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急性有机磷农药中毒患者并发毛细血管渗漏综合征的危险因素分析

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协和医学杂志 2024年

作者：韩旭杨一红姜辉刘业成中国医学科学院北京协和医院急诊科阜阳市人民医院急诊科

目的探索急性有机磷农药中毒（acuteorganophosphoruspesticidepoisoning，AOPP）患者并发毛细血管渗漏综合征（capillaryleaksyndrome，CLS）的危险因素，为早期预防及诊断AOPP并发CLS提供参考。方法前瞻性收集2020年11月—2022年6... 详细信息

目的探索急性有机磷农药中毒（acuteorganophosphoruspesticidepoisoning，AOPP）患者并发毛细血管渗漏综合征（capillaryleaksyndrome，CLS）的危险因素，为早期预防及诊断AOPP并发CLS提供参考。方法前瞻性收集2020年11月—2022年6月阜阳市人民医院急诊科连续收治的AOPP患者临床资料，包括临床表现、辅助检查及预后情况等，根据是否并发CLS将其分为非CLS组和CLS组。以患者入院为观察起点，以死亡或出院为观察终点，采用多因素Logistic回归分析探索AOPP并发CLS的危险因素。结果共纳入38例AOPP患者，17例（44.7%）并发CLS；非CLS组与CLS组患者在年龄（P=0.015）、敌敌畏血药浓度（P=0.001）、敌百虫血药浓度（P<0.001）、肌酐（P<0.001）、APACHEⅡ评分（P<0.001）等方面存在统计学差异。多因素Logistic回归分析显示，敌百虫血药浓度≥0.44μg/mL、APACHEⅡ评分≥10.5分是AOPP并发CLS的独立危险因素。非CLS组患者的危重程度远低于CLS组（P<0.001），治愈率高于CLS组（P<0.001）。结论AOPP患者易并发CLS，发生CLS的患者死亡率明显升高；敌百虫血药浓度≥0.44μg/mL、APACHE II评分≥10.5分是并发CLS的独立危险因素；积极治疗原发病、合理补液是治疗的关键。

关键词：急性有机磷农药中毒毛细血管渗漏综合征敌百虫

急性有机磷农药中毒患者采用长托宁治疗的疗效分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第6期 0041-0043页

作者：曹云军锦屏县人民医院贵州锦屏556700

对长托宁治疗急性有机磷农药中毒患者的临床效果进行观察。方法:随机在我院2018年3月-2019年10月期间挑选由于急性有机磷农药中毒而住院的患者,挑选例数为64例, 把挑选的病例分为两个组别,一个是常规组,一个是研究组,每组均有32例病例... 详细信息

对长托宁治疗急性有机磷农药中毒患者的临床效果进行观察。方法:随机在我院2018年3月-2019年10月期间挑选由于急性有机磷农药中毒而住院的患者,挑选例数为64例, 把挑选的病例分为两个组别,一个是常规组,一个是研究组,每组均有32例病例。在治疗过程中,常规组选择阿托品治疗,研究组选择长托宁治疗。回顾性分析这些患者的临床资料,对治疗效果、不良反应发生率进行对比分析。结果:在治疗效果方面,研究组和常规组相比,前者要明显好于后者(p0.05),前者胆碱酯酶恢复时间是(26.50±8.40)h、治愈时间是(6.57±1.59)d、用药次数为(11.20±1.84)次、中毒症状消失时间为(13.40±4.80)h,后者胆碱酯酶恢复时间为(42.05±18.50)h、治愈时间为(7.78±1.14)d、用药次数为(64.20±20.70)次、中毒症状消失时间为(29.20±7.80)h。在不良反应发生率方面,研究组和常规组相比,前者要低于后者(p0.05),前者有2例,占比是6.25%,后者有15例,占比是46.88%。在治疗有效率方面,研究组和常规组相比,前者要高于后者(p0.05),前者有31例,占比96.88%,后者有25例,占比78.13%。结论:在治疗急性有机磷农药中毒时,利用阿托品和利用长托宁相比,后者治疗效果更佳,不良反应较少,具有较高治疗有效率,值得临床应用。

关键词：急性有机磷农药中毒长托宁治疗疗效

急性有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的诊治进展

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中华劳动卫生职业病杂志 2017年第9期35卷 712-713页

