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基于“态靶辨治”理论治疗糖尿病心肌病

环球中医药 2024年

作者：苏丽雯吴玉洁朱颖殷淑丽余雪王蕊朱向东宁夏医科大学中医学院

糖尿病可累及心脏引起心脏微血管及心肌结构与功能发生改变，影响心脏正常生理功能，最终引发患者心源性猝死，对糖尿病患者生命造成巨大威胁。随着现代医学与中医学的发展结合，“态靶辨治”理论应运而生，即调理中医宏观状态与调控西... 详细信息

糖尿病可累及心脏引起心脏微血管及心肌结构与功能发生改变，影响心脏正常生理功能，最终引发患者心源性猝死，对糖尿病患者生命造成巨大威胁。随着现代医学与中医学的发展结合，“态靶辨治”理论应运而生，即调理中医宏观状态与调控西医微观理化指标有机结合，通过辨态、调态、识靶、打靶来实现对糖尿病心肌病的精准化辨证与治疗，实现中医理论与临床检验的有机结合。本文拟初步构建一种“态靶辨治”治疗糖尿病心肌病的模式，辨明病态、识别病靶，在纠偏态、调病态的同时针对病靶、标靶和症靶选择不同的药物进行精准治疗，实现中医治疗糖尿病心肌病宏观上的“调态”和微观上的“打靶”有机结合，为中医临床治疗糖尿病心肌病提供了新的思路。

关键词：糖尿病心肌病糖尿病并发症态靶辨治辨态识靶

仝小林院士态靶辨治桥本甲状腺炎伴玫瑰痤疮验案1则

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吉林中医药 2024年第7期44卷 802-806页

作者：张艳娇张宇昕马凯乐苗润宇方心怡尹瑞阳姚倚琦关惠芳田佳星中国中医科学院广安门医院代谢病研究所北京100053 北京中医药大学研究生院北京100029 长春中医药大学中医学院长春130117

桥本甲状腺炎为常见自身免疫性甲状腺炎,属于中医学“瘿病”范畴。仝小林院士认为桥本甲状腺炎主要病因为情志失常,临床病程呈“郁-瘀-虚”,治疗上采用“态靶因果”辨治方略,在调态打靶的基础上,审因论治,识果防变。通过对仝小林院士治... 详细信息

桥本甲状腺炎为常见自身免疫性甲状腺炎,属于中医学“瘿病”范畴。仝小林院士认为桥本甲状腺炎主要病因为情志失常,临床病程呈“郁-瘀-虚”,治疗上采用“态靶因果”辨治方略,在调态打靶的基础上,审因论治,识果防变。通过对仝小林院士治疗桥本甲状腺炎伴玫瑰痤疮的医案资料进行整理分析,将中医传统临床诊疗思路与现代医学中的疑难问题结合,以期为临床综合诊疗提供参考。

关键词：态靶辨治桥本甲状腺炎玫瑰痤疮疑难病仝小林

论“态靶结合”辨治方略在糖尿病性黄斑水肿中的应用

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中医药临床杂志 2024年第1期36卷 14-18页

作者：郭琬盈罗向霞梁永林杨芮吴雨桐王嘉鹏甘肃中医药大学甘肃兰州730000 甘肃省中医院甘肃兰州730050

“态靶辨治”是中科院院士仝小林提出的一种延续传统中医辨证论治并契合现代医学诊疗思维而创新的临床辨治新思想,它揭示了中医“态”的本质和调态的机制,使疾病视角更加立体,并充分利用中药现代药理研究成果,发挥中医药多靶点治疗优势... 详细信息

“态靶辨治”是中科院院士仝小林提出的一种延续传统中医辨证论治并契合现代医学诊疗思维而创新的临床辨治新思想,它揭示了中医“态”的本质和调态的机制,使疾病视角更加立体,并充分利用中药现代药理研究成果,发挥中医药多靶点治疗优势,使用药更加精准、治疗更加对症。糖尿病性黄斑水肿是引起工龄人群中心视力下降的主要原因之一,临床上西医治疗手段致其复发率高、控制率欠佳,针对这种情况,运用态靶学术思想,从宏观角度识疾病异时之态,微观角度精准定靶,调态打靶,重新构建疾病诊疗体系,旨在提高临床疗效。作者通过学习仝小林院士“态靶结合”辨治方略内涵,结合我们团队治疗糖尿病性黄斑水肿的临床实践,辨该病以“瘀”态为因为本,以“损”态为果为标,审前因,善后果,从宏观调瘀态,微观调损态,结合病靶、症靶、标靶,调态打靶,兼顾整体观念与精准治疗,可提高疗效,延缓其复发时间,从而为临床治疗糖尿病性黄斑水肿提供新思路。

