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基于多模态CT净水摄取联合临床评分预测急性缺血脑卒中结局的研究

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临床医学进展 2024年第1期14卷 173-182页

作者：祁丹袁若涵方玮玮延安大学附属医院影像科陕西延安

目的:CT脑灌注净水摄取定量联合临床评分构建影像模型、临床模型、临床联合影像三个预测模型,寻找最佳预测模型来评估急性缺血性脑卒中患者临床预后的情况。方法:回顾性收集入院行血管内治疗和/或静脉溶栓的急性前循环缺血性脑卒中患者... 详细信息

目的:CT脑灌注净水摄取定量联合临床评分构建影像模型、临床模型、临床联合影像三个预测模型,寻找最佳预测模型来评估急性缺血性脑卒中患者临床预后的情况。方法:回顾性收集入院行血管内治疗和/或静脉溶栓的急性前循环缺血性脑卒中患者193例。通过多因素逐步Logistic回归确定急性缺血性卒中预后不良发生的独立影响因素,构建临床、影像、临床联合影像的预测模型,应用ROC曲线评估临床、影像、临床联合影像模型的预测效能。结果:多因素Logistic回归结果显示,在临床因素中基线NIHSS评分(OR = 1.261;95% CI: 1.1591.372;P 卒中预后不良的独立预测因子;临床预测预后的模型AUC为0.917 (95% CI: 0.877~0.957),敏感度和特异度分别为86.6%、84.0%。在影像因素中核心梗死体积(OR = 1.050;95% CI: 1.0241.078;P 卒中预后不良的独立预测因子;影像预测预后模型的AUC为0.921 (95% CI: 0.884~0.958),敏感度和特异度分别为81.3%、90.1%。在临床联合影像因素中基线NIHSS评分(OR = 1.181, 95% CI: 1.0581.318, P = 0.003)、NLR (OR = 1.352, 95% CI: 1.0771.696, P = 0.009)、核心梗死体积(OR = 1.042, 95% CI: 1.0081.077, P = 0.014)及NWU (OR = 1.247, 95% CI: 1.1151.393, P 急性缺血性卒中患者预后不良的独立预测因子;临床联合影像的预测预后模型的AUC最高,达0.964 (95% CI: 0.939~0.989),其敏感度为87.5%、特异度为96.3%。结论:临床联合影像的预测模型相较于单独临床模型或影像模型对于血管内治疗和/或静脉溶栓的急性缺血性卒中患者有更好的预测效能。

关键词：急性缺血脑卒中净水摄取预后预测模型

TCD对急性缺血脑卒中患者颅内动脉狭窄筛查及疗效应用推广

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中国科技期刊数据库医药 2022年第11期 8-10页

作者：宁丽洁贵州医科大学第二附属医院贵州凯里556000

探究分析在急性缺血脑卒中患者颅内动脉狭窄筛查及治疗中应用TCD的成效与价值。方法研究对象为:2021.2-2022.8月期间收治的68例急性缺血性脑卒中患者,以入院日期奇偶性进行分组处理,即对照组、观察组,两组各为34例。以DSA诊断结果为金... 详细信息

探究分析在急性缺血脑卒中患者颅内动脉狭窄筛查及治疗中应用TCD的成效与价值。方法研究对象为:2021.2-2022.8月期间收治的68例急性缺血性脑卒中患者,以入院日期奇偶性进行分组处理,即对照组、观察组,两组各为34例。以DSA诊断结果为金标准,为两组患者实施不同的检查方式,对比并分析两组最终的诊断成效。结果对比漏诊率后发现,观察组出现漏诊的概率高于对照组(P缺血性脑卒中患者颈部动脉狭窄的临床诊断及治疗中都具有理想的应用成效,但是CTA诊断技术的诊断价值略高于TCD诊断技术,在临床治疗中应根据实际情况选择最合适的诊断技术。

关键词： TCD 急性缺血脑卒中颅内动脉狭窄疾病筛查疗效应用

那屈肝素钙联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性缺血脑卒中的临床研究

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黑龙江医药 2020年第5期33卷 1016-1018页

作者：卢玉平李集正罗定市人民医院广东郁南527200

目的:探讨那屈肝素钙联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性缺血脑卒中的临床研究。方法:采集2017年5月至2019年4月于我院就诊的80例急性缺血脑卒中患者,将其均等分为实验组(n=40)和对照组(n=40),其中对照组患者施加曲克芦丁脑蛋白水解物予... 详细信息

目的:探讨那屈肝素钙联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性缺血脑卒中的临床研究。方法:采集2017年5月至2019年4月于我院就诊的80例急性缺血脑卒中患者,将其均等分为实验组(n=40)和对照组(n=40),其中对照组患者施加曲克芦丁脑蛋白水解物予以治疗,实验组患者在此基础上联合那屈肝素钙予以治疗,检测记录两组患者ADL、Fugl-Meyer和NIHSS评分及血流学指标水平、认知功能并予以对比分析。结果:干预后实验组患者ADL、Fugl-Meyer和NIHSS评分与对照组相比明显较优(P急性缺血脑卒中患者实施那屈肝素钙联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗对其预后认知功能恢复具有明显促进作用,也可改善其血流学指标水平,对其日常生活活动功能恢复亦有较强提升作用。

