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急性创伤性颅脑损伤患者的麻醉处理方法及效果探讨

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中国科技期刊数据库医药 2023年第9期 67-70页

作者：王春兰东光县中医医院麻醉科河北沧州061600

针对急性创伤性颅脑损伤患者的麻醉处理方法进行对比和分析,以期验证在常规麻醉基础上进行术前准备、麻醉诱导与维持、术中密切监测对于麻醉效果具有积极作用。方法研究对象为我院在2021年1月至2023年1月期间治疗的56例急性创伤性颅脑... 详细信息

针对急性创伤性颅脑损伤患者的麻醉处理方法进行对比和分析,以期验证在常规麻醉基础上进行术前准备、麻醉诱导与维持、术中密切监测对于麻醉效果具有积极作用。方法研究对象为我院在2021年1月至2023年1月期间治疗的56例急性创伤性颅脑损伤患者,采用随机分配的方式将其分为实验组和对照组,每组28例。在实验组中,患者在常规麻醉基础上接受术前准备、麻醉诱导与维持,并进行术中密切观察,而对照组的患者则采用常规气管插管全身麻醉。通过本次研究,比较这两种麻醉策略对麻醉效果以及并发症发生情况的影响。结果在麻醉效果分析中,实验组总有效率为89.28%。对照组总有效率为67.85%。可见,实验组患者的麻醉效果优于对照组患者的麻醉效果。术后并发症发生情况,即肺部感染、胃内容物反流以及多器官功能衰竭的比较中发现,实验组患者中共有2例发生并发症,其中1例肺部感染,1例胃内容物反流。而对照组患者中共有11例发生并发症,其中4例肺部感染,5例胃内容物反流,2例多器官功能衰竭。通过数据显示,实验组患者术后并发症情况明显优于对照组患者。结论通过充分的术前准备,可以提前发现和处理潜在的麻醉相关问题,确保手术顺利进行。在诱导阶段,合理选择药物和剂量,控制诱导过程的平稳和安全。在维持阶段,密切监测患者的生命体征、麻醉深度以及呼吸氧合等指标,及时调整麻醉深度和药物使用,确保患者处于稳定的麻醉状态。而通过密切监测意识状态、呼吸循环功能等参数,可以及时发现并处理术中并发症,如低血压、低氧血症、神经性黄疸等,从而减少并发症的发生。综合而言,术前准备、麻醉诱导与维持以及术中密切监测对于急性创伤性颅脑损伤患者具有提高麻醉效果、加速术后意识恢复和降低并发症风险的积极作用。因此,值得在临床中推广和应用。

关键词：急性创伤性颅脑损伤麻醉处理方法术前准备麻醉诱导与维持术中密切监测

急性创伤性颅脑损伤患者围手术期血糖变化与颅脑损伤严重程度的相关性

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中国医科大学学报 2016年第4期45卷 313-317页

作者：包义君陶山伟李力卓张德威王鹏飞黄小龙张文泰赵丹王运杰中国医科大学附属第一医院神经外科沈阳110001 中国医科大学附属盛京医院急诊科沈阳110004 海南医学院附属医院急危重症医学部海口570102 河北北方学院第一附属医院神经外科河北张家口075000

目的探讨急性创伤性颅脑损伤患者围手术期血糖变化与颅脑损伤程度的相关性。方法回顾性分析2012年7月至2015年6月于中国医科大学附属第一医院神经外科住院治疗的125例满足研究标准的急性单发性创伤性颅脑损伤患者的临床资料，根据患者... 详细信息