作者：邹宪宝于中锴菅向东山东省聊城市人民医院急诊科聊城252000 山东大学齐鲁医院急诊科中毒与职业病科

急性有机磷农药中毒（AOPP）可导致肺脏、心脏、肝脏等重要器官的损害，并发急性胰腺炎，病情凶险，进展迅速，严重时可危及生命。现将近年来AOPP并发急性胰腺炎的发病机制、诊断及治疗等方面的新进展综述如下。

关键词：急性有机磷农药中毒急性胰腺炎并发诊治发病机制 AOPP 进展综述

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急性有机磷农药中毒护理存在的主要问题及解决对策

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0176-0179页

作者：黄薇古丽娅·山巴依哈密市中心医院新疆哈密839000

探讨急性有机磷农药中毒护理存在的主要问题及解决对策。方法 2022年1月至2022年12月期间,纳入90例急性有机磷农药中毒患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,针对性护理纳入观察组。比较两组护理前后生活质量评分、不良情... 详细信息

探讨急性有机磷农药中毒护理存在的主要问题及解决对策。方法 2022年1月至2022年12月期间,纳入90例急性有机磷农药中毒患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,针对性护理纳入观察组。比较两组护理前后生活质量评分、不良情绪、抢救效果。结果观察组上述各项指标均比对照组好(P急性有机磷农药中毒临床护理效果确切。

关键词：急性有机磷农药中毒护理主要问题解决对策

急性有机磷农药中毒患者的抢救和护理措施分析

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中国科技期刊数据库医药 2022年第12期 0080-0082页

作者：钟惠泽修文县人民医院贵州修文550200

探析、评价急性有机磷农药中毒的抢救、护理对策,并对应用效果进行分析。方法选入急性有机磷农药中毒患者,共计12例,时间自2021.05开始,至2022.06结束。所有患者均行常规抢救,抽签法将其分为两组。6例行常规护理,纳入参照组。6例执行... 详细信息

探析、评价急性有机磷农药中毒的抢救、护理对策,并对应用效果进行分析。方法选入急性有机磷农药中毒患者,共计12例,时间自2021.05开始,至2022.06结束。所有患者均行常规抢救,抽签法将其分为两组。6例行常规护理,纳入参照组。6例执行急救护理方案,作为试验组。对各组清醒后配合程度、并发症发生率、生命体征、救治情况、希望水平等进行记录、检验。结果干预后,实验组清醒后配合程度、并发症发生率、生命体征、救治情况、希望水平均比参照组优异,P急性有机磷农药中毒中,予以患者急救护理方案,所得效果显著。一方面,患者中毒症状减轻、并发症发生率降低。另一方面,患者生命体征改善,自我防护意识增强,希望水平提升。

关键词：急性有机磷农药中毒急救护理配合度

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急性有机磷农药中毒氯解磷定用量的临床研究

中华急诊医学杂志 2017年第8期26卷 924-928页

作者：王磊唐泽海陈奎吕飞樊红孙鹏韩继媛华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科武汉430022

目的通过对急性有机磷农药中毒患者氯解磷定用量分组，了解不同剂量的氯解磷定用量对治愈率、病死率等结局指标的影响。方法回顾性分析武汉协和医院自2004年1月至2014年12月收治的急性有机磷农药中毒患者163例，按照氯解磷定24h用量、... 详细信息

目的通过对急性有机磷农药中毒患者氯解磷定用量分组，了解不同剂量的氯解磷定用量对治愈率、病死率等结局指标的影响。方法回顾性分析武汉协和医院自2004年1月至2014年12月收治的急性有机磷农药中毒患者163例，按照氯解磷定24h用量、氯解磷定总量进行分组，比较不同氯解磷定剂量组问患者的治愈率、病死率、平均住院时间、机械通气时间等结局指标。应用SPSS18．0进行统计学分析，计数资料组间对比采用X2检验Fisher精确概率计算法；计量资料组间对比采用独立样本t检验或单因素方差分析，以P〈0．05成差异有统计学意义。结果根据氯解磷定24h用量分组：实验组在治愈率及病死率方面均优于对照组（P=0．04）；而在住院时间上，实验组与对照组相比较差异无统计学意义（P=0．171）；剂量-反应关系分组中：治愈率及病死率四组之间差异具有统计学意义（P：0．034）。根据氯解磷定总量分组：实验组在治愈率及病死率方面均优于对照组（P=0．002）；剂量一反应关系分组中：治愈率及病死率三组之间差异具有统计学意义（P=0．006）。结论氯解磷定24h用量及氯解磷定总量增加，可提高治愈率，降低病死率。

