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急性缺血性脑血管病治疗中应用血管内介入联合静脉溶栓治疗对脑神经功能、血流动力学的影响

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当代医药论丛 2023年第17期21卷 76-78页

作者：王利剑谌倩团风县人民医院湖北团风438000

目的:研究急性缺血性脑血管病治疗中应用血管内介入联合静脉溶栓治疗对脑神经功能、血流动力学的影响。方法:选取2021年1月至2022年12月期间团风县人民医院收治的20例急性缺血性脑血管病患者作为研究对象。患者入院后,均采用血管内介入... 详细信息

目的:研究急性缺血性脑血管病治疗中应用血管内介入联合静脉溶栓治疗对脑神经功能、血流动力学的影响。方法:选取2021年1月至2022年12月期间团风县人民医院收治的20例急性缺血性脑血管病患者作为研究对象。患者入院后,均采用血管内介入联合静脉溶栓治疗。观察其临床疗效、并发症发生率,对比其治疗前后的脑神经功能、血流动力学指标水平。结果:(1)疗效方面:20例患者经治疗后疗效为显效、有效、无效者分别有10例(50.00%)、7例(35.00%)、3例(15.00%),总有效率为85.00%。并发症方面:20例患者经治疗后发生出血、低血压、血管闭塞者分别有1例(5.00%)、2例(10.00%)、1例(5.00%),并发症总发生率为20.00%。(2)相较于治疗前,患者治疗后12 h、24 h的NIHSS评分均更低,χ^(2)=65.739、134.501,P急性缺血性脑血管病治疗中应用血管内介入联合静脉溶栓治疗,可改善患者的脑神经功能、血流动力学指标。

关键词：急性缺血性脑血管病血管内介入静脉溶栓脑神经功能血流动力学

急性缺血性脑血管病交感神经皮肤反应特点与临床相关性研究

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急性缺血性脑血管病交感神经皮肤反应特点与临床相关性研究

作者：陈文红华中科技大学

学位级别：硕士

目的本研究将交感神经皮肤反应(SSR)应用于急性缺血性脑血管病(AICVD),旨在观察AICVD患者SSR的改变及其与临床的相关性;探讨缺血性脑血管病急性期SSR的表现特点及其调控机制;了解SSR在评估AICVD患者自主神经功能障碍及远期预后方面的应... 详细信息

目的本研究将交感神经皮肤反应(SSR)应用于急性缺血性脑血管病(AICVD),旨在观察AICVD患者SSR的改变及其与临床的相关性;探讨缺血性脑血管病急性期SSR的表现特点及其调控机制;了解SSR在评估AICVD患者自主神经功能障碍及远期预后方面的应用价值。方法对66例AICVD患者(即病例组I-短暂性脑缺血发作TIA组20例,病例组II-急性脑梗塞AIS组46例;其中AIS组根据影像学检查又分为皮层-皮层下、丘脑-内囊-基底节、脑干-小脑三个亚组)和30例对照组患者的双上肢进行SSR检测,记录结果并进行比较。同时记录AICVD患者日常生活活动Barthel指数评定量表(ADL-BI)评分、美国的国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、卒中复发风险(ABCD2/ESRS)评分及影像学资料等结果,将其与SSR进行相关性分析。结果1)与对照组相比,AICVD患者上肢的SSR表现为潜伏期延长、波幅降低和波形消失,且以双侧异常为主(89.13%);患、健侧潜伏期及波幅间比较均无统计学差异。2)病例组I-TIA与病例组II-AIS患者上肢SSR的潜伏期及波幅相比较均无统计学差异。3)AIS组中,SSR异常率以皮层-皮层下组最高(78.95%),丘脑及内囊-基底节组次之(66.67%),脑干-小脑组最低(58.33%),三者经统计学分析无差异;3个亚组患者上肢患侧SSR的潜伏期和健侧SSR的潜伏期均较对照组延长;皮层-皮层下组双侧上肢波幅和丘脑-内囊-基底节组患侧上肢波幅较对照组降低;3个亚组患者上肢SSR的潜伏期及波幅两两之间相互比较结果均无统计学差异。4)SSR的异常与临床相关性:AICVD患者上肢SSR总异常率与NIHSS评分及卒中复发风险量表评分间成正相关,与BI评分间成负相关。其中,潜伏期延长和NIHSS评分及卒中复发风险量表评分间均成正相关,与BI评分间成负相关;波幅降低与NIHSS评分间表现为正相关,与BI评分间表现为负相关;波形缺失与卒中复发风险评分成正相关。结论1)AICVD患者上肢SSR的改变主要表现为双侧潜伏期延长、波幅降低及波形缺失。说明AICVD患者存在交感反射活动的抑制。2)AIS组与TIA组患者上肢SSR的检测结果无统计学差异,提示急性脑缺血后出现的交感神经功能抑制可能与缺血程度无关。3)AIS组患者上肢SSR异常率由高到低依次为皮层-皮层下组、丘脑及内囊-基底节组、脑干-小脑组,3个亚组之间进一步比较无统计学差异,支持皮层经丘脑-脑干调控交感神经系统理论。4)AICVD患者上肢SSR潜伏期延长与神经功能缺损程度及卒中复发风险间表现为正相关,与日常生活活动能力间表现为负相关;波幅降低和神经功能缺损程度间表现为正相关,与日常生活活动能力间表现为负相关;波形缺失与卒中复发风险间成正相关。5)SSR检测可用来了解AICVD患者交感神经系统的功能状态,具有早期发现亚临床下自主神经功能异常的价值。