目的探讨急性创伤性颅脑损伤患者围手术期血糖变化与颅脑损伤程度的相关性。方法回顾性分析2012年7月至2015年6月于中国医科大学附属第一医院神经外科住院治疗的125例满足研究标准的急性单发性创伤性颅脑损伤患者的临床资料，根据患者入院时的格拉斯哥昏迷评分（GCS）分组：对照组（GCS15分）、轻型组（GCS13～14分）、中型组（GCS9～12分）、重型组（GCS6～8分）和特重型组（GCS3～5分），入院后即开始进行血糖控制（包括缓解应激因素和应用胰岛素），分别统计患者入院后的每日血糖，然后计算各组在不同时间段内的血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数，分析患者血糖变异度和高血糖的持续时间与患者颅脑损伤严重程度的关系。结果同一时间段特重型组和重型组的血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数均明显高于对照组（P〈0．05）；同一组中，在入院时、入院48h和入院3～7d不同的时间段问，患者的血糖均数、血糖标准差和血糖变异系数均有统计学差异（P〈0．05）；特重型组和重型组患者高血糖平均持续时间和意识障碍平均持续时间与对照组相比均有统计学差异（P〈0．05）。秩相关分析表明，血糖整体水平、血糖波动度以及高血糖平均持续时间与患者颅脑损伤严重程度呈正相关（r〉1）。结论急性单发性创伤性颅脑损伤患者血糖变化水平可以作为重型颅脑损伤病情严重程度的评价指标。

关键词：急性创伤性颅脑损伤血糖变异度高血糖持续时间

添加益生菌联合肠内营养对急性创伤性颅脑损伤患者凝血功能、胃肠功能和炎性因子的影响

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浙江医学 2023年第11期45卷 1182-1185页

作者：张剑丰陈兴祥邵弘毅绍兴市中心医院急诊医学科 312030

目的探讨添加益生菌联合肠内营养对急性创伤性颅脑损伤患者凝血功能、胃肠功能和炎性因子的影响。方法收集2021年1月至2022年12月绍兴市中心医院急诊监护室收治的急性创伤性颅脑损伤患者100例,分为观察组与对照组各50例。对照组给予早... 详细信息

目的探讨添加益生菌联合肠内营养对急性创伤性颅脑损伤患者凝血功能、胃肠功能和炎性因子的影响。方法收集2021年1月至2022年12月绍兴市中心医院急诊监护室收治的急性创伤性颅脑损伤患者100例,分为观察组与对照组各50例。对照组给予早期肠内营养,观察组在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊自鼻饲管注入。2组疗程均为14 d。比较两组治疗前后凝血功能、胃肠功能和炎性因子变化、胃肠并发症发生情况。结果两组治疗后Fib和D-二聚体(D-D)水平均低于治疗前(均P性肠肽(VIP)水平均低于治疗前,而胃动素(MTL)水平均高于治疗前(均P急性创伤性颅脑损伤患者采用添加益生菌联合肠内营养可改善患者凝血功能和胃肠功能,减轻患者炎性反应。

关键词：益生菌肠内营养急性创伤性颅脑损伤凝血功能胃肠功能炎性因子

急性创伤性颅脑损伤患者的麻醉处理方法及效果观察

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按摩与康复医学 2015年第22期6卷 75-76页

作者：王学峰高斌徐芹桓台县人民医院

目的：探讨急性创伤性颅脑损伤患者的麻醉处理方法及效果。方法：将100例急性创伤性颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采取常规气管插管全身麻醉，观察组则在常规麻醉基础上进行术前准备、麻醉诱导与维持、术中密切观... 详细信息

目的：探讨急性创伤性颅脑损伤患者的麻醉处理方法及效果。方法：将100例急性创伤性颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采取常规气管插管全身麻醉，观察组则在常规麻醉基础上进行术前准备、麻醉诱导与维持、术中密切观察，观察两组麻醉效果及并发症发生情况。结果：观察组总有效率为84.0%，显著高于对照组的60.0%（P〈0.05）；观察组肺部感染、胃内容物返流、多器官功能衰竭等并发症发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：术前准备、麻醉诱导与维持、术中密切监测能有效提高急性创伤性颅脑损伤患者的麻醉效果，术后意识恢复快，且能减少并发症的发生，值得临床推广应用。