关键词：急性缺血脑卒中曲克芦丁脑蛋白水解物那屈肝素钙

康复介入对女性急性缺血性脑卒中重症患者的影响

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妈妈宝宝 2024年第4期 160-161页

作者：张菊青海省西宁市第一人民医院

当前人们针对急性缺血脑卒中重症的态度可以用“谈虎色变”这个成语来形容,急性缺血脑卒中是人类生命的杀手,它就是日常生活中常见的脑梗死,这种疾病如果得不到科学的治疗,往往会给患者的生命安全埋下隐患。受女性身体构造影响,容易在... 详细信息

当前人们针对急性缺血脑卒中重症的态度可以用“谈虎色变”这个成语来形容,急性缺血脑卒中是人类生命的杀手,它就是日常生活中常见的脑梗死,这种疾病如果得不到科学的治疗,往往会给患者的生命安全埋下隐患。受女性身体构造影响,容易在治疗和护理中出现意外,增加了救治的难度。康复介入是一种常见的治疗方式,医护人员可以加强对康复介入的研究和应用,让更多的急性缺血脑卒中患者早日摆脱疾病的困扰。

关键词：康复介入急性缺血性脑卒中急性缺血脑卒中治疗和护理医护人员患者的影响脑梗死重症

卒中中心团队治疗急性缺血性脑卒中对临床疗效的影响

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2021年第4期16卷 373-375页

作者：马玉荣张明利巫眏彩王文娟刘昱洁陈勇陈其剑郑思林西昌市人民医院神经内科四川西昌615000 西昌市人民医院重症监护室四川西昌615000 西昌市人民医院中医科四川西昌615000 西南医科大学附属医院神经内科四川泸州646000

目的评估卒中中心对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke)患者进行团队治疗对临床疗效的影响.方法选择2017年1月—2017年6月急性缺血性脑卒中患者100例,根据随机对照法分为对照组(n=48)和观察组(n=52),观察组进行团队治疗(多学科诊... 详细信息

目的评估卒中中心对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke)患者进行团队治疗对临床疗效的影响.方法选择2017年1月—2017年6月急性缺血性脑卒中患者100例,根据随机对照法分为对照组(n=48)和观察组(n=52),观察组进行团队治疗(多学科诊疗),对照组进行基础用药疗法.出院后或转科后予以康复锻炼,两组均治疗1个月.评估两组治疗后10 d、30 d的日常生活活动能力和神经功能缺损情况.比较2017年1月—2017年12月卒中中心治疗团队成立后和2016年1月—2016年12月卒中中心团队成立前的吞咽困难筛查情况、住院第2日末的抗血栓治疗、深静脉血栓(DVT)预防情况.结果观察组治疗后10 d、30 d的日常生活活动能力评分和神经功能缺损评分显著优于对照组(P卒中中心治疗团队成立后的吞咽困难筛查情况、住院第二日末的抗血栓治疗、深静脉血栓(DVT)预防情况与2016年卒中中心团队成立前比较显著改善(P卒中中心团队治疗急性缺血性脑卒中能明显提高临床疗效,值得在临床上推广应用.

关键词：急性缺血脑卒中卒中中心治疗团队质量管理医护合作

糖尿病对缺血性脑卒中患者急性期血清细胞因子表达的影响

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药物流行病学杂志 2013年第9期22卷 479-480,489页

作者：程贝张小梅湖北省新华医院武汉430015

目的:研究糖尿病对缺血性脑卒中患者的血清细胞因子表达水平的影响。方法:采用回顾性研究法,选择2012年1月~2013年1月我院神经内科被诊断为首次发病的急性缺血性脑卒中患者120例,检测并比较合并糖尿病和未合并糖尿病患者急性期血清中肿... 详细信息

目的:研究糖尿病对缺血性脑卒中患者的血清细胞因子表达水平的影响。方法:采用回顾性研究法,选择2012年1月~2013年1月我院神经内科被诊断为首次发病的急性缺血性脑卒中患者120例,检测并比较合并糖尿病和未合并糖尿病患者急性期血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和转化生长因子(TGF-β1)的表达水平。结果:合并糖尿病患者的急性期血清TNF-α、IL-6和TGF-β1分别为(220.34±14.89)ng·L^(-1)、(410.74±24.34)ng·L^(-1)和(192.36±9.06)ng·L^(-1);未合并糖尿病患者的急性期血清TNF-α、IL-6和TGF-β1分别为(210.67±14.98)ng·L^(-1)、(389.76±15.43)ng·L^(-1)和(210.51±12.47)ng·L^(-1),两组患者的IL-6、TGF-β1水平差异均有统计学意义(P脑卒中后血清中致炎因子高于非糖尿病患者,发生炎性反应的危险较高,起修复能力的细胞因子低于非糖尿病患者,发病后恢复能力相比较差。