关键词：交感神经皮肤反应急性缺血性脑血管病自主神经系统功能

急性缺血性脑血管病并发脑微出血的影响因素分析及对患者认知功能的影响

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大医生 2021年第22期6卷 92-94页

作者：冯子凌焦亚楠赵文珺杨文明晋中市第一人民医院神经内科山西晋中030600

目的探讨急性缺血性脑血管病(AICD)并发脑微出血(CMB)患者认知功能障碍的发生情况及其相关影响因素,为临床防治提供参考。方法回顾性分析2019年3月至2020年1月于晋中市第一人民医院就诊的79例AICD患者的临床资料,根据是否并发CMB分为伴... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑血管病(AICD)并发脑微出血(CMB)患者认知功能障碍的发生情况及其相关影响因素,为临床防治提供参考。方法回顾性分析2019年3月至2020年1月于晋中市第一人民医院就诊的79例AICD患者的临床资料,根据是否并发CMB分为伴CMB组(25例)和无CMB组(54例)。统计两组患者临床资料并进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选AICD并发CMB的危险因素,对比两组患者认知功能评分。结果单因素分析结果显示,伴CMB组高血压、糖尿病、既往AICD史的患者占比及血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(UA)水平均显著高于无CMB组,腔隙性脑梗死数目显著多于无CMB组(均P病、高水平hs-CRP、高水平UA、既往AICD史均为AICD并发CMB的危险因素(OR=3.040、2.507、3.473、2.389、2.832,均P病、既往AICD史、高水平hs-CRP及UA均为影响AICD并发CMB的危险因素,且并发CMB会严重影响AICD患者的认知功能,因此临床可针对上述因素采取相关措施,以预防CMB的发生,保护患者认知功能。

关键词：急性缺血性脑血管病脑微出血影响因素认知功能

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急性缺血性脑血管病经联合用药治疗效果分析

继续医学教育 2020年第4期34卷 153-156页

作者：姜博陈熠飞陈虹佳木斯市中心医院神经内1科黑龙江佳木斯154002

目的评价联合用药治疗在急性缺血性脑血管病患者中的应用效果。方法收选84例急性缺血性脑血管患者纳入研究,入院后依据随机原则进行治疗,对照组(实施标准剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗,42例)、观察组(双负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林治... 详细信息

目的评价联合用药治疗在急性缺血性脑血管病患者中的应用效果。方法收选84例急性缺血性脑血管患者纳入研究,入院后依据随机原则进行治疗,对照组(实施标准剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗,42例)、观察组(双负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗,42例),比较不同方法应用后效果。结果治疗后,观察组NIHSS评分、凝血指标水平、甘油三酯、胆固醇、血糖水平与临床疗效与对照组差异显著(P0.05)。结论双负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性缺血性脑血管疾病,疗效显著而且安全可靠。

