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快速房性心律失常与心房扩大相关性分析

中国基层医药 2008年第2期15卷 209-210页

作者：王慧青沈琳杭州市萧山区第一人民医院心电生理科浙江省杭州311200

目的探讨快速房性心律失常发病机制及其与心房改变的相关性。方法选择动态心电图显示快速房性心律失常患者786例，采用彩色多普勒超声心动图分析患者心房扩大情况。结果左心房扩大者快速房性心律失常发生率（73．82％）明显高于右心房... 详细信息

目的探讨快速房性心律失常发病机制及其与心房改变的相关性。方法选择动态心电图显示快速房性心律失常患者786例，采用彩色多普勒超声心动图分析患者心房扩大情况。结果左心房扩大者快速房性心律失常发生率（73．82％）明显高于右心房扩大者（21．25％）（P〈0．01）。结论心房扩大，特别是左心房扩大是快速房性心律失常最重要的病因之一，心房压力和心房肌张力增高是电生理紊乱产生的重要因素。

关键词：心房颤动动态心电图超声心动描记术快速房性心律失常心房扩大相关性分析

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儿童快速房性心律失常的射频消融治疗

临床儿科杂志 2002年第1期20卷 31-32,55,I001页

作者：曾少颖杨平珍李渝芬詹贤章王慧深石继军区曦广东省心血管病研究所儿科广东广州510080

对传统方法和CARTO系统在指导导管射频消融儿童快速房性心律失常中的临床应用作初步探讨 ,前者为局灶性房速常规采用激动标测方法 ,后者则应用CARTO系统分别标测I型房扑和房缺在术后疤痕介导房内折返性房性心动过速靶点 ,并在房扑消融... 详细信息

对传统方法和CARTO系统在指导导管射频消融儿童快速房性心律失常中的临床应用作初步探讨 ,前者为局灶性房速常规采用激动标测方法 ,后者则应用CARTO系统分别标测I型房扑和房缺在术后疤痕介导房内折返性房性心动过速靶点 ,并在房扑消融后重建三维电解剖图 ,判定峡部完全双向传导阻滞。结果显示3例成功消融 ,曝光时间(18±9)min。随访1月～3月无复发。由此经临床证实导管射频消融儿童快速房性心律失常安全有效 ,尤其对复杂快速房性心律失常 ,CARTO系统能在较少X线曝光下 ,易于标测和成功消融。

关键词：儿童快速房性心律失常导管消融射频电流 CARTO系统电解剖标测 AT

异搏定与西地兰治疗快速房性心律失常疗效观察

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陕西医学杂志 2005年第7期34卷 852-853页

作者：刘克玲张雄陕西省横山县医院内科横山719100

我们以随机方式观察静脉注射异搏定、西地兰控制快速房性心律失常心室率,旨在比较其有效性和安全性.

关键词：快速房性心律失常西地兰异搏定疗效观察治疗静脉注射心室率安全性

起搏器术后快速房性心律失常发生率及其相关影响因素

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起搏器术后快速房性心律失常发生率及其相关影响因素

作者：冯云飞吉林大学

学位级别：硕士

目的： 1.了解吉林大学第二医院既往无快速房性心律失常（RAT）的病态窦房结综合征（SSS）或高度（三度或二度Ⅱ型）房室传导阻滞（AVB）患者，经人工心脏起搏器植入术后RAT的发生率。 2.探索起搏器术后发生房性心律失常的相关影响因素... 详细信息

