胆道系统感染的诊断和治疗指南(2021版)

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中华外科杂志 2021年第6期59卷 422-429页

作者：中华医学会外科学分会胆道外科学组赵玉沛全志伟龚伟王坚洪德飞汤朝晖张永杰吴向嵩周迪吴自友不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科 200092 上海交通大学医学院附属新华医院

为规范和提高我国急性胆道系统感染诊断和治疗水平,中华医学会外科学分会胆道外科学组依据最新文献和循证医学证据更新修订了《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南(2011版)》。本指南阐述了急性胆道系统感染发病的危险因素及诊断和严重... 详细信息

为规范和提高我国急性胆道系统感染诊断和治疗水平,中华医学会外科学分会胆道外科学组依据最新文献和循证医学证据更新修订了《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南(2011版)》。本指南阐述了急性胆道系统感染发病的危险因素及诊断和严重程度分级标准,并明确了急性胆道系统感染的治疗方法,希望能进一步规范抗菌药物的使用。急性胆道系统感染的治疗应综合外科干预、抗菌药物治疗和全身管理,在专科医师主导下,采取合理诊疗措施,准确把握手术方式和时机,规范使用抗菌药物,使患者获得最佳治疗获益。

关键词：胆道疾病实践指南急性胆道系统感染诊断治疗

降钙素原在急性胆道系统感染患者围手术期抗感染疗效中的价值

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中华医院感染学杂志 2015年第22期25卷 5149-5151页

作者：夏中平闻久辉颜海波谢英园蒋庭台州市肿瘤医院普外科浙江台州317502

目的探讨降钙素原(PCT)在急性胆道系统感染围手术期抗感染疗效中的临床评价,为感染控制的判断提供依据。方法选取2011年1月-2014年1月100例行手术治疗的急性胆道系统感染住院患者,将其按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例,两... 详细信息

目的探讨降钙素原(PCT)在急性胆道系统感染围手术期抗感染疗效中的临床评价,为感染控制的判断提供依据。方法选取2011年1月-2014年1月100例行手术治疗的急性胆道系统感染住院患者,将其按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者在围手术期均采取抗菌药物治疗,入院后隔日抽取两组患者静脉血,检测血清中PCT及血常规指标水平。结果两组患者的抗菌药物应用分别为(6.2±2.4)(4.1±2.0)d,观察组患者的抗菌药物应用天数明显少于对照组(P急性胆道系统感染围手术期抗感染治疗中具有很好的指导作用,可有效反应病情的严重程度及变化,并能动态监测抗感染治疗的疗效。

关键词：急性胆道系统感染围手术期降钙素原抗菌药物

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汪朋梅对急性胆道系统感染临证治验拾遗

辽宁中医杂志 2012年第7期39卷 1230-1232页

作者：韩勤芬郝晓晓陈炯华华文进周奚钟曹敏无锡市中西医结合医院江苏无锡214041 南京中医药大学江苏南京210029

汪朋梅主任医师为国家级名老中医,精研《内经》、《伤寒》之旨,参悟东垣、丹溪、景岳及温病诸家之籍,且与现代医学融会贯通,对许多疑难杂病屡起沉疴。其诊治急性胆道系统感染临证颇有发挥创新、疗效显著。其所创"胆囊炎方",并作为江苏... 详细信息

汪朋梅主任医师为国家级名老中医,精研《内经》、《伤寒》之旨,参悟东垣、丹溪、景岳及温病诸家之籍,且与现代医学融会贯通,对许多疑难杂病屡起沉疴。其诊治急性胆道系统感染临证颇有发挥创新、疗效显著。其所创"胆囊炎方",并作为江苏省中医中药治疗急慢性胆囊炎协作组协定处方。本文从病因病机、创新效方、用药特色等方面介绍汪老治疗急性胆道系统感染临证经验特色。尤善用大黄之辈,游刃有余。师古拓今,值得借鉴。

关键词：急性胆道系统感染中西结合汪朋梅国家级名老中医

PCT HMGB1与NAP在急性胆道系统感染中的作用探讨

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基层医学论坛 2021年第22期25卷 3114-3116页

作者：张开华刘奇盛段新星九江市第一人民医院江西九江332000

目的分析血清降钙素原(PCT)、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)在急性胆道系统感染(ABTI)中的作用。方法前瞻性选取2018年3月—2020年4月九江市第一人民医院轻度、中度、重度ABTI患者各20例,均于入院时、治疗3 ... 详细信息

目的分析血清降钙素原(PCT)、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)在急性胆道系统感染(ABTI)中的作用。方法前瞻性选取2018年3月—2020年4月九江市第一人民医院轻度、中度、重度ABTI患者各20例,均于入院时、治疗3 d、停药7 d时检测血清PCT、HMGB1与NAP水平,同时收集患者的细菌培养结果,分析血清PCT、HMGB1与NAP水平与细菌培养结果、重度感染的相关性。结果与入院时比较,60例患者治疗3 d、停药7 d时血清PCT、HMGB1水平与NAP阳性率逐渐降低,差异均有统计学意义(P感染有关(OR>1,P感染35例,病毒感染25例;细菌感染患者NAP阳性率、PCT水平均高于病毒感染患者,差异有统计学意义(P感染有关(OR>1,P感染类型。

关键词：急性胆道系统感染降钙素原血清高迁移率族蛋白B1 中性粒细胞碱性磷酸酶

不同分级急性胆道系统感染患者血清高迁移率族蛋白B1的对比研究

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国际检验医学杂志 2017年第6期38卷 756-759页