关键词：双负荷剂量氯吡格雷阿司匹林急性缺血性脑血管病凝血指标神经功能

急性缺血性脑血管病合并下肢深静脉血栓康复治疗的疗效观察

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血栓与止血学 2021年第5期27卷 769-770页

作者：韩然耀张占军陕西省康复医院物理因子疗法科西安710000 延安市安塞区人民医院神经内科延安717400

目的探讨急性缺血性脑血管病合并下肢深静脉血栓形成(DVT)康复治疗的疗效。方法以80例急性缺血性脑血管病合并下肢DVT患者为对象,分为对照组与观察组。对比两组治疗效果。结果两组干预后股静脉血流速度及踝周径均降低,观察组低于对照组(... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑血管病合并下肢深静脉血栓形成(DVT)康复治疗的疗效。方法以80例急性缺血性脑血管病合并下肢DVT患者为对象,分为对照组与观察组。对比两组治疗效果。结果两组干预后股静脉血流速度及踝周径均降低,观察组低于对照组(P0.05)。结论康复治疗可有效控制急性缺血性脑血管病合并下肢DVT患者的肢体症状,调节血液中D-D、Fbg水平,减轻患者的疼痛,且安全性较高。

关键词：急性缺血性脑血管病下肢深静脉血栓康复治疗

急性缺血性脑血管病应激状态的预后与临床研究

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中国医药指南 2019年第27期17卷 53-54页

作者：景昊荣阳荣根满辽宁省辽阳市第三人民医院神经内科辽宁辽阳111000 辽宁省辽阳市中心医院医务处辽宁辽阳111000 中铁十九局集团中心医院医务科辽宁辽阳111000

目的研究分析急性脑血管病应激状态的临床症状、发生机制及其预后的影响与临床意义。方法对184例急性缺血性脑血管病患者进行血压、血糖、心电图等常规检查及消化道出血等连续观察,探讨急性缺血性脑血管病应激状态的临床特点。结果本组... 详细信息

目的研究分析急性脑血管病应激状态的临床症状、发生机制及其预后的影响与临床意义。方法对184例急性缺血性脑血管病患者进行血压、血糖、心电图等常规检查及消化道出血等连续观察,探讨急性缺血性脑血管病应激状态的临床特点。结果本组184例急性缺血性脑血管病中伴应激性状态增高者52例,死亡10例(5.4%),而无应激性状态者132例,则无一例死亡。结论急性缺血性脑血管病伴应激状态常可影响患者的预后。研究表明,急性缺血性脑血管病患者的应激状态要及早发现及时处理,是临床治疗成败的关键。

关键词：急性缺血性脑血管病应激状态发病机制预后

探讨康复治疗对急性缺血性脑血管病合并下肢DVT患者运动功能的增益价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0041-0044页

作者：陈显端柳州市潭中人民医院康复医学科广西柳州545000

探讨急性缺血性脑血管病合并下肢DVT病患采用康复治疗对其运动功能的影响。方法以柳州市潭中人民医院接诊治疗的急性缺血性脑血管病合并下肢DVT病患92例,为本次研究病例数。入组后,因研究需要,需参照随机数字表法设置为两组(常规组和... 详细信息

探讨急性缺血性脑血管病合并下肢DVT病患采用康复治疗对其运动功能的影响。方法以柳州市潭中人民医院接诊治疗的急性缺血性脑血管病合并下肢DVT病患92例,为本次研究病例数。入组后,因研究需要,需参照随机数字表法设置为两组(常规组和联合组),且两组分配数量相等均为46例。病例纳入时间为:2020年1月至2022年1月,常规组:予以常规治疗;联合组:在常规治疗的基础上,联合康复治疗,所有组病患均持续治疗10 d,并将两组病患的各类指标数据进行统计比对。结果与治疗前相比,治疗后,两组病患股静脉血流速度、FMA评分、APTT、PT水平均表现出上升趋势,且联合组高于常规组;踝周径、D-D水平表现出下降趋势,且联合组低于常规组,纳入统计学中计算,数据差异可见,P病患不良事件总发生率无差异,踝周径常规组组内对比,无差异,P>0.05。结论康复治疗可改善急性缺血性脑血管病合并下肢DVT病患凝血功能、运动功能和下肢血液循环,且安全性较高。

