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解放军医学杂志 2009年第4期34卷 377-380页

作者：帅维正李琦王长征钱桂生何坤霖扬楠第三军医大学新桥医院全军呼吸内科研究所重庆400037 第三军医大学统计学教研室解放军第316医院门诊部

目的通过分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者高病死率的影响因素,筛选其临床预后指标。方法收集呼吸重症监护室(RICU)2001年6月-2008年5月收治的ARDS患者的临床资料,包括性别,年龄,慢性疾病史,免疫抑制药物使用情况,诱因,确诊24h内各种... 详细信息

目的通过分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者高病死率的影响因素,筛选其临床预后指标。方法收集呼吸重症监护室(RICU)2001年6月-2008年5月收治的ARDS患者的临床资料,包括性别,年龄,慢性疾病史,免疫抑制药物使用情况,诱因,确诊24h内各种化验指标(血常规、血气分析、肾功能、血电解质等)的最差值,治疗方法(保护性肺通气策略、预防性抗真菌治疗、早期糖皮质激素冲击治疗、无创通气、持续肾脏替代治疗),急性病理生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分,肺外衰竭器官以及确诊后21d病死率。采用单因素及多因素logistic回归分析各种因素与病死率之间的关系。结果纳入病例71例,男50例,女21例,年龄18～80(45.3±16.0)岁;到确诊后21d为止,死亡42例,死亡率59.2%。联合使用免疫抑制药物(≥3种)患者死亡率为25%(2/8),低于其他未联用免疫抑制药物的患者;病死组患者PaCO2、APACHEⅡ评分(分别为36.5±11.5mmHg、21.7±6.9分)高于存活组(分别为30.0±6.5mmHg、16.7±5.4分,P150mmHg的患者(28.5%,6/21;P评价ARDS患者预后的指标。

关键词：急性呼吸窘迫综合征,成人预后回顾性分析急性病理生理学和长期健康评价氧合指数

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胰十二指肠切除术后病情的评估

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中国误诊学杂志 2005年第3期5卷 456-457页

作者：毕旭东董晓松付晓光白光王海龙锦州医学院附属第一医院肝胆外科辽宁锦州121001 辽宁省锦州市中心医院普外科

APACHE Ⅱ评分系统常用来作为重症患者预后的一项重要的评估指标,国外有许多单位以此评分系统作为对大手术后患者预后的一个评估[1].但对于胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)手术后病情尚缺乏较为完善的评估体系[2].本文用A... 详细信息

APACHE Ⅱ评分系统常用来作为重症患者预后的一项重要的评估指标,国外有许多单位以此评分系统作为对大手术后患者预后的一个评估[1].但对于胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)手术后病情尚缺乏较为完善的评估体系[2].本文用APACHE Ⅱ评分系统和其他一些临床指标对PD术后病情进行评估,探讨APACHE Ⅱ评分及各种危险因素与手术后病情的恢复及预后是否具有相关性.

关键词：急性病理生理学和长期健康评价胰十二指肠切除术预后

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APACHEⅡ评分对急诊内科慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行有创机械通气预后评估的价值

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中国血液流变学杂志 2014年第2期24卷 240-242页

作者：席与斌郭小芙吴允孚曹一飞陈刚苏州市立医院东区急诊科/GICU 江苏苏州215001

目的：研究应用急性病理生理学和长期健康评价（APACHE）Ⅱ评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）行有创机械通气患者预后的价值。方法回顾性分析2010年1月～2013年12月收住急诊内科的180例AECOPD行机械通气支持治疗的患者临床资料... 详细信息

目的：研究应用急性病理生理学和长期健康评价（APACHE）Ⅱ评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）行有创机械通气患者预后的价值。方法回顾性分析2010年1月～2013年12月收住急诊内科的180例AECOPD行机械通气支持治疗的患者临床资料，研究患者收入急诊内科24 h内的APACHEⅡ评分结果，以多元回归方程计算预计病死率并与患者实际病死率进行比较，判断其与预后的关系。结果共纳入180例患者，其APACHEⅡ评分为平均19.1分；随着APACHEⅡ评分增高，患者实际病死率及预计病死率均逐渐增高且体现出一定的相关性。结论APACHEⅡ评分可用于AECOPD行机械通气患者预后评估，对临床治疗具有指导意义。

关键词：急性病理生理学和长期健康评价 AECOPD 有创机械通气预后

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早期血乳酸清除率及急性生理学及慢性健康状况Ⅱ评分对急性肺损伤预后的评估意义

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中国医师进修杂志 2012年第35期35卷 52-53页

作者：石波朱庆雄崔惠芬包小丽邝丽霞广东省东莞市寮步医院重症医学科 523400 广东省东莞市寮步医院内科 523400

目的探讨早期血乳酸清除率及急性生理学及慢性健康状况Ⅱ评分（APAcHEⅡ）对急性肺损伤（Au）预后的评估意义。方法回顾性分析74例ALI患者的临床资料，比较存活组（60例）与死亡组（14例）患者的早期血乳酸清除率及APACHEII，高血乳酸... 详细信息

目的探讨早期血乳酸清除率及急性生理学及慢性健康状况Ⅱ评分（APAcHEⅡ）对急性肺损伤（Au）预后的评估意义。方法回顾性分析74例ALI患者的临床资料，比较存活组（60例）与死亡组（14例）患者的早期血乳酸清除率及APACHEII，高血乳酸清除率（〉10％）组与低血乳酸清除率（≤10％）组患者病死率和多器官功能障碍综合征（MODS）发生率，APACHEII≤10分（A组）、APACHEⅡ11～20分（B组）、APACHEII21-30分（C组）、APACHEⅡ〉30分（D组）患者早期血乳酸清除率、病死率及MODS发生率。结果死亡组APACHEⅡ显著高于存活组[（22．5±513）分比（16．6±4．2）分]（P〈0．05）。死亡组早期血乳酸清除率显著低于存活组[（6．9±3．9）％比（15．8±5．1）％]（P〈0．05）。低血乳酸清除率组病死率和MODS发生率显著高于高血乳酸清除率组[36．4％（8／22）比11．5％（6／52）、59．1％（13／22）比36．5％（19，52）]（P〈0．05）。A组和B组患者病死率、MODS发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；C组和D组患者病死率、MODS发生率显著高于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；4组间早期血乳酸清除率两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期血乳酸清除率和APACHEII可作为反映Au患者病情严重程度和预测转归的较好指标。

关键词：急性病理生理学和长期健康评价急性肺损伤早期血乳酸清除率

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