目的： 1.了解吉林大学第二医院既往无快速房性心律失常（RAT）的病态窦房结综合征（SSS）或高度（三度或二度Ⅱ型）房室传导阻滞（AVB）患者，经人工心脏起搏器植入术后RAT的发生率。 2.探索起搏器术后发生房性心律失常的相关影响因素，从而为今后临床工作中该疾病的预防和治疗提供一定的参考。方法：本研究收集了2013年01月01日至2014年10月30日间于吉林大学第二医院心血管内科明确诊断为SSS或高度（三度或二度Ⅱ型）AVB并行永久性人工心脏起搏器的患者，并根据患者病史、各项化验检查结果及回访调查结果排除了以下情况：1.起搏器术前存在RAT，包括房性心动过速（AT）、心房扑动（AFL）及心房颤动（AF）;2.存在以下可引起RAT的其他疾病，如心脏瓣膜病、心肌病、缩窄性心包炎、肺源性心脏病、甲亢、代谢紊乱等;3.术后长期规律口服抗心律失常药物。选取符合条件的患者60例，所有患者均为首次植入起搏器，并符合起搏器植入的Ⅰ类及Ⅱa类适应症。对其进行回顾性调查研究，记录其详细的人口统计学及临床特征资料，包括性别、年龄、吸烟饮酒史、冠心病史、高血压病病史、糖尿病病史、血脂情况、心功能情况、规律血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体阻断剂（ARB）及他汀类服药史、术前左房内径大小、起搏模式（VVI起搏模式、非-VVI起搏模式）、疾病诊断（SSS或高度AVB），并按术后是否出现RAT分为两组进行统计分析。统计学方法：数据分析采用SPSS18.0进行，起搏器术后RAT的相关影响因素分析采用logistic回归分析。以前文所述的人口统计学因素及临床特征资料作为自变量，逐一进行单因素logistic回归分析，P＜0.05认为有统计学意义，将经过单因素logistic回归分析后有统计学意义的因素纳入到多因素非条件logistic回归模型中，进行多因素分析。所有的logistic回归分析结果采用比值比（OR）、95%可信区间（CI）、P值表述。结果： 1.60例患者按术后是否出现RAT分为2组（RAT组和非RAT组），发生RAT的共16例（26.7%），其中AT患者共3例（5%），AFL患者共1例（1.7%），AF患者共12例（20%），其余患者在随访期间未出现RAT。 2.单因素logistic回归分析结果表明冠心病病史、高血压病史、心功能不全、规律ACEI/ARB服药史、术前左房内径大小、起搏模式对起搏器术后快速房性心律失常的发生有统计学意义（P<0.05），多因素logistic回归分析结果显示，经过多个影响因素校正分析之后，高血压病史、冠心病病史及规律的ACEI/ARB服药史仍是显著的影响因素（P<0.05）。结论： 1.起搏器术后RAT有较高的发生率，尤其AF，与国内研究结果基本一致，较国外研究结果稍低。 2.冠心病病史、高血压病史、心功能不全、规律ACEI/ARB服药史、术前左房内径大小、起搏模式与起搏器术后ART的发生有相关性，尤其高血压病史、冠心病病史及规律的ACEI/ARB服药史。性别、年龄、吸烟饮酒史、糖尿病病史、血脂异常、他汀类服药史、疾病诊断等因素在本研究中尚未成为显著影响因素。

关键词：起搏器快速房性心律失常发生率影响因素

快速房性心律失常的电生理研究和射频导管消融治疗(摘要)

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中国循环杂志 1999年第S1期14卷 121-121页

作者：马坚王方正楚建民余培桢王锦志张奎俊华伟张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室!100037

Objective :To report the results of electrophysiologic study and radiofrequency ablation for patients with atrial tachycardia and patients with typical atrialflutter- Methods : There were fifty six patients ,including thirty two with atrialtachycardia ( AT, mean age 37 ±17 years , paroxysmal ATin 30 cases and chronic ATin 2 cases) and twenty four patients with atrialflutter ( AFL, mean age 55 ±14 years ,paroxysmal AFLin 8 cases and persistent AFL in 16 cases)- AT was induced by atrial stimuli,and intravenous adenosine triphosphate ( ATP) 20 ～30 mg was given during AT- The mapping and ablating catheter is positioned in the right or left atrium to locate the ablation target site with earliest atrial activation of AT- Radiofrequency ablation at the inferior vena cava tricuspid annulus or the tricuspid annulus Eustachian ridge isthmus was performed in 24 patients with AFL- Successful ablation endpoints : ATnot induced for AT patients ; and bidirectional conduction block atisthmus for AFL patients- Results :The suspected mechanism of paroxysmal AT in 30 patients was related to reentry , and in the other 2 cases with chronic AT was probably due to abnormal automaticity- ATPwas effective in terminating 87 % ofthe paroxysmal AT- ATwas successfully ablated in 31 patients- The mean local endocardial electrogram timing relative to P wave onset was 38 ±11 ms at successful ablation sites , which was significantly longer than that at unsuccessful ablation sites (26 ±7 ms , p < 0-05)- Radiofrequency ablation was performed during atrial flutter in 16 patients or during sinus rhythm in the other 8 patients ;complete ischmus bidirectional block was achieved in all 24 patients- During a follow up of 15 months ,tachycardia recurred in 2 patients with ATand in 1 with AFL- However ,second ablation was successful in these three patients- Conclusion : Radiofrequency ablation had shown to be an effective method to treat ATand AFL- Itis suggested thatthe major mechanism of AT in adult patien

关键词：快速房性心律失常心房激动右心房阵发性心房刺激房速房扑生理研究

静脉注射美托洛尔与西地兰治疗快速房性心律失常的Meta分析

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疾病监测与控制 2011年第9期5卷 531-533页

作者：彭军北京北方医院内科北京100089

目的了解静脉注射美托洛尔和西地兰治疗快速房性心律失常的有效性和安全性的差异。方法应用Meta分析对5篇文献中两药治疗快速房性心律失常的有效性和安全性进行同质性检验和合并效应量的估计。结果 (1)同质性检验;有效性,x~=6.14,自由度... 详细信息