关键词：糖尿病性黄斑水肿态靶结合态靶辨治

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基于态靶理论探讨从瘀辨治脑卒中策略

长春中医药大学学报 2024年第4期40卷 381-383页

作者：王馨宇张忠文宋珏娴首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 武汉市第一医院武汉430030

以“态靶辨治”理论为指导,基于中医理论与脑卒中现代分期,归纳卒中“壅、瘀、损”的全程发展态势,并探讨各期各态下的脑卒中治疗原则及相应靶药,围绕“瘀”的核心病机探讨缺血性中风和出血性中风的辨证治疗策略。构建以分类、分期为特... 详细信息

以“态靶辨治”理论为指导,基于中医理论与脑卒中现代分期,归纳卒中“壅、瘀、损”的全程发展态势,并探讨各期各态下的脑卒中治疗原则及相应靶药,围绕“瘀”的核心病机探讨缺血性中风和出血性中风的辨证治疗策略。构建以分类、分期为特征的脑卒中辨治体系,为充分发挥中医药优势治疗脑卒中提供借鉴。

关键词：脑卒中态靶辨治分期识态诊疗模式仝小林

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态靶结合构建胆石症辨治新体系

中西医结合肝病杂志 2024年第5期34卷 385-388页

作者：王嘉伟张京轩梁枫荻周滔仝小林北京中医药大学临床医学院北京100029 首都医科大学附属北京中医医院北京中医药大学东方医院中国中医科学院广安门医院

态靶结合辨治理论指导下构建胆石症“病-类-态-证”辨治新体系。胆石症分为实态类与虚态类两种类别,实态类可包含“郁态、热态、瘀态”3种基本态势,虚态类可包含“虚态”这一种基本态势。郁态分证为肝郁气滞证;热态分证为肝胆湿热证、... 详细信息

态靶结合辨治理论指导下构建胆石症“病-类-态-证”辨治新体系。胆石症分为实态类与虚态类两种类别,实态类可包含“郁态、热态、瘀态”3种基本态势,虚态类可包含“虚态”这一种基本态势。郁态分证为肝郁气滞证;热态分证为肝胆湿热证、热毒炽盛证;瘀态分证为瘀血阻滞证;虚态分证为肝阴不足证、肝郁脾虚证。根据疾病临床表现,可概括胆石症的标靶为胆结石、白细胞升高、胆汁反流、转氨酶升高、胆红素升高;症靶为胁痛、发热、黄疸、口苦。西医理论中胆石症合并慢性胆囊炎、慢性胆管炎多为郁态、瘀态、虚态;胆石症合并急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎多见热态。治疗上根据疾病的自身规律分态势进行态靶论治,使用相应的症靶药、标靶药,以提高治疗的针对性。

关键词：胆石症态靶辨治仝小林

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基于态靶辨治选方用药的思路与临床应用

中医杂志 2023年第3期64卷 250-254页

作者：董立硕李青伟张莉莉高泽正田佳星李修洋长春中医药大学吉林省长春市130117 中国中医科学院广安门医院

态靶辨治是将中西汇通、病证结合,宏观与微观互通、态靶结合的治疗模式。通过运用态靶辨治思想,结合现代医学特点,构建态靶辨治中医诊疗体系,据此阐释方药的药性、疾病的病态和态靶之间的相互关系,总结态靶辨治选方用药的原则。并充分... 详细信息

态靶辨治是将中西汇通、病证结合,宏观与微观互通、态靶结合的治疗模式。通过运用态靶辨治思想,结合现代医学特点,构建态靶辨治中医诊疗体系,据此阐释方药的药性、疾病的病态和态靶之间的相互关系,总结态靶辨治选方用药的原则。并充分利用现代药理学研究成果,总结出针对疾病、主要症状与异常指标的靶药,进而发挥中医多靶点治疗的优势,以期提高临床疗效,为临床诊治疾病、选方用药提供思路。