关键词：急性创伤性颅脑损伤麻醉效果并发症

急性创伤性颅脑损伤患者的麻醉处理方法及效果探讨

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微量元素与健康研究 2021年第4期38卷 73-74页

作者：陈桃丽新密市中医院河南新密452370

目的:观察急性创伤性颅脑损伤患者治疗过程中采用静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的效果。方法:选择2019年2~2020年2月收治的114例急性创伤性颅脑损伤患者作为研究对象。按照就诊顺序以及随机对照分为对照组和观察组,对照组给予静吸复合麻醉... 详细信息

目的:观察急性创伤性颅脑损伤患者治疗过程中采用静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的效果。方法:选择2019年2~2020年2月收治的114例急性创伤性颅脑损伤患者作为研究对象。按照就诊顺序以及随机对照分为对照组和观察组,对照组给予静吸复合麻醉,观察组给予全凭静脉麻醉,对比两组患者的临床指标平均动脉压、心率、患者术后的苏醒时间、拔管时间、呼吸恢复时间。结果:观察组患者的各项指标均优于对照组患者,两者相比差异具有统计学意义(P急性创伤性颅脑损伤手术中具有良好的镇痛作用,可以明显缩短患者苏醒时间、拔管时间、呼吸恢复时间,可以广泛应用于临床。

关键词：急性创伤性颅脑损伤静吸复合麻醉全凭静脉麻醉临床效果

急性创伤性颅脑损伤患者应用盐酸纳美芬后血清β-内啡肽、强啡肽、神经元特异性烯醇化酶的变化

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名医 2020年第12期 354-354页

作者：李江怀太原市中心医院汾东院区急诊科

目的:应用盐酸纳美芬治疗急性创伤性颅脑损伤患者后,探讨患者的β-EP、Dynai-13以及NSE等指标变化。方法:选择的研究对象为我院收治的50例急性创伤性颅脑损伤患者,选取的时间段为2018年12月至2019年12月,按不同的治疗方式将其分为治疗A... 详细信息

目的:应用盐酸纳美芬治疗急性创伤性颅脑损伤患者后,探讨患者的β-EP、Dynai-13以及NSE等指标变化。方法:选择的研究对象为我院收治的50例急性创伤性颅脑损伤患者,选取的时间段为2018年12月至2019年12月,按不同的治疗方式将其分为治疗A组与治疗B组,每组各25例,治疗A组给予常规治疗,治疗B组给予盐酸纳美芬治疗。观察两组患者的β-EP、Dynai-13以及NSE等指标含量变化情况。结果:两组患者治疗前β-EP、Dynai-13、NSE等指标含量无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗B组患者β-EP、Dynai-13、NSE指标含量显著低于治疗B组(P急性创伤性颅脑损伤患者,应用盐酸纳美芬能有效的降低患者的β-EP、Dynai-13、NSE指标含量,减轻继发性病理对患者造好车呢个损伤,对保护脑具有一定程度的作用。

关键词：盐酸纳美芬急性创伤性颅脑损伤 β-EP Dynai-13 NSE

静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在急性创伤性颅脑损伤患者治疗中的效果分析

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系统医学 2021年第19期6卷 4-7页

作者：杜力侠沈如刚东营市第五人民医院麻醉科山东东营257500 东营市第五人民医院神经外科山东东营257500

目的分析静吸复合麻醉以及全凭静脉麻醉(TIVA)对于急性创伤性颅脑损伤(TBI)的治疗价值。方法选取该院2018年9月-2020年9月收治的TBI患者65例。以随机法为准,A组计入例数33例,予以TIVA治疗;B组计入例数32例,予以静吸复合麻醉治疗。对比... 详细信息