关键词：急性缺血脑卒中糖尿病肿瘤坏死因子-α 白介素-6 转化生长因子

丹红注射液对急性缺血性脑卒中患者颈动脉斑块及血清C反应蛋白的影响

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血管与腔内血管外科杂志 2023年第8期9卷 940-943页

作者：张卓成计高荣汤雪峰何淼上海中医药大学附属曙光医院急诊科上海200021 上海中医药大学附属曙光医院普外科上海200021

目的探讨丹红注射液对急性缺血性脑卒中患者颈动脉斑块及血清C反应蛋白的影响。方法收集2019年8月至2022年6月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的120例急性缺血性脑卒中患者,按照住院期间是否使用丹红注射液将其分为丹红组(n=56)和对照... 详细信息

目的探讨丹红注射液对急性缺血性脑卒中患者颈动脉斑块及血清C反应蛋白的影响。方法收集2019年8月至2022年6月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的120例急性缺血性脑卒中患者,按照住院期间是否使用丹红注射液将其分为丹红组(n=56)和对照组(n=64)。收集两组患者入院时的一般信息、病史信息、血液检测指标、影像学检查等。比较两组患者治疗前后的血清C反应蛋白水平、颈动脉斑块面积、颈动脉斑块厚度、颈动脉内膜中层厚度,记录两组患者住院期间的并发症发生情况。结果治疗后,丹红组患者颈动脉斑块面积、颈动脉斑块厚度、颈动脉内膜中层厚度均小于对照组患者,C反应蛋白水平低于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液可以降低血清中的C反应蛋白水平,缩小颈动脉斑块,安全有效,值得在临床上推广应用。

关键词：急性缺血脑卒中颈动脉斑块 C反应蛋白丹红注射液

依达拉奉联合阿司匹林、氢氯吡格雷用于急诊救治急性缺血性脑卒中的效果及对神经功能的影响

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系统医学 2021年第23期6卷 90-93页

作者：高海庆黄安恒曾国兴广东省高州市人民医院急诊科广东高州525200

目的探讨依达拉奉与阿司匹林、氢氯吡格雷用于急诊救治急性缺血脑卒中(AIS)的效果及对神经功能的影响。方法选取2018年1月—2020年12月该院急诊救治的80例急性缺血脑卒中患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组40例... 详细信息

目的探讨依达拉奉与阿司匹林、氢氯吡格雷用于急诊救治急性缺血脑卒中(AIS)的效果及对神经功能的影响。方法选取2018年1月—2020年12月该院急诊救治的80例急性缺血脑卒中患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规治疗加阿司匹林、氢氯吡格雷,观察组在对照组治疗基础上增加依达拉奉注射液,对两组救治效果及神经功能进行比较。结果观察组治疗总有效率为95.00%,明显较对照组的75.00%高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.274,P0.05),治疗后观察组NIHSS评分较对照组低,BI评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后上述指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P急性缺血脑卒中的效果满意,也能促进神经功能恢复,降低血液黏度,值得推广。

关键词：依达拉奉阿司匹林氢氯吡格雷急诊救治急性缺血脑卒中神经功能

中性粒细胞和淋巴细胞比率与溶栓后急性脑卒中预后的关系

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中华急诊医学杂志 2020年第7期29卷 976-980页

作者：吕苏高伟波朱继红北京大学人民医院急诊科 100044

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil and lymphocyte ratio,NLR)与急性缺血性脑卒中的严重程度以及患者接受静脉溶栓治疗后临床预后的关系。方法回顾性研究2016年1月至2019年1月北京大学人民医院急诊科及重症监护室符合急性... 详细信息

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil and lymphocyte ratio,NLR)与急性缺血性脑卒中的严重程度以及患者接受静脉溶栓治疗后临床预后的关系。方法回顾性研究2016年1月至2019年1月北京大学人民医院急诊科及重症监护室符合急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)诊断标准的147例静脉溶栓患者,根据NLR值,将147例患者分为NLR≤2组(37例),2急性缺血性脑卒中患者严重程度以及溶栓后临床预后的关系。结果NLR与AIS卒中严重程度相关(OR=2.044,95%CI:1.011~8.566,P=0.006)。NLR与溶栓后AIS神经功能预后不良相关(OR=3.744,95%CI:0.997~4.713,P=0.003)。然而,NLR与溶栓后AIS死亡无关(OR=0.591,95%CI:0.750~1.933,P=0.442)。结论NLR与AIS患者脑卒中的严重程度、溶栓后神经功能不良预后有关。

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比率急性缺血脑卒中溶栓严重程度预后