关键词：急性有机磷农药中毒杀虫剂农药中毒胆碱酯酶复能剂肟类化合物氯解磷定碘解磷定解毒剂剂量

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2023年第8期18卷 1060-1063,1077页

作者：郭艳艳傅国强连云港市第二人民医院急诊医学科江苏连云港222000

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者发生医院感染的相关因素及防治措施。方法选取连云港市第二人民医院2015年1月—2021年12月AOPP患者206例作为研究对象,统计医院感染发生情况,根据是否发生医院感染分为发生组与未发生组,收集两... 详细信息

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者发生医院感染的相关因素及防治措施。方法选取连云港市第二人民医院2015年1月—2021年12月AOPP患者206例作为研究对象,统计医院感染发生情况,根据是否发生医院感染分为发生组与未发生组,收集两组临床资料,分析AOPP患者发生医院感染的影响因素。结果206例AOPP患者发生医院感染57例,发生率为27.67%;单因素分析显示,昏迷、ChE活性、留置深静脉置管、气管插管、留置胃管、抗菌药物应用种类、导尿管留置时间、机械通气时间、住院时间是AOPP患者发生医院感染的影响因素(P1种、导尿管留置时间>7 d、机械通气时间>7 d是AOPP患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05);利用上述6个独立危险因素构建风险预测模型,经似然比卡方、Wald卡方、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型建立具有统计学意义、有效且拟合效果较好;ROC曲线分析显示,该模型预测AOPP患者发生医院感染的AUC为0.922,95%CI为0.872~0.957,敏感度为87.72%,特异度为82.55%。结论 AOPP患者发生医院感染风险较高,昏迷、留置深静脉置管、气管插管、抗菌药物应用种类、导尿管留置时间、机械通气时间均是其独立影响因素,根据上述因素构建风险预测模型具有可靠预测价值。

关键词：急性有机磷农药中毒医院感染影响因素 Logistic回归分析预测模型

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急性有机磷农药中毒中间期肌无力综合征临床研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第9期 0044-0046页

作者：况佳丽刘丽君江西省高安市中医院江西高安330800

本次主要是对急性有机磷农药中毒中间期肌无力综合征有关情况开展临床研究。方法研究的时间范围确定为2020年1月至2022年9月这一时间内,在我院开展就治的60例急性有机磷农药中毒患者,通过对患者的入院顺序随机安排为研究组和对照组,每... 详细信息

本次主要是对急性有机磷农药中毒中间期肌无力综合征有关情况开展临床研究。方法研究的时间范围确定为2020年1月至2022年9月这一时间内,在我院开展就治的60例急性有机磷农药中毒患者,通过对患者的入院顺序随机安排为研究组和对照组,每组平均安排患者各30例。其中对照组患者给予了阿托品的治疗方案,而研究组患者采用阿托品联合碘解磷定治疗方案。比较两组患者采用不同治疗方案的治疗效果和出现呼吸肌麻痹情况,以及相关指标改善情况。结果通过研究结果可以看出,研究组患者的治疗成功率达到了100.00%,显著高于对照组的83.33%,研究组患者的未出现呼吸肌麻痹症状,显著好于对照组出现的26.67%,两组之间均存在着差异性(P磷定的联合应用能够有效地治疗急性有机磷农药中毒,其安全性极高,能够迅速减轻病人的中毒症状,大大缩短病程,这种方法具有重要的临床意义。

关键词：急性有机磷农药中毒阿托品碘解磷定肌无力综合征

急性有机磷农药中毒患者严重程度相关的危险因素分析

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临床医学进展 2022年第6期12卷 5870-5874页

作者：李思佳贾国强青海大学研究生院青海西宁青海大学附属医院急救中心青海西宁

急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning, AOPP),是指机体在短时间内食用、吸入或接触大量有机磷农药后出现的一系列急性中毒的症状和体征,其特点是起病急、进展快、病死率高,所以,不断提高AOPP救治成功率有重... 详细信息

急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning, AOPP),是指机体在短时间内食用、吸入或接触大量有机磷农药后出现的一系列急性中毒的症状和体征,其特点是起病急、进展快、病死率高,所以,不断提高AOPP救治成功率有重要意义,对患者病情严重程度和预后的评估是对其进行有效救治的重要环节,为提高患者临床救治成功率,改善预后,本文将针对评估患者病情的严重程度及影响预后的危险因素展开简要综述。

关键词：急性有机磷农药中毒危险因素严重程度预后