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血糖变异度、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分与急性后循环大血管闭塞性脑卒中Solitaire支架机械取栓预后的关系

中华医学杂志 2024年第5期104卷 365-370页

作者：汪宁温昌明高军白方会刘圆方孙军南阳市中心医院神经内科脑血管病介入病区南阳473000 南阳市中心医院儿外科南阳473000 南阳市中心医院神经内科南阳473000

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitair... 详细信息

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitaire支架机械取栓的大血管闭塞性APCI患者共113例,根据预后情况将其分为转归组(46例)及不良组(67例)。术后3个月根据改良Rankin量表评估预后情况,比较两组患者侧支循环情况、GV及Batman评分差异,采用多因素logistic回归模型分析大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。结果113例急性大血管闭塞性APCI患者的年龄为(65.3±8.9)岁,女性39例(34.5%)。与转归组相比,不良组侧支循环比例较低[40例(87.0%)比47例(70.2%)],GV评分较高[(25.19±3.54)比(30.36±4.11)分],Batman评分较低[(7.49±1.52)比(6.65±1.33)分],房颤史构成比较高[16例(23.9%)比14例(8.7%)],入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分较高[(8.33±0.74)比(7.25±0.92)分],核心梗死体积较大[(32.57±4.87)比(29.54±5.14)ml],入院至血管再通时间较长[(123.52±31.17)比(102.47±29.54)min](均P血管再通时间、GV、侧支循环、Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素,OR值(95%CI)分别为1.383(1.124~1.641)、1.166(1.007~1.350)、4.777(1.856~12.297)、3.068(2.379~3.757)、1.477(1.209~1.806)、0.742(0.654~0.831)、0.717(0.214~1.221)(均P循环及Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。

关键词：卒中急性后循环大血管闭塞性脑卒中机械取栓血糖变异度侧支循环

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直接取栓与桥接治疗对发病4.5h内急性后循环大血管闭塞性脑卒中患者的疗效及预后的影响

引用

中国医学创新 2022年第19期19卷 50-53页

作者：查林灿刘达李永东张周湖北省武穴市中医医院湖北武穴435400

目的:分析直接取栓与桥接治疗对发病4.5 h内急性后循环大血管闭塞性脑卒中患者的治疗效果及预后的影响。方法:回顾性分析2019年11月-2021年11月于武穴市中医医院进行治疗的80例发病4.5 h内急性后循环大血管闭塞性脑卒中患者的临床资料,... 详细信息

目的:分析直接取栓与桥接治疗对发病4.5 h内急性后循环大血管闭塞性脑卒中患者的治疗效果及预后的影响。方法:回顾性分析2019年11月-2021年11月于武穴市中医医院进行治疗的80例发病4.5 h内急性后循环大血管闭塞性脑卒中患者的临床资料,按照治疗方式的不同将患者分为桥接治疗组、直接取栓组,每组40例。比较两组血管再通情况、神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、预后和并发症发生情况。结果:治疗后,直接取拴组血管再通情况优于桥接治疗组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,直接取栓组NIHSS评分低于桥接治疗组,GCS评分高于桥接治疗组,差异均有统计学意义(P后良好率高于桥接治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。桥接治疗组并发症发生率高于直接取栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种治疗手段均对患者有着一定的治疗效果,但直接取栓治疗效果要优于桥接治疗,有着较好的临床治疗价值,值得临床推广使用。

关键词：直接取栓治疗桥接治疗急性后循环大血管闭塞性脑卒中预后

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