目的了解静脉注射美托洛尔和西地兰治疗快速房性心律失常的有效性和安全性的差异。方法应用Meta分析对5篇文献中两药治疗快速房性心律失常的有效性和安全性进行同质性检验和合并效应量的估计。结果 (1)同质性检验;有效性,x~=6.14,自由度4,P>0.05;安全性x^2=0.10,自由度3,P>0.05;平均起效时间的均数,x^2=8.58,自由度4,P>0.05。(2)合并效应量的估计:有效性,OR_(合并)=2.38,OR_(合并)95%的可信区间为1.35～4.18,OR_(合并)的检验Z=3.01,P快速房性心律失常更快速有效,两组治疗安全性相似。

关键词：美托洛尔西地兰快速房性心律失常有效性安全性 Meta分析

稳心颗粒与倍他洛克治疗快速房性心律失常的临床观察

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医学理论与实践 2012年第7期25卷 782-783页

作者：李红燕天津市蓟县人民医院内科 301900

目的:评价稳心颗粒与倍他洛克治疗快速房性心律失常的临床疗效及安全性。方法:选择快速房性心律失常病人46例,治疗组30例和对照组16例。治疗组给予稳心颗粒口服,9g(1袋)/1次,3次/d;对照组给予倍他洛克口服,12.5mg/次,2次/d。两组均以4周... 详细信息

目的:评价稳心颗粒与倍他洛克治疗快速房性心律失常的临床疗效及安全性。方法:选择快速房性心律失常病人46例,治疗组30例和对照组16例。治疗组给予稳心颗粒口服,9g(1袋)/1次,3次/d;对照组给予倍他洛克口服,12.5mg/次,2次/d。两组均以4周为1个疗程,比较两组病人在治疗前、后的临床症状和24h动态心电图、肝功能、血肌酐、血尿常规、血脂、血糖指标的变化、快速房性心律失常次数及不良反应情况。结果:治疗组临床症状改善总有效率为93%,快速房性心律失常改善总有效率为93%;对照组临床症状改善总有效率为75%,快速房性心率失常改善总有效率为63%,两组比较有显著性差异(P快速房性心律失常有较好的疗效和安全性,且副作用小。

关键词：稳心颗粒倍他洛克快速房性心律失常疗效比较

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短阵快速房性心律失常与左房内径增大的关系

实用心电学杂志 2000年第1期9卷 61-62页

作者：翁梅芳项春媛浙江省遂昌县人民医院心电图室浙江省遂昌县人民医院心电图室 323300

在动态心电图(DCG)监测中,房性心律失常发生率较高,可见于正常人和器质性心脏病患者,但短阵房性快速心律失常则以器质性心脏病多见。本组经24hDCG检测出短阵快速房性心律失常,同期曾做过超声心动图检查的43例患者,发现短阵快速房性心律... 详细信息

在动态心电图(DCG)监测中,房性心律失常发生率较高,可见于正常人和器质性心脏病患者,但短阵房性快速心律失常则以器质性心脏病多见。本组经24hDCG检测出短阵快速房性心律失常,同期曾做过超声心动图检查的43例患者,发现短阵快速房性心律失常与

关键词：快速房性心律失常 PAS 房性房内左房内径短阵房性心动过速

心房扩大与快速房性心律失常关系的观察与分析

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中国民康医学 2003年第11期15卷 661-662页

作者：胡凤梅林瑞芳河南第一荣康医院河南新乡453003

目的 :进一步探讨房性快速心律失常发病机理。方法 :采用多普勒超声心动图和动态心电图检查方法对 12 0例心血管病人心房扩大和房性心律失常发生情况进行观察与分析。结果 :左心房扩大为主者房性快速心律失常发生率 (70 6 5 % )显著高... 详细信息

目的 :进一步探讨房性快速心律失常发病机理。方法 :采用多普勒超声心动图和动态心电图检查方法对 12 0例心血管病人心房扩大和房性心律失常发生情况进行观察与分析。结果 :左心房扩大为主者房性快速心律失常发生率 (70 6 5 % )显著高于右心房扩大为主者 (18 18% )和心房内径正常者 (13 33% ) ,P 房性快速心律失常的发生率越高 ,性质越严重 ;即便是速度相同的左心房扩大者 ,二尖瓣狭窄为主的瓣膜性心脏病其发生率也显著高于其他类型的瓣膜性心脏病 ,P 房性快速心律失常的最重要的病因之一 ,心房压力和心房肌张力增高是电生理紊乱产生的重要因素。

关键词：心房扩大快速房性心律失常发病机理电生理紊乱