关键词：急性缺血性脑血管病下肢深静脉血栓康复治疗不良事件股静脉血流速度

上海地区汉族人胰岛素抵抗与急性缺血性脑血管病关系的研究

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脑与神经疾病杂志 2024年第2期32卷 120-126页

作者：余爱勇胡筱媛上海市松江区中心医院神经内科上海201600 上海市松江区泖港镇社区卫生服务中心全科

目的调查上海地区汉族人胰岛素抵抗(IR)是否会对急性缺血性脑血管病(AICD)患者血管病变带来影响。方法选择自2017年1月1日至2022年1月1日,在上海市松江区中心医院住院的AICD,共250例患者,均为上海地区汉族人,根据IR与否,患者被分为2组... 详细信息

目的调查上海地区汉族人胰岛素抵抗(IR)是否会对急性缺血性脑血管病(AICD)患者血管病变带来影响。方法选择自2017年1月1日至2022年1月1日,在上海市松江区中心医院住院的AICD,共250例患者,均为上海地区汉族人,根据IR与否,患者被分为2组。(1)IR组:共172例;(2)非IR组:共78例。记录患者的人口学资料和既往史资料。完成血糖、胰岛素、C肽的测量。计算稳态评估模型-胰岛素抵抗(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)指数。通过颈动脉、椎动脉超声、头颅磁共振血管成像评估颅内外动脉狭窄或闭塞情况。结果与非IR组比较,IR组患者葡萄糖(空腹)、胰岛素(空腹)、胰岛素(1h)、胰岛素(2h)、C肽(1h)和C肽(2h)水平较高,差异有统计学意义(P病因型、不明原因型的比例,差异无统计学意义(P> 0.05)。IR组与非IR组患者在颅内动脉包括前循环血管(包括大脑中动脉、大脑前动脉和颈内动脉脉C2段以远)、后循环血管(包括基底动脉、大脑后动脉)狭窄或闭塞的比例,差异均无统计学意义(P> 0.05)。IR组与非IR组患者在颅外动脉包括右侧颈动脉斑块、左侧颈动脉斑块、双侧颈动脉斑块、颈动脉狭窄或闭塞、颈动脉内膜增厚、椎动脉V1和V2段狭窄或闭塞的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在上海地区汉族人AICD患者中,IR对TOAST病因学分型中大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型、其他明确病因型、不明原因型的比例均无影响,IR对颅内动脉、颅外动脉狭窄或闭塞的比例均无影响。IR的患者发生心源性栓塞型的比例低。

关键词：胰岛素抵抗急性缺血性脑血管病血糖胰岛素颅内动脉颅外动脉

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急性缺血性脑血管病88例的回顾性分析

贵阳中医学院学报 2013年第3期35卷 114-116页

作者：刘咏梅冀中能源峰峰集团牛儿庄矿医院内科河北邯郸056201

目的:分析急性缺血性脑血管病的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院收治的88例急性缺血性脑血管病患者的临床资料,对病例的临床特征、治疗方法、治疗效果进行分析。结果:经2～3周的治疗,88例患者基本痊愈35例、显著29例、显效18例,无效... 详细信息

目的:分析急性缺血性脑血管病的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院收治的88例急性缺血性脑血管病患者的临床资料,对病例的临床特征、治疗方法、治疗效果进行分析。结果:经2～3周的治疗,88例患者基本痊愈35例、显著29例、显效18例,无效死亡8例。有效病例数为80例,有效率为90.91%,死亡率9.09%。结论:对急性缺血性脑血管病早诊断、早治疗是临床关键,可降低致残率。

关键词：急性缺血性脑血管病合并症危险因素