作者：范婉婷张平安韩瑞玲谢军花武汉大学人民医院检验科武汉430060 荆门市第一人民医院检验科湖北448000 不详

目的对比分析不同严重程度的急性胆道系统感染(ABTI)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平差异和特点,为临床诊断和治疗提供参考。方法将收治的100例ABTI患者根据病情严重程度分为轻度组(48例)、中度组(29例)和重度组(23例),对3组的HMGB... 详细信息

目的对比分析不同严重程度的急性胆道系统感染(ABTI)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平差异和特点,为临床诊断和治疗提供参考。方法将收治的100例ABTI患者根据病情严重程度分为轻度组(48例)、中度组(29例)和重度组(23例),对3组的HMGB1水平进行比较,分析3组中不同疾病类型、性别、年龄的患者HMGB1水平的差异。结果 (1)3组的HMGB1水平比较显示轻度组0.05),而重度组中男性的HMGB1水平明显高于女性患者(P0.05),而中度组、重度组中年龄>60岁患者的HMGB1水平明显高于年龄≤60岁患者(P急性胆囊炎患者的HMGB1水平均显著高于急性胆管炎患者(P<0.05)。结论ABTI患者病情越严重,其血清中的HMGB1的水平也越高。而对于不同严重程度的ABTI患者而言,其血清的HMGB1水平的高低在不同年龄、性别、疾病类型人群中的分布有所不同。这提示HMGB1水平可作为预测和反映ABTI严重程度的指标,值得在临床加以重视。

关键词：急性胆道系统感染分级高迁移率族蛋白B1

中西医结合治疗急性胆道系统感染117例分析

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江苏医药(中医分册) 1978年第1期 26-28页

急性胆系感染(以下简称胆系感染) 包括胆囊炎、胆管炎、胆石症。发病率较高,是常见急腹症之一。现将我院经中西医结合治疗急性胆系感染住院病例117例总结如下: 一、临床资料: 诊断依据:①临床典型病史及阳性体征;②体温升高,白细胞总数... 详细信息

急性胆系感染(以下简称胆系感染) 包括胆囊炎、胆管炎、胆石症。发病率较高,是常见急腹症之一。现将我院经中西医结合治疗急性胆系感染住院病例117例总结如下: 一、临床资料: 诊断依据:①临床典型病史及阳性体征;②体温升高,白细胞总数及中性增高,部分病例参照胆囊平片、造影或超声波等检查阳性结果;③排除其它急腹症疾患者。 (一) 性别与年龄:117例中,男32例,占27％;女85例,占73％。男:女1∶2.65。40岁以上发病者居多,年龄最小14岁,最高81岁。

关键词：急性胆系感染胆石性胆囊炎胆管炎胆管疾病胆道梗阻急性胆道系统感染化脓性胆囊炎中西医结合治疗中西医结合疗法

彩色多普勒超声引导下PTCD/PTGD治疗老年急性胆道系统感染

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中日友好医院学报 2019年第5期33卷 296-297,F0004页

作者：姜文弟任冰涂春明刘云飞任文涛李富北京市仁和医院超声科北京102600 北京市仁和医院肝胆外科北京102600 北京市仁和医院肝病科北京102600

目的:探讨彩色多普勒超声引导在PTCD/PTGD治疗急性胆道炎症中的应用价值。方法:对26例老年急性胆道系统感染患者实施PTCD/PTGD治疗,术中应用彩色多普勒超声观察病灶,避开肝内大血管,选择合适的穿刺路径,超声引导下穿刺进针于扩张的胆管... 详细信息

目的:探讨彩色多普勒超声引导在PTCD/PTGD治疗急性胆道炎症中的应用价值。方法:对26例老年急性胆道系统感染患者实施PTCD/PTGD治疗,术中应用彩色多普勒超声观察病灶,避开肝内大血管,选择合适的穿刺路径,超声引导下穿刺进针于扩张的胆管内或胆囊内,依次导入导丝,置入引流管,体外接引流袋,治疗过程中均实时超声引导,术后观察手术效果及并发症。结果:26例患者均一次成功置管引流,其中2例在重症监护室床旁完成,无严重并发症发生。结论:彩色多普勒超声下PTCD/PTGD治疗老年急性胆道系统感染,简便、安全、有效。

关键词：彩色多普勒超声经皮经肝胆囊穿刺经皮经肝胆管穿刺急性胆道系统感染老年

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规范急性胆道系统感染诊疗 B05

规范急性胆道系统感染诊疗

关于《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南(2021版)》一文的更正

医师报

作者：蔡增蕊

医师报讯（融媒体记者? 蔡增蕊）急性胆道系统感染主要包括急性胆囊炎和急性胆管炎。流行病学调查结果显示，10%~15%的人群患有胆道结石，其中1%~3%每年发生急性胆囊炎或急性胆管炎。如未及时治疗易导致感染加重，甚至发展为脓毒血症、... 详细信息

医师报讯（融媒体记者? 蔡增蕊）急性胆道系统感染主要包括急性胆囊炎和急性胆管炎。流行病学调查结果显示，10%~15%的人群患有胆道结石，其中1%~3%每年发生急性胆囊炎或急性胆管炎。如未及时治疗易导致感染加重，甚至发展为脓毒血症、感染性休克或多器官功能衰竭，并危及生命?

关键词：急性胆道系统感染胆汁性原发性内镜下胆管炎胆道引流

来源： cnki报纸评论

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中华外科杂志 2021年第8期59卷 654-654页

作者：本刊编辑部不详

本刊2021年第59卷第6期第423页《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南(2021版)》一文的表2倒数第6行应为“1.白细胞计数>18×10^(9)/L”,特此更正。

关键词：白细胞计数急性胆道系统感染诊断和治疗指南更正