目的分析静吸复合麻醉以及全凭静脉麻醉(TIVA)对于急性创伤性颅脑损伤(TBI)的治疗价值。方法选取该院2018年9月-2020年9月收治的TBI患者65例。以随机法为准,A组计入例数33例,予以TIVA治疗;B组计入例数32例,予以静吸复合麻醉治疗。对比两组患者的麻醉效果。结果切皮即刻(T1)、切硬脑膜即刻(T2)和术后1 d(T3),A组的生命体征数值均较B组降低,脑氧分压数值较B组升高,颅内压数值较B组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组苏醒时间(5.28±1.02)min短于B组(8.35±1.66)min,差异有统计学意义(t=9.014,P<0.001);A组可自主呼吸时间(6.30±0.98)min短于B组(9.44±1.25)min,差异有统计学意义(t=11.290,P<0.001);A组拔管时间(10.25±2.33)min短于B组(15.54±2.49)min,差异有统计学意义(t=8.847,P<0.001)。A组不良反应率(6.06%)低于B组(28.13%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.626,P=0.018)。结论为TBI患者实行TIVA治疗能够维持生命体征以及脑部供氧能力,可缩短苏醒和拔管时间,且安全效益更好。

关键词：静吸复合麻醉全凭静脉麻醉急性创伤性颅脑损伤生命体征不良反应

静吸复合麻醉在急性创伤性颅脑损伤患者中的应用

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西藏医药 2019年第2期40卷 43-45页

作者：周会丽河南省西平县人民医院麻醉科河南驻马店463900

目的探讨比较静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在急性创伤性颅脑损伤患者中应用。方法选择我院需进行手术的急性创伤性颅脑损伤患者86例,随机分为A、B组,每组各43例。给予B组静吸复合麻醉方式,给予A组全凭静脉麻醉方式,观察两组患者各个时刻... 详细信息

目的探讨比较静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在急性创伤性颅脑损伤患者中应用。方法选择我院需进行手术的急性创伤性颅脑损伤患者86例,随机分为A、B组,每组各43例。给予B组静吸复合麻醉方式,给予A组全凭静脉麻醉方式,观察两组患者各个时刻血流动力学、颅内压及脑组织氧分压、炎性因子、手术后恢复效果、手术后镇静镇痛效果。结果A组患者四个时刻血流动力学变化不明显;B组患者血氧饱和度全程无明显变化,心率、收缩压、舒张压T1、T2时刻均显著高于T0时刻(P 性因子浓度均显著高于T0时刻(P性因子浓度均明显低于B组(P 颅脑内压、升高脑组织氧分压、促进炎性因子平衡等特点。值得临床大力推广。

关键词：静吸复合麻醉全凭静脉麻醉急性创伤性颅脑损伤

盐酸纳美芬联合常规治疗急性创伤性颅脑损伤临床效果及对患者血清相关指标的影响

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海峡药学 2019年第10期31卷 212-214页

作者：张弼泓南华大学附属第一医院急诊科

目的盐酸纳美芬联合常规治疗对急性创伤性颅脑损伤的临床效果及对患者血清相关指标的影响。方法选取我院2018年3月至2019年4月急性创伤性颅脑损伤患者66例,随机分为对照组(32例)和观察组(34例);对照组予以常规治疗;观察组予以盐酸纳美... 详细信息

目的盐酸纳美芬联合常规治疗对急性创伤性颅脑损伤的临床效果及对患者血清相关指标的影响。方法选取我院2018年3月至2019年4月急性创伤性颅脑损伤患者66例,随机分为对照组(32例)和观察组(34例);对照组予以常规治疗;观察组予以盐酸纳美芬联合常规治疗。观察两组患者临床疗效、血清相关指标及不良反应情况。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P性烯醇化酶(NSE)、S1OOB蛋白水平明显低于对照组(P0.05)。结论盐酸纳美芬联合常规治疗可有效减轻继发性脑损伤,具体一定的脑保护作用,临床效果显著。

关键词：盐酸纳美芬急性创伤性颅脑损伤脑保护临床效果