关键词：态靶辨治选方用药经方新用靶药仝小林

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代谢综合征态靶辨治体系的构建

中医杂志 2022年第13期63卷 1223-1226页

作者：林轶群赵林华王强雷烨万砺肖明中邵建柱杨映映李青伟宋斌仝小林中国中医科学院广安门医院南区北京102627 中国中医科学院广安门医院东北国际医院陕西中医药大学第二附属医院湖北省中医院天津市北辰区西堤头社区卫生服务中心遵义医科大学第三附属医院/遵义市第一人民医院

以膏浊理论为指导,结合中医诊治代谢综合征的临床经验与态靶辨治理论,构建以分类、分期为特征的代谢综合征态靶辨治体系。辨治代谢综合征先分虚实两类,再分“膏浊、痰瘀、脏损”三期,辨以“壅、热、寒、痰、瘀、虚”六态,识“血糖、血... 详细信息

以膏浊理论为指导,结合中医诊治代谢综合征的临床经验与态靶辨治理论,构建以分类、分期为特征的代谢综合征态靶辨治体系。辨治代谢综合征先分虚实两类,再分“膏浊、痰瘀、脏损”三期,辨以“壅、热、寒、痰、瘀、虚”六态,识“血糖、血压、血脂”三靶,治疗上主张态靶结合,健运开郁,扶正化浊,消膏减肥,全程治络,通络防损。该辨治体系可进一步丰富传统中医对代谢综合征的认识,为代谢综合征临床治疗提供诊疗疾病的新模式。

关键词：代谢综合征态靶辨治膏浊痰瘀脏损

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女性肥胖态靶辨治策略

中华中医药杂志 2023年第9期38卷 4245-4248页

作者：苟筱雯杨映映张伟李敏仝小林中国中医科学院广安门医院北京100053 中日友好医院国家中西医结合医学中心北京100029 甘肃中医药大学兰州730000

我国超重、肥胖人群的数量逐年上升,女性在人生的各个阶段均会受到肥胖的困扰。仝小林教授采用态靶辨治的策略将女性肥胖进行分期,根据患者儿童期、青春期、育龄期、围绝经期、老年期的生理变化特点,总结出不同时期女性肥胖之“态”,并... 详细信息

我国超重、肥胖人群的数量逐年上升,女性在人生的各个阶段均会受到肥胖的困扰。仝小林教授采用态靶辨治的策略将女性肥胖进行分期,根据患者儿童期、青春期、育龄期、围绝经期、老年期的生理变化特点,总结出不同时期女性肥胖之“态”,并确定系列“靶方靶药”进行辨治。即在儿童期开郁理气、调补脾胃,青春期舒肝和胃、调畅情志,育龄期补中益气、化瘀补肾,围绝经期滋阴降火、补肾助阳,老年期填精扶阳、调理神气等。并且结合患病的原因,积极“治未病”防止合并症的出现。

关键词：女性超重肥胖中医药态靶辨治仝小林

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基于“态靶辨治”探讨放射性肺损伤辨治方略

中华中医药杂志 2023年第5期38卷 2221-2224页

作者：张金金吕沈辉胡作为周燕萍湖北中医药大学武汉430000 武汉市第一医院武汉430000

以伏邪温病理论为指导,基于仝小林院士的“态靶辨治”体系和中医对放射性肺损伤的认识,重新对疾病进行分类、分期、分证、辨态、识靶。辨治放射性肺损伤先分“虚实”两类;再分“肺痈、肺痹、肺痿”三期;辨以“热、壅、虚”三态;识“咳... 详细信息

以伏邪温病理论为指导,基于仝小林院士的“态靶辨治”体系和中医对放射性肺损伤的认识,重新对疾病进行分类、分期、分证、辨态、识靶。辨治放射性肺损伤先分“虚实”两类;再分“肺痈、肺痹、肺痿”三期;辨以“热、壅、虚”三态;识“咳嗽、胸痛、发热、呼吸困难”之症靶;“白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和转化生长因子β1”之标靶。治疗以“清透、通透、养透”为主。文章通过分类、分期、分证、辨态、识靶为临床辨识放射性肺损伤提供新模式和新思路,通过调态打靶提高临床治疗的精准性。

关键词：放射性肺损伤态靶辨治肺痈肺痹肺痿